好的計劃應(yīng)該能夠激勵自己,讓自己有動力去執(zhí)行計劃并堅持下去。如何寫出優(yōu)秀的個人護理年度計劃范文?下面給大家分享一些個人護理年度計劃范文,希望對大家有所幫助。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念,進一步改善護理服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷,每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院病反饋(或電話詢問),本科室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上,通過科室的季考核、年評價推薦,年終評選并獎勵“護理服務(wù)標兵”。
4.“國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”,以豐富護士業(yè)余文化生活。
二、護理工作方面
1.從“三基三嚴”入手,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié),以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強??谱o理業(yè)務(wù)的&39;學習,提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。
5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質(zhì)量評價,全年護理部質(zhì)控組評價6~7次。
7.加強護理安全管理,建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓方面
1.組織全
全院護士業(yè)務(wù)學習及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等??谱o士的專業(yè)技能培訓,并制定專科崗位的技能要求。
4.以科室為單位對護士進行臨床能力考核,??茦I(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。
5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓。
四、教學和科研方面
1.完成護理學院、高職及夜大各期的課間實習、生產(chǎn)實習及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例,年終評選并獎勵。
3.按計劃完成現(xiàn)有課題,并積極申報新課題。
4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜志1篇;主管護師每人完成4類雜志1篇;護師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。
1.接受“創(chuàng)三甲”院內(nèi)檢查,對存在不足進行分析,落實整改措施。
2.病區(qū)護理資料規(guī)范、完善、各專科護理常規(guī)匯總編印。
3.《各專科護士應(yīng)知應(yīng)會》匯總編印。
4.護理核心制度、現(xiàn)場提問。
二、迎接全國大型醫(yī)院巡查活動
三、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”階段工作安排
1.第三批優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)準備工作。
2.全員參與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)“基礎(chǔ)護理清潔日”活動。
3.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū):腫瘤科、泌尿婦科環(huán)境、物品、便民措施完善工作。
四、護理質(zhì)量安全管理
1.繼續(xù)參加晨交班、危重病人床前訪視工作,對工作出色、管理規(guī)范的科室進行全院推廣。
2.“防墜床”“防跌倒”等護理警示標識應(yīng)用。
3.第三季度護理不良事件討論、分析、整改落實。
4.不定期進行“夜間、節(jié)假日”巡查,將巡查質(zhì)量納入科室考核。
五、三基三嚴培訓
回顧總結(jié)20__年我們____醫(yī)院護理工作在開展過程中,通過多方面的努力,所取得的一些成績,以及在成績背后所暴露出來的一些問題,我們每個人都必須對自己進行一次反省,看哪些成績的取得有自己的付出與努力,或者哪些工作開展得不順利,甚至出現(xiàn)了失誤等情況,有我們自身的責任,如果每個人都能欣然接受成績,更能誠然面對缺點與責任,從而努力克服它,對我們20__年度工作目標的實現(xiàn)將不無裨益!
下面我將20__年度護理工作目標的設(shè)定從幾個方面談?wù)勛约旱?39;想法:
一、嚴以律已帶動全局
在20__年的工作當中,我欣慰地看到我們的護理隊伍還是非常優(yōu)秀的,基本上都能任勞任怨,為醫(yī)院著想,克服人員少的問題,甚至加班加點,如期完成各項護理任務(wù),但同時也暴露出了個別人員的消極思想情緒,覺得紀律要求得嚴了、苛刻了;操作程序規(guī)范得細了、不適應(yīng)了;工作也干得多了、累了,甚至有人在背后搞小動作,說了些不該說的話,做了些不該做的事,但這些事情的發(fā)生并沒有改變我對她們?nèi)烁竦目隙?,我覺得這些思想上的疙瘩、情緒上的抵觸,都是正常的、暫時的,所以也就沒有把這些事情上報領(lǐng)導(dǎo)并擴大化,因為我相信,在20__年的工作與生活當中,我能夠以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理團隊。
二、抓好學習量化管理突出先進
在20__年的業(yè)務(wù)學習基礎(chǔ)上,20__年我們將主要開展對《護理技術(shù)操作規(guī)程》的學習,現(xiàn)將學習計劃作如下安排:
一季度:
1月——學習體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量
2月——學習三測單的繪制
3月——集中對1、2月的學習狀況進行考核,人人過關(guān)
二季度:
4月、5月——學習“三基”基礎(chǔ)護理部分
6月——集中對4、5月的學習狀況進行考核,人人過關(guān)
三季度:
7月——學習鋪備用床、暫空床、麻醉床
8月——學習無菌技術(shù)操作
9月——集中對7、8月學習狀況進行考核,人人過關(guān)
四季度:
10月——學習臀部肌肉注射
11月——學習皮下注射
12月——統(tǒng)一對全年的學習予以鞏固并進行考核
通過業(yè)務(wù)學習的逐步展開,我們護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)將會穩(wěn)步提高,我準備再擬定一個日常工作量化考核方案,對大家的工作打分;另外,我們護理站還將明細獎罰制度,建立獎罰基金,如果這一方案能經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準,我們將對每月考核排名最前的人員予以獎勵,以示表彰!我們知道,獎罰均不是目的,而是要通過這一手段激勵大家更嚴格地要求自己,提高自己,形成“比、學、趕、幫、超”的良性氛圍,為醫(yī)院做出貢獻,實現(xiàn)自己的價值。
三、支持協(xié)作謀求發(fā)展
一個有理想、有事業(yè)心的人,除了在工作上要求自己兢兢業(yè)業(yè),更希望這一切能得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與肯定,得到同事之間的鼓勵與協(xié)作。
我感謝我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)護人員對我在20__年工作上的幫助與支持,使我在工作中學到了很多工作經(jīng)驗,使我在不斷的鍛煉與成長當中,更領(lǐng)會到了我們各部門聯(lián)動、上下同心的重要性。
對于我們護理工作現(xiàn)有的水平,離我們想達到的目標還有距離,難免在工作中存在這樣那樣的問題,但我覺得能夠發(fā)現(xiàn)問題并不是一件壞事,我們沒有理由,也決不能回避這些問題,我希望院領(lǐng)導(dǎo)能把大家調(diào)動起來,都來監(jiān)督我們的護理工作,隨時發(fā)現(xiàn)問題,隨時更正,共同扶持建設(shè)好這支護理隊伍,把發(fā)現(xiàn)的問題或更好的建議隨時與我溝通或上報院領(lǐng)導(dǎo),以期進步!
相反,我也堅決反對有人在發(fā)現(xiàn)問題時,不是善意地指出問題的原因所在,幫助我們迅速改正,而是動輒擴大事態(tài),甚至不避諱病人及其家屬,辱罵護理人員,致其羞愧哭泣,無法順利完成隨后的護理任務(wù)!我之所以反對這種情形的再發(fā)生,是因為我認為,這樣既不尊重自己的形象,也沒有尊重他人的人格,不僅不能最恰當?shù)匕褑栴}解決,同時還有損于醫(yī)院的聲譽。而且使人感覺到其根本不像在解決問題,卻有“發(fā)牢騷”之嫌!至少也可以說這樣做并不妥當!
我們都清楚,護理人員的工作是最基層、最辛苦的工作,又是要求最嚴格的工作,不僅要把最基本的操作流程規(guī)范準確地完成,還要與患者與家屬溝通好,事實上還常受到一些家屬的不理解與漫罵,很不容易!
所以我希望我們自己的同事之間應(yīng)該多一份理解、多一些關(guān)懷,不僅為自己,也為他人、為醫(yī)院,能夠攜手共進,謀求更大的發(fā)展!
以上所言,均就事論事,不針對任何個人,望諒解!
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20__年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理
二、加強業(yè)務(wù)學習,提高整體專業(yè)水平。
加強三基三嚴培訓,??茦I(yè)務(wù)知識學習,系統(tǒng)學習產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。
三、設(shè)計使用??平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健康教育內(nèi)容,制作護理人員健康教育手冊,形成一體化健康教育內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
四、加強病房管理,堅持晨晚間護理
每天兩點上班之前再整理一次病房,同時要加強宣教讓病人知道清潔、舒適、安靜的環(huán)境對產(chǎn)婦和新生兒的重要意義。定期進行病房、治療室、處置室的消毒,嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程,加強手衛(wèi)生,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
一年的開始,愿意付出日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
20x年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸罚铱谱o理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診(),對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
五、護理實習生帶教學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務(wù)
六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等,同時安排人員到ICU進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。20x年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
在全科室護理人員的共同努力下我們順利的完成了20__年醫(yī)院、護理部及科室年初的各項計劃,在新的一年到來之時,為了護理工作能夠更上一個臺階,為此特制訂20__年護理工作計劃::
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
1、做好護士在職繼續(xù)教育實施方案,抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作。
2、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,科室積極組織學習??浦R,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
3、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
1、加強目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士考評掛鉤等管理指標。
2、促進及科室間的學習交流,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、完善實行護理質(zhì)量二級管理體系,充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步落實簡化文件書寫。
4、加強護理過程中的安全管理:
我們相信在全體護理人員的嚴格執(zhí)行下,我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
為了進一步加強醫(yī)療、護理質(zhì)量管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯和事故發(fā)生,確保醫(yī)療安全,特制定本年度工作計劃:
一、加強職業(yè)道德教育。增強質(zhì)量意識。
護理部門要強化醫(yī)德醫(yī)風教育,樹立愛崗敬業(yè),“以病人為中心”,以醫(yī)療護理質(zhì)量為核心的思想,大力弘揚愛崗敬業(yè)、忠于職守、全心全意為人民服務(wù)的行業(yè)風尚。對醫(yī)護人員要進行職業(yè)道德教育、法制教育、質(zhì)量意識教育,針對人民群眾關(guān)心的焦點,以及護理工作中存在的苗頭隱患,經(jīng)常研究質(zhì)量問題,樹立質(zhì)量第一的意識,減少或杜絕醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生,以提高醫(yī)療護理質(zhì)量好納入法執(zhí)化軌道進行管理。
二、強化醫(yī)療護理管理,提高護理質(zhì)量。
護理部門要充分發(fā)揮護士長,主管護師在護理管理及護理質(zhì)控中的職能作用,業(yè)務(wù)院長要把主要精力放在醫(yī)護質(zhì)量管理上,認真負責對違反醫(yī)院規(guī)章制度和操作規(guī)程的人和事敢抓敢管、敢于斗硬。要深入持久地開展護理人員“三基”、“三嚴”質(zhì)量考核,提高護理人員的整體素質(zhì)。同時對護理質(zhì)量管理上的薄弱環(huán)節(jié),制定出切實可行的計劃和措施,加強護理工作的檢查、督促和指導(dǎo),建立和完善各種規(guī)章制度。
三、質(zhì)量標準。
1、基礎(chǔ)護理合格率﹥90%。
2、護理表格書寫、記錄和技術(shù)操作合格率﹥90%。
3、特級、一級護理合格率﹥90%。
4、護理滿意率在95%以上。
5.搶救藥品要做到四定(定種類,定位,定量,定消毒)。三無(無過期。無變質(zhì),無失效)。二及時(及時補充,及時檢查)。一專(專人管理)。
6,醫(yī)療廢棄物定時焚燒處理。
四、病房管理。
護士長要不定期組織護理查房,嚴格各環(huán)節(jié)的管理,對發(fā)現(xiàn)的問題,及時研究解決。病房做到陳設(shè)規(guī)范化、操作正規(guī)化、管理制度化。環(huán)境整潔、舒適、安靜、安全,為病員創(chuàng)造一個良好的治療休養(yǎng)環(huán)境。
五、強化基礎(chǔ)教育,提高專業(yè)技能。
護理人員一月一次參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學習,一季度一次操作技能考核,半年一次基礎(chǔ)理論考試,并將考核結(jié)果與年終評優(yōu)相結(jié)合,促進護理人員的業(yè)務(wù)學習,提高服務(wù)質(zhì)量。要有計劃地選派護理人員到上級醫(yī)院學習,鼓勵她們積極參加電大、函大學習,努力提高基礎(chǔ)護理和專科護理水平,使醫(yī)療護理工作適應(yīng)新的醫(yī)學模式,以及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和整體護理的要求。
六、實行醫(yī)療護理目標責任制,狠抓高風險環(huán)節(jié)。
要把醫(yī)護質(zhì)量管理列入業(yè)務(wù)管理的重要議程,明確任務(wù)、責任到人、層層分解、人人參與、獎懲兌現(xiàn)。醫(yī)療護理質(zhì)量的考核結(jié)果與個人獎勵、晉級、工資浮動和再聘用結(jié)合起來,實行一票否決制。
1、進一步落實危重病人搶救度和規(guī)范建立“生命綠色通道”,強化落實約束機制。
2、規(guī)范術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理。,
3、落實供應(yīng)室、注射室、產(chǎn)房、手術(shù)室、麻醉室等重點部門的質(zhì)量管理,杜絕院內(nèi)感染。
4、對引進的新技術(shù)、新項目以及醫(yī)院開展的新業(yè)務(wù),做到萬無一失,確保醫(yī)療護理安全。
積極探索將護理技術(shù)、生活護理、心理護理和健康指導(dǎo)融為一體的實現(xiàn)形式,將“以病人為中心”的服務(wù)落到實處,滿足人民群眾身心健康的需求。
護理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作,內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。
在20__年新的一年里,我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年內(nèi)科護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關(guān)知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎(chǔ)護理合格率100%.
2.急救物品完好率達100%.
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%.
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%.
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%.
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%.
20__年護理工作計劃已經(jīng)落實,我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們在20__年的護理工作中一定能取得好的成績!
為提高護理管理干部的綜合素質(zhì),增強護理管理干部業(yè)務(wù)技能,提升護理管理質(zhì)量,以達到醫(yī)院高速發(fā)展的需求,增強醫(yī)院的競爭力,特制定本計劃:
一、培訓內(nèi)容:圍繞專業(yè)技能和管理方法培訓
二、培訓形式:采取院外、院內(nèi)培訓形式:
院外培訓:
(一)外派參加省、市級護理管理干部培訓班學習
(二)到廣東省人民醫(yī)院進修一個月
(三)參加中山一院舉辦的“護理管理干部培訓班”學習
(四)到市一人民醫(yī)院學習追蹤法
(五)外派參加相應(yīng)??婆嘤柊鄬W習
(六)外出參觀學習、信息交流
院內(nèi)培訓:
(一)參加我院與山東威高培訓機構(gòu)合作的《番禺區(qū)中心醫(yī)院護理管理技能培訓項目》的課程學習
(二)護理部每季度組織一次護理護理質(zhì)量持續(xù)改進質(zhì)量分析會議
(三)輪訓護理部行政管理崗位
(四)在崗培訓
(五)參加全員性管理干部培訓
三、參加人員:祥見護理管理干部20__年培訓計劃表:
院外培訓:
(一)省、市級護理管理干部培訓班學習——護理部、大科護士長、未領(lǐng)取護理管理干部培訓證書的護士長
(二)到廣東省人民醫(yī)院進修一個月——新護士長
(三)到中山一院“護理管理干部培訓班”——護理部、大科護士長、部分特殊部門護士長
(四)到市一人民醫(yī)院學習追蹤法——部分護士長
(五)到市一參觀學習——護理部、大科護長、部分護長
(六)到中山一院參觀學習——護理部、大科護長、部分護長
(七)到湘雅醫(yī)院參觀學習——全體護士長
(八)參觀中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院學習目標管理——部分護士長
院內(nèi)培訓:
(一)輪訓護理部行政管理崗位——護士長
(二)參加《番禺區(qū)中心醫(yī)院護理管理技能培訓項目》的課程學習——全體護理管理干部
(三)護理部每季度組織一次護理護理質(zhì)量持續(xù)改進質(zhì)量分析會議——護理部、全部護士長
(四)在崗培訓——全體護士長
(五)參加全員性管理干部培訓——全體護理管理干部
20__年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,豐富護理內(nèi)涵為重點,在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機,按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下:
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進護理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。
1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度、規(guī)范,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。
3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確?;颊甙踩?。
3.3對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強實習生的崗位培訓工作,對剛進入醫(yī)院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯發(fā)生。
3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。
3.5加強對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責任制整體護理,加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關(guān)心愛護患者,增進護患信任。
3、提高??谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出??铺攸c,各護理單元有??谱o理常規(guī)、標準護理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉,促進患者功能恢復(fù),要能解決護理疑難問題,提高專科護理水平,提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務(wù),落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護士的積極性。護士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,對護士進行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學設(shè)置護理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%。
一、20x年努力的方向:
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標本、檢查等各種治療項目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護士在患者的床邊一一核對執(zhí)行,在交接班的時候,交接班護士可以再次查對核實患者各項治療的執(zhí)行情況,同時護士長在巡視病房的時候也可核對檢查護士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯的發(fā)生。
2、細化藥物過敏陽性患者的流程:
1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時以上或更換藥物批號或藥物時,必須重新做過敏試驗,過敏試驗液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時候,必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后,方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,
護士必須完全按成以下工作:
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標記牌,有過敏史的患者應(yīng)標記 自訴青霉素陽性 ;
2.在體溫單前應(yīng)該加入 頭孢皮試或青霉素陽性 紅紙一張;
3.在病區(qū)工作重點的白板上應(yīng)標明 頭孢皮試或青霉素陽性 患者的床號及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標記 頭孢皮試或青霉素陽性 ;
5.在該患者臨時醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;
6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽性 ;
7.在皮試結(jié)果陽性當日起在動態(tài)交班報告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當天起交班;
8.由執(zhí)行護士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。
3、討論和研究設(shè)置二級護理站執(zhí)行的流程和注意事項,準備推行二級護理站,減少護士來回病房與治療室和護理站的時間,既方便護士工作,又方便患者的護理:現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車,完全可以利用其方便護士工作,將治療車設(shè)置為二級護理站,病區(qū)的護理人員分為三組,一組一個治療車,在治療車上層放置患者的當日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤,抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護理記錄單、病歷等,先試運行,逐漸改變護士的觀念,從而想努力改變護士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個計劃需要護理部的支持和科學的指導(dǎo)。
4、今年重點加強護士的崗位培訓,提高護士綜合工作能力,在護士培訓方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會:
1)制定20x年護士培訓計劃
2)對護士培訓內(nèi)容進行調(diào)整,豐富培訓的內(nèi)容,主要從護理安全、應(yīng)急能力、專科知識、核心制度、技術(shù)操作、護患溝通、健康教育等方面進行培養(yǎng)。
3)根據(jù)護士的年資和能力,對護士進行分組培訓:
畢業(yè)1年內(nèi)的護士培訓目標以能獨立完成臨床護理中小組護士的工作為主要任務(wù)。培訓的重點:
①鞏固專業(yè)思想、嚴格素質(zhì)要求、加強護士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實踐相結(jié)合抓好 三基 練習。
③明確臨床護理工作的程序和各班護士的工作職責及流程。
④學習普外科??谱o理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。 畢業(yè)2~3年的護士的培訓要求:獨立完成科室各項護理工作,熟練掌握??谱o理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護理論和技術(shù),能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護和搶救,逐步達到護師的水平。
護士長每兩周根據(jù)科室患者護理上碰到的難已處理的問題提出護理學習的題目,由全體護士查閱資料,并記錄學習筆記,熟悉內(nèi)容,在科室繼續(xù)教育時,進行討論,制定兩名護士負責回答大家提出的問題,每個護士都要提問,并由護士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會時提問,使護士對常見的護理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學習,不斷強化,提高護士的綜合處理能力
5、豐富科室護士例會的內(nèi)容:準備打破以前護士例會盡通報情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護理例會分成多個欄目,分次進行:
①利用護理例會對本月存在的護理隱患進行情景分析和討論,讓護士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項護理工作的實施情況,同事之間交流經(jīng)驗、互相學習;
③溝通協(xié)調(diào),與科室相關(guān)人員溝通,并請一名醫(yī)生參加例會,達到反饋信息、消除誤會、有效解決問題;護士之間相互共溝通,讓護士傾訴工作中的難處與苦衷,使護士長全面了解護士工作,解決存在的問題;
④進行表揚和批評,進行安全教育;
⑤學術(shù)交流,談學習心得。
6、進一步細化崗位職責:對各班護士崗位職責進行細化,尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化,對各班之間的漏洞區(qū)域進行改進,使每個細節(jié)都要有人管理,做到規(guī)范化,例如化驗醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費后通知流程、搶救患者流程、危重患者護理流程等。
7、實行主責護士在基礎(chǔ)護理質(zhì)量的管理制度:主責護士主要由護理組長擔任,她的職責是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上,對本班次內(nèi)其他護士基礎(chǔ)護理工作的完成情況進行把關(guān)和檢查,護士長實行每日問責制度,要求主責護士每日下班前要主動向護士長匯報基礎(chǔ)護理完成情況:
1)主責護士指導(dǎo)了哪些工作,
2)對基礎(chǔ)護理工作做了哪些把關(guān),
3)不到位的地方是否與護士本人溝通,每周主責護士都要對一周的基礎(chǔ)護理進行總結(jié),提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責護士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。
8、建立護士班次職責完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責及工作量按程序列成表格,讓護士按照表格,每完成一項工作核對打鉤,讓護士自己檢查自己班次職責的完成情況。
二、常規(guī)工作落實計劃:
(一)、基礎(chǔ)護理及危重患者護理: 從晨間護理開始,繼續(xù)加強護士對晨間護理的實施力度,對晨間護理的程序進行改進,改變晨間護理只簡單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護理的時候,責任護士從向患者問候做起, 給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護理,然后協(xié)助患者進食;各組責任護士對自己負責的患者除了嚴密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實施正確的給藥、口腔護理、壓瘡護理、氣道等基礎(chǔ)護理以外,每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會陰護理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護士集中管理,制定護理計劃,并按計劃嚴格落實各項護理和各項治療的執(zhí)行,危重患者落實班班檢查各項治療護理的執(zhí)行情況,改變接班護士只聽交班護士敘述,不檢查患者各項治療和護理執(zhí)行的結(jié)果, 確保危重患者的護理計劃得到落實,順利康復(fù),提高危重患者的護理質(zhì)量。
(二)入院指導(dǎo)及健康教育:
1、入院指導(dǎo)詳細給病人及家屬講解,講解時護士應(yīng)該主動自我介紹,先向患者說明護士應(yīng)該盡的責任和義務(wù),再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項,護士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項整理成冊,并組織護士學習,使護士熟知藥物的藥理作用和注意事項,養(yǎng)成護士??凑f明書的習慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。
3、規(guī)定責任護士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項,并向患者講解當日及次日患者要進行的每一個治療護理及檢查項目和注意事項,使患者充分明白自己的治療和護理、檢查的項目。
4、護士長堅持每日與所有患者交流,了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,及時對護士遺漏的問題給予補充,提高患者的滿意度。
(三)質(zhì)量控制方面
1、護士長對夜班工作每周至少檢查2-3次,尤其是責任心不強的護士,加強動態(tài)監(jiān)控,并記錄,并加強對其的教育和溝通,重點改進這些護士缺點及不良的工作習慣。
2、護士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表,對夜間工作的滿意度進行抽查,向患者了解夜班護士的情況,并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實反映夜間護士的工作情況,對夜間護士的督察起到了一個很好的作用。
3、設(shè)夜班護理組長一名,組長負責夜間護理質(zhì)量的把關(guān), 檢查各組護士工作完成情況,大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護理情況,并對夜間護士的服務(wù)態(tài)度進行督察,夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上,并在晨會上交班,由護士長落實后與護士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。
4、護士長每日質(zhì)控的工作重點
1)每日晨7.30分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。
2)晨會時對當日工作重點及危重患者給予強調(diào)和指導(dǎo),提問護士的專業(yè)知識、當日責任護士對患者病情的掌握情況、提問護士對急、危重患者急救情況的掌握情況。
3)床頭交班,檢查夜班護士向責任護士在床邊交待患者的病情、當日的檢驗和檢查結(jié)果的情況,了解責任護士對患者六知道的掌握情況,詳細查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5)檢查急救藥品及儀器的運轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。
6)跟臨床班處理醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。
7)早上10使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執(zhí)行情況,查看晨間護理及床單元的整潔情況,了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況,查看病房衛(wèi)生情況,以及患者的心理狀態(tài),了解術(shù)后患者對活動及健康指導(dǎo)的掌握情況,了解心電監(jiān)護儀及微泵的使用情況。
8)檢查治療室的藥物管理情況。
9)下午2.30跟臨床班床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。
10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。
11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護士進行操作指導(dǎo)訓練和考試,查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護理情況。
13)和晚班護士床頭交接班,在床邊詳細交接患者的病情、當日的檢驗和檢查結(jié)果,并提問責任護士對患者六知道的掌握情況,交班時詳細查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)標本收集、送檢及檢查方面:細化患者檢查項目的預(yù)約流程,對患者的每一項檢查,責任護士及時提交醫(yī)囑,在處理醫(yī)囑時必須嚴格查對有檢查單,無檢查單及時督促醫(yī)生開寫,然后將檢查單交予患者,并向患者詳細說明檢查注意事項,如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術(shù)的患者,護士要提醒醫(yī)生開急診檢查,并及時向中央運輸聯(lián)系,以免影響患者的手術(shù)進行。對血液標本,護士要嚴格查對醫(yī)囑,抽血時在床邊及時查對姓名,對配血標本每次抽血時要兩人核對患者后再抽血,并且不能同時抽取兩個人的血標本,以免出現(xiàn)差錯。配血標本要及時通知醫(yī)生并落實醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標本必須先抽血、采集后再收集,登記。
(五)治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴格交接班,記錄清楚,無涂改,數(shù)目相符,毒麻藥品使用專柜上鎖,使用要有醫(yī)囑及處方,并且及時到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標簽清楚在有效期內(nèi),無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時向藥房領(lǐng)用患者的藥品,缺藥、欠費者要及時通知醫(yī)生及患者,及時退患者的藥品。治換班每日負責清點霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護儀,每周維護一次,有故障及時保修。
(六)消毒隔離方面:責任護士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶,整理整齊后交治換班,治換班進行監(jiān)督檢查,如果治換未檢查,由治換班負責消毒整理。霧化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干凈,擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后,消毒時要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查,按有效期的順序放置,使用時按順序使用,碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔,醫(yī)療垃圾分類放置,垃圾桶保持干凈,針頭進盒。
(七)急救物品及藥品方面:由A3臨負責檢查急救物品、器械及藥品,每日及時檢查補充,確保藥品及物品、器械正常運轉(zhuǎn),班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時要檢查急救儀器、物品及藥品.護士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
(八)收費方面:嚴格執(zhí)行醫(yī)院的收費制度,按醫(yī)囑收費,收費時嚴格查對無誤后再收費,不分解收費、重復(fù)收費、亂收費。各班責任護士使用物品后嚴格登記,每一項治療護理進行登記,由總務(wù)查對后收費。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時登記開醫(yī)囑后再收費。
今年,“質(zhì)量安全”依然是護理工作的首位,為了護理工作這永恒的主題,我們要在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的指導(dǎo)下,全科護理人員齊心協(xié)力下,進一步努力完善細節(jié),消除差錯事故的發(fā)生。為此,大家要認真落實以下方面的工作:
一、加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室每月進行護理安全隱患整理,及時做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的問題追究到個人。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯事故的發(fā)生。
3、對科室硬件的設(shè)施應(yīng)有常規(guī)的檢查意識,加強日常對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行維修,保持設(shè)備的完好備用。
二、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高組長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取“辦公護士——質(zhì)控員——護士長”的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。
四、加強重癥病房的質(zhì)量控制與管理,嚴格護理安全危險因素評估,落實基礎(chǔ)護理,消除不安全隱患。
五、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效,是護理工作的重中之重,為了避免護理差錯事故的發(fā)生,我們?nèi)谱o理人員一定會更加努力,從自身做起,從小事做起,不斷完善我們的工作細節(jié)。
為加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:
一、完善護理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護理服務(wù)規(guī)范。
二、加強護理安全質(zhì)量檢查,落實護理安全制度。
三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控。
四、提高護理人員的急救意識及能力。
五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作,主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
六、做好新護士上崗前的培訓。
七、加強不良事件的監(jiān)控,提高護理人員不良事件的防范意識。
八、規(guī)范護理文件的書寫,減少安全隱患。
相應(yīng)措施:
一、制定《護理安全管理制度》,并下發(fā)到各個科室。
二、落實安全管理制度:
1.護理安全組定期和不定期按標準檢查護理安全工作。
2.每半年召開護理安全質(zhì)量會議1次,反饋問題,討論此間發(fā)生的不良事件,制定改進措施。
3.對科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患,護理安全小組跟蹤督查改進效果。
三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控:
1.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2.節(jié)假日前科室進行安全質(zhì)量檢查,召開護士例會及工休座談會,強調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項。
3.節(jié)假日期間科室合理排班,嚴禁無證人員單獨上班。
四、提高護理人員的急救意識及能力:
與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進行護理急救演練。
五、制定《重點護理環(huán)節(jié)管理要求》,并加強監(jiān)控:
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生
醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準備等。雖然是日常工作,但應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控:用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。
6.做好分級護理的巡視記錄。
六、做好新護士上崗前的培訓:
1.護理部做好新入院護士的崗前培訓,時間不少于一周。(按護理部新護士崗前培訓計劃執(zhí)行)
2.科室護士長做好新入科護理人員的崗前培訓工作。
七、加強不良事件的監(jiān)控:
1.鼓勵科室積極上報不良事件。
2.對住院患者嚴格執(zhí)行身份識別制度。
3.對有高危風險的住院患者科室進行風險評估、懸掛警示標識并進行監(jiān)控,護理部不定時督查。
4.護理安全組對科室上報的風險事件進行監(jiān)控,督查護理防范措施落實情況。
5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。
八、規(guī)范護理文件的書寫:
1.組織護理文件書寫標準培訓。
2.院科兩級質(zhì)控??剖覉?zhí)行護士長-質(zhì)控員-護士三級護理文件質(zhì)量控制。
3.規(guī)范護理交班報告。
人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。20__年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階,特制訂20__年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
(1)重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
(2)加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
(3)基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)17項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
(4)強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
2、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
(1)組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
(2)安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
3、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
1、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
2、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
4、加強護理過程中的安全管理:
(1)繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
(2)嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
(3)強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。工作計劃
五、做好教學、科研工作
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作。
一、 提高護理質(zhì)量,達到質(zhì)量持續(xù)改進
目標:護理質(zhì)量達到目標責任狀的要求,并得到進一步的提高。
措施:
1、對照質(zhì)量標準,護士長對病區(qū)護理質(zhì)量全面檢查,每天抽查,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋,提出整改措施。
2、護理人員下班前自查本班次護理工作的完成情況,晚交班后進行集中反饋。
3、進一步深化護士長日溝通制,每天至少3次深入病房并有記錄,檢查病人所需及護理工作是否落實到位。
4、建立并用好護士長工作記錄本、護理查房本、護士建議本、好人好事記錄本等。
5、完善護理人員考核指標,將工作量、質(zhì)、滿意度、工作積極性作為重點考核項目。
二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,保障患者安全
目標 :有效避免各種風險,病人及醫(yī)療、護理工作得到安全保障
措施:
1、認真落實護理核心制度,并能運用到實際工作中。
2、加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等加強科室的日常檢查工作,做到早預(yù)防早處理。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
4、完善護理緊急風險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取 經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
5、加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全,隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
6、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。
7、落實患者安全告知書和入院須知。
8、明晰各種安全標識及防護措施;
9、完善護理緊急風險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
10、詳細制定各項工作流程,護理人員按照指引工作,避免差錯缺陷的發(fā)生。
11、加強重點環(huán)節(jié)、重點病人、重點時段及重點護士的管理工作,有效規(guī)避護理風險。
三、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),嚴格落實責任制整體護理,提升護理內(nèi)涵
目標:優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵得到進一步深化與延伸,病人滿意度達到98%以上,護理零投訴。
措施:
1、繼續(xù)落實責任制整體護理,優(yōu)化APN排班模式,病區(qū)實行彈性排班,如夜班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。忙時加班,閑時輪休。
2、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責任組長2名、床位責任護士3名,每名責任護士護理10—12名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責任護士負責執(zhí)行。
3、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提供心理護理。
4、 深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)。
5 、提升晨、午、晚間護理質(zhì)量,與病人有效溝通,了解患者心理、生理需求。
6、繼續(xù)加強護士日常禮儀培訓,如電話禮儀、敲門禮儀等,進一步規(guī)范床頭交接班,提高護理人員服務(wù)素質(zhì)。
四、加強??谱o理隊伍建設(shè)
目標:??浦R及技能得到提升,與醫(yī)療同步及滿足病人的治療需求。
措施:
1、圍繞臨床常用知識、技能,“缺什么,學什么”為學習原則,制定各級各類護理人員培訓計劃、目標,進行分層次培訓及考核。
2、注重現(xiàn)場培訓,早交班后點評及床頭交接班時的問題追蹤。
3、重視學科新業(yè)務(wù)、新技能的學習、總結(jié)和提高,適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新相關(guān)的設(shè)施和習慣模式。
4、鼓勵護理人員在職學習,提高護理隊伍學歷層次。
五、做好教學及帶教工作
目標:依照實習/進修大綱完成本??频慕虒W內(nèi)容
措施:
1、科室完善并實施護生帶教計劃。
2、加強實習/進修生的管理,選擇護師以上職稱的護理人員擔任帶教老師。
3、嚴格出科考核項目,理論、技能外加紀律制度。
六、護理新項目新技術(shù)及科研工作
目標:本年度發(fā)表論文2篇以上。
措施:
1、鼓勵科內(nèi)護師職稱以上護理人員每人發(fā)表論文1篇。
2、積極探索護理工作中的小技巧,小發(fā)明,并登錄各大護理網(wǎng)站尋求新資源。
3、與醫(yī)療密切配合,尋求護理發(fā)展的空間。
20__年護理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標,堅持以護理質(zhì)量和護理安全為核心,從抓規(guī)范管理,抓團隊建設(shè),抓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等方面開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下:
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全
2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
3、加強護士長、護士的培訓,切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
二、工作指標
1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。
2、護理人員培訓率達95%.
3、基礎(chǔ)護理合格率100% (合格標準85分)。
5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。
6、急救物品完好率≥100% .
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100 %.
8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%.
9、病區(qū)管理合格率≥95% .
10、患者對護理服務(wù)的滿意度≥95% .
11、年度工作計劃完成率達≥95%.
三、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,確保護理安全
1、實行護理質(zhì)量院科兩級管理體系,尤其是需提高護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力, 同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用,明確各自的質(zhì)控重點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
2、做好護理人員的環(huán)境監(jiān)控:對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理,做到重點交代,重點跟班,重點帶教,切實做好護理安全管理工作,減少差錯事故,保證病人就醫(yī)安全。做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入院,急危重病人,手術(shù)病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。
3、做好護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液,輸血,注射各種過敏試驗等,雖然是日常工作,但如 果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,也是護理管理中監(jiān)控的重點之重點,必須嚴格執(zhí) 行查對及巡視制度,嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理,防 止意外事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,每季度進行一次院感知識培訓及考試,嚴格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,監(jiān)測結(jié)果應(yīng)達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。
5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控:認真組織各科學習醫(yī)療廢物條例,加強對醫(yī)護人員、清潔 工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及 緊急處理專業(yè)知識培訓,定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管 理規(guī)章制度落實到實處。
6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,分析原因,吸取教 訓,提出防范及改進措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重 差錯事故的發(fā)生。
(二)轉(zhuǎn)變護理理念,提高服務(wù)質(zhì)量:
1、培養(yǎng)護理人員樹立以“病人為中心”的觀念,提高護理人員主動服務(wù)意識。把病 人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考 慮,把病人的滿意作為第一標準,在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操 作用語、護患溝通技巧,將微笑服務(wù)貫穿始終;培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。特別 加強導(dǎo)醫(yī)及窗口部門護士服務(wù)形象及服務(wù)意識教育,將病員入院的全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)落實 到位。
2、收集護理服務(wù)需求信息,護理部要通過了解回訪意見,與病人的交談,發(fā)放滿意 度調(diào)查表等獲取病人的需求及反饋信息,要經(jīng)常與門診醫(yī)生溝通,聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施,同時對護士工作最優(yōu)者給與激勵,調(diào)動她們的 工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務(wù),切實做到“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”。
(三)加強護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、護士長要提高自身素質(zhì),以身作則,每天提前15分鐘到崗,查看夜班工作質(zhì)量, 危重病人及新入院病人的情況。
2、護士長要每周提前排班,合理排班,彈性排班,要注意年資與能力搭配,確保護 理安全。
3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務(wù)學習一次,科內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學習一次,每季度基礎(chǔ)理論考核兩次《三基及專科知識》,技術(shù)操作考核一次《五十項技術(shù)操作》。
4、加強護理制度、職責、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓與考核。
(四)加強護理質(zhì)量的管理
1、抓好各科護理質(zhì)量和護理安全的管理,每周進行護理質(zhì)量及安全檢查一次,嚴格執(zhí) 行護理操作規(guī)范,確保醫(yī)療護理安全。
2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道:﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。
3、抓好“四個特殊”:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士),特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日),特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術(shù)的病人),特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護理。
在年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強化相關(guān)知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標。
3、做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1、基礎(chǔ)護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們在年的護理工作中一定能取得好的成績。
1、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力。
2、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
3、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
4、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
5、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
7、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
8、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
10、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機。
11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
12、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
13、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
14、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
15、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
16、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復(fù)病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
17、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”。
18、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。