光陰的迅速，一眨眼就過(guò)去了，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，寫一份計(jì)劃，為接下來(lái)的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧！計(jì)劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編整理的?？瓶谇豢乒ぷ饔?jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院20__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
6、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
7、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診的 功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等，
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)的檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20__477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20__]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的`專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核，有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。
1.人員配置：
從以上分析綜合來(lái)看，目前口腔科一邊是有很好的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和環(huán)境，另一邊是有已經(jīng)形成的消費(fèi)群體，顯而易見，目前制約口腔科發(fā)展的瓶頸是：缺乏應(yīng)有數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員和能創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專科人才。而20__年口腔科能否得到很好的發(fā)展，關(guān)鍵取決于是否能按工作的基本需要及時(shí)的配置相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，是否能適時(shí)的引進(jìn)創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專業(yè)技術(shù)人才。
(1)如果仍然維持現(xiàn)在的人員配備：1名醫(yī)生，沒(méi)有口腔科護(hù)士，以口腔內(nèi)科和門診口腔外科等基礎(chǔ)治療為主，即：以補(bǔ)牙、拔牙、洗牙為主，并且仍然保持現(xiàn)行的低廉的收費(fèi)，那么：20__年預(yù)計(jì)口腔科門診毛收入只能完成5～7萬(wàn)，加上少量的烤瓷牙、活動(dòng)牙，及門診小手術(shù)，估計(jì)最多能完成6～8萬(wàn)左右。
(2)如果增加1名精于口腔修復(fù)科的醫(yī)生，估計(jì)每月可以多創(chuàng)造0.6～0.8萬(wàn)元，全年可多創(chuàng)造8～10萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，加上原來(lái)1名醫(yī)生的5～7萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，20__年口腔科門診估計(jì)可完成14～16萬(wàn)的收入。如果再配備1名口腔科專職護(hù)士，及時(shí)消化所有的潔牙患者，同時(shí)作為助手幫助醫(yī)生提高工作效率，縮短病人等候時(shí)間，那么：20__年口腔科門診毛收入最高可能增至18～20萬(wàn)
(3)如果在以上2名口腔科醫(yī)生、1名口腔專職護(hù)士的基礎(chǔ)上，再增加1名專業(yè)的口腔正畸科醫(yī)生，全年平均每月接診2～4例正畸患者，平均每例收費(fèi)3500～5000元，估計(jì)每月可以多創(chuàng)造0.9～1.2萬(wàn)元，全年可多創(chuàng)造11～13萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，加上原來(lái)2名口腔科醫(yī)生估計(jì)可以創(chuàng)造的14～16萬(wàn)元業(yè)務(wù)收入，那么：20__年口腔科門診估計(jì)可達(dá)到25～30萬(wàn)的毛收入。
如果業(yè)務(wù)增長(zhǎng)迅速，還可適當(dāng)發(fā)展口腔科病房，繼續(xù)收治口腔頜面外科手術(shù)病人，做周邊門診和小規(guī)模醫(yī)院不能開展的業(yè)務(wù)。
2.新開展業(yè)務(wù)：
(1)口腔正畸業(yè)務(wù)：
該業(yè)務(wù)成本少，利潤(rùn)空間大，主要依賴正畸醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。
初期，在正畸患者較少的.情況下，本著節(jié)約人力成本的原則，可考慮與其他有從業(yè)資格的專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)或正畸醫(yī)師合作，簽訂協(xié)議，共同開發(fā)市場(chǎng)，按一定比例分配利潤(rùn)。
發(fā)展期及運(yùn)作成熟期，可考慮引進(jìn)專業(yè)口腔正畸醫(yī)師，同時(shí)培養(yǎng)科室人才梯隊(duì)，大力拓展市場(chǎng)，使正畸專業(yè)成為口腔科重要的利潤(rùn)支撐專業(yè)。
(2)口腔美白業(yè)務(wù)：
征得醫(yī)院同意后，用較小的成本購(gòu)置口腔美白治療設(shè)備，常規(guī)的由廠家及供應(yīng)商提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)及短期技術(shù)支持，同時(shí)培養(yǎng)科室自己的專科技術(shù)人員。
3.設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃：
目前口腔科的設(shè)備儀器足夠支持口腔科門診常規(guī)業(yè)務(wù)的開展，甚至能為某些新業(yè)務(wù)的開展提供相當(dāng)程度的基礎(chǔ)保障。
如果業(yè)務(wù)發(fā)展到一定程度，大力開展口腔正畸專業(yè)及口腔美白業(yè)務(wù)，則應(yīng)購(gòu)置口腔全景X線機(jī)、口腔美白機(jī)，滿足臨床工作的實(shí)際需要。
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
（一）臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》（20__年修訂版），對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院20__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看
使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
抗菌藥物治療的療程。
抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：
從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的`學(xué)習(xí)。
（二）門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期（1－3個(gè)月）組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》（20__年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評(píng)門診病歷及處方。
（三）醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
（一）、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。
（二）、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20__]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20__]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論（包括院感）考核，有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于示范工程的總體部署，在總結(jié)20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。
二、具體計(jì)劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、全院行動(dòng)
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過(guò)醫(yī)院各級(jí)各類工作會(huì)議復(fù)強(qiáng)調(diào)，加宣傳力度，爭(zhēng)取一季度開通醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)便于全院?jiǎn)T工及時(shí)了解和關(guān)心護(hù)理工作的發(fā)展。
2、加強(qiáng)各個(gè)部門之間的組織協(xié)調(diào)，尤其進(jìn)一步加醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入，如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、護(hù)理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進(jìn)一步做好及時(shí)總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開展中的所想、所為，全面提高護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)參與意識(shí)。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)、扎實(shí)落實(shí)、重質(zhì)保量
1、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，力爭(zhēng)20__年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是一切為了病人如：倡導(dǎo)門診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù);強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一;強(qiáng)化急診護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。
2、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院/病區(qū)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)?？铺厣巴怀鲎o(hù)士對(duì)患者了解的程度、護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)患溝通等實(shí)質(zhì)性護(hù)理項(xiàng)目的評(píng)估細(xì)則。
4、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績(jī)效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、病家的饋等綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。
6、利用自行設(shè)計(jì)的住院病人對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對(duì)責(zé)任護(hù)士滿意度的調(diào)查表。加對(duì)患者饋的力度并盡力縮小內(nèi)部饋的水分。如：住院期間的護(hù)士長(zhǎng)不定期饋、護(hù)理部每月的有計(jì)劃饋、護(hù)理部每季抽樣饋。改變饋的方法如：護(hù)理部人員穿便服饋、聘請(qǐng)?jiān)和獾谌?在校學(xué)生等)饋。建立各護(hù)理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動(dòng)態(tài)應(yīng)滿意度的變化曲線，以便細(xì)化分析及時(shí)整改。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)、注重?？?、齊頭并進(jìn)
1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本優(yōu)質(zhì)示范工程患者健康教育配套系列手冊(cè)的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護(hù)理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法，如：智力競(jìng)賽、小試卷、晨會(huì)提問(wèn)等來(lái)鞏固廣護(hù)理人員對(duì)責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識(shí)點(diǎn)的理解與運(yùn)用。
3、遵循以人為本的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，通過(guò)包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)過(guò)程，廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)?？谱o(hù)理措施，借助?？谱o(hù)理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。在年內(nèi)的.分級(jí)護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、?？?、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評(píng)估。
4、將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強(qiáng)化安全意識(shí)、運(yùn)用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強(qiáng)?？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，加輻射力。
6、進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新
1、在我院獲得上海市護(hù)理質(zhì)控中心護(hù)理表格式書寫成果獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新，發(fā)揮護(hù)士潛能現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流滁括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時(shí)做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效。
2、對(duì)護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)病房和個(gè)人與每二年一次的校、市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選相結(jié)合，及時(shí)的鼓勵(lì)和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)宣傳、推廣，相互借鑒、取長(zhǎng)補(bǔ)短。
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
（一）臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：
嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》（__年修訂版），對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：
依據(jù)石獅市醫(yī)院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的。管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：
①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
（二）門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期（1－3個(gè)月）組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》（__年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評(píng)門診病歷及處方。
（三）醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
（一）、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的.設(shè)置、體檢中心等。
（二）、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教［__］290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論（包括院感）考核，有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、以加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，全面提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為重點(diǎn)。加強(qiáng)科學(xué)管理。
二、發(fā)展目標(biāo)及重點(diǎn)
任務(wù)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)；加強(qiáng)護(hù)理管理，使我院護(hù)理工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、
1、合理配置護(hù)士，醫(yī)院病區(qū)床護(hù)比≥1：0.4，椅護(hù)比≥1：0.6，各科室護(hù)理人員年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)分布基本合理、
2、加強(qiáng)護(hù)士分級(jí)管理和繼續(xù)教育、
3、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)、建立護(hù)士?？谱o(hù)理崗位培訓(xùn)制度，手術(shù)室、供應(yīng)室護(hù)士參加省、市級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)率達(dá)50%、PICC?？谱o(hù)士的資格培訓(xùn)、
4、進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者滿意度調(diào)查≥95%。
5、建立人力資源儲(chǔ)備庫(kù)，應(yīng)對(duì)各種緊急情況。
6、擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)行對(duì)出院患者的延續(xù)護(hù)理服務(wù)。
7、對(duì)我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行量化管理，全院復(fù)用器械集中管理與供應(yīng)。
8、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，深化并落實(shí)門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的`護(hù)理服務(wù)：一種理念：以患者為中心，提高就診舒適度兩大創(chuàng)新：
（1）護(hù)患無(wú)障礙溝通：規(guī)范化接診：各樓層的分診護(hù)士要走出分診臺(tái)，走進(jìn)候診患者中去，與患者進(jìn)行溝通交流、在患者候診時(shí)間，利用宣傳頁(yè)、錄像等形式對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教，包括就診流程、拍片位置、注意事項(xiàng)、口腔衛(wèi)生、以及我院諸多的惠民政策。
（2）椅位責(zé)任制：切實(shí)落實(shí)口腔門診責(zé)任護(hù)士椅位包干制，門診護(hù)士包干椅位，形成了我的病人---我的護(hù)士的責(zé)任對(duì)應(yīng)關(guān)系。在前期廣泛開展椅位責(zé)任制的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深層次的推進(jìn)申請(qǐng)?jiān)悍皆诿總€(gè)診療隔斷上，標(biāo)識(shí)責(zé)任護(hù)士的姓名，即讓患者知曉接診醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士，又使得每個(gè)診療醫(yī)生對(duì)護(hù)士的護(hù)理配合質(zhì)量有所評(píng)價(jià)和考核，逐步與護(hù)士的績(jī)效掛鉤。護(hù)士長(zhǎng)和科主任每月評(píng)比出當(dāng)月的護(hù)理服務(wù)明星并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
口腔科自20__.10.1試業(yè)、12.8開業(yè)，并且經(jīng)過(guò)20__一年的運(yùn)作，已由最初的起步階段，逐漸進(jìn)入了穩(wěn)定的發(fā)展階段。
一.工作回顧：
20__年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在各職能部門的全力配合下，由五官科主任直接領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一協(xié)調(diào)各方面的工作，取得了一定的成績(jī)。20__年口腔科門診全年接診患者約1500人次，其中以補(bǔ)牙、拔牙等基礎(chǔ)治療為工作重點(diǎn)，部分發(fā)展了門診修復(fù)治療，嘗試開展了口腔正畸等新業(yè)務(wù)；同時(shí)注重病房工作，積極收治住院病人，開展手術(shù)治療。我科憑借細(xì)致的診療、周到的服務(wù)、合理低廉的收費(fèi)以及較好的治療效果，贏得了周邊居民及較多企事業(yè)團(tuán)體的認(rèn)可，如：____公司、____公司等較大的公司，____廠、____家具等中等規(guī)模的工廠的；同時(shí)，還吸引了一定數(shù)量的較遠(yuǎn)的病人群體，如:______鎮(zhèn)、______鎮(zhèn)、____鎮(zhèn)均有一定的忠實(shí)客戶群體?；旧贤瓿闪?0__年初提出的“造影響、樹形象、打基礎(chǔ)”的目標(biāo)。
二.現(xiàn)況分析：
1.目前口腔科的狀況是：
一方面，科室收入：至20__年下半年，口腔科門診每月約完成1萬(wàn)多元的毛收入，平均每月1例住院手術(shù)病人。11月中旬____主治醫(yī)師離職后，每月門診業(yè)務(wù)量降至0.4～0.5萬(wàn)元，手術(shù)無(wú)法開展。
另一方面，科室消耗：每月約2～2.5萬(wàn)元，包括設(shè)備折舊、消毒成本、人員工資、?？坪牟?、水電開支等。
所以，基本上口腔科從開業(yè)至今一直處于虧損狀態(tài)。
2.分析原因：
(1)開展的最多的常規(guī)治療項(xiàng)目，如：補(bǔ)牙、拔牙等，收費(fèi)明顯偏低，某些項(xiàng)目甚至低于個(gè)體牙科診所。
(2)利潤(rùn)空間大的業(yè)務(wù)無(wú)法開展或開展的量不大
A.成本極少、利潤(rùn)最大的口腔正畸（畸牙矯正）業(yè)務(wù)，因缺乏專業(yè)的口腔正畸醫(yī)生，一直沒(méi)有正式開展。李醫(yī)生摸索治療的2例正畸患者均未取得滿意的效果。
B.成本高、但利潤(rùn)也大的口腔修復(fù)業(yè)務(wù)，如：烤瓷牙、活動(dòng)義齒，受專業(yè)技術(shù)及人員的限制開展得較少。
C.某些成本低、收費(fèi)好的項(xiàng)目，如：潔牙，因本身操作需要的時(shí)間長(zhǎng)，而口腔科一直未配專職口腔護(hù)士，沒(méi)有足夠的人手，不能做到及時(shí)消化所有就診患者；有些患者因不滿長(zhǎng)時(shí)間的等候，放棄了在我院治療，甚至由此引發(fā)投訴。
三.20__年工作展望：
(一)20__年口腔科發(fā)展的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)條件：
1.目前口腔科的主要優(yōu)勢(shì)是硬件設(shè)備優(yōu)勢(shì)：
口腔科硬件設(shè)備投入50～60萬(wàn)元。裝備了意大利進(jìn)口的安福士A3型口腔綜合治療臺(tái)3臺(tái)，配置了法國(guó)賽特力ACX光牙片機(jī)、內(nèi)置式超聲潔牙機(jī)、Mini光固化機(jī)，法國(guó)SPORO公司口腔內(nèi)窺鏡、美國(guó)SybronEndo根管治療儀，還配備了具備國(guó)際領(lǐng)先水平的AIRMAX噴砂潔牙機(jī)。目前的裝備足以開展口腔科門診所有常規(guī)治療項(xiàng)目，并且能為某些新業(yè)務(wù)的開展提供有力的基礎(chǔ)支持。
2.另一優(yōu)勢(shì)是合格的消毒條件、過(guò)硬的感染防護(hù)設(shè)備及滿意的診療環(huán)境：
越來(lái)越多的口腔科就診者已經(jīng)把口腔診療過(guò)程中的安全提到了相當(dāng)重要的程度。防止患者之間、醫(yī)患之間的交叉感染得到了相當(dāng)?shù)闹匾?。我院口腔科的消毒滅菌工作由中心供?yīng)室統(tǒng)一完成，最被關(guān)注的口腔科專用設(shè)備如：手機(jī)及車針、潔牙機(jī)手柄及工作尖均能做到獨(dú)立包裝滅菌，其他器械均按行業(yè)要求嚴(yán)格滅菌或消毒，在診療過(guò)程中亦有過(guò)硬的防護(hù)設(shè)備，這些都增加了患者就診的信心。同時(shí)，優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境及細(xì)致的服務(wù)也是吸引患者的重要因素。
3.口腔科發(fā)展最核心的條件：具有強(qiáng)大的市場(chǎng)潛力
經(jīng)過(guò)1年多的運(yùn)作，口腔科的工作已經(jīng)進(jìn)入了正常的發(fā)展軌道。我們通過(guò)令患者及客戶群體滿意的'基礎(chǔ)治療，贏取了較堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)。20__年可以在目前已有的客戶基礎(chǔ)上，一邊繼續(xù)通過(guò)基礎(chǔ)治療鞏固和擴(kuò)大服務(wù)群體，進(jìn)一步擴(kuò)大知名度、維護(hù)良好的信譽(yù)；一邊大力發(fā)展修復(fù)、正畸、牙齒美容等投入少、效益好的治療項(xiàng)目，來(lái)提高門診業(yè)務(wù)量。
(二)20__年口腔科工作計(jì)劃及展望：
1.人員配置：
從以上分析綜合來(lái)看，目前口腔科一邊是有很好的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和環(huán)境，另一邊是有已經(jīng)形成的消費(fèi)群體，顯而易見，目前制約口腔科發(fā)展的瓶頸是：缺乏應(yīng)有數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員和能創(chuàng)造較大利潤(rùn)的?？迫瞬?。而20__年口腔科能否得到很好的發(fā)展，關(guān)鍵取決于是否能按工作的基本需要及時(shí)的配置相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，是否能適時(shí)的引進(jìn)創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專業(yè)技術(shù)人才。
（1）如果仍然維持現(xiàn)在的人員配備：1名醫(yī)生，沒(méi)有口腔科護(hù)士，以口腔內(nèi)科和門診口腔外科等基礎(chǔ)治療為主，即：以補(bǔ)牙、拔牙、洗牙為主，并且仍然保持現(xiàn)行的低廉的收費(fèi)，那么：20__年預(yù)計(jì)口腔科門診毛收入只能完成5～7萬(wàn)，加上少量的烤瓷牙、活動(dòng)牙，及門診小手術(shù)，估計(jì)最多能完成6～8萬(wàn)左右。
（2）如果增加1名精于口腔修復(fù)科的醫(yī)生，估計(jì)每月可以多創(chuàng)造0.6～0.8萬(wàn)元，全年可多創(chuàng)造8～10萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，加上原來(lái)1名醫(yī)生的5～7萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，20__年口腔科門診估計(jì)可完成14～16萬(wàn)的收入。如果再配備1名口腔科專職護(hù)士，及時(shí)消化所有的潔牙患者，同時(shí)作為助手幫助醫(yī)生提高工作效率，縮短病人等候時(shí)間，那么：20__年口腔科門診毛收入最高可能增至18～20萬(wàn)
（3）如果在以上2名口腔科醫(yī)生、1名口腔專職護(hù)士的基礎(chǔ)上，再增加1名專業(yè)的口腔正畸科醫(yī)生，全年平均每月接診2～4例正畸患者，平均每例收費(fèi)3500～5000元，估計(jì)每月可以多創(chuàng)造0.9～1.2萬(wàn)元，全年可多創(chuàng)造11～13萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，加上原來(lái)2名口腔科醫(yī)生估計(jì)可以創(chuàng)造的14～16萬(wàn)元業(yè)務(wù)收入，那么：20__年口腔科門診估計(jì)可達(dá)到25～30萬(wàn)的毛收入。
如果業(yè)務(wù)增長(zhǎng)迅速，還可適當(dāng)發(fā)展口腔科病房，繼續(xù)收治口腔頜面外科手術(shù)病人，做周邊門診和小規(guī)模醫(yī)院不能開展的業(yè)務(wù)。
2.新開展業(yè)務(wù)：
（1）口腔正畸業(yè)務(wù)：
該業(yè)務(wù)成本少，利潤(rùn)空間大，主要依賴正畸醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。
初期，在正畸患者較少的情況下，本著節(jié)約人力成本的原則，可考慮與其他有從業(yè)資格的專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)或正畸醫(yī)師合作，簽訂協(xié)議，共同開發(fā)市場(chǎng)，按一定比例分配利潤(rùn)。
發(fā)展期及運(yùn)作成熟期，可考慮引進(jìn)專業(yè)口腔正畸醫(yī)師，同時(shí)培養(yǎng)科室人才梯隊(duì)，大力拓展市場(chǎng)，使正畸專業(yè)成為口腔科重要的利潤(rùn)支撐專業(yè)。
（2）口腔美白業(yè)務(wù)：
征得醫(yī)院同意后，用較小的成本購(gòu)置口腔美白治療設(shè)備，常規(guī)的由廠家及供應(yīng)商提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)及短期技術(shù)支持，同時(shí)培養(yǎng)科室自己的專科技術(shù)人員。
C.設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃：
目前口腔科的設(shè)備儀器足夠支持口腔科門診常規(guī)業(yè)務(wù)的開展，甚至能為某些新業(yè)務(wù)的開展提供相當(dāng)程度的基礎(chǔ)保障。
如果業(yè)務(wù)發(fā)展到一定程度，大力開展口腔正畸專業(yè)及口腔美白業(yè)務(wù)，則應(yīng)購(gòu)置口腔全景X線機(jī)、口腔美白機(jī)，滿足臨床工作的實(shí)際需要。
20__年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計(jì)劃，計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項(xiàng)職責(zé)。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的管理制度，并組織實(shí)施認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。定期召開我科院感小組會(huì)議，討論分析我科在院感管理工作中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改。在院感科的指導(dǎo)下，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測(cè)，如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的'各種感染因素及時(shí)采取有效地控制措施。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控知識(shí)，組織學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內(nèi)的每個(gè)人都了解和重視院感管理的重要性。要加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。
三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾必須進(jìn)行無(wú)害化處理，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi)，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。
四、加強(qiáng)每月的質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。在接觸患者前；進(jìn)行清潔（無(wú)菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、反饋。
五、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征。
六、診室定時(shí)通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒。設(shè)有專用抹布，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。設(shè)有專用拖布，定期清洗消毒。
七、無(wú)菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全，配有洗手液、干手液和一次性干手紙。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存，每季度監(jiān)測(cè)一次，容器每周滅菌2次；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無(wú)菌容器中備用，一經(jīng)打開，使用有效期不得超過(guò)4小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍担纾嚎阽R、托盤、吸唾管，因其不耐高溫，盡量采用一次性，否則必須化學(xué)消毒，每日監(jiān)測(cè)消毒液濃度。
八、落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報(bào)
院感部，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記，定期檢測(cè)及隨診。
九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，合理處置。
十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會(huì)議，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并進(jìn)行考試。
一.工作回顧：
20__年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在各職能部門的全力配合下，由五官科主任直接領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一協(xié)調(diào)各方面的工作，取得了一定的成績(jī)。20__年口腔科門診全年接診患者約1500人次，其中以補(bǔ)牙、拔牙等基礎(chǔ)治療為工作重點(diǎn)，部分發(fā)展了門診修復(fù)治療，嘗試開展了口腔正畸等新業(yè)務(wù);同時(shí)注重病房工作，積極收治住院病人，開展手術(shù)治療。我科憑借細(xì)致的診療、周到的服務(wù)、合理低廉的收費(fèi)以及較好的治療效果，贏得了周邊居民及較多企事業(yè)團(tuán)體的認(rèn)可，如：____公司、____公司等較大的公司，____廠、____家具等中等規(guī)模的工廠的;同時(shí)，還吸引了一定數(shù)量的較遠(yuǎn)的病人群體，如:______鎮(zhèn)、______鎮(zhèn)、____鎮(zhèn)均有一定的忠實(shí)客戶群體?；旧贤瓿闪?0__年初提出的“造影響、樹形象、打基礎(chǔ)”的目標(biāo)。
二.現(xiàn)況分析：
1.目前口腔科的狀況是：
一方面，科室收入：至20__年下半年，口腔科門診每月約完成1萬(wàn)多元的毛收入，平均每月1例住院手術(shù)病人。11月中旬____主治醫(yī)師離職后，每月門診業(yè)務(wù)量降至0.4～0.5萬(wàn)元，手術(shù)無(wú)法開展。 另一方面，科室消耗：每月約2～2.5萬(wàn)元，包括設(shè)備折舊、消毒成本、人員工資、?？坪牟摹⑺婇_支等。所以，基本上口腔科從開業(yè)至今一直處于虧損狀態(tài)。
2.分析原因：
(1)開展的最多的常規(guī)治療項(xiàng)目，如：補(bǔ)牙、拔牙等，收費(fèi)明顯偏低，某些項(xiàng)目甚至低于個(gè)體牙科診所。
(2)利潤(rùn)空間大的業(yè)務(wù)無(wú)法開展或開展的量不大 A.成本極少、利潤(rùn)最大的口腔正畸(畸牙矯正)業(yè)務(wù)，因缺乏專業(yè)的口腔正畸醫(yī)生，一直沒(méi)有正式開展。李醫(yī)生摸索治療的2例正畸患者均未取得滿意的.效果。 B.成本高、但利潤(rùn)也大的口腔修復(fù)業(yè)務(wù)，如：烤瓷牙、活動(dòng)義齒，受專業(yè)技術(shù)及人員的限制開展得較少。C.某些成本低、收費(fèi)好的項(xiàng)目，如：潔牙，因本身操作需要的時(shí)間長(zhǎng)，而口腔科一直未配專職口腔護(hù)士，沒(méi)有足夠的人手，不能做到及時(shí)消化所有就診患者;有些患者因不滿長(zhǎng)時(shí)間的等候，放棄了在我院治療，甚至由此引發(fā)投訴。
三.20__年工作展望：
(一)20__年口腔科發(fā)展的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)條件：1.目前口腔科的主要優(yōu)勢(shì)是硬件設(shè)備優(yōu)勢(shì)： 口腔科硬件設(shè)備投入50～60萬(wàn)元。裝備了意大利進(jìn)口的安福士A3型口腔綜合治療臺(tái)3臺(tái)，配置了法國(guó)賽特力AC X光牙片機(jī)、內(nèi)置式超聲潔牙機(jī)、Mini光固化機(jī)，法國(guó)SPORO公司口腔內(nèi)窺鏡、美國(guó)Sybron Endo根管治療儀，還配備了具備國(guó)際領(lǐng)先水平的AIR MAX 噴砂潔牙機(jī)。目前的裝備足以開展口腔科門診所有常規(guī)治療項(xiàng)目，并且能為某些新業(yè)務(wù)的開展提供有力的基礎(chǔ)支持。
2.另一優(yōu)勢(shì)是合格的消毒條件、過(guò)硬的感染防護(hù)設(shè)備及滿意的診療環(huán)境： 越來(lái)越多的口腔科就診者已經(jīng)把口腔診療過(guò)程中的安全提到了相當(dāng)重要的程度。防止患者之間、醫(yī)患之間的交叉感染得到了相當(dāng)?shù)闹匾?。我院口腔科的消毒滅菌工作由中心供?yīng)室統(tǒng)一完成，最被關(guān)注的口腔科專用設(shè)備如：手機(jī)及車針、潔牙機(jī)手柄及工作尖均能做到獨(dú)立包裝滅菌，其他器械均按行業(yè)要求嚴(yán)格滅菌或消毒，在診療過(guò)程中亦有過(guò)硬的防護(hù)設(shè)備，這些都增加了患者就診的信心。同時(shí)，優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境及細(xì)致的服務(wù)也是吸引患者的重要因素。
3.口腔科發(fā)展最核心的條件：具有強(qiáng)大的市場(chǎng)潛力 經(jīng)過(guò)1年多的運(yùn)作，口腔科的工作已經(jīng)進(jìn)入了正常的發(fā)展軌道。我們通過(guò)令患者及客戶群體滿意的基礎(chǔ)治療，贏取了較堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)。20__年可以在目前已有的客戶基礎(chǔ)上，一邊繼續(xù)通過(guò)基礎(chǔ)治療鞏固和擴(kuò)大服務(wù)群體，進(jìn)一步擴(kuò)大知名度、維護(hù)良好的信譽(yù);一邊大力發(fā)展修復(fù)、正畸、牙齒美容等投入少、效益好的治療項(xiàng)目，來(lái)提高門診業(yè)務(wù)量。
一、主要工作目標(biāo)：
1、嚴(yán)格無(wú)菌操作，輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)平均分>90分
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度為>95%。
二、工作計(jì)劃
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理，針對(duì)護(hù)理工作之中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的.工作細(xì)節(jié)。
2、繼續(xù)對(duì)全科護(hù)士繼續(xù)禮儀培訓(xùn)，規(guī)范語(yǔ)言的行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，全面提升護(hù)理品質(zhì)。
3、繼續(xù)鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)及?？浦R(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，口腔科?？谱o(hù)理，并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。
4、積極參加護(hù)理部舉行的護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)并考核，積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)，加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，實(shí)施流程化服務(wù)。
5、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及手衛(wèi)生管理。
6、認(rèn)真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控，尤其對(duì)急危重患者及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)監(jiān)督、檢查 和監(jiān)控。
7、要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以“以病人為中心”的觀念，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)。
8、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累資料，撰寫護(hù)理論文。
9、搞好科室團(tuán)結(jié)，提高科室凝聚力，加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨!
1、人員配置：
從以上分析綜合來(lái)看，目前口腔科一邊是有很好的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和環(huán)境，另一邊是有已經(jīng)形成的消費(fèi)群體，顯而易見，目前制約口腔科發(fā)展的瓶頸是：缺乏應(yīng)有數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員和能創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專科人才。而20__年口腔科能否得到很好的發(fā)展，關(guān)鍵取決于是否能按工作的基本需要及時(shí)的配置相應(yīng)的'醫(yī)護(hù)人員，是否能適時(shí)的引進(jìn)創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專業(yè)技術(shù)人才。
（1）如果仍然維持現(xiàn)在的人員配備：1名醫(yī)生，沒(méi)有口腔科護(hù)士，以口腔內(nèi)科和門診口腔外科等基礎(chǔ)治療為主，即：以補(bǔ)牙、拔牙、洗牙為主，并且仍然保持現(xiàn)行的低廉的收費(fèi)，那么：20__年預(yù)計(jì)口腔科門診毛收入只能完成__萬(wàn)，加上少量的烤瓷牙、活動(dòng)牙，及門診小手術(shù)，估計(jì)最多能完成__萬(wàn)左右。
（2）如果增加1名精于口腔修復(fù)科的醫(yī)生，估計(jì)每月可以多創(chuàng)造__萬(wàn)元，全年可多創(chuàng)造__萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，加上原來(lái)1名醫(yī)生的5～7萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，20__年口腔科門診估計(jì)可完成__萬(wàn)的收入。如果再配備1名口腔科專職護(hù)士，及時(shí)消化所有的潔牙患者，同時(shí)作為助手幫助醫(yī)生提高工作效率，縮短病人等候時(shí)間，那么：20__年口腔科門診毛收入可能增至__萬(wàn)。
（3）如果在以上2名口腔科醫(yī)生、1名口腔專職護(hù)士的基礎(chǔ)上，再增加1名專業(yè)的口腔正畸科醫(yī)生，全年平均每月接診2～4例正畸患者，平均每例收費(fèi)__元，估計(jì)每月可以多創(chuàng)造__萬(wàn)元，全年可多創(chuàng)造__萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入，加上原來(lái)2名口腔科醫(yī)生估計(jì)可以創(chuàng)造的__萬(wàn)元業(yè)務(wù)收入，那么：20__年口腔科門診估計(jì)可達(dá)到__萬(wàn)的毛收入。
如果業(yè)務(wù)增長(zhǎng)迅速，還可適當(dāng)發(fā)展口腔科病房，繼續(xù)收治口腔頜面外科手術(shù)病人，做周邊門診和小規(guī)模醫(yī)院不能開展的業(yè)務(wù)。
2、新開展業(yè)務(wù)：
（1）口腔正畸業(yè)務(wù)：
該業(yè)務(wù)成本少，利潤(rùn)空間大，主要依賴正畸醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。
初期，在正畸患者較少的情況下，本著節(jié)約人力成本的原則，可考慮與其他有從業(yè)資格的專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)或正畸醫(yī)師合作，簽訂協(xié)議，共同開發(fā)市場(chǎng)，按一定比例分配利潤(rùn)。
發(fā)展期及運(yùn)作成熟期，可考慮引進(jìn)專業(yè)口腔正畸醫(yī)師，同時(shí)培養(yǎng)科室人才梯隊(duì)，大力拓展市場(chǎng)，使正畸專業(yè)成為口腔科重要的利潤(rùn)支撐專業(yè)。
（2）口腔美白業(yè)務(wù)：
征得醫(yī)院同意后，用較小的成本購(gòu)置口腔美白治療設(shè)備，常規(guī)的由廠家及供應(yīng)商提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)及短期技術(shù)支持，同時(shí)培養(yǎng)科室自己的?？萍夹g(shù)人員。
3、設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃：
目前口腔科的設(shè)備儀器足夠支持口腔科門診常規(guī)業(yè)務(wù)的開展，甚至能為某些新業(yè)務(wù)的開展提供相當(dāng)程度的基礎(chǔ)保障。
如果業(yè)務(wù)發(fā)展到一定程度，大力開展口腔正畸專業(yè)及口腔美白業(yè)務(wù)，則應(yīng)購(gòu)置口腔全景X線機(jī)、口腔美白機(jī)，滿足臨床工作的實(shí)際需要。