衛(wèi)健行政部門積極為政府當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。通過社會各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負(fù)責(zé)、層層抓落實的工作機(jī)制。以下是小編整理的衛(wèi)生局單位工作計劃，希望可以提供給大家進(jìn)行參考和借鑒。
今年以來，我局緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作任務(wù)，在市衛(wèi)生健康委的精心指導(dǎo)下，克難奮進(jìn)，開拓創(chuàng)新，全力推進(jìn)衛(wèi)生健康各項工作，取得了一定的成效?，F(xiàn)將具體工作情況如下：
一、主要工作情況
(一)黨的建設(shè)全面推進(jìn)。
1、主題教育深入開展。以支部主題黨日為抓手，深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，統(tǒng)籌融合“三會一課”、談心談話、組織生活會等制度，推動支部結(jié)合實際開展活動。每個季度開展為民服務(wù)為主題的主題黨日內(nèi)容。召開了2次專題班子民主生活會，召開了1次組織生活會。開展批評和自我批評，促進(jìn)黨員自我剖析自我提升。圍繞“組織力提升工程”，切實增強(qiáng)基層黨組織政治功能和組織力。
2、組織建設(shè)不斷加強(qiáng)。抓實基層黨建“雙述雙評”，把意識形態(tài)納入黨建工作責(zé)任制。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，依程序設(shè)立了人民醫(yī)院和中醫(yī)院2個黨委。按期換屆，新產(chǎn)生支部書記6名、支委委員8名。依程序發(fā)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床一線黨員1名。著力推動黨支部“五化”建設(shè)，17個支部創(chuàng)建成功，按期完成了軟弱渙散黨組織龍?zhí)舵?zhèn)衛(wèi)生院支部整頓工作。
3、隊伍管理更加有力。將衛(wèi)生院副院長任免制改為競聘制，通過公開競聘，25人競聘上崗位(其中黨員21人)，其中通過競聘新任副院長的同志有6名。改革招聘方式，招聘人員向基層傾斜，2019年公開招聘基層衛(wèi)健人員首次突破了招聘總量的30%。改革衛(wèi)健人才津貼方案，基層衛(wèi)健人才享受津貼比例達(dá)總量的68%，較往年翻了兩番。分期分批次對全區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)考核300余人次，選派35名大專以上學(xué)歷的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加了全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生、骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生等分別開展了集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)。制發(fā)了《2019年紀(jì)檢監(jiān)察工作要點》、《中共株洲市淥口區(qū)衛(wèi)生健康局委員會2019年黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任分工》和《中共株洲市淥口區(qū)衛(wèi)生健康局委員會2019年黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任任務(wù)分解》，開展了集中整治形式主義官僚主義等七個專項整治，共下達(dá)處分決定32份，追繳資金9857元上繳區(qū)紀(jì)委監(jiān)委涉案資金專戶。對古岳峰衛(wèi)生院采購耗材收受回扣問題立案處理，政紀(jì)處分6人，追繳資金11000元上繳區(qū)紀(jì)委監(jiān)委涉案資金專戶。
(二)基礎(chǔ)建設(shè)全面夯實。
1、項目建設(shè)推進(jìn)有序?？偼顿Y7300萬元的區(qū)中醫(yī)醫(yī)院改擴(kuò)建門診住院樓建設(shè)及污水處理項目已基本完工，改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房建筑面積18908.3平方米，預(yù)計春節(jié)前后竣工并投入使用?？偼顿Y300萬元為淥口鎮(zhèn)城區(qū)衛(wèi)生院建設(shè)了數(shù)字化門診、為龍門鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了改擴(kuò)建。均壩村、橫嶺村消除“空白村”項目完成并驗收。
2、學(xué)科建設(shè)再上臺階。區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心通過國家認(rèn)證，是我區(qū)?？平ㄔO(shè)的重要里程碑。全面啟動了卒中中心建設(shè)，進(jìn)一步提升醫(yī)院救治能力?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)新設(shè)立了高血壓示范門診9家，專病門診2家。
3、基層建設(shè)更進(jìn)一步。年內(nèi)新增區(qū)人民醫(yī)院和朱亭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、區(qū)人民醫(yī)院與婦幼保健計劃生育服務(wù)中心2個緊密型醫(yī)共體，區(qū)域內(nèi)緊密型醫(yī)共體達(dá)到了4家。8家建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)，全區(qū)128家行政村衛(wèi)生室，有84家行政村衛(wèi)生室達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)，村衛(wèi)生室公有產(chǎn)權(quán)率達(dá)75%。由120急救指揮中心統(tǒng)一調(diào)度，以淦田、朱亭、龍船3家中心衛(wèi)生院為中心打造農(nóng)村30分鐘醫(yī)療急救圈。
(三)為民服務(wù)全面提質(zhì)。
1、公衛(wèi)服務(wù)有力。全區(qū)組建了由區(qū)級醫(yī)院專科醫(yī)生、全科醫(yī)生、公衛(wèi)人員、護(hù)士、村醫(yī)組成的巡診服務(wù)團(tuán)隊46個，設(shè)置有176個流動巡診點，深入開展了巡診工作。全年統(tǒng)一編印了12種健康教育宣傳資料，累計發(fā)放了3萬冊。規(guī)范設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新版面855版，開展健康知識講座110余次，舉辦健康教育咨詢活動90余次。累計為全區(qū)城鄉(xiāng)居民規(guī)范建立電子健康檔案25萬余份，并按規(guī)范開展了各類人群管理、隨訪、體檢等工作;居民健康知識知曉率達(dá)70%，居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目知曉率達(dá)80%，居民綜合滿意度高達(dá)85%，基層醫(yī)務(wù)人員滿意度達(dá)90%;健康檔案動態(tài)使用率、慢病患者血壓血糖控制率、嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定率均達(dá)到工作指標(biāo)要求。
2、人口監(jiān)測有序。截止10月底，全區(qū)總?cè)丝?6.57萬，上報出生人口3405人，符合政策生育率96.59%。計劃生育利益導(dǎo)向各政策執(zhí)行到位，各項資金均按要求發(fā)放到位。1月—10月出生缺陷發(fā)生率49.02/萬，同期比下降21.35%;活產(chǎn)出生缺陷發(fā)生率49.14/萬，同期比下降8.42%。孕產(chǎn)婦免費篩查完成率110.16%，農(nóng)村和城鎮(zhèn)低保適齡婦女“兩癌”檢查100%完成。開展了以“關(guān)愛計生家庭，助力健康淥湘”、“攜手家庭醫(yī)生，共筑健康生活”為主題的集中宣傳服務(wù)活動。投入25萬余元為全區(qū)5791戶兩女結(jié)扎戶購買了計生家庭意外傷害保險、為344個計生特殊家庭購買了住院護(hù)理津貼保險。計生特殊家庭重病大病住院護(hù)理補(bǔ)貼發(fā)放人數(shù)196人次，發(fā)放率100%。開展了“老年健康宣傳周”活動和“孝老愛親，向上向善”主題宣傳活動，淥口鎮(zhèn)新城村納入了“全國老年人心理健康項目示范點”，開展了老年人心理健康問卷調(diào)查和心理干預(yù)活動;全區(qū)有海福祥和朱亭2家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型單位，擁有養(yǎng)老床位138張，醫(yī)療床位149張，工作人員87名，年內(nèi)已接受社會各界老人入住2000余人次，其中朱亭鎮(zhèn)養(yǎng)老康復(fù)院納入了國家“安寧療護(hù)”試點單位。
3、行業(yè)服務(wù)有果。為健康扶貧對象開通一站式“綠色通道”，實行住院“先診療后付費”政策，提供就醫(yī)結(jié)算“一站式”服務(wù)，落實三個一批政策。堅決貫徹行政審批服務(wù)便民化， 將15個審批事項進(jìn)駐辦證大廳衛(wèi)健窗口，實現(xiàn)行政審批“只進(jìn)一張門、只跑一次路”。 衛(wèi)健系統(tǒng)掃黑除惡強(qiáng)力整頓醫(yī)療服務(wù)市場秩序取得實績。以“無證行醫(yī)罪”司法移送案件1件，其他各類違法行為案件立案8件，收繳診療器械4件，藥品6箱，共計罰款8萬余元。全年對136家學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、6家集中式供水單位開展了2次以上的專項監(jiān)督檢查工作。年內(nèi)召開了2次整治“兩非”專題工作會議，共查處“兩非”典型案件4例。建立職業(yè)衛(wèi)生一體化監(jiān)督體系，對30余家存在職業(yè)危害因素的企業(yè)開展了職業(yè)危害因素監(jiān)督監(jiān)測工作。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查276次，全年公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。年內(nèi)開展了第31個愛國衛(wèi)生月活動及城鄉(xiāng)環(huán)境整治，対城區(qū)災(zāi)后開展了滅四害活動。
二、存在的主要問題
(一)人才隊伍仍然薄弱?！耙穗y、招人難、留人更難”是我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)上的真實寫照，具體來說，存在著四大瓶頸，即：現(xiàn)有人員不足，編制卻大量結(jié)余，一些專業(yè)比如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、公衛(wèi)等人才尤其缺乏，無法為群眾提供相應(yīng)的專業(yè)服務(wù);整體素質(zhì)不高，基層提供優(yōu)質(zhì)資源難;引人渠道不暢，招聘機(jī)制也不活，人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化難;職稱評聘受限，中高級職稱評定受到職數(shù)設(shè)置限制，工作激情調(diào)動難。醫(yī)療技術(shù)人才的緊缺，已成為制約我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)揮作用的最大障礙。
(二)基層負(fù)擔(dān)難以承受。工作量大幅增加，隨著健康中國行動的推進(jìn)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康扶貧、幸福株洲、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等等，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)不斷增加，且這些工作要求高、涉及面廣，加上流動人口難以管控等，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員工作量劇增。待遇保障乏力，醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)后，藥品加成取消，原有的營利項目逐年減少，醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)變化不大，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身造血功能下降，雖定性為公益一類單位卻未能實現(xiàn)全額撥款，導(dǎo)致五險一金、工資待遇等明顯低于其他同類單位。
三、2020年工作計劃
2020年，我們將深入貫徹落實黨的“十九大”和十九屆二中、三中、四中全會精神，全力構(gòu)建新時代衛(wèi)生健康事業(yè)規(guī)范化、常態(tài)化工作新機(jī)制，扎扎實實抓好各項工作落實：
(一)加強(qiáng)黨建工作，提升隊伍戰(zhàn)斗力。深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育活動。繼續(xù)深入開展“兩學(xué)一做”長效化制度化，落實“組織力提升工程”，鞏固支部五化建設(shè)成果，加強(qiáng)黨員教育管理，落實黨員積分制管理，落實支部主題黨日制度，三會一課制度，嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活，加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，從嚴(yán)治黨。總結(jié)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育活動成果，進(jìn)一步完善衛(wèi)健系統(tǒng)干部作風(fēng)“十二分制”管理辦法，健全干部作風(fēng)管理長效機(jī)制。加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，發(fā)揮共產(chǎn)黨員先鋒模范作用，帶頭轉(zhuǎn)變作風(fēng)，形成“頭雁效應(yīng)”。落實監(jiān)督責(zé)任，緊盯重要時間節(jié)點，開展作風(fēng)明察暗訪。密切關(guān)注“四風(fēng)”問題新動向，持之以恒糾“四風(fēng)”。加大人才引進(jìn)、送培自培力度，適時組織開展各項專業(yè)培訓(xùn)，不斷提升隊伍素質(zhì)。
(二)抓好醫(yī)改工作，百姓就醫(yī)難題。繼續(xù)鞏固基本藥物制度實施成果，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥行為，完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，滿足深化醫(yī)改過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)和百姓的用藥需求。建立藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購機(jī)制，取消耗材加成，有效治理藥品及耗材價格虛高現(xiàn)象。逐步實現(xiàn)現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度，探索完善公立醫(yī)院薪酬分配激勵約束機(jī)制，機(jī)構(gòu)運行、薪酬分配的科學(xué)化和規(guī)范化，進(jìn)一步調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，凸顯公立醫(yī)院公益性。堅持落實政府保障責(zé)任，努力打破“三醫(yī)聯(lián)動”政策壁壘，醫(yī)共體內(nèi)積極配合醫(yī)保支付制度改革試點。擴(kuò)大醫(yī)共體試點范圍，積極探索緊密型醫(yī)共體合作多種模式，爭取與市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)市級醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，加強(qiáng)我區(qū)基層衛(wèi)生建設(shè)。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)，擬在淦田中心衛(wèi)生院、南洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院、龍船鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目。
(三)提升服務(wù)能力，增強(qiáng)群眾獲得感。衛(wèi)健行政部門積極為政府當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。通過社會各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負(fù)責(zé)、層層抓落實的工作機(jī)制。加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入及管理制度，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)化、年輕化、職業(yè)化，建立起以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊伍。通過請專家作專題講座、脫產(chǎn)進(jìn)修、市區(qū)醫(yī)療單位對口交流等形式，對基層公共衛(wèi)生人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。
2019年，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生健康局的指導(dǎo)下，我局堅持穩(wěn)中求進(jìn)，抓重點、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力推進(jìn)“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”建設(shè)，保質(zhì)保量完成各項任務(wù)指標(biāo)，現(xiàn)將2019年工作總結(jié)和2020年工作匯報如下：
一、2019年主要工作成效
(一)加快重點項目建設(shè)。一是區(qū)婦幼保健院異地搬遷新建建設(shè)項目總投資1.3億元，項目用地面積17332.84平方米，目前項目已完成立項、通過招標(biāo)方式選取項目勘察設(shè)計施工總承包和監(jiān)理招標(biāo)選取代理工作事宜、代理公司已完成招標(biāo)文件及所有備案資料等工作。二是區(qū)人民醫(yī)院綜合樓眼科中心項目已完成報批、編制可行性報告、取得土地使用證、簽訂招標(biāo)代理合同等工作;區(qū)人民醫(yī)院新建住院大樓已投入使用，醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)能力等均得到不同程度的提升，今年11月被評定為二級綜合醫(yī)院。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。一是醫(yī)院感染防控工作排查整頓。2019年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作嚴(yán)格按照《關(guān)于開展全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控排查整頓工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕529號)及《關(guān)于開展湛江市2019年醫(yī)院感染管理和安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查工作的通知》(湛衛(wèi)辦函〔2019〕103號)文件要求,對我區(qū)8間公立醫(yī)院及113間衛(wèi)生站(診所)進(jìn)行了全面檢查，對存在的問題的單位發(fā)出限期整改通知，加強(qiáng)事后監(jiān)督，確保整改到位。二是加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。為了加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)療廢物的安全管理，防止在醫(yī)療廢物處置過程中發(fā)生遺失、泄露、擴(kuò)散等所導(dǎo)致的環(huán)境污染和疾病傳播，我局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物和生活垃圾管理的通知》(湛坡衛(wèi)〔2019〕36號)，督促全區(qū)113間村衛(wèi)生站、(私人)診所與各衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽訂《醫(yī)療廢物委托暫存協(xié)議書》，進(jìn)行屬地管理。組織醫(yī)療廢物處置管理的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物處置的各環(huán)節(jié)管理。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的動態(tài)管理，醫(yī)政股執(zhí)法人員不定期深入各醫(yī)院、衛(wèi)生站(診所)進(jìn)行全面檢查，隨時了解和掌握醫(yī)療廢物的處置動態(tài)。三是嚴(yán)厲打擊超范圍執(zhí)業(yè)、無證行醫(yī)等違法行為。2019年，我局進(jìn)一步加強(qiáng)對診所、衛(wèi)生站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2019年__區(qū)打擊無證行醫(yī)專項行動實施方案的通知》及《關(guān)于__區(qū)規(guī)范村靜脈輸液及抗菌藥物靜脈輸液的通知》，積極配合市衛(wèi)生監(jiān)督所深入打擊各類非法行醫(yī)行為，嚴(yán)格醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)則、規(guī)范個體診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療行業(yè)等治理活動。通過明查暗訪、群眾投訴舉報和日常監(jiān)督檢查工作中發(fā)現(xiàn)，截止目前共查處非法行醫(yī)案件14起，沒收診療器械和藥品30箱，沒收違法所得共34970元，罰款共97500元。通過大力整治，有力地震懾了非法行醫(yī)者，規(guī)范了個體行醫(yī)市場，使我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到明顯好轉(zhuǎn)。
(三)扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止10月31日，全區(qū)共建立居民健康檔案286420份，電子健康檔案建檔率達(dá)到82.01%。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童管理人數(shù)20714人，管理率達(dá)到58.61%;接受產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)為3262，產(chǎn)后訪視率為87.2%;65歲及以上老年人健康管理人數(shù)19555人，管理率達(dá)到63.52%;高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)6033人，規(guī)范管理率達(dá)到64.83%;糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)2045人，規(guī)范管理率達(dá)到68.67%;重性精神病患者管理人數(shù)1479人，管理率達(dá)到89.47%;肺結(jié)核患者管理人數(shù)85人，管理率達(dá)到100%。一是落實人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。2019年，我區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提升至69元。截止至11月底，我區(qū)已將中央、省級、市級和區(qū)級配套的資金共2288.6254萬元下達(dá)至各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。其中，中央補(bǔ)助資金651.6122萬元、省級補(bǔ)助資金1329.6614萬元、市級補(bǔ)助資金165.449萬元、區(qū)級補(bǔ)助資金141.9028萬元，到位人均資金65元，已下達(dá)資金占總資金的94.47%。二是加大培訓(xùn)力度。我局今年1-6月分批分項進(jìn)行全區(qū)服務(wù)承擔(dān)單位的培訓(xùn)活動，培訓(xùn)內(nèi)容涉及疾控6項管理、資金管理、家庭醫(yī)生等，與會人員有各鎮(zhèn)街衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)及其技術(shù)骨干、全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生等。通過這些規(guī)范化培訓(xùn)，業(yè)務(wù)人員更加清晰的認(rèn)識到自身的服務(wù)不足，進(jìn)而下一步調(diào)整自己服務(wù)的方向。三是加大宣傳力度。2019年5月28日，我局牽頭組織區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在區(qū)政府對面廣場集中開展2019年庭醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目大型宣傳活動。參加義診咨詢活動人數(shù)約360人次，設(shè)置宣傳展板6個，懸掛宣傳橫幅8條，發(fā)放宣傳資料種類約15種，發(fā)放宣傳資料數(shù)量約500余份，提高了城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知曉率和滿意度。四是全面推開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。我區(qū)各鎮(zhèn)(街)均成立了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生站村醫(yī)組成，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生站，向行政村的服務(wù)對象提供簽約服務(wù)。截止10月底，全區(qū)開累計常住人口簽約118743人，常住人口簽約率為33.89%，其中重點人群簽約69090人，重點人群簽約率66.72%，計劃生育特殊家庭簽約率100%，貧困人口簽約率95.29%。
(四)全力做好登革熱防控工作。到目前止，我區(qū)出現(xiàn)了14例輸入性病例，沒有發(fā)生疫情蔓延和出現(xiàn)本地病例。一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自部署防控工作。自2019年2月份以來，區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)分別先后主持召開了8次登革熱防控工作會議，分管領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊到村莊指導(dǎo)工作4次。二是落實各項防控工作措施。根據(jù)區(qū)政府工作要求，從今年3月份開始，我局組織各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對我區(qū)7個鎮(zhèn)街開展蚊媒監(jiān)測工作，每月監(jiān)測全區(qū)百分之三十的村莊(自然村)，市疾控中心__站每個星期對每個鎮(zhèn)(街)抽查復(fù)核2—3條村莊，將監(jiān)測和復(fù)核結(jié)果及時報告我局，由我局向區(qū)政府匯報并向各鎮(zhèn)(街)進(jìn)行通報，為我區(qū)組織開展滅蚊行動提供科學(xué)依據(jù)。截止11月，累計監(jiān)測了600多條自然村，復(fù)核了144多條自然村，對發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險傳播村莊做到精準(zhǔn)及時開展滅蚊行動。全區(qū)開展“清積水 防蚊滅蚊”環(huán)境衛(wèi)生整治統(tǒng)一行動共11次，尤其對出現(xiàn)輸入性病例村莊進(jìn)行全村藥物消殺，并動員村民開展“清積水、滅蚊蟲”環(huán)境衛(wèi)生大整治。我區(qū)開展噴藥滅蚊累計90多次，清理各類垃圾約150噸，清理積水約36000處，制作發(fā)放宣傳資料55000多份，取得了明顯效果。三是督導(dǎo)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站加大對發(fā)熱病人的監(jiān)測，及時處理登革熱疑似病例。目前，我區(qū)8間醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)立了發(fā)熱門診和隔離病房，配強(qiáng)了專職醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)登革熱疑似病例，立即采取隔離措施并送院醫(yī)治，有效防止院內(nèi)感染;要求各村委會衛(wèi)生站及時收集并上報當(dāng)?shù)匕l(fā)熱病人的信息，配合做好當(dāng)?shù)氐歉餆岱揽匦麄鞴ぷ鳌?/p>
(五)順利完成衛(wèi)計各項專項資金配套任務(wù)。2019年各級財政對我區(qū)衛(wèi)計系統(tǒng)的投入為3035.654萬元，作為衛(wèi)計系統(tǒng)的發(fā)展保障資金。完成各項專項資金配套任務(wù)3035.654萬元，其中：落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補(bǔ)助、村衛(wèi)生站醫(yī)生補(bǔ)貼、山區(qū)和農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼專項資金配套任務(wù)是省、市十件民生實事，2019年區(qū)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金配套資金2288.6254萬元(人均69元)、農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補(bǔ)助207.2886萬元、村衛(wèi)生站醫(yī)生補(bǔ)貼82萬元、山區(qū)和農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼配套資金373.86萬元;計劃生育家庭特別扶助34.83萬元、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥人員特別扶助1.59萬元、農(nóng)村部分計生家庭獎勵金47.46萬元，完成各項配套任務(wù)。
(六)做好公共場所衛(wèi)生許可和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查工作。
截止2019年11月25日，我局共受理公共場所衛(wèi)生許可申請37份，發(fā)放衛(wèi)生許可證37個。在市衛(wèi)監(jiān)所的督導(dǎo)下全面開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，履行好衛(wèi)生部門監(jiān)督職責(zé)。對所有公共場所經(jīng)營單位的衛(wèi)生許可情況、從業(yè)人員“健康證”、公共物品消毒進(jìn)行重點檢查，下達(dá)行政處罰決定書3份。
(七)推進(jìn)鞏衛(wèi)常態(tài)化管理。一是組織開展愛國衛(wèi)生運動及“愛國衛(wèi)生月”活動。1、按要求開展各項主題的愛國衛(wèi)生專項活動5次，組織全區(qū)干部職工在各個期間按時開展環(huán)境衛(wèi)生整潔統(tǒng)一行動。2、積極開展“愛國衛(wèi)生月”活動。4月29日，組織了以“共推‘廁所革命’，共促衛(wèi)生健康”為主題的第31個愛國衛(wèi)生月現(xiàn)場宣傳活動，在現(xiàn)場通過懸掛標(biāo)語條幅、發(fā)放宣傳資料等形式向群眾宣傳《廣東省愛國衛(wèi)生工作條例》、“廁所革命”、除“四害”方法、登革熱預(yù)防知識等內(nèi)容,參與愛國衛(wèi)生月現(xiàn)場活動人數(shù)達(dá)4000多人。愛國衛(wèi)生月期間，共清理大中型孳生地31處，新裝毒鼠屋550個，使用滅鼠藥物725千克，滅蚊藥物235千克。二是積極開展病媒生物防制工作。1、組織開展2019年春秋季滅鼠活動。2019年4月1-16日及10月15-31日，各鎮(zhèn)街、各單位按統(tǒng)一時間安排，城鎮(zhèn)、農(nóng)村聯(lián)動，家鼠田鼠一起滅，并按照要求統(tǒng)一投放滅鼠毒餌，這次行動中轄區(qū)內(nèi)共投藥總量9.96噸。2、建成區(qū)公共場所及18條城中村聘請有資質(zhì)的消殺公司開展常態(tài)化的除“四害”消殺行動，并做好“四害”密度尤其是媒介伊蚊密度監(jiān)測。據(jù)不完全統(tǒng)計，建成區(qū)內(nèi)新裝毒鼠屋361個，投放滅鼠藥5246千克，滅蚊蠅藥1764千克。三是推進(jìn)城區(qū)鞏衛(wèi)常態(tài)管理及衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。1、承擔(dān)鞏衛(wèi)牽頭工作，積極開展全區(qū)日常鞏衛(wèi)的督查督辦，迎接市的各項考核。2、牽頭部署2020年國家衛(wèi)生城市復(fù)審迎檢工作。今年以來，聯(lián)合區(qū)創(chuàng)文辦，經(jīng)常性組織職能單位召開鞏衛(wèi)工作會議，每周一召開創(chuàng)文鞏衛(wèi)工作例會，解決創(chuàng)文鞏衛(wèi)工作的難題，并多次聯(lián)合各職能單位開展專項整治，有序推進(jìn)了鞏衛(wèi)工作開展，鞏衛(wèi)雙月考核成績顯著，我區(qū)在2019年1-2月、3-4月、5-6月、7-8月鞏衛(wèi)雙月考核在全市五個建成區(qū)中總分連續(xù)排名第一。3、指導(dǎo)轄區(qū)省市衛(wèi)生村鎮(zhèn)的申報，2019年我區(qū)共成功創(chuàng)建市級衛(wèi)生村6條，省級衛(wèi)生村33條。四是指導(dǎo)龍頭鎮(zhèn)、官渡鎮(zhèn)、乾塘鎮(zhèn)三鎮(zhèn)創(chuàng)建省級衛(wèi)生鎮(zhèn)，目前，龍頭鎮(zhèn)、官渡鎮(zhèn)、乾塘鎮(zhèn)等3個鎮(zhèn)的病媒生物防制工作已通過市愛衛(wèi)專家考評，達(dá)到了病媒生物防制C級標(biāo)準(zhǔn)，為下一步創(chuàng)建省級衛(wèi)生鎮(zhèn)奠定了基石。
(八)做好預(yù)防接種管理工作。一是加強(qiáng)預(yù)防人員配置和資質(zhì)管理，力求預(yù)防接種人員上崗的都能考取執(zhí)業(yè)資格證書，定期開展預(yù)防接種人員培訓(xùn)，優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)模式。二是加強(qiáng)適齡兒童預(yù)防接種管理，明確接種單位和人員的任務(wù)和責(zé)任區(qū)域，開展漏種兒童主動搜索，并做好補(bǔ)種和記錄工作。完善預(yù)防接種證的填寫，及時整理和核查重卡、遷出、死亡或失聯(lián)一年以上兒童，核實、刪卡、標(biāo)注保存。妥善保存好預(yù)防接種卡冊，電子版本的卡冊要定時導(dǎo)出備份、打印并保存。三是規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為。做到知情同意，一類、二類苗公示沒有完整的補(bǔ)充完整。四是完善入托、入學(xué)接種證查驗工作。五是加強(qiáng)疫苗管理力度，完善冷鏈設(shè)備管理，做好疫苗儲存、運輸冷鏈運轉(zhuǎn)及溫度監(jiān)測工作。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進(jìn)、接收、分發(fā)、供應(yīng)等記錄，做到日清月結(jié)、賬物相符。
(九)做好嚴(yán)重精神障礙患者管理工作。目前我區(qū)在冊精神障礙患者數(shù)1589人，接受管理精神障礙患者人數(shù)1509人，規(guī)范管理精神障礙患者1467人，其中3級以下患者1323人，三級及以上患者144人，報告患病率千分之4.54，年面訪率62.2%，管理率94.96%，規(guī)范管理率92.32%，服藥率為72%，規(guī)律服藥率64%。2019年，__區(qū)共落實了1584500元工作經(jīng)費，用于救治救助嚴(yán)重精神障礙患者，其中市級配套解決319500元，區(qū)級配套解決1265000元，其中救治救助經(jīng)費480000元，監(jiān)護(hù)補(bǔ)助經(jīng)費650000元、監(jiān)護(hù)責(zé)任保險費135000元。至目前，我區(qū)已購買了2019至2020年度精神障礙患者的監(jiān)護(hù)責(zé)任保險，并按程序發(fā)放了2019年度轄區(qū)內(nèi)1467名監(jiān)護(hù)人及82名協(xié)助監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)補(bǔ)助共1014600元，其中監(jiān)護(hù)人補(bǔ)助965400元，協(xié)助監(jiān)護(hù)人補(bǔ)助49200元。各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求建立了轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者健康檔案，并加強(qiáng)與公安、民政、綜治等部門的信息交換共享，對納入管理的患者每年至少4次隨訪(面訪2次);每年為患者進(jìn)行1次公共衛(wèi)生健康體檢，督促患者按時取藥、服藥，配合市三醫(yī)院做好動態(tài)管理排查摸底工作。
(十)開展__區(qū)健康素養(yǎng)巡講活動。制定下發(fā)了《2019年__區(qū)健康素養(yǎng)巡講活動方案》、《關(guān)于開展__區(qū)健康素養(yǎng)巡講的通知》，活動覆蓋全區(qū)機(jī)關(guān)公務(wù)員、企事業(yè)單位職工、流動人口和學(xué)生群體，目前各鎮(zhèn)街、各有關(guān)單位已經(jīng)陸續(xù)開展了《青少年視力健康》等主題的健康素養(yǎng)巡講活動，累計6場次，覆蓋累計人數(shù)達(dá)1377人次。
(十一)平穩(wěn)推進(jìn)計劃生育工作。一是認(rèn)真落實人口監(jiān)測。2019年1月1日至2019年11月27日止，全區(qū)戶籍總?cè)丝?38223人，出生6581人，出生率15.03‰，自然增長率12.06‰，總和生育率1.76，性別比112。常住人口340263人，出生5027人，出生率14.67‰，自然增長率11.06‰,總和生育率1.80，性別比114。二是全面落實各項計生獎勵扶助政策。截止2019年11月20日，我區(qū)符合獎勵扶助條件的對象共772人，應(yīng)發(fā)獎勵金105.38249萬元，已發(fā)獎勵金105.38249萬元。其中：農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵對象276人，應(yīng)發(fā)獎勵金38.184萬元，已發(fā)獎勵金38.184萬元;農(nóng)村計劃生育節(jié)育獎勵對象124人，應(yīng)發(fā)獎勵金7.882萬元，已發(fā)獎勵金7.882萬元;計劃生育家庭特別扶助對象29人，應(yīng)發(fā)獎勵金23.42萬元，已發(fā)獎勵金23.42萬元;計劃生育家庭特別扶助制度(其它家庭)獎勵對象6人，應(yīng)發(fā)獎勵金1.1萬元，已發(fā)獎勵金1.1萬元;城鎮(zhèn)獨生子女父母計劃生育獎勵對象337人，應(yīng)發(fā)獎勵金34.79649萬元，已發(fā)獎勵金34.79649萬元。
(十二)做好掃黑除惡工作。根據(jù)區(qū)三黑除惡辦工作要求，我局在全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展掃黑除惡工作，經(jīng)排查，__區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)沒有黑惡勢力，沒有收到線索舉報，也沒有收到區(qū)掃黑除惡辦移交的涉黑涉惡案件，我局不存在充當(dāng)“保護(hù)傘”現(xiàn)象。我局加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)全覆蓋摸排和巡查，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對發(fā)現(xiàn)的黑診所、黑牙科、游醫(yī)巫醫(yī)，我局執(zhí)法人員依法查處，限令整改并作出行政處罰。我局組成醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，今年3月、5月、9月對全區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面檢查，巡查覆蓋率100%，截止11月底，共出動執(zhí)法人員68人次，檢查各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家，下達(dá)整改意見書14份，沒收違法所得3.497萬元，行政處罰9.75萬元。此外，清除四小行業(yè)場所虛假宣傳廣告10幅，衛(wèi)生健康行業(yè)治亂工作取得了階段性成效。
二、2020年工作計劃
(一)加快推進(jìn)區(qū)婦幼保健院新院項目建設(shè)。按照二甲綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，盡快形成服務(wù)能力，使其成為縣(區(qū))域醫(yī)療衛(wèi)生中心，滿足__區(qū)內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療，相關(guān)?？莆＜敝匕Y搶救與疑難病轉(zhuǎn)診。
(二)推動落實衛(wèi)生醫(yī)療單位工作人員工資實行財政統(tǒng)一供養(yǎng)的問題。對我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實公益一類事業(yè)單位的待遇，在編人員的所需經(jīng)費由區(qū)財政納入年度預(yù)算全額解決，使醫(yī)療衛(wèi)生人員工資福利待遇得到保障。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)村衛(wèi)生站公建民營規(guī)范化建設(shè)。要求區(qū)各相關(guān)單位要高度重視，對本單位承擔(dān)的落實事項進(jìn)一步細(xì)化分解，明確任務(wù)，落實責(zé)任，加強(qiáng)督促。對未按期按進(jìn)度完工的鎮(zhèn)街發(fā)出預(yù)警函，并對分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行約談，對已動工的村衛(wèi)生站督促加快建設(shè)，力爭到2020年底前完成公建民營村衛(wèi)生站任務(wù)。同時加強(qiáng)村醫(yī)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，強(qiáng)化考核。要求各衛(wèi)生院定期舉行培訓(xùn)班，對各地鄉(xiāng)醫(yī)舉行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，并定期考核。
(四)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入校驗和備案管理。持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開，加強(qiáng)醫(yī)療廣告管理，把好醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)入關(guān)，做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試，醫(yī)師和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊工作，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序。深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，切實提高醫(yī)院服務(wù)能力。做好基本藥物制定實施工作。提高醫(yī)務(wù)人員對基本藥物制度政策的認(rèn)識，正確和科學(xué)使用基本藥物，積極引導(dǎo)居民改變用藥不良習(xí)慣。完善服務(wù)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設(shè)，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
(五)堅持開展愛國衛(wèi)生運動及病媒生物防制工作。繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動，重點開展以清理積水、鏟除蚊媒孳生地為主要內(nèi)容的環(huán)境衛(wèi)生整治行動，加強(qiáng)登革熱等蚊媒傳染病防控工作，繼續(xù)開展登革熱防控工作，確保全區(qū)不發(fā)生聚焦性登革熱本地病例。
(六)指導(dǎo)轄區(qū)省市衛(wèi)生村鎮(zhèn)的申報。2020年爭取指導(dǎo)龍頭鎮(zhèn)、官渡鎮(zhèn)、乾塘鎮(zhèn)成功創(chuàng)建成省級衛(wèi)生鎮(zhèn)。同時，創(chuàng)建一批衛(wèi)生設(shè)施齊全、衛(wèi)生管理水平高的、群眾文明衛(wèi)生意識強(qiáng)的市級衛(wèi)生村和省級衛(wèi)生村，提高我區(qū)整體環(huán)境衛(wèi)生水平，為群眾提供一個衛(wèi)生整潔的生活環(huán)境。
(七)全力以赴打好鞏衛(wèi)攻堅戰(zhàn)。堅持推進(jìn)鞏衛(wèi)工作常態(tài)化，奮力做好2020年我區(qū)國家衛(wèi)生城市復(fù)審迎國檢工作。強(qiáng)化各單位責(zé)任，加強(qiáng)對各責(zé)任單位的督查督辦，嚴(yán)格實行“日巡查，周通報”制度，切實抓好各項整改落實工作。同時，對照國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項做好2017-2019共三年的鞏衛(wèi)日常資料收集歸檔，確保我區(qū)順利通過國檢。
一年來，在縣委、縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和主管部門的精心領(lǐng)導(dǎo)下，我局緊緊圍繞一個目標(biāo)，突出兩個重點，突破兩個難點，打造四個亮點的總體思路，扎實開展工作，在一些重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)不斷取得新進(jìn)展、新突破。通過了全國健康促進(jìn)縣評審、全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣復(fù)審，縣人民醫(yī)院通過了三級醫(yī)院評審，縣中醫(yī)醫(yī)院納入湖南省首批縣級三級中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建名單，我局被評為腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項目2018-2019年度省級先進(jìn)單位，縣人民醫(yī)院被授予“郴州市三八紅旗集體”稱號?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、主要工作開展情況
(一)綜合醫(yī)改縱深推進(jìn)。一是分級診療模式加快形成。以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手，建立完善分級診療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，組建以縣人民醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的緊密型縣域醫(yī)療共同體，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作。目前全縣已建立醫(yī)聯(lián)體10個，縣公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者同比增長50%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)較2018年同期增長10%。縣公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者同比增長50%以上，基本實現(xiàn)小病在村衛(wèi)生室，常見病、多發(fā)病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大病到縣級公立醫(yī)院，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)格局。二是公立醫(yī)院綜合改革成效初顯。積極推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、運行機(jī)制改革，科學(xué)控制醫(yī)療費用不合理增長，激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生工作新活力。全縣公立醫(yī)院藥占比下降到22.97%，醫(yī)療服務(wù)收入比重提高到53.01%，醫(yī)療費用增幅下降到12.98%，門診和住院次均費用增幅分別下降了3.47%、7.67%，為近五年來最低。
(二)服務(wù)能力穩(wěn)步提升。一是以錯位發(fā)展為原則，以特色科室為支撐，打造一批具有規(guī)模、技術(shù)、服務(wù)等優(yōu)勢，兼具區(qū)域知名度、群眾信任度和社會美譽(yù)度的重點?？啤？h人民醫(yī)院建成了心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、兒科、腎內(nèi)科、骨科6個市級臨床重點?？坪蛢嚎啤⒑粑鼉?nèi)科、感染內(nèi)科3個省級重點學(xué)科建設(shè);按“大?？?、小綜合、分區(qū)管理”模式，多措并舉運營好東院，目前，放療中心已投入使用，門急診樓、醫(yī)技住院綜合樓、后勤綜合樓等主體工程已經(jīng)完工，其他安裝、裝修工作正有序進(jìn)行?？h中醫(yī)醫(yī)院重點加強(qiáng)骨傷科、中風(fēng)科、針灸康復(fù)科等重點專科建設(shè);縣婦幼保健院重點加強(qiáng)“四大部”(孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育部)的建設(shè)。寶山醫(yī)院重點打造“全縣重點優(yōu)撫對象短期療養(yǎng)項目”，全年共完成17期680人次療養(yǎng)，優(yōu)撫對象綜合滿意率達(dá)到了93.8%。二是抓重點、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境和設(shè)備配置，重點加強(qiáng)了舂陵江、流峰等6個中心衛(wèi)生院建設(shè)，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，年內(nèi)實現(xiàn)60%建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力基本達(dá)標(biāo)。選送40名臨床醫(yī)生到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院參加全科醫(yī)生培訓(xùn)。三是加大村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度，日前27個“空白村”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全部竣工，配備駐村醫(yī)生27人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐19人、村醫(yī)本土化培養(yǎng)5人、一村多室村醫(yī)調(diào)劑3人。繼續(xù)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)，今年選送了20名初中以上畢業(yè)生到大專院校學(xué)習(xí)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。四是共組織采血287次，完成獻(xiàn)血2548袋，超額完成市政府下達(dá)我縣2300袋無償獻(xiàn)血目標(biāo)任務(wù)，完成率110.78%。
(三)公共衛(wèi)生全面加強(qiáng)。一是急性傳染病管理規(guī)范到位，免疫規(guī)劃工作進(jìn)一步得到加強(qiáng)。截至目前共報告法定傳染病24種6554例，其中乙類傳染病18種2864例;丙類傳染病6種3690例，無甲類傳染病發(fā)生，無麻疹病例報告;疫苗掃碼接種覆蓋率100%，全縣共免費接種68978針次，接種率95.86%，無疫苗針對性疾病發(fā)生。二是重點疾病預(yù)防控制到位，共接診結(jié)核病可疑癥狀者2339人，發(fā)現(xiàn)并治療活動性結(jié)核病人302例，治愈率96.10%;新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者/病人80例，共存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人376人，接受抗病毒治療352人，治療率93.62%。全縣狂犬病暴露人數(shù)共計5271人均得到及時規(guī)范處置。三是居民健康檔案更規(guī)范。重性精神疾患健康管理規(guī)范，管理率97.57%，規(guī)范管理率90.04%，服藥率90.84%，均達(dá)到國家要求。目前完成家庭醫(yī)生簽約35.6萬人，簽約率49.87%，重點人群簽約13.6萬人，簽約率79.82%，貧困人群簽約100%。高血壓規(guī)范管理率81.82%，血壓控制率78.94%;糖尿病規(guī)范管理率80.75%，血糖控制率83.39%。四是母嬰健康安全有保障。強(qiáng)化了危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，完善了出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)籌實施出生缺陷三級綜合防治，出生缺陷發(fā)生率109.68/萬，較2018年同期下降0.22%，遠(yuǎn)優(yōu)于省防控標(biāo)準(zhǔn)(200/萬)。截至目前無孕產(chǎn)婦死亡，5 歲以下兒童死亡率為5.6‰(目標(biāo)是控制在8‰以下)，新生兒疾病篩查率99.9%，新生兒聽力篩查率99.47%;完成“兩癌”免費檢查10538人，任務(wù)指標(biāo)完成率100.36%;完成免費產(chǎn)前篩查4303人，任務(wù)完成率100.07%。
(四)亮點工作穩(wěn)步推進(jìn)，成績斐然。一是順利通過“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣復(fù)審”?？h中醫(yī)醫(yī)院以總分第一名通過全市二級中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審，已被納入湖南省首批縣級三級中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建推薦名單，成為郴州市首批2家創(chuàng)建推薦單位之一。 二是縣人民醫(yī)院通過了三級醫(yī)院評審。三是通過推動全民健康教育和健康促進(jìn)工作，群眾健康意識、生活方式、就醫(yī)習(xí)慣有了很大改善，我縣健康素養(yǎng)水平從2018年的9%提高到現(xiàn)在的12%,順利通過了全國健康促進(jìn)縣驗收。四是繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)健部門牽頭抓總作用，按照國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，整改提升，同時進(jìn)一步完善創(chuàng)建工作資料。
(五)計生工作力度不減。一是加強(qiáng)人口監(jiān)測。根據(jù)每月報表情況，對符合政策生育率、出生人口性別比、出生率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。通過與同期數(shù)據(jù)對比和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)間橫向比較找出異常指標(biāo)，分析存在的原因，有針對性的對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行指導(dǎo)。2019年度人口出生8474人，人口出生率9.12‰，出生人口性別比114.75，較去年同期120.74下降5.99，達(dá)到指標(biāo)要求。二是嚴(yán)格計生審查。按照《條例》和計生審查口徑要求，對提拔重用、招錄、先進(jìn)人物評選、村干部推薦等方面嚴(yán)格進(jìn)行計生審查。全年共對個人進(jìn)行計生審查4643人次，對單位進(jìn)行計生審查40函次，均及時準(zhǔn)確辦理。三是完善全員人口數(shù)據(jù)。充分利用公安、教育、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門的數(shù)據(jù)，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)及時補(bǔ)充、修正全員人口數(shù)據(jù)，提高全員人口數(shù)據(jù)質(zhì)量。本年度生育服務(wù)登記和再生育證辦理與政策內(nèi)出生上報之間的比例為90.36 %，比去年評估數(shù)80.27%上升了10.09個百分點;符合政策生育為84.95%，較去年同期84.93%上升0.02，達(dá)到“保持基本平穩(wěn)”的工作目標(biāo);公安數(shù)據(jù)匹配率91.6%，醫(yī)學(xué)證明匹配率98.23%，完成情況好。四是積極與上級業(yè)務(wù)部門進(jìn)行工作對接，了解工作動態(tài)，認(rèn)真完成交辦的工作。五是計生協(xié)會開展了5.29系列生育關(guān)懷活動，走訪慰問計生困難家庭241余戶，發(fā)放慰問金20余萬元.六是累計審核確定我縣獨生子女父母獎勵獎扶對象3463人，其中新增343人;確定特扶對象366人，其中新增43人，摸底上報發(fā)放獨生子女保健費700人，審核通過計劃生育手術(shù)并發(fā)癥203人。
(六)健康扶貧扎實推進(jìn)。以“一站式”結(jié)算為抓手，將大病救治病種從9種增至29種，截止日前，大病救治937人，救治率100%。慢病簽約13255人，簽約率100%。重病兜底765人，兜底率100%。全縣貧困人口有14821人次享受先診療后付費健康扶貧政策，住院總費用7860.79萬元，補(bǔ)償7671.6萬元，縣域內(nèi)住院報賬達(dá)93.77%。全縣開展脫貧攻堅領(lǐng)域“問題清零”專項行動健康扶貧問題清零并整改到位。投資200余萬元開發(fā)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)軟件，6月底全面啟用，我縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作得到極大提升。
二、2020年工作思路
(一)圍繞“一個”目標(biāo)。緊緊圍繞“健康__”總體目標(biāo)，加快構(gòu)建以人民健康為中心的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系，有效控制影響健康的因素。
(二)抓好“一項改革”。繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以解決群眾“看病難、看病貴”問題為導(dǎo)向，以更緊密高效的“三醫(yī)”聯(lián)動機(jī)制為驅(qū)動，推進(jìn)醫(yī)改向縱深發(fā)展。分級診療方面。以分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手，按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的思路，推動構(gòu)建網(wǎng)格化、整合型醫(yī)療服務(wù)模式。力爭到2020年底，縣域就診率達(dá)到90%，縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力開展的技術(shù)、項目不斷增加。現(xiàn)代醫(yī)院管理方面。繼續(xù)完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范臨床診療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，控制醫(yī)療費用不合理增長。全民醫(yī)保制度方面。加強(qiáng)與醫(yī)保等部門的聯(lián)動，共同實施好醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)復(fù)合型的收費方式。在縣域醫(yī)共體探索醫(yī)?？傤~付費。藥品供應(yīng)保障制度方面。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定優(yōu)先配備使用基本藥物。完善短缺藥品供應(yīng)保障工作會商聯(lián)動機(jī)制，動態(tài)調(diào)整短缺藥品清單，開展藥品使用監(jiān)測和臨床用藥綜合評價。綜合監(jiān)管制度方面。深化“放管服”改革，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管能力建設(shè)，健全監(jiān)管執(zhí)法隊伍，強(qiáng)化監(jiān)管對象主體責(zé)任，推進(jìn)征信體系建設(shè)，逐步建立健康信用監(jiān)管機(jī)制。深化公立公立醫(yī)院薪酬制度改革方面。圍繞落實“兩個允許”，完善工資正常調(diào)整機(jī)制，健全激勵約束機(jī)制，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。
(三)打好“三大攻堅戰(zhàn)”。 一是打好健康扶貧攻堅戰(zhàn)。按照健康扶貧三年攻堅行動要求，以“一站式”結(jié)算為抓手，狠抓各項政策措施的落實，推動健康扶貧落實到人，精準(zhǔn)到病。規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。落實衛(wèi)生健康惠民工程，完成“兩癌”免費檢查、免費產(chǎn)前篩查、塵肺病等重點職業(yè)病救治救助等任務(wù)。做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高簽約質(zhì)量，鞏固和加強(qiáng)綜合保障水平，確保貧困人口有病能醫(yī)、有病能治。二是打好衛(wèi)生健康創(chuàng)建攻堅戰(zhàn)。發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動組織優(yōu)勢，以建設(shè)健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康學(xué)校等“健康細(xì)胞”為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動、病媒生物防制、農(nóng)村“廁所革命”及糞污治理等為載體推進(jìn)新時期愛國衛(wèi)生工作。2020年，力爭創(chuàng)建省級衛(wèi)生鎮(zhèn)1-2個、市級衛(wèi)生鎮(zhèn)3-4個。三是打好基層能力提升攻堅戰(zhàn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的若干政策措施的通知》(湘衛(wèi)發(fā)〔2018〕3號)文件精神，著力解決基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不足、機(jī)制不活、積極性不高的問題，切實推進(jìn)我縣基層衛(wèi)生綜合改革，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。繼續(xù)加強(qiáng)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè);繼續(xù)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)項目。
(四)開展“五大行動”。一是開展醫(yī)療服務(wù)提升行動。在全縣二級以上公立醫(yī)院全面推行“6S”精細(xì)化管理。加強(qiáng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點專科建設(shè)，開展優(yōu)質(zhì)基層行活動，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)建設(shè)，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全為核心狠抓醫(yī)療監(jiān)管“五項制度”落實，打造平安醫(yī)院。加快推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒救治“五大中心”建設(shè)，構(gòu)建覆蓋全縣、規(guī)范高效的急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)。突出學(xué)科建設(shè)，細(xì)化單病種分級管理，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，縮短平均住院日和手術(shù)等待時間。二是開展法治水平提升行動。加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范性文件管理，加大政務(wù)公開力度，對事關(guān)群眾切身利益、相關(guān)機(jī)構(gòu)和個人權(quán)利義務(wù)的重大行政決策，進(jìn)行合法性、公平性審查，采取必要的方式充分征求意見，并加強(qiáng)政策解讀，讓政策執(zhí)行者和群眾看得到、看得明白。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為和抗(抑)菌制劑專項整治，加大對醫(yī)療違法、醫(yī)保違法行為以及違規(guī)宣傳使用消毒產(chǎn)品、兒童近視康復(fù)、星級酒店衛(wèi)生等重點領(lǐng)域亂象的監(jiān)督整治力度。依法嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、非法醫(yī)療美容、“兩非”、“醫(yī)托”等社會關(guān)注度高和嚴(yán)重危害人民健康的違法行為。三是開展疾病防控能力提升行動。加強(qiáng)和改善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提升縣鄉(xiāng)兩級疾病預(yù)防控制能力，夯實基礎(chǔ)基礎(chǔ)，強(qiáng)化疾病監(jiān)測預(yù)警，嚴(yán)守不發(fā)生重大急性傳染病暴發(fā)的底線。加大結(jié)核病、艾滋病等重點傳染病防治工作力度，全面建成結(jié)核病、艾滋病綜合防治服務(wù)模式。繼續(xù)做好學(xué)校等重點地區(qū)重點傳染病防治工作。加強(qiáng)精神病患管理，進(jìn)一步健全機(jī)制，明確職責(zé)，加強(qiáng)配合，落實《郴州市實施肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)獎勵政策的暫行辦法》，做到依法管理、科學(xué)處置。健全職業(yè)健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)大職業(yè)病種和危害因素監(jiān)測覆蓋范圍，嚴(yán)格報告制度，加強(qiáng)職業(yè)健康體檢，做好塵肺病等重點職業(yè)病患者救治保障。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療救治工作，充實衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備。大力開展應(yīng)急隊伍培訓(xùn)和演練，提升全縣衛(wèi)生應(yīng)急隊伍素質(zhì)。四是開展婦幼健康能力提升行動。加快縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心住院大樓項目建設(shè)，力爭早日完工，投入使用。進(jìn)一步抓好出生缺陷綜合防控、5歲以下兒童死亡、艾梅乙項目等重點工作。做好“兩癌”“產(chǎn)前篩查”民生實事項目，加強(qiáng)兒童健康質(zhì)量管理，加強(qiáng)婦幼健康重大項目管理，深入開展孕產(chǎn)案評工作，切實減少孕產(chǎn)婦可避免死亡。進(jìn)一步完善生育配套政策及設(shè)施，持續(xù)加大公共場所母嬰設(shè)施建設(shè)力度。五是開展中醫(yī)藥服務(wù)能力提升行動。繼承發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。大力實施中醫(yī)藥“五名”工程。全力推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院三級中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建和縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥一體化服務(wù)試點工作，打造__中醫(yī)藥文化品牌。
為扎實推進(jìn)健康扶貧工作，全面決勝脫貧攻堅戰(zhàn)，__縣衛(wèi)健局結(jié)合2019年健康扶貧工作開展情況，提早謀劃2020年健康扶貧工作。
一是精心策劃。結(jié)合全省脫貧脫堅成效考核反饋問題，縣局及時組織召開會議，會議指出，2020年健康扶貧工作要按照“強(qiáng)管理、重規(guī)范、優(yōu)服務(wù)、抓細(xì)節(jié)、強(qiáng)弱項、補(bǔ)漏洞”工作舉措，發(fā)揚“嚴(yán)、細(xì)、實、深”的工作作風(fēng)，進(jìn)一步推動責(zé)任落實、政策落實和工作落實，全面補(bǔ)齊短板弱項，確保健康扶貧工作高質(zhì)量扎實推進(jìn)。
二是周密安排?？h局要求各醫(yī)療衛(wèi)健單位要對2019年健康扶貧工作進(jìn)行認(rèn)真回顧總結(jié)，科學(xué)謀劃，重心前移，制訂2020年健康扶貧工作計劃，爭取下好先手棋、打好主動仗，取得健康扶貧新成效。
三是強(qiáng)化舉措?？h局里制定下發(fā)了2020年第一季健康扶貧工作任務(wù)和關(guān)于做好春節(jié)期間健康扶貧和衛(wèi)健宣傳工作文件，各醫(yī)療衛(wèi)健單位主動認(rèn)領(lǐng)工作任務(wù)，做到早計劃、早安排，靠實工作責(zé)任，努力營造健康扶貧和衛(wèi)生健康工作的良好氛圍，為2020年我縣衛(wèi)健工作開好頭、起好步奠定堅實基礎(chǔ)。
今年以來，我委在縣委縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)干部職工的共同努力下，攻堅克難，真抓實干，扎實推進(jìn)衛(wèi)生健康各項重點目標(biāo)任務(wù)，取得了顯著成效?，F(xiàn)將縣衛(wèi)健委2019年來主要工作開展情況匯報如下：
一、2019年工作開展情況
(1)不折不扣落實巡視反饋整改工作。我委以“不貳過”的態(tài)度和決心，積極做好涉及衛(wèi)生健康領(lǐng)域有關(guān)問題整改落實工作。截至目前，中央巡察反饋的總計有3個問題，已全部整改完成。一是堅持“兩不愁、三保障”目標(biāo)，在健康脫貧政策上堅持對標(biāo)對表，防止和糾正“懸崖效應(yīng)”“福利陷阱”問題。迅速摸清健康脫貧政策“加碼”情況，自2019年1月1日起不再實行健康商業(yè)保險政策并做好政策引導(dǎo)工作并實現(xiàn)平穩(wěn)過渡;二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)。對有診療需求和意愿的建檔立卡貧困人口實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”，同時注重履約服務(wù)實效。三是根據(jù)省統(tǒng)一部署有序推進(jìn)“兩卡制”，“兩卡制”信息系統(tǒng)已按要求部署完畢，核對了工分值，移動終端設(shè)備、人臉識別系統(tǒng)均已開始運行，可逐步取消紙質(zhì)健康檔案。
(2)有序開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。一是按照脫貧攻堅“大學(xué)習(xí)、大調(diào)研、大整改”專項行動排查情況，制定下發(fā)《關(guān)于涉及“健康脫貧工程”問題清單整改工作的通知》，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人要切實擔(dān)負(fù)起排查整改責(zé)任并建立排查整改可追溯的責(zé)任落實及追究機(jī)制，明確整改責(zé)任、整改措施，5月底前所有問題見底清零。二是制定印發(fā)《__縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包保責(zé)任制實施意見》和制作家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公示牌，建立縣衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村計生專干和鄉(xiāng)村醫(yī)生包保責(zé)任制，提升簽約服務(wù)的水平和質(zhì)量。三是加強(qiáng)簽約服務(wù)示范點建設(shè)。箬坑鄉(xiāng)作為簽約服務(wù)工作示范點，我委前期指導(dǎo)該鄉(xiāng)定期開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋核查工作，由村級計生專干上戶核查每季度建檔立卡貧困人口家庭簽約服務(wù)的履約次數(shù)、規(guī)范性及真實性，效果比較明顯，8月初全縣召開分管領(lǐng)導(dǎo)和計生辦主任會議，將示范點總結(jié)的經(jīng)驗推廣到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全面開展核查工作，總共核查整改18個問題。同時協(xié)助開展殘疾證、慢性病證辦理，加強(qiáng)住院免收押金工作和一結(jié)式結(jié)算管理工作。
(3)扎實推進(jìn)“百醫(yī)駐村”工作。按照“基本醫(yī)療有保障”整改工作要求，自7月初省衛(wèi)健委開展健康脫貧“百醫(yī)駐村”工作以來，分兩批從省市屬三級醫(yī)院選派26名醫(yī)生到26個行政村駐村，初步解決我縣村醫(yī)“空白村”問題?，F(xiàn)全縣111個行政村，有103個行政村109名在崗村醫(yī)維持村衛(wèi)生室正常運轉(zhuǎn)，其余8個行政村均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐地的村衛(wèi)生室。同時仔細(xì)摸清各村衛(wèi)生室的基本情況，已改造漏水、損壞嚴(yán)重的衛(wèi)生室37個，并對藥品使用情況進(jìn)行摸排，理出藥品目錄，落實村衛(wèi)生室的藥品保障工作。
(4)深入開展掃黑除惡專項斗爭。一是落實掃黑除惡整改任務(wù)。根據(jù)中央掃黑除惡督導(dǎo)組三次移交的問題整改清單和省委第四指導(dǎo)組反饋問題整改清單，我委針對督導(dǎo)組反饋的問題和意見，明確工作主體，落實整改責(zé)任，確保反饋意見條條落地，持續(xù)把衛(wèi)健系統(tǒng)掃黑除惡專項斗爭引向深入。二是創(chuàng)新宣傳方式，營造良好宣傳氛圍。自工作開展以來，我委在轄區(qū)LED屏上持續(xù)播放掃黑除惡宣傳標(biāo)語，共制作掃黑除惡宣傳年畫500份，懸掛宣傳橫幅4條，播放LED電子液屏5余塊，張貼公告30余份。印制300份掃黑除惡應(yīng)知應(yīng)會知識手冊，專項斗爭工作手冊已全部發(fā)放到二級機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、委干部職工。組織衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工共800余人參加掃黑除惡專項斗爭應(yīng)知應(yīng)會知識測試。結(jié)合計生協(xié)活動宣傳掃黑除惡知識，向群眾發(fā)放100余份《關(guān)于掃黑除惡專項斗爭致全縣廣大人民群眾的一封信》，全方位、多角度宣傳掃黑除惡知識，從而在衛(wèi)生健康領(lǐng)域形成上下一體、橫向到邊、縱向到底的掃黑除惡專項斗爭宣傳工作格局。同時采取向社會公布舉報電話、設(shè)立舉報電子信箱等方式，廣辟線索來源，暢通投訴渠道，發(fā)動廣大群眾舉報犯罪，提供線索，再次掀起衛(wèi)健系統(tǒng)掃黑除惡專項斗爭高潮。三是為進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，切實維護(hù)廣大群眾的健康權(quán)益。7月初，對29戶生活美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項督查，規(guī)范了生活美容機(jī)構(gòu)經(jīng)營行為。于7、8、10月份相繼開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良記分督查工作，隨機(jī)抽取全縣60家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為63條。2019年來，在公安部門的協(xié)助下共查處五起涉嫌非法行醫(yī)，執(zhí)法人員依法責(zé)令其停止非法行醫(yī)活動，并查扣了相關(guān)藥品器械。
(5)穩(wěn)妥有序做好機(jī)構(gòu)改革工作。本輪機(jī)構(gòu)改革，增加了衛(wèi)生健康部門老齡工作、職業(yè)健康等新職責(zé)，工作范圍和內(nèi)涵進(jìn)一步拓展，工作任務(wù)更加繁重，我們根據(jù)新的工作職能，科學(xué)設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，把職能優(yōu)化好、配置好，加快形成分工合理、權(quán)責(zé)一致、運轉(zhuǎn)高效的管理體系。按照“以事設(shè)崗、以崗定酬、權(quán)責(zé)統(tǒng)一”的原則，做好人員定崗工作，切實提高履職工作水平。
(6)穩(wěn)步推進(jìn)綜合醫(yī)改工作。我委繼續(xù)圍繞“鞏固、完善、創(chuàng)新”的工作思路，合力推進(jìn)2019年綜合醫(yī)改重點任務(wù)的落實。涉及我縣2019年重點工作22項，目前完成21項。繼續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，縣人民醫(yī)院重點發(fā)展了腫瘤、心腦血管病中心、高齡孕產(chǎn)婦中心和新生兒急救中心建設(shè)，擴(kuò)大了血透病區(qū)建設(shè)，力爭90%的疾病能夠得到解決。加強(qiáng)__縣中醫(yī)醫(yī)院綜合能力提升工程建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)三個省級中醫(yī)重點專科(骨傷科、針灸康復(fù)科、腎病科)、兩個市級中醫(yī)重點專科(肛腸科、糖尿病科)、一個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室的建設(shè)。6月份血透室順利通過省衛(wèi)健委組織的血液透析質(zhì)量安全管理專項督查。加快我縣全民健康信息化建設(shè)，“智醫(yī)助理”信息化建設(shè)項目已完成驗收，同時對鄉(xiāng)村醫(yī)生使用“智醫(yī)助理”系統(tǒng)逐村進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，確保每名村醫(yī)熟練使用操作系統(tǒng)。開展幸福呼吸中國慢阻肺推廣工作，2019年完成幸福呼吸問卷19986張，完成簡易肺功能檢查984人。
(7)穩(wěn)步解決醫(yī)療衛(wèi)生人才短板問題。一是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)培養(yǎng)生工作，截至目前，我縣衛(wèi)生系列農(nóng)村訂單定向生共簽訂36人，入編28人，在外參加規(guī)范化培訓(xùn)13人，完成規(guī)范化培訓(xùn)并上崗15人。二是公開招聘引人才，通過全縣事業(yè)單位公開招聘引進(jìn)14名人才入編，涉及臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、藥學(xué)等多個醫(yī)療專業(yè)，充實一線衛(wèi)生隊伍。三是推進(jìn)職稱工作，為推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療人才“縣管鄉(xiāng)用”政策，對祁山鎮(zhèn)衛(wèi)生院等全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位實行集中設(shè)置、統(tǒng)一調(diào)控管理，擴(kuò)大了高中級崗位設(shè)置比例，拓寬了晉升渠道，提高了職稱聘用效率。開展衛(wèi)生職稱考試和晉升工作，2019年全縣衛(wèi)生初中級職稱考試共160人次，高級職稱考試共15人次，護(hù)士考試共30人次，職務(wù)職級晉升共116人，大大提高了人員的穩(wěn)定性。
(8)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理等工作持續(xù)加強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量得改善?；竟残l(wèi)生工作有序推進(jìn)，扎實開展了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和碘缺乏病等疾病的疫情監(jiān)測、教育宣傳和防控工作，無甲類傳染病病例發(fā)生、無重大傳染病暴發(fā)流行，未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。結(jié)合“世界防治結(jié)核病日”、“春季傳染病防治”和“世界無煙日”等重大節(jié)日到人群聚集場所發(fā)放宣傳健康素養(yǎng)宣傳資料、宣傳品3萬份，接受健康教育人數(shù)達(dá)3萬人。2019年規(guī)范管理高血壓患者12551人，規(guī)范管理率為75%,規(guī)范管理糖尿病患者2815人，規(guī)范管理率70%,規(guī)范管理老年人健康14882人，規(guī)范管理率為62%。扎實開展食源性疾病監(jiān)測工作，全縣共上報556例，完成全年任務(wù)的101.1%。5月份、9月份完成了枯水期和豐水期50個水質(zhì)監(jiān)測點的抽檢任務(wù)。在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了“廁所革命”暨環(huán)境衛(wèi)生整治百日行動，切實解決醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廁所臟亂差問題，有效提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生面貌。四月份第31個愛國衛(wèi)生月，在全縣開展了以“共推‘廁所革命’共促衛(wèi)生健康”為主題的新一輪城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動。開展了街頭咨詢宣傳，印發(fā)了“第31個愛國衛(wèi)生宣傳要點”明白紙千余份，發(fā)動群眾治理臟亂，清除暴露垃圾二十余噸。
(9)計劃生育服務(wù)管理改革邁出新步伐。全面兩孩政策持續(xù)推進(jìn)。2018年10月到2019年9月，全縣共出生嬰兒1748人，其中：政策內(nèi)1674人，政策外74人(一孩26人、二孩21人、多孩27人)，總政策符合率95.77%，一孩政策符合率96.44%，二多孩政策符合率95.28%，政策外多孩出生比例1.54%，出生嬰兒性別比112.65，綜合避孕率87.97%。認(rèn)真開展了計劃生育家庭獎特扶制度落實工作，2019年全縣確認(rèn)的計劃生育獎、特扶對象共5291人，發(fā)放扶助金537.474萬元。其中農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象2854人，發(fā)放資金278.856萬元; 享受計劃生育家庭特別扶助324人,發(fā)放特扶金162.57萬元;鑒定計劃生育手術(shù)并發(fā)癥對象55人，發(fā)放特扶金21.96萬元;獎扶擴(kuò)面對象2058人,發(fā)放資金74.088萬元。 2019年全縣婦幼健康服務(wù)工作以“守底線、補(bǔ)短板、惠民生、強(qiáng)行風(fēng)”為主線，繼續(xù)做好農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸發(fā)放和“兩癌”檢查;開展免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，已免費婚檢1920人，婚檢率在90%以上，檢查出疾病183人，疾病檢出率為10.4%;繼續(xù)開展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查工作，已完成2753例宮頸癌、1471例乳腺癌，占總?cè)蝿?wù)的140.08%。 繼續(xù)開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播阻斷工作，截止目前為止完成孕產(chǎn)婦建卡1163人，檢測1163例，其中孕早期1018例，發(fā)現(xiàn)梅毒陽性6例，規(guī)范化治療5例，乙肝陽性38例，艾滋病陽性1例。5月份對我縣托幼園所全面開展衛(wèi)生保健工作及對全縣4485名在園兒童開展了健康體檢，并進(jìn)行兒童保健知識進(jìn)行宣傳。孕前優(yōu)生健康檢查項目截止10月底實際完成833對，占工作總?cè)蝿?wù)的79.18%，其中高危166對。開展的兒童營養(yǎng)改善項目，截至目前為全縣貧困家庭兒童免費發(fā)放嬰幼兒“營養(yǎng)包”272盒，“營養(yǎng)包”使用手冊300多本，發(fā)放營養(yǎng)包及兒童保健相關(guān)宣傳資料圖片1000多份。
(10)加強(qiáng)監(jiān)督，狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)。一是嚴(yán)格履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。召開全縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)會議，與委屬各單位簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)工作責(zé)任書，督促各分管領(lǐng)導(dǎo)落實“一崗雙責(zé)”;二是以落實中央八項規(guī)定精神為抓手，持之以恒反對“四風(fēng)”。緊盯各重要節(jié)點開展明察暗訪，持續(xù)加大監(jiān)督執(zhí)紀(jì)、通報曝光力度，持之以恒地推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)。持續(xù)深化“三個以案”警示教育和開展“嚴(yán)紀(jì)律、知敬畏、守底線”專題警示教育，扎實開展扶貧領(lǐng)域突出問題專項整治，整治健康扶貧領(lǐng)域存在的形式主義、官僚主義等不作為、慢作為、亂作為等突出問題。三是認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實《中共__縣委關(guān)于在管黨治黨中認(rèn)真開展抓早抓小工作的實施意見》，綜合運用“四種形態(tài)”，今年以來共運用“第一種形態(tài)”處理3人，“第二種形態(tài)”處理3人。
二、2020年工作打算
(1)繼續(xù)抓好健康脫貧工作，提高健康脫貧政策知曉率和滿意度。要切實解決貧困人口“看病難、看病貴”的問題，助力打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。一是認(rèn)真開展好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。掌握政策標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照要求開展好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。精準(zhǔn)把握簽約服務(wù)對象。按照“應(yīng)簽盡簽”工作要求，精準(zhǔn)把握家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象。進(jìn)一步規(guī)范履約服務(wù)。加強(qiáng)對履約服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，定期開展互查，一戶一戶過，一人一人核，堅決做到不留死角，并且做到邊整改邊落實。嚴(yán)格落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包保責(zé)任制。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村計生專干和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同參與的服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)，落實四部門包保責(zé)任制，同時衛(wèi)健委也按照職責(zé)分工，落實領(lǐng)導(dǎo)包片責(zé)任工作制。二是統(tǒng)籌推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)，加強(qiáng)村醫(yī)隊伍建設(shè)。照“基本醫(yī)療有保障”工作要求，要確保群眾有地方看病、有醫(yī)生看病。做好“百醫(yī)駐村”專家的保障服務(wù)工作，認(rèn)真謀劃安排專家及派出專家的省市醫(yī)院幫扶，提升我縣縣域醫(yī)院服務(wù)能力提升工作，充分利用專家在祁的兩年時間，補(bǔ)齊縣域醫(yī)院服務(wù)能力短板。落實村衛(wèi)生室保障工作。確保村衛(wèi)生室有水有電有網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)對衛(wèi)生室漏水，損壞嚴(yán)重的衛(wèi)生室積極進(jìn)行改造。規(guī)范村衛(wèi)生室建設(shè)。科室設(shè)置做到六室分開，相對獨立，分區(qū)布局合理?；驹O(shè)備配備齊全， 規(guī)章制度健全，人員職責(zé)明確，登記記錄完整。
(2)繼續(xù)深化掃黑除惡專項斗爭。按照中央、省、市、縣的部署和要求，繼續(xù)加大宣傳，引導(dǎo)與情。堅持團(tuán)結(jié)群眾、依靠群眾，把群眾優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為掃黑除惡專項斗爭的工作優(yōu)勢。綜合運用傳統(tǒng)媒體和新媒體，廣泛開展宣傳活動，掀起全民掃黑除惡熱潮。落實聯(lián)系點工作制度。深入聯(lián)系點開展調(diào)研指導(dǎo)工作，推動中央、省、市、縣關(guān)于掃黑除惡專項斗爭決策部署得以貫徹落實。及時總結(jié)基層工作經(jīng)驗，幫助基層解決工作中的問題，探索總結(jié)掃黑除惡的經(jīng)驗做法，不斷提升群眾安全感和滿意度。
(3)攻堅克難協(xié)同推進(jìn)綜合醫(yī)改。繼續(xù)推進(jìn)2020年綜合醫(yī)改重點任務(wù)的落實。要聚焦現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、人事薪酬制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、公立醫(yī)院投入保障、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)等重點難點、核心關(guān)鍵問題，找準(zhǔn)對策措施，凝聚多方合力，力爭取得實實在在的進(jìn)展和成效。要繼續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，穩(wěn)步解決醫(yī)療衛(wèi)生人才短板問題，加快我縣全民健康信息化建設(shè)，全面推進(jìn)健康脫貧攻堅行動。
(4)鞏固深化生育服務(wù)制度改革。要不斷提升計生服務(wù)能力，加強(qiáng)出生人口監(jiān)測，改革落實生育登記服務(wù)制度，全面推進(jìn)計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實施好全面兩孩政策;提升流動人口基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)水平，關(guān)愛農(nóng)村留守兒童健康。要完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化母嬰安全管理，加強(qiáng)縣級醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和重癥新生兒救治中心建設(shè)，提高婦幼健康服務(wù)水平。要落實計劃生育“三項制度”和法定獎勵政策，努力解決計生特殊家庭醫(yī)療養(yǎng)老優(yōu)先問題。
(5)堅定不移推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨。切實履行主體責(zé)任，全面加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)，以加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)為統(tǒng)攬，充分發(fā)揮黨組織把方向、管大局、做決策、保落實的“總開關(guān)”作用，確保黨的衛(wèi)生健康工作方針和重大改革任務(wù)、措施落地見效，確保公立醫(yī)院公益屬性、為人民服務(wù)宗旨本色不偏離、不褪色。要強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)工作者的民本思想、愛崗敬業(yè)精神和無私奉獻(xiàn)情懷，凝聚行業(yè)清風(fēng)正氣，不斷改善群眾就醫(yī)感受。要認(rèn)真開展巡視巡察“回頭看”活動，深化整改成果運用，著力查缺補(bǔ)漏，完善和落實長效機(jī)制，推動全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展，進(jìn)一步推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)行風(fēng)建設(shè)取得明顯變化。