護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20__年工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會(huì)診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
10、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三大提升”為目標(biāo)，20__年取得了一定的成績(jī)。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)部署現(xiàn)制定20__年手術(shù)室工作計(jì)劃如下：
一、提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。
2、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語(yǔ)言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語(yǔ)言及講解注意事項(xiàng)，主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。
3、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，滿足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求，征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見(jiàn)，對(duì)提出的意見(jiàn)立即整改。
二、加強(qiáng)手術(shù)室安全管理
1、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
2、強(qiáng)化安全意識(shí)，積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素，及時(shí)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)故障制度及操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對(duì)制度”完善“手術(shù)安全核對(duì)制度”與“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度”，“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度”“手術(shù)病人交接制度”并進(jìn)一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實(shí)施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確。
4、建立并實(shí)施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度， 手術(shù)物品清點(diǎn)制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護(hù)理差錯(cuò)事故為0。
5、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強(qiáng)培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理，并做好故障維修記錄。
7、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無(wú)菌技術(shù)操作、生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本采樣、職業(yè)防護(hù)等方法。
3、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，加強(qiáng)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，預(yù)防發(fā)生感染的危險(xiǎn)。
4、按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
四、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系
1、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會(huì)議，對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析。
3、實(shí)行彈性排班、績(jī)效考核，每天工作有記錄，并根據(jù)護(hù)理部要求每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查有記錄，與獎(jiǎng)金掛鉤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，提升護(hù)理質(zhì)量。從而使科室共上一個(gè)新的臺(tái)階。
五、加強(qiáng)在職護(hù)理人員的培訓(xùn)，加快人才的培養(yǎng)
1、科室引進(jìn)的新儀器設(shè)備邀請(qǐng)工程師講課，使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。
2、對(duì)于新開展的手術(shù)，請(qǐng)外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
3、每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護(hù)理，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)室專科知識(shí)的學(xué)習(xí)。
4、對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃，每天一個(gè)小問(wèn)題，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。
5、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如繼續(xù)教育及新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增加知識(shí)的積累。
六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期檢查，嚴(yán)格交接核對(duì)、做到完好備用。
2、加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。
3、接到急癥通知，能再最短時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強(qiáng)急救意識(shí)，平時(shí)工作中培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)工作做回顧性評(píng)價(jià)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
5、要求護(hù)理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護(hù)理常規(guī)。
七、努力提升護(hù)士長(zhǎng)管理水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升綜合素質(zhì)。
1、加強(qiáng)與護(hù)理部主任及其它科室護(hù)士長(zhǎng)的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。
2、大膽、科學(xué)、有效管理，提高管理水平。
3、強(qiáng)化管理，層層落實(shí)，加強(qiáng)崗位責(zé)任制的落實(shí)。
4、關(guān)心尊重激勵(lì)護(hù)士，實(shí)行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)。以身作則，從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護(hù)士。調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，挖掘護(hù)士潛能，提高 護(hù)理質(zhì)量。
八、加強(qiáng)成本管理
有計(jì)劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理，并進(jìn)行定期清點(diǎn)核算，節(jié)約開支、減少浪費(fèi)、增加收入。
20__年即將來(lái)臨，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)長(zhǎng)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障手術(shù)護(hù)理質(zhì)量安全，改善服務(wù)態(tài)度，打造出 “永年縣一流的手術(shù)室”。創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理工作應(yīng)該說(shuō)是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因?yàn)樽o(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。
在20__年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行工作總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%.
2.急救物品完好率達(dá)100%.
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%.
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%.
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%.
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%.
20__年護(hù)理工作計(jì)劃已經(jīng)落實(shí)，我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0__年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績(jī)!
1.接受“創(chuàng)三甲”院內(nèi)檢查，對(duì)存在不足進(jìn)行分析，落實(shí)整改措施。
2.病區(qū)護(hù)理資料規(guī)范、完善、各專科護(hù)理常規(guī)匯總編印。
3.《各?？谱o(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)》匯總編印。
4.護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。
二、迎接全國(guó)大型醫(yī)院巡查活動(dòng)
三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”階段工作安排
1.第三批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)準(zhǔn)備工作。
2.全員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)“基礎(chǔ)護(hù)理清潔日”活動(dòng)。
3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)：腫瘤科、泌尿婦科環(huán)境、物品、便民措施完善工作。
四、護(hù)理質(zhì)量安全管理
1.繼續(xù)參加晨交班、危重病人床前訪視工作，對(duì)工作出色、管理規(guī)范的科室進(jìn)行全院推廣。
2.“防墜床”“防跌倒”等護(hù)理警示標(biāo)識(shí)應(yīng)用。
3.第三季度護(hù)理不良事件討論、分析、整改落實(shí)。
4.不定期進(jìn)行“夜間、節(jié)假日”巡查，將巡查質(zhì)量納入科室考核。
五、三基三嚴(yán)培訓(xùn)
人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階,特制訂年護(hù)理:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作。
1.接受“創(chuàng)三甲”院內(nèi)檢查，對(duì)存在不足進(jìn)行分析，落實(shí)整改措施。
2.病區(qū)護(hù)理資料規(guī)范、完善、各?？谱o(hù)理常規(guī)匯總編印。
3.《各?？谱o(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)》匯總編印。
4.護(hù)理核心制度、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。
二、迎接全國(guó)大型醫(yī)院巡查活動(dòng)
三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”階段工作安排
1.第三批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)準(zhǔn)備工作。
2.全員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)“基礎(chǔ)護(hù)理清潔日”活動(dòng)。
3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)：腫瘤科、泌尿婦科環(huán)境、物品、便民措施完善工作。
四、護(hù)理質(zhì)量安全管理
1.繼續(xù)參加晨交班、危重病人床前訪視工作，對(duì)工作出色、管理規(guī)范的科室進(jìn)行全院推廣。
2.“防墜床”“防跌倒”等護(hù)理警示標(biāo)識(shí)應(yīng)用。
3.第三季度護(hù)理不良事件討論、分析、整改落實(shí)。
4.不定期進(jìn)行“夜間、節(jié)假日”巡查，將巡查質(zhì)量納入科室考核。
五、三基三嚴(yán)培訓(xùn)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施iso9001-質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無(wú)菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過(guò)程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)`搜集`整理新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
1、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
2、加深護(hù)理人員的急救意識(shí)和群體意識(shí)，定期進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
3、不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識(shí)。
4、推進(jìn)各項(xiàng)急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
5、重點(diǎn)抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
6、熟練掌握常見(jiàn)病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn)，實(shí)行定期考核。
7、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
8、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
9、熟練急救時(shí)的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測(cè)等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時(shí)到位。
10、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)機(jī)。
11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時(shí)備用。
12、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
13、各類急救藥品使用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。
14、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實(shí)。
15、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
16、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。
17、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項(xiàng)核心制度”。
18、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
又一個(gè)新的起點(diǎn)，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新的起點(diǎn)，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計(jì)劃也是新的突破：
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，20__年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
三、設(shè)計(jì)使用?？平】到逃謨?cè)，加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)?？平】到逃謨?cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健康教育內(nèi)容，制作護(hù)理人員健康教育手冊(cè)，形成一體化健康教育內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
四、加強(qiáng)病房管理，堅(jiān)持晨晚間護(hù)理
每天兩點(diǎn)上班之前再整理一次病房，同時(shí)要加強(qiáng)宣教讓病人知道清潔、舒適、安靜的環(huán)境對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的重要意義。定期進(jìn)行病房、治療室、處置室的消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
一年的開始，愿意付出日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實(shí)用，用每一天的心血爭(zhēng)取科室每位護(hù)理人員的愉快工作。
今年，“質(zhì)量安全”依然是護(hù)理工作的首位，為了護(hù)理工作這永恒的主題，我們要在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，全科護(hù)理人員齊心協(xié)力下，進(jìn)一步努力完善細(xì)節(jié)，消除差錯(cuò)事故的發(fā)生。為此，大家要認(rèn)真落實(shí)以下方面的工作：
一、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患整理，及時(shí)做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題追究到個(gè)人。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、對(duì)科室硬件的設(shè)施應(yīng)有常規(guī)的檢查意識(shí)，加強(qiáng)日常對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行維修，保持設(shè)備的完好備用。
二、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高組長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取“辦公護(hù)士——質(zhì)控員——護(hù)士長(zhǎng)”的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強(qiáng)重癥病房的質(zhì)量控制與管理，嚴(yán)格護(hù)理安全危險(xiǎn)因素評(píng)估，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，消除不安全隱患。
五、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效，是護(hù)理工作的重中之重，為了避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，我們?nèi)谱o(hù)理人員一定會(huì)更加努力，從自身做起，從小事做起，不斷完善我們的工作細(xì)節(jié)。
一、加強(qiáng)病區(qū)管理，確保安全
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障孕產(chǎn)婦就醫(yī)安全。
2.孕產(chǎn)婦的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、轉(zhuǎn)入、急危重孕產(chǎn)婦、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.從護(hù)理管理角度監(jiān)控：不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
(1)堅(jiān)持醫(yī)療安全天天抓，堅(jiān)持每月專業(yè)知識(shí)、急救知識(shí)、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，急救意識(shí)。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(2)強(qiáng)化科室注重?fù)尵任锲返墓芾?，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好率100%
(3)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的管理，減少護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。主要是科室新進(jìn)人員，責(zé)任心不強(qiáng)人員的管理要重點(diǎn)幫扶。
(4)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦的護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
(5)培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
(6)定期對(duì)科室人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)考核，定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時(shí)反饋并進(jìn)行整改。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，配合市場(chǎng)部，做好科室的營(yíng)銷
加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營(yíng)銷沒(méi)有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識(shí)的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)還要加大宣傳力度，配合市場(chǎng)部做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會(huì)聯(lián)系我們，并取得孕產(chǎn)婦的信任。
1、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以孕產(chǎn)婦為中心”的觀念，把孕產(chǎn)婦的呼聲作為第一信號(hào)，把孕產(chǎn)婦的需要作為第一需要，把孕產(chǎn)婦的利益作為第一考慮，把孕產(chǎn)婦的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過(guò)與孕產(chǎn)婦的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，了解回訪意見(jiàn)、獲取孕產(chǎn)婦的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，做好帶教工作，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、繼續(xù)保持臨床帶教小組，強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，分級(jí)針對(duì)性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能操作培訓(xùn)、急救演練，定期考核。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
3、新上崗護(hù)士實(shí)行一對(duì)一帶教，適應(yīng)制教學(xué)，重點(diǎn)加強(qiáng)?？萍膊〉呐嘤?xùn)，將?？萍膊〉沫h(huán)節(jié)分解講解，并定期召開帶教工作總結(jié)會(huì)，聽取帶教教師及新上崗的護(hù)士的意見(jiàn)。
四、確保完成各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2、急救物品完好率達(dá)100%。
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)99%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、急救車管理合格率100%
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
五、產(chǎn)科201x年工作計(jì)劃具體安排
第一季度工作重點(diǎn)：抽查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，護(hù)理安全執(zhí)行情況。
一月工作計(jì)劃：制定護(hù)理工作計(jì)劃、季重點(diǎn)、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃;組織召開護(hù)理人員會(huì)議，明確職責(zé)與分工;組織護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理安全教育培訓(xùn)。
二月工作計(jì)劃：細(xì)化各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到科室;組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)大查房;護(hù)理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
三月工作計(jì)劃：對(duì)第一季度護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行整改;組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
第二季度工作重點(diǎn)：組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法)，安排“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)及專科護(hù)理健康教育內(nèi)容。
四月工作計(jì)劃：抽查健康宣教，護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排;科室培訓(xùn)護(hù)理操作。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
五月工作計(jì)劃：慶祝“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng);護(hù)理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
六月工作計(jì)劃：對(duì)護(hù)理質(zhì)控進(jìn)行全面檢查;抽查一級(jí)護(hù)理質(zhì)量;組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全教育培訓(xùn);組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。半年工作總結(jié)。
第三季度工作重點(diǎn)：加強(qiáng)護(hù)理文書書寫及安全隱患排查，督促5S定位管理落實(shí)情況
七月工作計(jì)劃：抽查30份護(hù)理病歷，找出存在的共性問(wèn)題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
八月工作計(jì)劃：對(duì)急救藥品和器械進(jìn)行全面檢查;重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
九月工作計(jì)劃：組織各組長(zhǎng)對(duì)病房管理進(jìn)行檢查;檢查5S定位管理落實(shí)情況，組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
第四季度工作重點(diǎn)：急救物品及院感工作督查，病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查
十月工作計(jì)劃：護(hù)理質(zhì)量檢查，急救藥品及器械的清點(diǎn)督查;組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
十一月工作計(jì)劃：院感考核抽查，組織護(hù)理質(zhì)量檢查及行政查房;組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
十二月工作計(jì)劃：對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)和制定201x年工作計(jì)劃，組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議;分層次護(hù)士考核。
人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。20__年這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階，特制訂20__年護(hù)理工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
（1）重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
（2）加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
（3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)17項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
（4）強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
2、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
（1）組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
（2）安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
3、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
2、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
3、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
4、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
（1）繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
（3）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。工作計(jì)劃
五、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
2、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作。
一、工作目標(biāo)
_年我要以服務(wù)提高質(zhì)量，更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，爭(zhēng)取做到收發(fā)物品主動(dòng)熱情，無(wú)差無(wú)錯(cuò)，存在問(wèn)題及時(shí)溝通，解決落實(shí)，把各項(xiàng)工作規(guī)范再規(guī)范，細(xì)化再細(xì)化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無(wú)延誤。都說(shuō)素質(zhì)決定能力。我要積極提高素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)先進(jìn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好工作。
二、工作計(jì)劃
(一)學(xué)習(xí)管理工作規(guī)范
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范，逐句分析研究，不懂就問(wèn)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成各項(xiàng)工作。掌握各項(xiàng)規(guī)章制度，操作流程，操作規(guī)程，崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案，做好各項(xiàng)工作。
(二)接受最新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，做好每一項(xiàng)工作。
(三)主動(dòng)熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念
為病人服務(wù)“主動(dòng)上門”，及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，定期到病人當(dāng)中征求意見(jiàn)，更周到的為每一名病人服務(wù)。
(四)加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，樹立“天使”形象
加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，提高護(hù)理管理水平和質(zhì)量。
三、保證措施
(一)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)
加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識(shí)，利用業(yè)余時(shí)間多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識(shí)的新動(dòng)態(tài)醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
(二)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的操作
在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，客服心里障礙。定期或不定期對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)，遇有困難及時(shí)向有經(jīng)驗(yàn)的其他護(hù)士請(qǐng)教。
(三)認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作
規(guī)范護(hù)理工作，保持病人的病床整潔，無(wú)異味，無(wú)污跡，物品擺放整齊，輸液滴熟與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
一、 提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
目標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量達(dá)到目標(biāo)責(zé)任狀的要求，并得到進(jìn)一步的提高。
措施：
1、對(duì)照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查，每天抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋，提出整改措施。
2、護(hù)理人員下班前自查本班次護(hù)理工作的完成情況，晚交班后進(jìn)行集中反饋。
3、進(jìn)一步深化護(hù)士長(zhǎng)日溝通制，每天至少3次深入病房并有記錄，檢查病人所需及護(hù)理工作是否落實(shí)到位。
4、建立并用好護(hù)士長(zhǎng)工作記錄本、護(hù)理查房本、護(hù)士建議本、好人好事記錄本等。
5、完善護(hù)理人員考核指標(biāo)，將工作量、質(zhì)、滿意度、工作積極性作為重點(diǎn)考核項(xiàng)目。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，保障患者安全
目標(biāo) ：有效避免各種風(fēng)險(xiǎn)，病人及醫(yī)療、護(hù)理工作得到安全保障
措施：
1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，并能運(yùn)用到實(shí)際工作中。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等加強(qiáng)科室的日常檢查工作，做到早預(yù)防早處理。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
4、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
5、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全，隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
6、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。
7、落實(shí)患者安全告知書和入院須知。
8、明晰各種安全標(biāo)識(shí)及防護(hù)措施；
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
10、詳細(xì)制定各項(xiàng)工作流程，護(hù)理人員按照指引工作，避免差錯(cuò)缺陷的發(fā)生。
11、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段及重點(diǎn)護(hù)士的管理工作，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
三、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，提升護(hù)理內(nèi)涵
目標(biāo)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵得到進(jìn)一步深化與延伸，病人滿意度達(dá)到98%以上，護(hù)理零投訴。
措施：
1、繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)化APN排班模式，病區(qū)實(shí)行彈性排班，如夜班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。
2、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)2名、床位責(zé)任護(hù)士3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10—12名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。
3、責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提供心理護(hù)理。
4、 深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
5 、提升晨、午、晚間護(hù)理質(zhì)量，與病人有效溝通，了解患者心理、生理需求。
6、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士日常禮儀培訓(xùn)，如電話禮儀、敲門禮儀等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。
四、加強(qiáng)?？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)
目標(biāo)：?？浦R(shí)及技能得到提升，與醫(yī)療同步及滿足病人的治療需求。
措施：
1、圍繞臨床常用知識(shí)、技能，“缺什么，學(xué)什么”為學(xué)習(xí)原則，制定各級(jí)各類護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)，進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。
2、注重現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，早交班后點(diǎn)評(píng)及床頭交接班時(shí)的問(wèn)題追蹤。
3、重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高，適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。
4、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí)，提高護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次。
五、做好教學(xué)及帶教工作
目標(biāo)：依照實(shí)習(xí)/進(jìn)修大綱完成本專科的教學(xué)內(nèi)容
措施：
1、科室完善并實(shí)施護(hù)生帶教計(jì)劃。
2、加強(qiáng)實(shí)習(xí)/進(jìn)修生的管理，選擇護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。
3、嚴(yán)格出科考核項(xiàng)目，理論、技能外加紀(jì)律制度。
六、護(hù)理新項(xiàng)目新技術(shù)及科研工作
目標(biāo)：本年度發(fā)表論文2篇以上。
措施：
1、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)師職稱以上護(hù)理人員每人發(fā)表論文1篇。
2、積極探索護(hù)理工作中的小技巧，小發(fā)明，并登錄各大護(hù)理網(wǎng)站尋求新資源。
3、與醫(yī)療密切配合，尋求護(hù)理發(fā)展的空間。
近段時(shí)間，我們醫(yī)院也就是__市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科正在積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過(guò)我們的“微笑服務(wù)，滿意待患”讓病人感覺(jué)我們醫(yī)務(wù)工作者是與他們站在同一戰(zhàn)線，這能增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)也能讓患者在我們醫(yī)院就醫(yī)時(shí)感受到溫暖
為確保這一優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)施：我們科室主要從三方面做起
一科學(xué)管理強(qiáng)素質(zhì)：婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險(xiǎn)較大，特別是產(chǎn)科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務(wù)人員中。為給患者提供安全滿意的服務(wù)，我們婦產(chǎn)科實(shí)施了科學(xué)管理，把制度建設(shè)及其貫徹落實(shí)工作牢牢抓在手上，通過(guò)每天的交班，使每天的工作有條不紊的進(jìn)行。我覺(jué)得婦產(chǎn)科是一支敬業(yè)奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)，管理出素質(zhì)，出成績(jī)，以制度管人，以制度調(diào)動(dòng)人的積極性，使科室工作順利進(jìn)行，得到社會(huì)的認(rèn)可。
二優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹形象：醫(yī)院應(yīng)給病人信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務(wù)質(zhì)量就在其中了。但這三感離不開高質(zhì)量的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近幾年，科室在醫(yī)院的支持下，先后派醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)積極聯(lián)系專家來(lái)我院講學(xué)，會(huì)診，指導(dǎo)。對(duì)我們年輕醫(yī)務(wù)人員傳、幫、帶，使我們的技術(shù)水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對(duì)新技術(shù)高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。
三親情服務(wù)暖人心：優(yōu)質(zhì)的服務(wù)更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎(chǔ)。我們堅(jiān)持在醫(yī)務(wù)人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規(guī)范的言語(yǔ)和親人般的行為做起，通過(guò)我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓患者感到的是知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問(wèn)候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。
我一直都覺(jué)得非常驕傲和自豪，因?yàn)槲业墓ぷ魇怯有律牡絹?lái)，雙手托起的是明天的希望，祖國(guó)的花朵?？粗粋€(gè)個(gè)活潑可愛(ài)的小天使的降臨，內(nèi)心會(huì)感到無(wú)比的喜悅。產(chǎn)房的工作極富有挑戰(zhàn)性，我們面對(duì)的是即將成為母親的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保新生兒順利安全的到來(lái)，容不得我們半點(diǎn)疏忽。在分娩過(guò)程中經(jīng)常會(huì)碰到突發(fā)狀況，也讓我們心理緊張，另一方面也挺危險(xiǎn)，因?yàn)槲覀兂＝佑|血液，不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但付出的汗水會(huì)得到回報(bào)，當(dāng)我們聽到新生兒來(lái)到世上那第一聲有力的啼哭，看到一個(gè)又一個(gè)的家庭快樂(lè)的從這里走出去，我們心里是充滿幸福的，生命帶給了我們無(wú)限的感動(dòng)?！皟?yōu)質(zhì)服務(wù)”，進(jìn)一步拉近了我們與患者之間的距離，并在社會(huì)中得到了人們的一致好評(píng)。
20__年護(hù)理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全為核心，從抓規(guī)范管理，抓團(tuán)隊(duì)建設(shè)，抓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等方面開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
3、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士的培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
二、工作指標(biāo)
1、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）。
2、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)95%.
3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100% （合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。
5、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）。
6、急救物品完好率≥100% .
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100 %.
8、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%.
9、病區(qū)管理合格率≥95% .
10、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度≥95% .
11、年度工作計(jì)劃完成率達(dá)≥95%.
三、具體措施
（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，確保護(hù)理安全
1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量院科兩級(jí)管理體系，尤其是需提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力， 同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，明確各自的質(zhì)控重點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
2、做好護(hù)理人員的環(huán)境監(jiān)控：對(duì)新入職員工以及有思想情緒的員工加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交代，重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)帶教，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少差錯(cuò)事故，保證病人就醫(yī)安全。做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新入院，急危重病人，手術(shù)病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn) 的病人要重點(diǎn)督促檢查。
3、做好護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液，輸血，注射各種過(guò)敏試驗(yàn)等，雖然是日常工作，但如 果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，也是護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)，必須嚴(yán)格執(zhí) 行查對(duì)及巡視制度，嚴(yán)格遵守“誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)負(fù)責(zé)”“誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理，防 止意外事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，每季度進(jìn)行一次院感知識(shí)培訓(xùn)及考試，嚴(yán)格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒、滅菌。
5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控：認(rèn)真組織各科學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物條例，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔 工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及 緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管 理規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處。
6、護(hù)理部要不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，分析原因，吸取教 訓(xùn)，提出防范及改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重 差錯(cuò)事故的發(fā)生。
（二）轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，提高服務(wù)質(zhì)量：
1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。把病 人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考 慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操 作用語(yǔ)、護(hù)患溝通技巧，將微笑服務(wù)貫穿始終；培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。特別 加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)及窗口部門護(hù)士服務(wù)形象及服務(wù)意識(shí)教育，將病員入院的全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)落實(shí) 到位。
2、收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部要通過(guò)了解回訪意見(jiàn)，與病人的交談，發(fā)放滿意 度調(diào)查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經(jīng)常與門診醫(yī)生溝通，聽取她們對(duì)護(hù)理 上提出的問(wèn)題及意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作最優(yōu)者給與激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的 工作積極性，從思想上，行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)，切實(shí)做到“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”。
（三）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、護(hù)士長(zhǎng)要提高自身素質(zhì)，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質(zhì)量， 危重病人及新入院病人的情況。
2、護(hù)士長(zhǎng)要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護(hù) 理安全。
3、護(hù)理部每月組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度基礎(chǔ)理論考核兩次《三基及?？浦R(shí)》，技術(shù)操作考核一次《五十項(xiàng)技術(shù)操作》。
4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
（四）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的管理
1、抓好各科護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全的管理，每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量及安全檢查一次，嚴(yán)格執(zhí) 行護(hù)理操作規(guī)范，確保醫(yī)療護(hù)理安全。
2、要求每個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理和危重病人掌握八知道：﹝床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。
3、抓好“四個(gè)特殊”：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士），特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日），特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術(shù)的病人），特殊操作（不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理。
在20__年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年護(hù)理工作目標(biāo)：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是通過(guò)監(jiān)測(cè)取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)各種措施的效果。醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù)，防止其他利器損傷。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見(jiàn)、出院病反饋（或電話詢問(wèn)），本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的基礎(chǔ)上，通過(guò)科室的季考核、年評(píng)價(jià)推薦，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì)“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”。
4.“國(guó)際護(hù)士節(jié)”與工會(huì)合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。
二、護(hù)理工作方面
1.從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
2.抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。
3.加強(qiáng)專科護(hù)理業(yè)務(wù)的&39;學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。
4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。
5.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。
6.落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)6～7次。
7.加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道。年終對(duì)表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。
三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
1.組織全
全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。
2.對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。
3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤蟆?/p>
4.以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行臨床能力考核，專科業(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。
5.按計(jì)劃進(jìn)行靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn)。
四、教學(xué)和科研方面
1.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評(píng)選條例，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì)。
3.按計(jì)劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報(bào)新課題。
4.積極撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人完成3類雜志1篇；主管護(hù)師每人完成4類雜志1篇；護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇。年終對(duì)發(fā)表在中華系列雜志的個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。