計(jì)劃不要排太滿太緊,貪心的計(jì)劃是難以做到的。寫護(hù)理工作計(jì)劃的模板要注意什么?這里給大家提供護(hù)理工作計(jì)劃的模板下載,供大家參考。
在全科室護(hù)理人員的共同努力下我們順利的完成了20__年醫(yī)院、護(hù)理部及科室年初的各項(xiàng)計(jì)劃,在新的一年到來之時(shí),為了護(hù)理工作能夠更上一個(gè)臺(tái)階,為此特制訂20__年護(hù)理工作計(jì)劃::
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、做好護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案,抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
2、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,科室積極組織學(xué)習(xí)專科知識(shí),可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
3、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、加強(qiáng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
2、促進(jìn)及科室間的學(xué)習(xí)交流,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
1、完善實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
3、進(jìn)一步落實(shí)簡(jiǎn)化文件書寫。
4、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
我們相信在全體護(hù)理人員的嚴(yán)格執(zhí)行下,我們?cè)?0__年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
一、基本狀況
隨著優(yōu)生優(yōu)育工作的深入開展,以及產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量提出了越來越高的要求,助產(chǎn)工作也從以往單一的執(zhí)行醫(yī)囑、觀察產(chǎn)程、接產(chǎn),向全方位服務(wù)擴(kuò)展,助產(chǎn)士的技術(shù)水平和操作能力關(guān)系著母嬰的安危。一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士,對(duì)產(chǎn)程的處理和對(duì)難產(chǎn)的估計(jì)不亞于一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生。助產(chǎn)士專業(yè)素質(zhì)的高低無形中影響著產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量乃至整個(gè)產(chǎn)科質(zhì)量。為了以更先進(jìn)的技術(shù)及更精湛的技能服務(wù)于患者,作為一名現(xiàn)代意義上的助產(chǎn)士,不斷地學(xué)習(xí)、掌握新知識(shí)、新技術(shù)、新本領(lǐng)無疑是必備的一種素質(zhì)。
自從事助產(chǎn)工作以來,我時(shí)常覺得自己知識(shí)有所匱乏,經(jīng)驗(yàn)有待豐富,技術(shù)亟待提高。即使借助大量的專業(yè)書籍,或者利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)也顯得力不從心。醫(yī)學(xué)畢竟不只是單純的理論學(xué)習(xí),經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒尤為重要。為了進(jìn)一步提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和操作技能,我所在的六安市婦幼保健院安排我到省城進(jìn)修、學(xué)習(xí),我感到非常榮幸。我將珍惜這次極為難得的機(jī)會(huì),加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì),精進(jìn)操作技能,提高業(yè)務(wù)水平,以期更好地服務(wù)于患者。
二、進(jìn)修目標(biāo)
1、進(jìn)一步培養(yǎng)良好的職業(yè)風(fēng)范。對(duì)孕產(chǎn)婦心懷責(zé)任心、同情心、耐心、愛心和關(guān)心。做到對(duì)病理產(chǎn)科周到細(xì)心,對(duì)每個(gè)正常孕產(chǎn)婦耐心關(guān)懷,同時(shí)注重孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理和生活護(hù)理的合理結(jié)合,以適應(yīng)生物—心理—社會(huì)—環(huán)境的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和“以患者為中心”的護(hù)理模式,真正體現(xiàn)助產(chǎn)人員善良、自信和高尚的形象。
3、熟悉進(jìn)修醫(yī)院的產(chǎn)科助產(chǎn)士的工作流程,盡快融入工作環(huán)境。同時(shí)學(xué)習(xí)醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),與自己平時(shí)的工作進(jìn)行比較,在比較中予以鑒別,反思自己的不足,揚(yáng)長(zhǎng)避短。
3、學(xué)習(xí)與掌握進(jìn)修醫(yī)院產(chǎn)科先進(jìn)的操作技能,及產(chǎn)婦分娩中各種突發(fā)狀況的應(yīng)對(duì)處理方法。進(jìn)一步掌握嫻熟的靜脈穿刺、產(chǎn)程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護(hù)理等操作要點(diǎn),掌握會(huì)陰側(cè)切及縫合術(shù)、新生兒復(fù)蘇等技術(shù),深化護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,培養(yǎng)過硬的技術(shù)本領(lǐng),以期有效幫助產(chǎn)婦順利分娩,減少并發(fā)癥的發(fā)生,最大程度降低產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險(xiǎn)。
4、熟悉并掌握進(jìn)修醫(yī)院產(chǎn)科各種醫(yī)療設(shè)備的用途及操作方法。利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,有效地輔助于醫(yī)療服務(wù)工作,有效地減輕患者痛苦,促進(jìn)疾病向愈。
5、學(xué)習(xí)進(jìn)修醫(yī)院產(chǎn)科與患者交流的方式方法。醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué),也是關(guān)于人的學(xué)問。如何了解患者的心理,如何進(jìn)行與患者甚至家屬的互動(dòng)等等,這些都是優(yōu)質(zhì)護(hù)理必須要學(xué)習(xí)提高的地方。
三、方法措施
主要以傳統(tǒng)的跟班學(xué)習(xí)方式進(jìn)行,同時(shí)自我修習(xí)助產(chǎn)士理論知識(shí),以理論聯(lián)系實(shí)際的方法,提升專業(yè)能力。
1、讀書。拓展產(chǎn)科知識(shí)面,完善護(hù)理知識(shí)結(jié)構(gòu),增強(qiáng)自信心和心理承受能力。
2、思考。通過跟班學(xué)習(xí),盡可能予以消化吸收,增強(qiáng)自我修養(yǎng)。
3、總結(jié)。通過歸納、總結(jié),使當(dāng)班時(shí)學(xué)到的知識(shí)進(jìn)一步加深,不斷鞏固完善。
4、實(shí)踐。將理論知識(shí)與跟班實(shí)踐相結(jié)合,在實(shí)踐中不斷檢驗(yàn)修正,進(jìn)而提高自己的專業(yè)水平及綜合素質(zhì)
四、個(gè)人期望
希望3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在重新學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)虛心向老師請(qǐng)教,對(duì)于產(chǎn)科各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的處理有更加深刻的認(rèn)識(shí)、更為熟練的把握。通過實(shí)際病例的了解,和理論知識(shí)對(duì)照,把書本的知識(shí)融入臨床實(shí)踐,從而使自己系統(tǒng)掌握了孕產(chǎn)婦的保健、分娩及生理和病理妊娠的相關(guān)知識(shí)、技術(shù)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己豐富知識(shí),開闊眼界,活躍思路,了解助產(chǎn)工作的前沿知識(shí)、先進(jìn)技術(shù)和發(fā)展趨勢(shì)。
在今年x月,為了更好地把工作做好,現(xiàn)將x月份的工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神、
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的'重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“x字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
x、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
不管從何種程度上講,護(hù)理工作是一份艱辛而煩瑣的工作,護(hù)理人員都為病人的健康作出了積極的貢獻(xiàn)。作為一名更在努力評(píng)上護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)士人員:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化"三基"護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把"用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
四、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽,優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員"三基考核合格率達(dá)100%。
5.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
為了更好地做好我們護(hù)理人員的工作,所以我們特地制定了201x年護(hù)理人員的工作計(jì)劃。護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說"三分治療,七分護(hù)理",這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為"白衣天使"。在201x年新的一年里,我們堅(jiān)持把"以"病人為中心"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求"以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向",在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂201x年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化"三基"護(hù)理知識(shí)及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把"用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量.
、4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽,優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率
一、20x年努力的方向:
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測(cè)血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項(xiàng)目,制成治療卡,查對(duì)后掛在患者的床頭,護(hù)士在患者的床邊一一核對(duì)執(zhí)行,在交接班的時(shí)候,交接班護(hù)士可以再次查對(duì)核實(shí)患者各項(xiàng)治療的執(zhí)行情況,同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)在巡視病房的時(shí)候也可核對(duì)檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯(cuò)的發(fā)生。
2、細(xì)化藥物過敏陽(yáng)性患者的流程:
1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時(shí)候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時(shí)以上或更換藥物批號(hào)或藥物時(shí),必須重新做過敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時(shí)候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候,必須查對(duì)文字記載的陰性皮試結(jié)果后,方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對(duì)于頭孢皮試或青霉素皮試陽(yáng)性的患者或有過敏史的患者,
護(hù)士必須完全按成以下工作:
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽(yáng)性的標(biāo)記牌,有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記 自訴青霉素陽(yáng)性 ;
2.在體溫單前應(yīng)該加入 頭孢皮試或青霉素陽(yáng)性 紅紙一張;
3.在病區(qū)工作重點(diǎn)的白板上應(yīng)標(biāo)明 頭孢皮試或青霉素陽(yáng)性 患者的床號(hào)及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記 頭孢皮試或青霉素陽(yáng)性 ;
5.在該患者臨時(shí)醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽(yáng)性結(jié)果;
6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽(yáng)性 ;
7.在皮試結(jié)果陽(yáng)性當(dāng)日起在動(dòng)態(tài)交班報(bào)告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當(dāng)天起交班;
8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽(yáng)性結(jié)果。
3、討論和研究設(shè)置二級(jí)護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項(xiàng),準(zhǔn)備推行二級(jí)護(hù)理站,減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時(shí)間,既方便護(hù)士工作,又方便患者的護(hù)理:現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車,完全可以利用其方便護(hù)士工作,將治療車設(shè)置為二級(jí)護(hù)理站,病區(qū)的護(hù)理人員分為三組,一組一個(gè)治療車,在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤,抽屜內(nèi)放置配置好的營(yíng)養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等,先試運(yùn)行,逐漸改變護(hù)士的觀念,從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個(gè)計(jì)劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。
4、今年重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn),提高護(hù)士綜合工作能力,在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報(bào)告會(huì):
1)制定20x年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
2)對(duì)護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,豐富培訓(xùn)的內(nèi)容,主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、??浦R(shí)、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。
3)根據(jù)護(hù)士的年資和能力,對(duì)護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn):
畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點(diǎn):
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好 三基 練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。
④學(xué)習(xí)普外科專科護(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。 畢業(yè)2~3年的護(hù)士的培訓(xùn)要求:獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練掌握專科護(hù)理的知識(shí),掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù),能按要求獨(dú)立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救,逐步達(dá)到護(hù)師的水平。
護(hù)士長(zhǎng)每?jī)芍芨鶕?jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目,由全體護(hù)士查閱資料,并記錄學(xué)習(xí)筆記,熟悉內(nèi)容,在科室繼續(xù)教育時(shí),進(jìn)行討論,制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題,每個(gè)護(hù)士都要提問,并由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)讀書筆記的內(nèi)容在晨會(huì)時(shí)提問,使護(hù)士對(duì)常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí),不斷強(qiáng)化,提高護(hù)士的綜合處理能力
5、豐富科室護(hù)士例會(huì)的內(nèi)容:準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會(huì)盡通報(bào)情況、布置工作、內(nèi)容簡(jiǎn)單、效率低下的情況將護(hù)理例會(huì)分成多個(gè)欄目,分次進(jìn)行:
①利用護(hù)理例會(huì)對(duì)本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論,讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況,同事之間交流經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí);
③溝通協(xié)調(diào),與科室相關(guān)人員溝通,并請(qǐng)一名醫(yī)生參加例會(huì),達(dá)到反饋信息、消除誤會(huì)、有效解決問題;護(hù)士之間相互共溝通,讓護(hù)士?jī)A訴工作中的難處與苦衷,使護(hù)士長(zhǎng)全面了解護(hù)士工作,解決存在的問題;
④進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng),進(jìn)行安全教育;
⑤學(xué)術(shù)交流,談學(xué)習(xí)心得。
6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé):對(duì)各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化,尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化,對(duì)各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn),使每個(gè)細(xì)節(jié)都要有人管理,做到規(guī)范化,例如化驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費(fèi)后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。
7、實(shí)行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度:主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長(zhǎng)擔(dān)任,她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上,對(duì)本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查,護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行每日問責(zé)制度,要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動(dòng)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理完成情況:
1)主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作,
2)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān),
3)不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通,每周主責(zé)護(hù)士都要對(duì)一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié),提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績(jī)效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。
8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格,讓護(hù)士按照表格,每完成一項(xiàng)工作核對(duì)打鉤,讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。
二、常規(guī)工作落實(shí)計(jì)劃:
(一)、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理: 從晨間護(hù)理開始,繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)晨間護(hù)理的實(shí)施力度,對(duì)晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn),改變晨間護(hù)理只簡(jiǎn)單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護(hù)理的時(shí)候,責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起, 給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理,然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護(hù)士對(duì)自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外,每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會(huì)陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理,制定護(hù)理計(jì)劃,并按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理和各項(xiàng)治療的執(zhí)行,危重患者落實(shí)班班檢查各項(xiàng)治療護(hù)理的執(zhí)行情況,改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述,不檢查患者各項(xiàng)治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果, 確保危重患者的護(hù)理計(jì)劃得到落實(shí),順利康復(fù),提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。
(二)入院指導(dǎo)及健康教育:
1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解,講解時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)自我介紹,先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù),再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項(xiàng),護(hù)士要使用文明用語(yǔ),對(duì)患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)整理成冊(cè),并組織護(hù)士學(xué)習(xí),使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項(xiàng),養(yǎng)成護(hù)士??凑f明書的習(xí)慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項(xiàng)。
3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時(shí)間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項(xiàng),并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個(gè)治療護(hù)理及檢查項(xiàng)目和注意事項(xiàng),使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項(xiàng)目。
4、護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日與所有患者交流,了解患者對(duì)自己的治療及用藥的掌握情況,及時(shí)對(duì)護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充,提高患者的滿意度。
(三)質(zhì)量控制方面
1、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)夜班工作每周至少檢查2-3次,尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,并記錄,并加強(qiáng)對(duì)其的教育和溝通,重點(diǎn)改進(jìn)這些護(hù)士缺點(diǎn)及不良的工作習(xí)慣。
2、護(hù)士長(zhǎng)每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表,對(duì)夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查,向患者了解夜班護(hù)士的情況,并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實(shí)反映夜間護(hù)士的工作情況,對(duì)夜間護(hù)士的督察起到了一個(gè)很好的作用。
3、設(shè)夜班護(hù)理組長(zhǎng)一名,組長(zhǎng)負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān), 檢查各組護(hù)士工作完成情況,大夜班對(duì)危重患者兩小時(shí)檢查一次危重患者的護(hù)理情況,并對(duì)夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察,夜班組長(zhǎng)將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上,并在晨會(huì)上交班,由護(hù)士長(zhǎng)落實(shí)后與護(hù)士的月考核掛鉤,與績(jī)效工資掛鉤。
4、護(hù)士長(zhǎng)每日質(zhì)控的工作重點(diǎn)
1)每日晨7.30分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。
2)晨會(huì)時(shí)對(duì)當(dāng)日工作重點(diǎn)及危重患者給予強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo),提問護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對(duì)急、危重患者急救情況的掌握情況。
3)床頭交班,檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果的情況,了解責(zé)任護(hù)士對(duì)患者六知道的掌握情況,詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長(zhǎng)度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病區(qū)營(yíng)養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5)檢查急救藥品及儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。
6)跟臨床班處理醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。
7)早上10使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執(zhí)行情況,查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況,了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況,查看病房衛(wèi)生情況,以及患者的心理狀態(tài),了解術(shù)后患者對(duì)活動(dòng)及健康指導(dǎo)的掌握情況,了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。
8)檢查治療室的藥物管理情況。
9)下午2.30跟臨床班床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。
10)查對(duì)醫(yī)囑檢查病歷前三頁(yè)。
11)對(duì)病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試,查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。
13)和晚班護(hù)士床頭交接班,在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果,并提問責(zé)任護(hù)士對(duì)患者六知道的掌握情況,交班時(shí)詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長(zhǎng)度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項(xiàng)目的預(yù)約流程,對(duì)患者的每一項(xiàng)檢查,責(zé)任護(hù)士及時(shí)提交醫(yī)囑,在處理醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格查對(duì)有檢查單,無檢查單及時(shí)督促醫(yī)生開寫,然后將檢查單交予患者,并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項(xiàng),如果是急診檢查必須及時(shí)與中央運(yùn)輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運(yùn)輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術(shù)的患者,護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查,并及時(shí)向中央運(yùn)輸聯(lián)系,以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對(duì)血液標(biāo)本,護(hù)士要嚴(yán)格查對(duì)醫(yī)囑,抽血時(shí)在床邊及時(shí)查對(duì)姓名,對(duì)配血標(biāo)本每次抽血時(shí)要兩人核對(duì)患者后再抽血,并且不能同時(shí)抽取兩個(gè)人的血標(biāo)本,以免出現(xiàn)差錯(cuò)。配血標(biāo)本要及時(shí)通知醫(yī)生并落實(shí)醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集,登記。
(五)治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對(duì)各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班,記錄清楚,無涂改,數(shù)目相符,毒麻藥品使用專柜上鎖,使用要有醫(yī)囑及處方,并且及時(shí)到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi),無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時(shí)向藥房領(lǐng)用患者的藥品,缺藥、欠費(fèi)者要及時(shí)通知醫(yī)生及患者,及時(shí)退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點(diǎn)霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀,每周維護(hù)一次,有故障及時(shí)保修。
(六)消毒隔離方面:責(zé)任護(hù)士對(duì)停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶,整理整齊后交治換班,治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查,如果治換未檢查,由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干凈,擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后,消毒時(shí)要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查,按有效期的順序放置,使用時(shí)按順序使用,碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺(tái)面、地面清潔,醫(yī)療垃圾分類放置,垃圾桶保持干凈,針頭進(jìn)盒。
(七)急救物品及藥品方面:由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品,每日及時(shí)檢查補(bǔ)充,確保藥品及物品、器械正常運(yùn)轉(zhuǎn),班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時(shí)要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)士長(zhǎng)每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
(八)收費(fèi)方面:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費(fèi)制度,按醫(yī)囑收費(fèi),收費(fèi)時(shí)嚴(yán)格查對(duì)無誤后再收費(fèi),不分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、亂收費(fèi)。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記,每一項(xiàng)治療護(hù)理進(jìn)行登記,由總務(wù)查對(duì)后收費(fèi)。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤(rùn)麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時(shí)登記開醫(yī)囑后再收費(fèi)。
在201X下半年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計(jì)劃如下:
一、突出??铺厣?,打造護(hù)理品牌。
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在__年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊(cè),讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。
從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好??浦R(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ),我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、??瓶祻?fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)"以病人為中心"的服務(wù)。
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;我要服務(wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理。
2、把"以病人為中心"的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。
建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。
1、發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。
2、建立團(tuán)隊(duì)精神,要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī),充分發(fā)揮個(gè)人力量。
讓每個(gè)人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。
七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。
每次參加醫(yī)院開會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
八、開展護(hù)理成本效益的研究。
避免資源的閑置與浪費(fèi),提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源。
定量分析,以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi),提供更多的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全
(1)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)
(2)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
2、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
3、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展__,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的.9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國(guó)第__屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
臨床護(hù)理教學(xué)的目的:
培養(yǎng)實(shí)習(xí)生成為具備良好的心理素質(zhì)、職業(yè)道德和溝通技巧,并能夠理論聯(lián)系實(shí)踐的護(hù)理人員。
第一階段,崗前培訓(xùn),適時(shí)進(jìn)行思想品德及素質(zhì)教育,盡快實(shí)現(xiàn)護(hù)生角色的轉(zhuǎn)換。
1.入科教育:(1)介紹環(huán)境設(shè)施;(2)制度;(3)人員;(4)工作流程;(5)本科常見病種及護(hù)理常規(guī);(6)人文關(guān)懷護(hù)理理念及服務(wù)態(tài)度的重要性;(7)安全護(hù)理;(8)紀(jì)律;(9)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃及臨床帶教路徑表,出科考試要求;(10)思想教育。每一條具體細(xì)化:如服務(wù)態(tài)度方式:微笑服務(wù)、尊稱制。人員包括醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員,強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
2.組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職責(zé)、護(hù)士禮儀與行為規(guī)范、醫(yī)院感染知識(shí),使護(hù)生充分認(rèn)識(shí)自己所承擔(dān)的職業(yè)道德責(zé)任,點(diǎn)燃護(hù)理工作的熱情。
第二階段,熟悉病區(qū)環(huán)境,了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度,加強(qiáng)安全知識(shí)和法律知識(shí)的學(xué)習(xí)。
1.紹本科室環(huán)境布局(包括床位號(hào)順序、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常見物品、搶救藥品的放置、消防設(shè)施)、專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、人員分工等,使她們盡快熟悉環(huán)境,進(jìn)入角色,以擺脫陌生、恐懼的緊張心理,了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度。
2.組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī),
增強(qiáng)護(hù)生的法律意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)。使之懂法、知法、守法。充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,加強(qiáng)安全知識(shí)學(xué)習(xí),確保安全。
第三階段,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,掌握疾病的常規(guī)護(hù)理及技能操作和護(hù)患溝通技巧。
1.操作能力的培養(yǎng):根據(jù)大綱要求制定實(shí)習(xí)生切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃,并注重個(gè)性化教學(xué),實(shí)行一對(duì)一帶教。帶教老師首先讓護(hù)生從理論上熟悉操作程序,再通過實(shí)踐掌握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解,第二遍開始由護(hù)生獨(dú)立操作。老師幫助完成。操作完畢進(jìn)行講評(píng),指出問題所在,再讓護(hù)生強(qiáng)化訓(xùn)練。對(duì)動(dòng)手能力較弱的護(hù)生,帶教老師應(yīng)給予耐心細(xì)致的指導(dǎo),鼓勵(lì)護(hù)生大膽操作,動(dòng)作不規(guī)范的地方應(yīng)及時(shí)糾正;對(duì)動(dòng)手能力較強(qiáng)做得好的護(hù)生及時(shí)給予鼓勵(lì),增強(qiáng)護(hù)生的自信心,使其盡快適應(yīng)角色。
2.注重三基訓(xùn)練基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的`訓(xùn)練貫穿整個(gè)臨床護(hù)理教學(xué)的全過程。通過護(hù)理操作示教和床邊指導(dǎo)對(duì)護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練,鼓勵(lì)護(hù)生多問,不斷完善護(hù)生的知識(shí)體系,鍛煉其解決問題的能力,樹立強(qiáng)烈的責(zé)任心。
3.建立良好的護(hù)患關(guān)系:在護(hù)理教學(xué)查房中要注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力。要求護(hù)生在工作中要充分體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷,鼓勵(lì)護(hù)生主動(dòng)與患者及其家屬交談,在做各種檢查、飲食、用藥、治療、護(hù)理操作等前詳細(xì)告知目的及注意事項(xiàng),從患者人院宣教到出院指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行宣教,以提高護(hù)患溝通的能力。
第四階段,加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考能力及創(chuàng)新思維,指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序,因人施教。
1.加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)護(hù)理部定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以掌握新知識(shí)、新理論。結(jié)合各??乒ぷ鲗?shí)際情況,帶教老師每周組織護(hù)生進(jìn)行科內(nèi)知識(shí)小講課1次,使護(hù)生了解掌握??浦R(shí),能夠理論與實(shí)際相聯(lián)系,指導(dǎo)臨床實(shí)踐;同時(shí)結(jié)合本專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,舉行“新技術(shù)、新知識(shí)、新理論”講座,讓學(xué)生了解護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)態(tài),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
2.在工作中穿插講解疾病知識(shí),每周三份批次進(jìn)行ERCP實(shí)地教育,以提高大家對(duì)ERCP認(rèn)識(shí)的能力。開展病歷書寫和臨床病歷討論工作,督導(dǎo)護(hù)生在工作中自己制訂計(jì)劃,并應(yīng)用于實(shí)踐,用此檢驗(yàn)計(jì)劃的合理、條理性,培養(yǎng)其今后獨(dú)立工作時(shí)的能力。
3.堅(jiān)持教學(xué)查房:科室每月1次以上護(hù)理教學(xué)查房,護(hù)士長(zhǎng)和(或)帶教老師結(jié)合典型病例或某個(gè)問題、某種疾病、某種現(xiàn)象深入淺出地講理論、談實(shí)踐,以啟發(fā)學(xué)生的臨床思維,培養(yǎng)學(xué)生思考分析問題的能力。通過每一次的教學(xué)查房,使學(xué)生掌握某一疾病的治療及護(hù)理要點(diǎn),達(dá)到教學(xué)大綱要求。
4.每周為實(shí)習(xí)生舉行小講座一次,內(nèi)容為護(hù)理前沿的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新動(dòng)向及本科室的專業(yè)特色,使實(shí)習(xí)生能掌握一定的專業(yè)新知識(shí)。
5.成立護(hù)理科研小組,由護(hù)理部主任親自領(lǐng)導(dǎo),選派具有科研能力的護(hù)理骨干組成。護(hù)理科研小組組織本科實(shí)習(xí)生開展護(hù)理科研,安排專門的指導(dǎo)老師,畢業(yè)前完成一篇論文,并進(jìn)行論文答辯。
第五階段,雙向互動(dòng)及出科考核
1.定期召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)通過召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)了解帶教情況,征求護(hù)生意見,及時(shí)糾正帶教中存在的不足,為實(shí)習(xí)生提供一個(gè)積極向上并且和諧溫暖的實(shí)習(xí)環(huán)境,從而提高護(hù)生對(duì)帶教的滿意度,促進(jìn)其臨床實(shí)踐能力的提高,保證教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2.采取教與學(xué)雙向評(píng)價(jià),即帶教老師評(píng)學(xué)生、學(xué)生評(píng)帶教老師。分別發(fā)放問卷表,從學(xué)生的工作敬業(yè)、操作考核、理論考試、護(hù)理病歷書寫和老師操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作敬業(yè)精神、言傳身教、因材施教、放手不放眼、教學(xué)查房的護(hù)理程序與問題設(shè)置等進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用優(yōu)、良、中、差四級(jí)評(píng)分,將學(xué)生對(duì)老師的評(píng)價(jià)結(jié)果列入年終老師考核內(nèi)容,并作為優(yōu)秀老師的重要評(píng)定指標(biāo),通過評(píng)教評(píng)學(xué)的雙向測(cè)評(píng)使帶教老師變壓力為動(dòng)力,對(duì)老師起到考察和激勵(lì)作用。
3.出科考核:我們將考核內(nèi)容進(jìn)行了量化,要求實(shí)習(xí)生每完成一個(gè)科的實(shí)習(xí)都要由帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)對(duì)學(xué)生進(jìn)行專科理論、??萍寄芎突A(chǔ)護(hù)理技能的出科考試,并根據(jù)考試成績(jī)及平時(shí)表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等作出實(shí)習(xí)鑒定,填寫好考核記錄。按優(yōu)秀、良好、中等、及格和不及格五級(jí)記分。五級(jí)評(píng)分制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:
優(yōu)秀(90-100分):能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,較好地掌握護(hù)理的基本理論和技術(shù)操作技能,具有獨(dú)立工作能力,能全面達(dá)到實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,學(xué)習(xí)認(rèn)真,工作主動(dòng)踏實(shí),在完成任務(wù)、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)突出者。
良好(80-89分):能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,掌握護(hù)理的基
本理論和操作技能,具有一定的獨(dú)立工作能力,能較好地完成實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,學(xué)習(xí)認(rèn)真,工作主動(dòng),在完成任務(wù)、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)較好者。
中等(70-79分):一般能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,基本掌握護(hù)理的基本理論和操作技能,能完成實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,學(xué)習(xí)、工作服務(wù)態(tài)度和遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)一般者。
及格(60-69分):對(duì)于護(hù)理的基本理論知識(shí)的運(yùn)用及技術(shù)操作不夠熟練,只能一般完成實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,并且在學(xué)習(xí)、工作、服務(wù)態(tài)度和遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)一般者。
不及格(59分以下):有下列情況者,評(píng)為不及格:
1)理論沒有聯(lián)系實(shí)際,技術(shù)操作生疏,在老師帶教下仍不能完成實(shí)習(xí)和工作任務(wù)。
2)不聽從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)意見,對(duì)病人缺乏責(zé)任心,工作馬虎敷衍發(fā)生差錯(cuò)、事故、曠工,早晨不良影響和后果。
20__年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn),在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī),按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長(zhǎng):每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評(píng)價(jià)整改效果,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。
3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時(shí)給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對(duì)ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出??铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高專科護(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。
6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理
1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級(jí),并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
20_年護(hù)理部將繼續(xù)以醫(yī)療質(zhì)量管理年的標(biāo)準(zhǔn)要求深入開展護(hù)理管理工作,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)抓院感控制,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理以及各級(jí)制度落實(shí),確保護(hù)理工作安全有效?,F(xiàn)將具體工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一部完善護(hù)理信息管理體系
1、行政管理體系:各級(jí)各類人員職責(zé),護(hù)士分層使用試點(diǎn)等。
2、質(zhì)量管理系統(tǒng):各項(xiàng)治療量,分級(jí)護(hù)理數(shù),病人滿意率,質(zhì)量考核評(píng)估等。
3、人事管理系統(tǒng):人員調(diào)配,職務(wù)職稱、晉升晉級(jí)及基本個(gè)人信息等。
4、教育管理系統(tǒng):學(xué)歷、學(xué)分、繼教、各類培訓(xùn)、科研論文等。
二、打造護(hù)理隊(duì)伍,提升護(hù)理品牌
1、加強(qiáng)骨干隊(duì)伍建設(shè)及梯隊(duì)人員培養(yǎng)。
基礎(chǔ)與專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合,院內(nèi)與院外培訓(xùn)相結(jié)合。
2、逐步提升本院護(hù)理品牌。
抓基礎(chǔ):衛(wèi)生宣教,臨床操作,護(hù)理文書書寫,人文關(guān)懷。抓特色:拓展思路,努力做到人無我有,人有我精。
抓專項(xiàng):個(gè)別科室推行標(biāo)準(zhǔn)化四手操作,加強(qiáng)重點(diǎn)??谱o(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。
三、嚴(yán)抓基礎(chǔ)質(zhì)量,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理質(zhì)量
1、每月對(duì)全院院感控制、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行專項(xiàng)檢查,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋分析、整改。
2、加大對(duì)星沙門診部的監(jiān)控力度,使其護(hù)理工作與本院保持一致。
3、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,著力提高護(hù)士綜合能力。
①護(hù)理部組織每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季度一次理論考試。
②各科護(hù)士長(zhǎng)完成科內(nèi)低年資護(hù)士考核每月一次。
③操作訓(xùn)練及考核:采用示教室集中強(qiáng)化訓(xùn)練和隨機(jī)抽考的形式來提高護(hù)理技能操作水平。
4、加大對(duì)重點(diǎn)??茩z查力度及技術(shù)指導(dǎo),每月不少于兩次。
5、護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)每季度進(jìn)行一次考核,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士每季進(jìn)行一次護(hù)士素質(zhì)考核。
四、強(qiáng)化安全意識(shí),加強(qiáng)過程管理,減少各類護(hù)理隱患
1、加強(qiáng)消毒隔離質(zhì)控工作力度,定期進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。
2、每月制定重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容并跟蹤存在問題的改善情況。
3、每月組織科室護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理部下科室檢查及召開質(zhì)量分析會(huì)。
4、每季度召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議對(duì)本季度全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行剖析。
5、加強(qiáng)器械及材料的管理,嚴(yán)控器材的流失。
五、強(qiáng)化制度的規(guī)范落實(shí),保障醫(yī)療護(hù)理的安全
1、不定期抽查護(hù)理管理制度落實(shí)情況,分三個(gè)體系即門診、病房及消毒供應(yīng)中心。
2、護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)簽定護(hù)理安全責(zé)任狀,層層落實(shí),責(zé)任到人。
六、注重人性化管理和服務(wù)
1、繼續(xù)在全院推行首問負(fù)責(zé)制,設(shè)立咨詢服務(wù)臺(tái),導(dǎo)診護(hù)士站飲水臺(tái),以方便病人。
2、利用5。12護(hù)士節(jié)組織護(hù)士評(píng)優(yōu)和外出活動(dòng),提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力。
七、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1、采用送出去,請(qǐng)進(jìn)來的方式加強(qiáng)與外界的交流,不斷擴(kuò)寬知識(shí)面。
2、鼓勵(lì)全院各級(jí)護(hù)理人員擬寫論文,創(chuàng)造機(jī)會(huì)開展護(hù)理科研。
3、選派各級(jí)護(hù)理人員參加省、市護(hù)理學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
4、組織和開展各類全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月不少于一次。
5、采用各種形式,抓好護(hù)理人員愛崗敬業(yè)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念。
6、有計(jì)劃系統(tǒng)性的組織全院護(hù)士開展護(hù)理操作技能訓(xùn)練。
八、維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外爭(zhēng)權(quán)益
1、著力解決護(hù)士人力資源配備和聘用護(hù)士待遇問題。
①規(guī)范護(hù)理人員的招聘、使用、培養(yǎng)等程序。
②建立聘用護(hù)士人事、技術(shù)檔案,建立職稱、職務(wù)、工資晉升等激勵(lì)機(jī)制。
③提供合理的經(jīng)濟(jì)、精神上的福利待遇(如評(píng)優(yōu)評(píng)先,進(jìn)修培訓(xùn),學(xué)術(shù)交流)。
2、加強(qiáng)護(hù)士分層使用
①對(duì)全院各科室護(hù)理人員進(jìn)行重新評(píng)估和定編(結(jié)合各科室的發(fā)展情況,與人事科合作完成)。
②合理的彈性工作制:按不同科室、不同時(shí)期及時(shí)增減護(hù)理人員,以保證臨床需要,特殊科室如正畸科采取彈性工作制(周六日增加值班人員,周一至周五適當(dāng)派休等)。
③分層管理和使用護(hù)士:正式護(hù)士、合同護(hù)士各科合理搭配使用,保證臨床一線工作需要。
最終感謝主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的相信并給我機(jī)遇讓我在賜顧幫襯護(hù)士組長(zhǎng)的崗?fù)ど线B續(xù)熬煉,在20__年中我有很多做得不敷好的處所特別是在辦理方面另有很多欠缺的處所,盼望在今后的工作中本身能連續(xù)地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),連續(xù)進(jìn)修,篡奪將工作干得更好,現(xiàn)將20__年工作籌劃概括以下:
1、緊張工作目標(biāo):
1、嚴(yán)厲無菌操縱,輸液反響率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器配置及救助物品完好率100%。
4、年賜顧幫襯護(hù)士變亂產(chǎn)生率為零。
5、根本賜顧幫襯護(hù)士表面知識(shí)考核成績(jī)均勻分>90分。
6、賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱考核成績(jī)均勻分>90分。
7、靜脈穿刺告成率>90%。
8、病人對(duì)賜顧幫襯護(hù)士工作如意度為>95%。
9、把握本錢,進(jìn)步收益。
2、包管辦法:
1、加強(qiáng)賜顧幫襯護(hù)士辦理,確保目標(biāo)兌現(xiàn)。建立健康各項(xiàng)規(guī)章軌制(附交代班軌制、查對(duì)軌制及各班護(hù)士職責(zé)),以軌制管人,采納強(qiáng)有力的監(jiān)督辦法,讓軌制構(gòu)成風(fēng)俗從而使科室構(gòu)成一種精良的民風(fēng),以利于科室長(zhǎng)遠(yuǎn)成長(zhǎng)。
2、加強(qiáng)根本表面知識(shí)的培訓(xùn),使賜顧幫襯護(hù)士人員綜合本質(zhì)及專業(yè)本領(lǐng)獲得進(jìn)步,每個(gè)月構(gòu)造一次交易培訓(xùn),內(nèi)容包括根本表面,特長(zhǎng)賜顧幫襯護(hù)士,籌劃免疫知識(shí),并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱賜顧幫襯護(hù)士相干冊(cè)本,密切存眷賜顧幫襯護(hù)士知識(shí)新動(dòng)態(tài)。
3、加強(qiáng)賜顧幫襯護(hù)士專業(yè)技巧操縱培訓(xùn),特別是留置針的利用,進(jìn)步靜脈穿刺告成率,在工作中連續(xù)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。按期或不按期進(jìn)行穿刺失敗因?yàn)榈脑u(píng)論辯論,請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士傳授穿刺告成的經(jīng)驗(yàn)。自動(dòng)進(jìn)修與賜顧幫襯護(hù)士相干的新交易新技巧。
4、加強(qiáng)賜顧幫襯護(hù)士操縱典范,履行流程化辦事。嚴(yán)厲無菌操縱及查對(duì)軌制,進(jìn)步賜顧幫襯護(hù)士質(zhì)量。
5、當(dāng)真做好根本賜顧幫襯護(hù)士,使賜顧幫襯護(hù)士工作更加典范化。保存病床整齊,無異味,無污跡,物品安排整齊典范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑符合,勤巡查輸液病人,長(zhǎng)于查看病情,發(fā)覺題目及時(shí)辦理。
6、竭力改進(jìn)辦局勢(shì)度,讓患者從內(nèi)心如意。要求每位護(hù)士建立精良的辦局勢(shì)度,滿腔熱忱地對(duì)待每位患者,把病人的如意作為我們工作的最終目標(biāo),盡大略為病人供給便利。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象產(chǎn)生,決不允許與病人產(chǎn)生爭(zhēng)論。
3、藥品的辦理:
1、按期盤點(diǎn)藥品,防備積存、變質(zhì),發(fā)覺有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽隱約等藥品及時(shí)報(bào)藥械科處理。
2、建立適當(dāng)?shù)乃幤坊鶖?shù),根據(jù)科室老例用藥環(huán)境備藥,做到既包管臨床用藥必要,又禁止積存。建立寶貴藥品交代記錄本,做到班班交代,賬物符合,確保利用必要。
4、物品的辦理,應(yīng)以開源節(jié)減,把握本錢為前提。
1、強(qiáng)化對(duì)科室硬件辦法的老例查抄意識(shí),加強(qiáng)各種儀器機(jī)能及安定查抄,及時(shí)發(fā)覺題目及時(shí)補(bǔ)綴,保存儀器配置都處于完好狀況。
2、對(duì)一次性物品履行量化辦理,做到既包管臨床利用需求又不華侈,如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適當(dāng)籌辦,防備一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的辦理,每利用1具都應(yīng)掛號(hào),并記錄操縱者及利用患兒的姓名。封管費(fèi)應(yīng)寫成靜脈打針費(fèi)由收費(fèi)室收取。
5、在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下按期與不按期查抄賜顧幫襯護(hù)士質(zhì)量,鞭策賜顧幫襯護(hù)士人員當(dāng)真履行賜顧幫襯護(hù)士老例,賜顧幫襯護(hù)士軌制,賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱規(guī)程和病情的查看,每個(gè)月進(jìn)行賜顧幫襯護(hù)士技巧考核、評(píng)比;救助藥品的熟悉及救助技巧練習(xí)練習(xí),使每一名賜顧幫襯護(hù)士人員都能諳練把握救助藥品及東西的利用。
6、搞好科室聯(lián)合,進(jìn)步科室凝集力,加強(qiáng)本身協(xié)作、和諧本領(lǐng),互助庇護(hù)賜顧幫襯護(hù)士步隊(duì)這個(gè)小集體。讓大家心中富裕愛、工作富裕豪情、讓病房富裕笑聲,讓科室富裕溫馨!對(duì)付賜顧幫襯護(hù)士工作現(xiàn)有的程度,離我們料想的目標(biāo)另有必定的間隔,還存在一些如許那樣的題目,盼望在主任、護(hù)士長(zhǎng)的救助下能夠變動(dòng)起大家的自動(dòng)性,讓每個(gè)人都有主人翁意識(shí),相信科室的明天將來誥日必定會(huì)更加美好。
從上是我對(duì)20__年所訂定的賜顧幫襯護(hù)士工作籌劃,在工作中總會(huì)不的存在,請(qǐng)主任和護(hù)士長(zhǎng)多多救助,多多關(guān)心!
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長(zhǎng):每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評(píng)價(jià)整改效果,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防-1-止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。
3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時(shí)給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對(duì)ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出??铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元有??谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。
6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理,爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。
護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級(jí),并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量,按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c(diǎn),護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名,縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜,滿足臨床工作需要。
__年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階,特制定護(hù)理工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考試方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)考評(píng),定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教教師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
二、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與病人的交談,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)理工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及全科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),每月組織護(hù)理講課12次增加考核次數(shù)直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)全科技能的培訓(xùn):我院制定了理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季度一考核,理論考試要有試卷并由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)全科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核、理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵守規(guī)章的執(zhí)行情況。
4、為慶?!??12”國(guó)際護(hù)士節(jié),舉辦一場(chǎng)大規(guī)模的知識(shí)競(jìng)賽“三基訓(xùn)練的內(nèi)容”和技能操作比武。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
實(shí)施專業(yè)理論知識(shí)、提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,由護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)新知識(shí)、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
四、做好教學(xué)、科研工作
(一)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目12項(xiàng)。
我們相信,只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)赺_年中的工作一定能取得好的成績(jī)!
(二)重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
五、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(二)年初打算到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等
為貫徹落實(shí)20__年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平,結(jié)合我院爭(zhēng)創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》實(shí)施方案,為此,特制定本計(jì)劃。
組織準(zhǔn)備
(一)成立領(lǐng)導(dǎo)小組
(二)召開小組會(huì)議,傳達(dá)精神,轉(zhuǎn)發(fā)文件
1、衛(wèi)生部關(guān)于《20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的通知
2、衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作》的通知
3、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》
4、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》
5、《住院患者患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》
6、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》
7、《天津市20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案》
8、《關(guān)于申報(bào)天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院的通知》
9、《天津市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評(píng)細(xì)則》
(三)召開動(dòng)員大會(huì)
1、傳達(dá)衛(wèi)生部20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神
2、傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案
3、解讀我院20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn)
4、護(hù)士長(zhǎng)代表和一名年輕護(hù)士宣讀倡議書。
完善護(hù)理管理
(一)護(hù)理部實(shí)地調(diào)研。
(二)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士座談會(huì),確定工作目標(biāo):
1、滿足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效地落實(shí)
4、提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度
(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。
(四)選拔3個(gè)試點(diǎn)病房。
1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)病區(qū)自薦
2、護(hù)士長(zhǎng)無記名投票
3、護(hù)理部擇優(yōu)
(五)公示護(hù)理和服務(wù)內(nèi)容。
1、完善護(hù)患溝通的雙向渠道
2、建立試點(diǎn)病房護(hù)患溝通本
3、《分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》上墻
三、爭(zhēng)取各部門的協(xié)調(diào)與支持
(一)分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門協(xié)調(diào)支持,提高臨床一線護(hù)士的待遇,延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。
(二)給予人力支持
1、補(bǔ)充護(hù)理人力資源:計(jì)劃今年新招聘20名護(hù)士,招聘18名助理護(hù)士。
2、參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。
3、臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%;病房床位與護(hù)士之比為1:0.5;合同護(hù)士待遇能達(dá)到同工同酬。
2、制定限制護(hù)士轉(zhuǎn)至非護(hù)理崗位的人事管理制度。
3、彈性排班,人力配置投向一線崗位。
4、讓護(hù)士回到臨床一線。
(三)給予時(shí)間支持
1、藥物進(jìn)入靜脈藥物配置中心,各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護(hù)士的時(shí)間還給病人,護(hù)士到病人床邊做好基礎(chǔ)護(hù)理;
2、加快對(duì)中心供氧的建設(shè),減少護(hù)士搬運(yùn)氧氣筒的時(shí)間。
3、組建運(yùn)送中心,負(fù)責(zé)全院各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗(yàn)送檢、物資(消耗性醫(yī)材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。
(四)護(hù)理用具支持
讓護(hù)士在病人床邊快速得到各種護(hù)理器具,把時(shí)間還給病人,如洗頭車,多功能治療車。
四、實(shí)施階段
(一)滿足病人的基本生活需要
1、制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程
晨晚間護(hù)理、生命體征測(cè)量、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、鼻飼技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)
2、優(yōu)化服務(wù)流程
入院接診流程、手術(shù)前工作流程(術(shù)前一日、術(shù)日晨)、協(xié)助進(jìn)餐流程、檢查前后流程。
3、制定人性化服務(wù)措施。
完善飲食細(xì)節(jié)照顧、建立可靠護(hù)患關(guān)系、健康教育形式多樣。
4、營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)氛圍
專業(yè)能力培養(yǎng)和護(hù)理文化建設(shè)。
5、依據(jù)衛(wèi)生部《基礎(chǔ)護(hù)理服工作規(guī)范務(wù)》增加服務(wù)內(nèi)容:
面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動(dòng)、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護(hù)理、安全管理。
6、依據(jù)衛(wèi)生部《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》增加服務(wù)內(nèi)容:患者入院出院護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)、靜脈注射、物理降溫。
7、依據(jù)國(guó)際醫(yī)院管理認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充完善管理制度,如藥品管理(自備藥使用規(guī)定)、安全管理(患者身份確認(rèn)制度)、服務(wù)流程(患者轉(zhuǎn)運(yùn)制度)、院內(nèi)感染控制。
8、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)
制定培訓(xùn)計(jì)劃、制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核手冊(cè)。
9、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫
制定表格式護(hù)理記錄(產(chǎn)科試點(diǎn))。
10、依據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(20項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn))。
11、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制措施
1)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查監(jiān)管:護(hù)理部每天安排兩名護(hù)士長(zhǎng),根據(jù)臨床危重患者情況及護(hù)理工作重點(diǎn),臨時(shí)安排重點(diǎn)檢查工作(通過監(jiān)控錄像抽查)。
2)通過基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控組現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問護(hù)士、訪視患者等形式加強(qiáng)督導(dǎo)。
(二)實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制
1、科主任的溝通及配合。
2、競(jìng)聘選拔責(zé)任護(hù)士,明確護(hù)士職責(zé),分組分區(qū),相對(duì)固定護(hù)士床位護(hù)士,全員參與護(hù)理基礎(chǔ)工作。
3、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護(hù)士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。
(三)護(hù)理部垂直管理
發(fā)揮了護(hù)理管理者的創(chuàng)造性和自主性,避免了護(hù)士績(jī)效工資分配間的差異,避免了科室經(jīng)濟(jì)分配中的矛盾。
1、院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。
2、廣大護(hù)士的積極參與
1)護(hù)理部各項(xiàng)制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。
2)公布護(hù)理部電子郵箱和電話。
3)為護(hù)士謀求利益。
4)護(hù)理部具有人事、經(jīng)濟(jì)管理權(quán)力。
5)工作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級(jí)、晉升相結(jié)合。
(四)護(hù)士績(jī)效工資分配
1、分配原則:按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。
2、分配依據(jù):工作崗位性質(zhì)(臨床一線、輔助科室)、工作技術(shù)難度、工作風(fēng)險(xiǎn)難度、護(hù)理工作質(zhì)量。
(五)完善監(jiān)督檢查機(jī)制
1、完善護(hù)理質(zhì)量管理,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(有效落實(shí)護(hù)理常規(guī)鏈接所有的病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn))。
3、建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期檢查和不定期檢查,各科護(hù)士長(zhǎng)每日自查。
4、護(hù)理部建立臨床護(hù)理服務(wù)調(diào)查檔案:
1)住院患者滿意度調(diào)查:住院患者每月調(diào)查一次,問調(diào)率40%;出院患者每季度一次,問調(diào)率15%;患者滿意度均95%
2)每一季度組織患者及家屬座談會(huì),并有評(píng)價(jià)記錄。
3)護(hù)理部每一季度以科室為單位開展評(píng)優(yōu)活動(dòng),有患者、工作人員、管理人員三方綜合評(píng)選優(yōu)質(zhì)服務(wù)個(gè)人,并有記錄。
五、階段性評(píng)價(jià)
(一)定期研討
1、召開護(hù)理臨床研討會(huì)。
2、責(zé)任護(hù)士定期匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理的進(jìn)展與感想。
3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的不足與缺陷。
(二)中期評(píng)價(jià)指導(dǎo)
1、專家來院檢查,指導(dǎo)。
2、組織護(hù)理人員到優(yōu)秀示范醫(yī)院參觀臨摹。
3、參觀市內(nèi)示范醫(yī)院。
(三)評(píng)優(yōu)制定評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式
1、護(hù)士節(jié)評(píng)優(yōu):樹楷模、建立激勵(lì)典型。
基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)明星
溫馨天使護(hù)理獎(jiǎng)
試點(diǎn)先進(jìn)科室和個(gè)人
2、年終評(píng)優(yōu)
先進(jìn)集體
先進(jìn)個(gè)人
六、總結(jié)階段
1、召開護(hù)理大會(huì)
表彰個(gè)優(yōu)秀病區(qū)、先進(jìn)個(gè)人
2、迎檢工作