近段時間，我們醫(yī)院也就是__市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科正在積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過我們的“微笑服務(wù)，滿意待患”讓病人感覺我們醫(yī)務(wù)工作者是與他們站在同一戰(zhàn)線，這能增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心，同時也能讓患者在我們醫(yī)院就醫(yī)時感受到溫暖
為確保這一優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實施：我們科室主要從三方面做起
一科學(xué)管理強素質(zhì)：婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險較大，特別是產(chǎn)科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務(wù)人員中。為給患者提供安全滿意的服務(wù)，我們婦產(chǎn)科實施了科學(xué)管理，把制度建設(shè)及其貫徹落實工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進(jìn)行。我覺得婦產(chǎn)科是一支敬業(yè)奉獻(xiàn)的團(tuán)隊，管理出素質(zhì)，出成績，以制度管人，以制度調(diào)動人的積極性，使科室工作順利進(jìn)行，得到社會的認(rèn)可。
二優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹形象：醫(yī)院應(yīng)給病人信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務(wù)質(zhì)量就在其中了。但這三感離不開高質(zhì)量的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近幾年，科室在醫(yī)院的支持下，先后派醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時積極聯(lián)系專家來我院講學(xué)，會診，指導(dǎo)。對我們年輕醫(yī)務(wù)人員傳、幫、帶，使我們的技術(shù)水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術(shù)高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。
三親情服務(wù)暖人心：優(yōu)質(zhì)的服務(wù)更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎(chǔ)。我們堅持在醫(yī)務(wù)人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規(guī)范的言語和親人般的行為做起，通過我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓患者感到的是知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。
我一直都覺得非常驕傲和自豪，因為我的工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵?？粗粋€個活潑可愛的小天使的降臨，內(nèi)心會感到無比的喜悅。產(chǎn)房的工作極富有挑戰(zhàn)性，我們面對的是即將成為母親的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保新生兒順利安全的到來，容不得我們半點疏忽。在分娩過程中經(jīng)常會碰到突發(fā)狀況，也讓我們心理緊張，另一方面也挺危險，因為我們常接觸血液，不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但付出的汗水會得到回報，當(dāng)我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭，看到一個又一個的家庭快樂的從這里走出去，我們心里是充滿幸福的，生命帶給了我們無限的感動。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，進(jìn)一步拉近了我們與患者之間的距離，并在社會中得到了人們的一致好評。
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20__年工作計劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長－全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動的開展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護(hù)理部---護(hù)士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
7、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核，及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。20__年這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20__年護(hù)理工作計劃：
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
（1）重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
（2）加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
（3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)17項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
（4）強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
2、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
（1）組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
（2）安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
3、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
1、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
2、加強護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
3、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
1、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
4、加強護(hù)理過程中的安全管理：
（1）繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
（3）強化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。工作計劃
五、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作。
今年，“質(zhì)量安全”依然是護(hù)理工作的首位，為了護(hù)理工作這永恒的主題，我們要在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，全科護(hù)理人員齊心協(xié)力下，進(jìn)一步努力完善細(xì)節(jié)，消除差錯事故的發(fā)生。為此，大家要認(rèn)真落實以下方面的工作：
一、加強護(hù)理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患整理，及時做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的問題追究到個人。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。
3、對科室硬件的設(shè)施應(yīng)有常規(guī)的檢查意識，加強日常對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行維修，保持設(shè)備的完好備用。
二、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高組長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取“辦公護(hù)士——質(zhì)控員——護(hù)士長”的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強重癥病房的質(zhì)量控制與管理，嚴(yán)格護(hù)理安全危險因素評估，落實基礎(chǔ)護(hù)理，消除不安全隱患。
五、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效，是護(hù)理工作的重中之重，為了避免護(hù)理差錯事故的發(fā)生，我們?nèi)谱o(hù)理人員一定會更加努力，從自身做起，從小事做起，不斷完善我們的工作細(xì)節(jié)。
一、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神.
3.加強重點病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
4.完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”。
5.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2.要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權(quán)解除患兒家長顧慮。
3.每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護(hù)理工作。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任。
1.對各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實用。
2.抓好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理，實行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制。為患者提供整體護(hù)理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時與患者溝通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
3.深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
四、護(hù)士實行績效分配
分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據(jù)：病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
五、加強患者健康教育
1.由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項，向病人做詳細(xì)的講解，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
2.每月召開一次護(hù)辦會，每位護(hù)士匯報工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。
六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)
1.重點發(fā)展小兒康復(fù)保健，選派1-2名護(hù)士進(jìn)修小兒康復(fù)保健。
2.增強科研意識，力爭年內(nèi)開展新技術(shù)1-2項。
在20__年新的一年里，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年護(hù)理工作目標(biāo)：
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、重點加強對護(hù)士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃以強化“三基”護(hù)理知識，50項護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。
3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作長抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
六、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
加強醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù)，防止其他利器損傷。
為認(rèn)真貫徹落實年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001-質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下：
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)`搜集`整理新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專科護(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
在全科室護(hù)理人員的共同努力下我們順利的完成了20__年醫(yī)院、護(hù)理部及科室年初的各項計劃，在新的一年到來之時，為了護(hù)理工作能夠更上一個臺階，為此特制訂20__年護(hù)理工作計劃:：
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、做好護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案，抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。
2、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，科室積極組織學(xué)習(xí)?？浦R，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。
3、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
二、加強護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
1、加強目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士考評掛鉤等管理指標(biāo)。
2、促進(jìn)及科室間的學(xué)習(xí)交流，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
1、完善實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
3、進(jìn)一步落實簡化文件書寫。
4、加強護(hù)理過程中的安全管理：
我們相信在全體護(hù)理人員的嚴(yán)格執(zhí)行下，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
一、工作目標(biāo)
_年我要以服務(wù)提高質(zhì)量，更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差無錯，存在問題及時溝通，解決落實，把各項工作規(guī)范再規(guī)范，細(xì)化再細(xì)化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤。都說素質(zhì)決定能力。我要積極提高素質(zhì)，加強學(xué)習(xí)，爭先進(jìn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項管理規(guī)范，協(xié)助護(hù)士長做好工作。
二、工作計劃
(一)學(xué)習(xí)管理工作規(guī)范
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項管理規(guī)范，逐句分析研究，不懂就問，協(xié)助護(hù)士長完成各項工作。掌握各項規(guī)章制度，操作流程，操作規(guī)程，崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案，做好各項工作。
(二)接受最新知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，做好每一項工作。
(三)主動熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念
為病人服務(wù)“主動上門”，及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，定期到病人當(dāng)中征求意見，更周到的為每一名病人服務(wù)。
(四)加強個人修養(yǎng)，樹立“天使”形象
加強基本功訓(xùn)練，包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識，提高護(hù)理管理水平和質(zhì)量。
三、保證措施
(一)加強基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)
加強理論知識的學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識，利用業(yè)余時間多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識的新動態(tài)醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
(二)加強專業(yè)知識的操作
在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，客服心里障礙。定期或不定期對工作進(jìn)行總結(jié)，遇有困難及時向有經(jīng)驗的其他護(hù)士請教。
(三)認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作
規(guī)范護(hù)理工作，保持病人的病床整潔，無異味，無污跡，物品擺放整齊，輸液滴熟與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三大提升”為目標(biāo)，20__年取得了一定的成績。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)部署現(xiàn)制定20__年手術(shù)室工作計劃如下：
一、提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強對手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。
2、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
3、加強細(xì)節(jié)管理，滿足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求，征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見，對提出的意見立即整改。
二、加強手術(shù)室安全管理
1、加強護(hù)理差錯事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
2、強化安全意識，積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素，及時改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行各項故障制度及操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對制度”完善“手術(shù)安全核對制度”與“手術(shù)部位標(biāo)識制度”，“手術(shù)風(fēng)險評估制度”“手術(shù)病人交接制度”并進(jìn)一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確。
4、建立并實施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度， 手術(shù)物品清點制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護(hù)理差錯事故為0。
5、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對意外事件，提高防范風(fēng)險的能力，確保醫(yī)療安全。
6、加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
7、加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范。
三、加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理
1、每月進(jìn)行一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作、生物監(jiān)測標(biāo)本采樣、職業(yè)防護(hù)等方法。
3、認(rèn)真落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，加強有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，預(yù)防發(fā)生感染的危險。
4、按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
四、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系
1、護(hù)士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調(diào)動全科護(hù)士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。
3、實行彈性排班、績效考核，每天工作有記錄，并根據(jù)護(hù)理部要求每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查有記錄，與獎金掛鉤。充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性，提升護(hù)理質(zhì)量。從而使科室共上一個新的臺階。
五、加強在職護(hù)理人員的培訓(xùn)，加快人才的培養(yǎng)
1、科室引進(jìn)的新儀器設(shè)備邀請工程師講課，使每個護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。
2、對于新開展的手術(shù)，請外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
3、每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護(hù)理實踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護(hù)理，同時加強手術(shù)室?？浦R的學(xué)習(xí)。
4、對低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計劃，每天一個小問題，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作。
5、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院組織的各項活動，如繼續(xù)教育及新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗，增加知識的積累。
六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長定期與不定期檢查，嚴(yán)格交接核對、做到完好備用。
2、加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。
3、接到急癥通知，能再最短時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強急救意識，平時工作中培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
5、要求護(hù)理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護(hù)理常規(guī)。
七、努力提升護(hù)士長管理水平，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升綜合素質(zhì)。
1、加強與護(hù)理部主任及其它科室護(hù)士長的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。
2、大膽、科學(xué)、有效管理，提高管理水平。
3、強化管理，層層落實，加強崗位責(zé)任制的落實。
4、關(guān)心尊重激勵護(hù)士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)。以身作則，從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護(hù)士。調(diào)動護(hù)士工作積極性，挖掘護(hù)士潛能，提高 護(hù)理質(zhì)量。
八、加強成本管理
有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理，并進(jìn)行定期清點核算，節(jié)約開支、減少浪費、增加收入。
20__年即將來臨，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)長和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障手術(shù)護(hù)理質(zhì)量安全，改善服務(wù)態(tài)度，打造出 “永年縣一流的手術(shù)室”。創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
1、要不斷加強急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
2、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識，定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
3、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強人員的法律意識。
4、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
5、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點，實行定期考核。
7、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
8、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。
10、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機。
11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。
12、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
13、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
14、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實。
15、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
16、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。
17、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項核心制度”。
18、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
20x年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專科”的工作思路，我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)?？迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計劃。
一、全年各項護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二、加強護(hù)理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進(jìn)行分診()，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護(hù)理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護(hù)士層級管理，達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績良好。
4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計劃，安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評判性思維，提高護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實習(xí)生帶教學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)
六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房，留觀病人逐漸增多，護(hù)理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等，同時安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。20x年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護(hù)理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院病反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”。
4.“國際護(hù)士節(jié)”與工會合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。
二、護(hù)理工作方面
1.從“三基三嚴(yán)”入手，強化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。
3.加強?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的&39;學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。
5.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。
6.落實三級護(hù)理質(zhì)量評價，全年護(hù)理部質(zhì)控組評價6～7次。
7.加強護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
1.組織全
全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定專科崗位的技能要求。
4.以科室為單位對護(hù)士進(jìn)行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。
5.按計劃進(jìn)行靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn)。
四、教學(xué)和科研方面
1.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。
3.按計劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報新課題。
4.積極撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人完成3類雜志1篇；主管護(hù)師每人完成4類雜志1篇；護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定__年護(hù)理質(zhì)量工作計劃如下：
一、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
一、20x年努力的方向：
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療：肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項目，制成治療卡，查對后掛在患者的床頭，護(hù)士在患者的床邊一一核對執(zhí)行，在交接班的時候，交接班護(hù)士可以再次查對核實患者各項治療的執(zhí)行情況，同時護(hù)士長在巡視病房的時候也可核對檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況，杜絕患者治療遺漏或者差錯的發(fā)生。
2、細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程：
1)注射頭孢或青霉素前，必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑，做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg，并詢問患者藥物過敏史，有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時以上或更換藥物批號或藥物時，必須重新做過敏試驗，過敏試驗液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時候，在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時候，必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后，方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡，然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者，
護(hù)士必須完全按成以下工作：
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌，有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記 自訴青霉素陽性 ;
2.在體溫單前應(yīng)該加入 頭孢皮試或青霉素陽性 紅紙一張;
3.在病區(qū)工作重點的白板上應(yīng)標(biāo)明 頭孢皮試或青霉素陽性 患者的床號及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記 頭孢皮試或青霉素陽性 ;
5.在該患者臨時醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;
6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽性 ;
7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動態(tài)交班報告中連續(xù)三天九次交班，自訴有藥物過敏史者，從入院當(dāng)天起交班;
8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。
3、討論和研究設(shè)置二級護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項，準(zhǔn)備推行二級護(hù)理站，減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時間，既方便護(hù)士工作，又方便患者的護(hù)理：現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車，完全可以利用其方便護(hù)士工作，將治療車設(shè)置為二級護(hù)理站，病區(qū)的護(hù)理人員分為三組，一組一個治療車，在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤，抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品，側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等，先試運行，逐漸改變護(hù)士的觀念，從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個計劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。
4、今年重點加強護(hù)士的崗位培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合工作能力，在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會：
1)制定20x年護(hù)士培訓(xùn)計劃
2)對護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，豐富培訓(xùn)的內(nèi)容，主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、?？浦R、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。
3)根據(jù)護(hù)士的年資和能力，對護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn)：
畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點：
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實踐相結(jié)合抓好 三基 練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。
④學(xué)習(xí)普外科專科護(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。 畢業(yè)2~3年的護(hù)士的培訓(xùn)要求：獨立完成科室各項護(hù)理工作，熟練掌握專科護(hù)理的知識，掌握普外科管理制度和工作要求，熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù)，能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作，能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救，逐步達(dá)到護(hù)師的水平。
護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目，由全體護(hù)士查閱資料，并記錄學(xué)習(xí)筆記，熟悉內(nèi)容，在科室繼續(xù)教育時，進(jìn)行討論，制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題，每個護(hù)士都要提問，并由護(hù)士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會時提問，使護(hù)士對常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí)，不斷強化，提高護(hù)士的綜合處理能力
5、豐富科室護(hù)士例會的內(nèi)容：準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會盡通報情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會分成多個欄目，分次進(jìn)行：
①利用護(hù)理例會對本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論，讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項護(hù)理工作的實施情況，同事之間交流經(jīng)驗、互相學(xué)習(xí);
③溝通協(xié)調(diào)，與科室相關(guān)人員溝通，并請一名醫(yī)生參加例會，達(dá)到反饋信息、消除誤會、有效解決問題;護(hù)士之間相互共溝通，讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷，使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作，解決存在的問題;
④進(jìn)行表揚和批評，進(jìn)行安全教育;
⑤學(xué)術(shù)交流，談學(xué)習(xí)心得。
6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé)：對各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化，尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化，對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn)，使每個細(xì)節(jié)都要有人管理，做到規(guī)范化，例如化驗醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。
7、實行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度：主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任，她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上，對本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查，護(hù)士長實行每日問責(zé)制度，要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動向護(hù)士長匯報基礎(chǔ)護(hù)理完成情況：
1)主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作，
2)對基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān)，
3)不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通，每周主責(zé)護(hù)士都要對一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié)，提出存在的問題，分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。
8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表：將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格，讓護(hù)士按照表格，每完成一項工作核對打鉤，讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。
二、常規(guī)工作落實計劃：
(一)、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理： 從晨間護(hù)理開始，繼續(xù)加強護(hù)士對晨間護(hù)理的實施力度，對晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn)，改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理，在晨間護(hù)理的時候，責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起， 給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理，然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外，每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理，制定護(hù)理計劃，并按計劃嚴(yán)格落實各項護(hù)理和各項治療的執(zhí)行，危重患者落實班班檢查各項治療護(hù)理的執(zhí)行情況，改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述，不檢查患者各項治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果， 確保危重患者的護(hù)理計劃得到落實，順利康復(fù)，提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。
(二)入院指導(dǎo)及健康教育：
1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解，講解時護(hù)士應(yīng)該主動自我介紹，先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù)，再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項，護(hù)士要使用文明用語，對患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項整理成冊，并組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項，養(yǎng)成護(hù)士?？凑f明書的習(xí)慣，按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。
3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項，并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個治療護(hù)理及檢查項目和注意事項，使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項目。
4、護(hù)士長堅持每日與所有患者交流，了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況，及時對護(hù)士遺漏的問題給予補充，提高患者的滿意度。
(三)質(zhì)量控制方面
1、護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查2-3次，尤其是責(zé)任心不強的護(hù)士，加強動態(tài)監(jiān)控，并記錄，并加強對其的教育和溝通，重點改進(jìn)這些護(hù)士缺點及不良的工作習(xí)慣。
2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查，向患者了解夜班護(hù)士的情況，并向患者解釋不要任何思想顧慮，使患者真實反映夜間護(hù)士的工作情況，對夜間護(hù)士的督察起到了一個很好的作用。
3、設(shè)夜班護(hù)理組長一名，組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)， 檢查各組護(hù)士工作完成情況，大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護(hù)理情況，并對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察，夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上，并在晨會上交班，由護(hù)士長落實后與護(hù)士的月考核掛鉤，與績效工資掛鉤。
4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點
1)每日晨7.30分上班，巡視病房一遍，查看夜班工作完成情況，查看患者的各種管道是否在位，了解患者夜間的病情。
2)晨會時對當(dāng)日工作重點及危重患者給予強調(diào)和指導(dǎo)，提問護(hù)士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對急、危重患者急救情況的掌握情況。
3)床頭交班，檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果的情況，了解責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況，詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5)檢查急救藥品及儀器的運轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。
6)跟臨床班處理醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。
7)早上10使左右再次巡視病房一次，查看患者各種治療的執(zhí)行情況，查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況，了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況，查看病房衛(wèi)生情況，以及患者的心理狀態(tài)，了解術(shù)后患者對活動及健康指導(dǎo)的掌握情況，了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。
8)檢查治療室的藥物管理情況。
9)下午2.30跟臨床班床頭交接班，了解患者的病情、治療情況，及各種管道情況。
10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。
11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試，查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。
13)和晚班護(hù)士床頭交接班，在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果，并提問責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況，交班時詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項目的預(yù)約流程，對患者的每一項檢查，責(zé)任護(hù)士及時提交醫(yī)囑，在處理醫(yī)囑時必須嚴(yán)格查對有檢查單，無檢查單及時督促醫(yī)生開寫，然后將檢查單交予患者，并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項，如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運輸接送患者，不要讓患者私自去檢查科室做檢查，但如果次日要手術(shù)的患者，護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查，并及時向中央運輸聯(lián)系，以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本，護(hù)士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑，抽血時在床邊及時查對姓名，對配血標(biāo)本每次抽血時要兩人核對患者后再抽血，并且不能同時抽取兩個人的血標(biāo)本，以免出現(xiàn)差錯。配血標(biāo)本要及時通知醫(yī)生并落實醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集，登記。
(五)治療室藥品、物品管理方面：治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班，記錄清楚，無涂改，數(shù)目相符，毒麻藥品使用專柜上鎖，使用要有醫(yī)囑及處方，并且及時到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi)，無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次，藥品按分類擺放整齊，無空盒、空瓶及雜物，藥品不混放;及時向藥房領(lǐng)用患者的藥品，缺藥、欠費者要及時通知醫(yī)生及患者，及時退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀，每周維護(hù)一次，有故障及時保修。
(六)消毒隔離方面：責(zé)任護(hù)士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶，整理整齊后交治換班，治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查，如果治換未檢查，由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后，把水槽水倒干凈，擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后，消毒時要撕下膠布再浸泡消毒，每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查，按有效期的順序放置，使用時按順序使用，碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔，醫(yī)療垃圾分類放置，垃圾桶保持干凈，針頭進(jìn)盒。
(七)急救物品及藥品方面：由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品，每日及時檢查補充，確保藥品及物品、器械正常運轉(zhuǎn)，班班交接，記錄清楚，晚夜班接班時要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
(八)收費方面：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費制度，按醫(yī)囑收費，收費時嚴(yán)格查對無誤后再收費，不分解收費、重復(fù)收費、亂收費。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記，每一項治療護(hù)理進(jìn)行登記，由總務(wù)查對后收費。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時登記開醫(yī)囑后再收費。
為提高護(hù)理管理干部的綜合素質(zhì)，增強護(hù)理管理干部業(yè)務(wù)技能，提升護(hù)理管理質(zhì)量，以達(dá)到醫(yī)院高速發(fā)展的需求，增強醫(yī)院的競爭力，特制定本計劃：
一、培訓(xùn)內(nèi)容：圍繞專業(yè)技能和管理方法培訓(xùn)
二、培訓(xùn)形式：采取院外、院內(nèi)培訓(xùn)形式：
院外培訓(xùn)：
(一)外派參加省、市級護(hù)理管理干部培訓(xùn)班學(xué)習(xí)
(二)到廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修一個月
(三)參加中山一院舉辦的“護(hù)理管理干部培訓(xùn)班”學(xué)習(xí)
(四)到市一人民醫(yī)院學(xué)習(xí)追蹤法
(五)外派參加相應(yīng)?？婆嘤?xùn)班學(xué)習(xí)
(六)外出參觀學(xué)習(xí)、信息交流
院內(nèi)培訓(xùn)：
(一)參加我院與山東威高培訓(xùn)機構(gòu)合作的《番禺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理管理技能培訓(xùn)項目》的課程學(xué)習(xí)
(二)護(hù)理部每季度組織一次護(hù)理護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量分析會議
(三)輪訓(xùn)護(hù)理部行政管理崗位
(四)在崗培訓(xùn)
(五)參加全員性管理干部培訓(xùn)
三、參加人員：祥見護(hù)理管理干部20__年培訓(xùn)計劃表：
院外培訓(xùn)：
(一)省、市級護(hù)理管理干部培訓(xùn)班學(xué)習(xí)——護(hù)理部、大科護(hù)士長、未領(lǐng)取護(hù)理管理干部培訓(xùn)證書的護(hù)士長
(二)到廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修一個月——新護(hù)士長
(三)到中山一院“護(hù)理管理干部培訓(xùn)班”——護(hù)理部、大科護(hù)士長、部分特殊部門護(hù)士長
(四)到市一人民醫(yī)院學(xué)習(xí)追蹤法——部分護(hù)士長
(五)到市一參觀學(xué)習(xí)——護(hù)理部、大科護(hù)長、部分護(hù)長
(六)到中山一院參觀學(xué)習(xí)——護(hù)理部、大科護(hù)長、部分護(hù)長
(七)到湘雅醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)——全體護(hù)士長
(八)參觀中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)目標(biāo)管理——部分護(hù)士長
院內(nèi)培訓(xùn)：
(一)輪訓(xùn)護(hù)理部行政管理崗位——護(hù)士長
(二)參加《番禺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理管理技能培訓(xùn)項目》的課程學(xué)習(xí)——全體護(hù)理管理干部
(三)護(hù)理部每季度組織一次護(hù)理護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量分析會議——護(hù)理部、全部護(hù)士長
(四)在崗培訓(xùn)——全體護(hù)士長
(五)參加全員性管理干部培訓(xùn)——全體護(hù)理管理干部
1.接受“創(chuàng)三甲”院內(nèi)檢查，對存在不足進(jìn)行分析，落實整改措施。
2.病區(qū)護(hù)理資料規(guī)范、完善、各?？谱o(hù)理常規(guī)匯總編印。
3.《各?？谱o(hù)士應(yīng)知應(yīng)會》匯總編印。
4.護(hù)理核心制度、現(xiàn)場提問。
二、迎接全國大型醫(yī)院巡查活動
三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”階段工作安排
1.第三批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)準(zhǔn)備工作。
2.全員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)“基礎(chǔ)護(hù)理清潔日”活動。
3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)：腫瘤科、泌尿婦科環(huán)境、物品、便民措施完善工作。
四、護(hù)理質(zhì)量安全管理
1.繼續(xù)參加晨交班、危重病人床前訪視工作，對工作出色、管理規(guī)范的科室進(jìn)行全院推廣。
2.“防墜床”“防跌倒”等護(hù)理警示標(biāo)識應(yīng)用。
3.第三季度護(hù)理不良事件討論、分析、整改落實。
4.不定期進(jìn)行“夜間、節(jié)假日”巡查，將巡查質(zhì)量納入科室考核。
五、三基三嚴(yán)培訓(xùn)
本學(xué)期學(xué)院教育的核心是緊緊圍繞迎評工作的整改和建設(shè)，按照學(xué)?！耙栽u促建、以評促改”的精神，以提高教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，深化教學(xué)改革，強化教學(xué)管理，加強內(nèi)涵建設(shè)，將迎評工作作為專業(yè)建設(shè)和學(xué)院整體提升的有效抓手，推動學(xué)院本學(xué)期各項工作更上新臺階。
本學(xué)期的九大工作目標(biāo)和主要思路
一、加強迎評工作力度，積極投身整改階段
我校校內(nèi)評估專家組上學(xué)期末對學(xué)院自評工作進(jìn)行了考察評估，校專家們在肯定成績的同時，也提出了許多中肯的意見，學(xué)院將根據(jù)這一意見進(jìn)一步加強和領(lǐng)會評估指標(biāo)體系，制訂本學(xué)期評估工作行事歷并使評估的整改工作逐項逐條落實，補充和完善指標(biāo)中的支撐材料，按時間節(jié)點，具體責(zé)任到人，通過全面整改，繼續(xù)提煉學(xué)院工作上的亮點，加強薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，迎接4月上旬校外專家組和6月初市教委的考察評估。
二、繼續(xù)加強師資隊伍建設(shè)
努力培育一支結(jié)構(gòu)合理的高素質(zhì)的師資隊伍，是提高學(xué)院核心競爭力的關(guān)鍵，學(xué)院本學(xué)期將逐步調(diào)整教師結(jié)構(gòu)，重點抓好青年教師的業(yè)務(wù)培養(yǎng)和黨建工作，培養(yǎng)又紅又專的專業(yè)教師。在“引進(jìn)”和“培養(yǎng)”兩方面著手，充實和調(diào)整師資力量，逐步形成一支梯隊的師資隊伍。
今年學(xué)校將我院衛(wèi)生信息管理專業(yè)與計算機專業(yè)結(jié)合，進(jìn)行專業(yè)調(diào)整，整合后的衛(wèi)生信息管理系將有衛(wèi)生信息管理專業(yè)、計算機應(yīng)用技術(shù)專業(yè)和軟件技術(shù)專業(yè)等三個專業(yè)，學(xué)院將就這三個專業(yè)引進(jìn)一名學(xué)科帶頭人以及相關(guān)專業(yè)教師，以支持和帶動該專業(yè)的學(xué)科發(fā)展。
本學(xué)期學(xué)院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊“護(hù)士”的背景的指導(dǎo)教師在繼續(xù)擔(dān)任學(xué)生指導(dǎo)教師的同時參與臨床護(hù)理教研室和基礎(chǔ)護(hù)理教研室的備課、聽課及教研活動等教學(xué)工作，加大對青年教師的培養(yǎng)力度，有計劃地培養(yǎng)具有一定專業(yè)素質(zhì)和教學(xué)能力的青年教師逐步充實到各教研室擔(dān)任專業(yè)教學(xué)工作。
三、加強專業(yè)建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量
教學(xué)工作是學(xué)院的中心工作，本學(xué)期學(xué)院的教學(xué)工作繼續(xù)緊緊圍繞迎評工作，根據(jù)校內(nèi)評估專家組考察評估的意見，從規(guī)范教學(xué)管理入手，建立良好的教學(xué)保障體系，提升教師教學(xué)能力，開展教育教學(xué)工作。
各教研室將按照學(xué)院和各自的工作計劃認(rèn)真展開個人教學(xué)工作計劃：
（一）認(rèn)真組織“公開課”教學(xué)活動，要求每位上公開課的老師通過精心備課上課，達(dá)到相互學(xué)習(xí)，共同提高的目的。
（二）開展“說課”教研活動，本學(xué)期學(xué)
院要求每位教師都能通過說課，提高講課水平，計劃以全院和教研室兩部分分別開展“說課”活動，具體安排另定。
（三）以“護(hù)理”專業(yè)為龍頭，有計劃地加強開展精品課程建設(shè)，已經(jīng)上報學(xué)校四門課程建設(shè)項目，在此基礎(chǔ)上，四大教研室由各教研室主任把握方向，做好充分準(zhǔn)備，準(zhǔn)備申報校級精品課程建設(shè)項目。
（四）在抓好學(xué)歷教育的同時，本學(xué)期繼續(xù)開拓非學(xué)歷教育項目——《國家注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)》、《專升本輔導(dǎo)培訓(xùn)》；本學(xué)期繼續(xù)探索建立中外合作學(xué)歷教育項目和海外招生的可行性，逐步建立較高層次的、不同形式的合作教育項目。
（五）繼續(xù)準(zhǔn)備專業(yè)剖析材料?！白o(hù)理”專業(yè)按評估指標(biāo)體系進(jìn)行剖析并增加支撐材料，同時準(zhǔn)備“衛(wèi)管”專業(yè)剖析工作。