生活中充滿了不確定性也造成了混亂和焦慮,而制定出計劃就可以增強(qiáng)確定性,從而給到足夠的安全感。優(yōu)秀的創(chuàng)新護(hù)理計劃是什么樣的?下面給大家?guī)韯?chuàng)新護(hù)理計劃,供大家參考。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
培養(yǎng)護(hù)士具有良好的職業(yè)態(tài)度,濃厚的專業(yè)興趣,高昂的工作熱情,激發(fā)護(hù)理人員熱愛崗位,熱愛本職工作。掌握各項常規(guī)護(hù)理和部分??萍膊∽o(hù)理知識,逐步提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。規(guī)范各項護(hù)理操作規(guī)程,提高護(hù)士的操作技能。能正確、規(guī)范、清晰地書寫護(hù)理病歷。掌握護(hù)理工作規(guī)章制度,做好安全護(hù)理,嚴(yán)格三查七對,防止差錯事故的發(fā)生。基本掌握危重病人的搶救配合工作。逐步培養(yǎng)護(hù)士的臨床觀察能力和評判性思維能力,及在解決臨床實(shí)際問題時的工作能力。
二、培訓(xùn)方法
集中講小課,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和疾病查房。示范培訓(xùn)。臨床實(shí)踐中討論交流互動形式。書面資料發(fā)給自學(xué)形式。早會提問形式。
三、培訓(xùn)內(nèi)容
基本理論
科室相關(guān)制度及規(guī)定、各班職責(zé)(見分冊)
掌握各項護(hù)理管理制度的具體內(nèi)容及在臨床工作中的應(yīng)用。如交接班制度、查對制度、輸血制度、搶救制度等。
講解護(hù)理病歷書寫的規(guī)范要求。
基本知識
掌握科室各種疾病的護(hù)理要點(diǎn)。
基本技能
靜脈穿刺;鋪床法;呼吸皮囊的使用;心肺復(fù)蘇;床邊心電監(jiān)護(hù)儀的使用;吸氧、吸痰;無菌技術(shù)、輸液;各種標(biāo)本采集法;進(jìn)出入院病人的處理;背部護(hù)理(預(yù)防壓瘡護(hù)理);臥床病人更換床單;骨折病人的搬運(yùn),軸線翻身;備皮、導(dǎo)尿
具體做法:
1.護(hù)理部培訓(xùn)
1.1崗前專業(yè)思想教育為減輕上崗前緊張情緒,熟悉環(huán)境,指導(dǎo)做一名合格護(hù)士,護(hù)理部協(xié)同醫(yī)院人事部門及相關(guān)科室安排一周左右的崗前教育。主要內(nèi)容包括院史、專業(yè)思想及醫(yī)學(xué)道德教育,醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)宗旨,各組織部門的情況介紹,護(hù)士行為規(guī)范,崗位紀(jì)律及工作制度,基本操作要求,明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境特點(diǎn)和市場競爭的壓力等。使她們對醫(yī)院的經(jīng)營活動和服務(wù)目標(biāo)有一個明確的了解,從而激發(fā)護(hù)士們的主人翁責(zé)任感和在市場經(jīng)濟(jì)浪潮沖擊下獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的決心。
1.2護(hù)理安全教育首先要教育她們學(xué)會尊重病人,學(xué)會處理各種紛繁復(fù)雜的人際關(guān)系,始終以理智的態(tài)度抑制非理性的沖動,以良好的服務(wù)態(tài)度和同情心,接待每位病人。學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)的醫(yī)療規(guī)范,以增強(qiáng)法制觀念,掌握遵照法律程序處理護(hù)患矛盾的能力,正確認(rèn)識和處理護(hù)患糾紛,學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn),使每一位護(hù)士都知曉護(hù)理記錄單在醫(yī)療糾紛舉證中的重要作用。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),學(xué)會在保證病人的利益不受損害的同時保護(hù)自己,從細(xì)微之處做起,力求服務(wù)于病人開口前,讓病人稱心,讓家屬放心。
1.3禮教愛心教育組織安排外出參加禮儀學(xué)習(xí)的護(hù)士長對合同護(hù)士的進(jìn)行禮教愛心教育,進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、交接班規(guī)范等嚴(yán)格訓(xùn)練,并將這些行為融入各項護(hù)理工作中,納入護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),使護(hù)士的形象工程、愛心意識得到了強(qiáng)化,護(hù)士的人文素質(zhì)得以不斷提高。
1.4護(hù)理部按照全院護(hù)理人員培訓(xùn)計劃把合同護(hù)士納入初級職稱護(hù)理人員培訓(xùn)中,每2個月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季度組織一次護(hù)理大查房,要求合同護(hù)士人人參加,并根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容定期抽查學(xué)習(xí)筆記,考核檢查學(xué)習(xí)效果,真正做到學(xué)以致用,并把考核成績記入護(hù)士技術(shù)檔案,作為年終考核、末位淘汰的依據(jù)。
2.科室培訓(xùn)
2.1崗位職責(zé)培訓(xùn)合同護(hù)士分配到具體科室后,由科護(hù)士長安排年資最高的護(hù)師根據(jù)個人特點(diǎn)進(jìn)行1~2個月的帶教指導(dǎo),首先讓她們熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置,講解科室的發(fā)展及特色,各種規(guī)章制度,??谱o(hù)理技術(shù)操作,護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,并培養(yǎng)她們與其他醫(yī)護(hù)人員之間的協(xié)同服務(wù)精神,循序漸進(jìn)地適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。
2.2護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)科護(hù)士長根據(jù)具體情況,親自帶教或由帶教老師進(jìn)行一對一的培訓(xùn),在日常工作實(shí)踐中,從身邊的每一件小事做起,逐步熟練掌握各項護(hù)理技術(shù)操作,3個月內(nèi)試用期護(hù)士由護(hù)理部直接考核,試用期滿考核合格后,每月由科護(hù)士長考核,護(hù)理部不定時抽考,成績與績效工資掛鉤。
2.3溝通能力培訓(xùn)指派年資高有一定溝通經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,通過入院評估、住院期間的健康教育、護(hù)理操作、特殊治療、出院指導(dǎo)等環(huán)節(jié),與病人交談,向病人解釋操作和疾病的相關(guān)知識以及培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和自我保健知識等通過實(shí)際訓(xùn)練可提高與病人的交流能力,讓他們知道該與病人交談什么,如何去與病人交談,最終達(dá)到交談時輕松自如和充滿自信。
四、考核方法
基本素質(zhì)考核
包括德、能、勤、績四項內(nèi)容,結(jié)合病人的滿意滿意度調(diào)查結(jié)果,有無表揚(yáng),有無糾紛投訴等,由護(hù)士長記錄的平時成績。
理論和操作考試
護(hù)理部負(fù)責(zé)組織考核,理論和操作成績各占50%。
五、考核結(jié)果
合格、不合格
提高護(hù)理技能,掌握操作規(guī)范,提高自身素質(zhì),增加醫(yī)院的知名度。
20__年度已經(jīng)過去,新的一年即將到來。__年是鞏固二甲成果,抓好護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)的一年,為了切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),搞好整體護(hù)理工作,使病人滿意在我院,特制定09年工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
以中國特色社會主義理論為指導(dǎo),堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念,全心全意為患者服務(wù),患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理,把我院護(hù)理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊。
二、工作目標(biāo)
1、工作質(zhì)量指標(biāo):
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
④整體護(hù)理開展≥90%
⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%
⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%
⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%
⑨護(hù)理事故0
⑩衛(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔,玻璃明亮,廁所無異味。
2、護(hù)理服務(wù):
①患者對護(hù)理人員滿意度≥95%
②被服管理:實(shí)行護(hù)理員專人管理,被服干凈無破損,及時更換。
③取藥管理:護(hù)理人員集中取藥。
3、床護(hù)比達(dá)到1:0.4(按床位的實(shí)際使用數(shù)計算)
4、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%
5、護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥35%
三、工作任務(wù)
1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一,抓緊抓好。
隨著條件的改善,各項護(hù)理措施都要跟上,特別是護(hù)理服務(wù)方面:要變被動服務(wù)為主動服務(wù),主動服務(wù)為滿意服務(wù),滿意服務(wù)為感動服務(wù),09年力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
提倡普通話。各護(hù)理單元首先在晨會交接班中運(yùn)用普通話交接;在為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中,要盡量運(yùn)用普通話。
2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn),把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”,把細(xì)節(jié)管理作為09年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一,認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度,嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識,杜絕護(hù)理事故發(fā)生,把護(hù)理差錯降低到最低程度。
①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長巡查制度,每周巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評一次,對存在問題,召開質(zhì)量分析會,查找原因,及時解決。
③護(hù)理部每周召開護(hù)士長例會,每季度組織護(hù)士長、質(zhì)控員,對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次考評,并召開質(zhì)量分析會,研究解決工作中存在的問題,使護(hù)理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn)。
④護(hù)理部每季度組織護(hù)士長進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房,與護(hù)士長、護(hù)士共同進(jìn)行病歷討論,以提高專病護(hù)理知識。
⑤每季度對各科的各種資料進(jìn)行檢查。
⑥每季度對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點(diǎn)科室進(jìn)行一次質(zhì)量考評,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
⑦提倡科內(nèi)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量與效益掛鉤制度,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。
3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。
①加強(qiáng)護(hù)士長技能培訓(xùn),使護(hù)士長對22項技術(shù)操作熟練掌握,以點(diǎn)帶面,帶動全科同志,重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能,努力做好科室工作,具體內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃。
②護(hù)士長組織科內(nèi)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)(中醫(yī)技能培訓(xùn)),并考核。
③7月進(jìn)行一次技術(shù)操作考核,護(hù)理部組織實(shí)施。
④年度組織護(hù)理人員理論考試1次。
4、加強(qiáng)安全管理
①危重病人管理:特護(hù)病人要設(shè)立專護(hù),制定護(hù)理計劃并實(shí)施;一級護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單,病情危重者制定護(hù)理計劃,每班記錄病情;二級護(hù)理每周記錄2-3次。
②壓瘡管理:對長期臥床病人,要定期翻身、按摩,采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
③防止跌傷:對行動不便的病人,協(xié)助患者進(jìn)行各種醫(yī)技檢查,煩躁不安者,加床檔并留陪人,采取保護(hù)性措施,防止跌傷。
④每月上報差錯一次,并組織分析討論,制定改進(jìn)措施。
5、加強(qiáng)消毒滅菌工作,防止院內(nèi)感染
①定期對消毒、滅菌工作進(jìn)行督查。認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)關(guān)于“控制院內(nèi)感染督查實(shí)施方案”的內(nèi)容,對不嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度的科室,按院內(nèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
②認(rèn)真做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記,做好一次性醫(yī)療用品使用毀形管理工作,杜絕一次性用品流入社會,危害人民群眾的健康。
6、繼續(xù)做好人力資源管理工作,執(zhí)行護(hù)士聘任制,嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗,繼續(xù)對無證人員加強(qiáng)管理,不能單獨(dú)值班,督促盡早拿到上崗證。
7、搞好網(wǎng)站建設(shè),特別是護(hù)理園地的建設(shè),09年計劃護(hù)士長每人為網(wǎng)站攥稿2-3篇;副護(hù)士長每人1-2篇。
四、具體措施
1、各科室要組織本科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部09年工作計劃安排,護(hù)士長對全年工作任務(wù)要做到心中有數(shù)。
2、各科室要詳細(xì)制定__年護(hù)理工作計劃,護(hù)理人員分層培訓(xùn)計劃,逐條落實(shí)護(hù)理部工作計劃安排。
3、對計劃的執(zhí)行情況半年進(jìn)行一次總結(jié)評價,并將評價結(jié)果作為年終先進(jìn)科室評選條件之一。
4、對工作任務(wù)落實(shí)不到位的科室,在護(hù)士長會議上進(jìn)行通報批評,科室及負(fù)責(zé)人不能評為先進(jìn)科室和先進(jìn)個人。
__年是鞏固二甲成果的關(guān)鍵年,也是抓內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年,我們將不斷加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,特別是細(xì)節(jié)質(zhì)量管理,繼續(xù)對全院護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)強(qiáng)化訓(xùn)練,特別是新上崗的護(hù)理人員,通過強(qiáng)化訓(xùn)練使我院護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有一個明顯的提高,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步人性化,為患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
一、 培訓(xùn)內(nèi)容
1、3月份 皮下、皮內(nèi)、肌肉注射 主講 張化
2、4月份 留置針操作、輸液泵、微量泵的使用 主講 王文
3、5月份 各種評估表的使用、交接班制度 主講 王學(xué)無菌技術(shù) 主講 楚霞
4、6月份 消毒隔離知識、心肺復(fù)蘇 、查對制度 主講 孫霞
5、 7月份 心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)的操作流程、處理醫(yī)囑制度 主講 龐龍
6、 8月份 修訂后制度的培訓(xùn)(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護(hù)士職責(zé)、各能級護(hù)士職責(zé)) 主講 王欣
7、 10月份 臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護(hù)理)主講:孫瑋
8、 11月份 針刺shang的處理流程、導(dǎo)尿(男女) 主講 孫霞、王瑋
二、培訓(xùn)時間:定于每月第三周星期五下午2點(diǎn)30分
三、培訓(xùn)地點(diǎn):七樓會議室或八樓示教室
四、培訓(xùn)方式:在職護(hù)理人員參加,指定護(hù)理人員講課
六、根據(jù)20--年度我院護(hù)理工作的實(shí)際情況,護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容可以有所更改,由護(hù)理部具體安排。
七、要求:
1、當(dāng)月講課的人員,請于當(dāng)月10號前將課件復(fù)印件交給護(hù)理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計,缺課達(dá)2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護(hù)士由護(hù)士長簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓(xùn)情況,評選3位備課講課認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準(zhǔn)備一次護(hù)理查房
在今年x月,為了更好地把工作做好,現(xiàn)將x月份的工作計劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神、
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的'重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“x字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
x、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對護(hù)士的滿意度和患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
一、提升護(hù)理隊伍素質(zhì)。
1、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
2、堅持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
3、增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
二、護(hù)理安全是重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長抓不懈,充分利用三級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
四、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
五、護(hù)理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。
做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理工作計劃,保證年事故發(fā)生率為零。
制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的`問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度
強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
5、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
6、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
一、在院長及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)支持下,深入推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展已有3年了,但很多護(hù)士長及護(hù)士,對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義,理解不夠,多年功能制護(hù)理,使責(zé)任制整體護(hù)理的推進(jìn)速度慢,今年將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目,完善病人分級管理制度,將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理結(jié)合。修訂完善各項規(guī)章制度,崗位職責(zé),工作標(biāo)準(zhǔn),考核標(biāo)準(zhǔn),在總結(jié)原有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)的上,針對存在的問題進(jìn)行整改,加強(qiáng)監(jiān)督,指導(dǎo),為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),實(shí)現(xiàn)患者滿意,領(lǐng)導(dǎo)滿意、護(hù)士滿意。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督、檢查,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、加強(qiáng)危重病人護(hù)理,提高危重病人護(hù)理質(zhì)量:從危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察,護(hù)理措施,護(hù)理級別,飲食等方面入手,認(rèn)真做好危重病人的管理,提高危重病人救治成功率。
2、加強(qiáng)護(hù)士長質(zhì)量檢查,提高護(hù)士長管理能力:今年準(zhǔn)備派護(hù)士長輪流去上級醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。要求護(hù)士長要有年計劃、月工作安排和日質(zhì)量控制,并對檢查的內(nèi)容做管理細(xì)則:如治療室管理細(xì)則、病房管理細(xì)則、護(hù)士長的管理要有標(biāo)準(zhǔn),避免隨意,科室落實(shí)績效考核,考核方案切實(shí)可行,以提高護(hù)士的積極性。門診部護(hù)士長陳修雯、外三科護(hù)士長徐光友兩位新任護(hù)士長要求去上級醫(yī)院進(jìn)修提高管理能力,進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、對于手術(shù)病人、轉(zhuǎn)科病人填寫院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接記錄,認(rèn)真交接,保障醫(yī)療安全。
4、完善墜床、跌倒、壓瘡形成、走失等各種不良事件預(yù)防措施,適時評估住院患者,對有潛在危險的病人(如心理抑郁、自殺傾向、病情突然惡化)逐級預(yù)警,完善各種預(yù)案。
5、繼續(xù)落實(shí)床頭交接班制度:病房護(hù)士24小時值班,三班床頭交接,由護(hù)士長、主班護(hù)士和責(zé)任護(hù)士共同參加。
6、提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量:病人數(shù)量急驟增多,護(hù)士缺編,新聘護(hù)士較多,護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高,今年將加強(qiáng)臨床護(hù)理文書規(guī)范化書寫培訓(xùn),制定培訓(xùn)計劃。護(hù)理部定時抽查護(hù)士長對運(yùn)行病歷中護(hù)理文書書寫質(zhì)量控制。
7、加強(qiáng)理論、操作技術(shù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員水平。護(hù)理部制定業(yè)務(wù)、技術(shù)操作培訓(xùn)計劃,根據(jù)護(hù)士層級不同,分別進(jìn)行培訓(xùn)、考核。
三、建立機(jī)動護(hù)士人力資源庫,滿足臨床應(yīng)急及監(jiān)護(hù)危重患者的工作需要,配備人員需要工作3-5年的有經(jīng)驗(yàn)、工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士。
四、加強(qiáng)??平ㄔO(shè),落實(shí)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃:今年將繼續(xù)實(shí)施??谱o(hù)士和專業(yè)崗位培訓(xùn)計劃,提高護(hù)士服務(wù)技能。急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房護(hù)士將分期分批參加河南省崗位培訓(xùn),持證上崗。擬派內(nèi)一科2名護(hù)士進(jìn)修心血管、內(nèi)分泌護(hù)理,內(nèi)二科派1名護(hù)士進(jìn)修腫瘤化療picc置管護(hù)理,內(nèi)三科派1名護(hù)士進(jìn)修內(nèi)分泌護(hù)理,內(nèi)五科派1名護(hù)士進(jìn)修腎內(nèi)科,外二科派2人進(jìn)修泌尿外科護(hù)理,骨二科派1人進(jìn)修骨科護(hù)理。外三科:神經(jīng)外科護(hù)理及picc置管及護(hù)理,康復(fù)科擬派1名護(hù)士進(jìn)修康復(fù)護(hù)理技術(shù)。婦一科、婦二科各派1名助產(chǎn)士進(jìn)修。
五、增加護(hù)理人員、加強(qiáng)新護(hù)士管理根據(jù)衛(wèi)生部床位與護(hù)士比,還需增添護(hù)士40人,護(hù)理部加強(qiáng)對新護(hù)士崗前培訓(xùn)工作,制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計劃,輪轉(zhuǎn)周期1—2年,根據(jù)新護(hù)士學(xué)歷、工作能力,定輪轉(zhuǎn)時間。輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)對輪轉(zhuǎn)護(hù)士嚴(yán)格要求,嚴(yán)格訓(xùn)練,培養(yǎng)護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)及高尚的思想品德;搞好基礎(chǔ)護(hù)理、急救知識培訓(xùn)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士服從輪轉(zhuǎn)科室管理,遵守勞動紀(jì)律,輪轉(zhuǎn)期間表現(xiàn)記于護(hù)士檔案。
六、增加服務(wù)項目,豐富服務(wù)內(nèi)涵。
內(nèi)三科擬開展四肢、血管病變空氣壓力治療,早期對病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練好干預(yù)治療,促進(jìn)腦梗病人恢復(fù),減少殘障率。糖尿病周圍血管及神經(jīng)病變監(jiān)測。內(nèi)五科擬開展機(jī)電治療,預(yù)防壓瘡。婦一科開展新生兒洗浴,供應(yīng)室對全院提供不耐熱醫(yī)療器械滅菌服務(wù)。
根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護(hù)理部20x年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計劃特定20x年護(hù)理工作計劃如下:
1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,保障護(hù)理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),加快??迫瞬诺呐囵B(yǎng),并做好護(hù)理人員的量化和績效考核工作,加強(qiáng)增收節(jié)支,創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價值。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
3、將各項規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
5、對新上崗的護(hù)士進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,定期進(jìn)行溝通技巧及臨床操作技能的培訓(xùn)。
6、完善護(hù)理文書記錄,減少安全隱患。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
9、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用。
10、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,對存在的問題進(jìn)行分析討論并及進(jìn)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
11、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),具體措施如下:
(1)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度,崗位職責(zé),護(hù)理核心制度;
(2)制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能操作計劃,并準(zhǔn)備好課件,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核、記錄成績;
(3)經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力;
(4)熟練掌握急救器材及儀器的使用,定期檢查及維修。
12、加強(qiáng)護(hù)理人員,清潔工的管理,保證護(hù)理工作安全順利的進(jìn)行,抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作,保持病房干凈。
總之,我們發(fā)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,扎實(shí)工作,使各項護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平為斷提高,以便更好的為病人服務(wù)。
1、強(qiáng)調(diào)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),培養(yǎng)學(xué)生的愛與傷感、責(zé)任感和同情心。
2.進(jìn)一步鞏固外科學(xué)的理論知識。
3.體驗(yàn)并熟悉整形外科的臨床醫(yī)療工作。掌握整形外科常見疾病的診療常規(guī)。
4.熟悉整形外科常見的`臨床操作。
具體計劃
1、對于每一批進(jìn)入教育系的學(xué)生來說,著眼于本科工作的意義和艱巨的復(fù)雜性和特殊性,要求學(xué)生有必要的心理準(zhǔn)備。
2.規(guī)范手術(shù)史書寫,嚴(yán)格控制各級醫(yī)師,由專職教學(xué)教師定期抽查。至少要從經(jīng)濟(jì)上復(fù)制五大病歷,通過考核才能通過,不合格的病歷堅決修改或重寫,直到通過考核。
3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌觀念,在第一周由老師帶學(xué)生完成換藥等常見操作,老師要充分注意學(xué)生進(jìn)行的各種臨床操作。
4.主治醫(yī)生上周做了新知識新技術(shù)講座,每兩周進(jìn)行一次教學(xué)查房,每月給(副)主任醫(yī)師做一次專題講座。時間由科教辦公室確定。
5.老師主動帶學(xué)生進(jìn)行消毒、鋪毛巾、切開、打結(jié)皮膚等簡單操作。
6.入學(xué)考試通過詢問書寫病史、體檢、口試的標(biāo)準(zhǔn)步驟進(jìn)行
臨床護(hù)理教學(xué)的目的:
培養(yǎng)實(shí)習(xí)生成為具備良好的心理素質(zhì)、職業(yè)道德和溝通技巧,并能夠理論聯(lián)系實(shí)踐的護(hù)理人員。
第一階段,崗前培訓(xùn),適時進(jìn)行思想品德及素質(zhì)教育,盡快實(shí)現(xiàn)護(hù)生角色的轉(zhuǎn)換。
1.入科教育:(1)介紹環(huán)境設(shè)施;(2)制度;(3)人員;(4)工作流程;(5)本科常見病種及護(hù)理常規(guī);(6)人文關(guān)懷護(hù)理理念及服務(wù)態(tài)度的重要性;(7)安全護(hù)理;(8)紀(jì)律;(9)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)計劃及臨床帶教路徑表,出科考試要求;(10)思想教育。每一條具體細(xì)化:如服務(wù)態(tài)度方式:微笑服務(wù)、尊稱制。人員包括醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員,強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊精神的重要性。
2.組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職責(zé)、護(hù)士禮儀與行為規(guī)范、醫(yī)院感染知識,使護(hù)生充分認(rèn)識自己所承擔(dān)的職業(yè)道德責(zé)任,點(diǎn)燃護(hù)理工作的熱情。
第二階段,熟悉病區(qū)環(huán)境,了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度,加強(qiáng)安全知識和法律知識的學(xué)習(xí)。
1.紹本科室環(huán)境布局(包括床位號順序、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常見物品、搶救藥品的放置、消防設(shè)施)、專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、人員分工等,使她們盡快熟悉環(huán)境,進(jìn)入角色,以擺脫陌生、恐懼的緊張心理,了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度。
2.組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī),
增強(qiáng)護(hù)生的法律意識、風(fēng)險意識、安全意識。使之懂法、知法、守法。充分認(rèn)識到護(hù)理行為時刻都受到法律的制約,應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,加強(qiáng)安全知識學(xué)習(xí),確保安全。
第三階段,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,掌握疾病的常規(guī)護(hù)理及技能操作和護(hù)患溝通技巧。
1.操作能力的培養(yǎng):根據(jù)大綱要求制定實(shí)習(xí)生切實(shí)可行的教學(xué)計劃,并注重個性化教學(xué),實(shí)行一對一帶教。帶教老師首先讓護(hù)生從理論上熟悉操作程序,再通過實(shí)踐掌握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解,第二遍開始由護(hù)生獨(dú)立操作。老師幫助完成。操作完畢進(jìn)行講評,指出問題所在,再讓護(hù)生強(qiáng)化訓(xùn)練。對動手能力較弱的護(hù)生,帶教老師應(yīng)給予耐心細(xì)致的指導(dǎo),鼓勵護(hù)生大膽操作,動作不規(guī)范的地方應(yīng)及時糾正;對動手能力較強(qiáng)做得好的護(hù)生及時給予鼓勵,增強(qiáng)護(hù)生的自信心,使其盡快適應(yīng)角色。
2.注重三基訓(xùn)練基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的`訓(xùn)練貫穿整個臨床護(hù)理教學(xué)的全過程。通過護(hù)理操作示教和床邊指導(dǎo)對護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練,鼓勵護(hù)生多問,不斷完善護(hù)生的知識體系,鍛煉其解決問題的能力,樹立強(qiáng)烈的責(zé)任心。
3.建立良好的護(hù)患關(guān)系:在護(hù)理教學(xué)查房中要注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力。要求護(hù)生在工作中要充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷,鼓勵護(hù)生主動與患者及其家屬交談,在做各種檢查、飲食、用藥、治療、護(hù)理操作等前詳細(xì)告知目的及注意事項,從患者人院宣教到出院指導(dǎo),利用一切機(jī)會對患者進(jìn)行宣教,以提高護(hù)患溝通的能力。
第四階段,加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考能力及創(chuàng)新思維,指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序,因人施教。
1.加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)護(hù)理部定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以掌握新知識、新理論。結(jié)合各專科工作實(shí)際情況,帶教老師每周組織護(hù)生進(jìn)行科內(nèi)知識小講課1次,使護(hù)生了解掌握專科知識,能夠理論與實(shí)際相聯(lián)系,指導(dǎo)臨床實(shí)踐;同時結(jié)合本專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,舉行“新技術(shù)、新知識、新理論”講座,讓學(xué)生了解護(hù)理發(fā)展的新動態(tài),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
2.在工作中穿插講解疾病知識,每周三份批次進(jìn)行ERCP實(shí)地教育,以提高大家對ERCP認(rèn)識的能力。開展病歷書寫和臨床病歷討論工作,督導(dǎo)護(hù)生在工作中自己制訂計劃,并應(yīng)用于實(shí)踐,用此檢驗(yàn)計劃的合理、條理性,培養(yǎng)其今后獨(dú)立工作時的能力。
3.堅持教學(xué)查房:科室每月1次以上護(hù)理教學(xué)查房,護(hù)士長和(或)帶教老師結(jié)合典型病例或某個問題、某種疾病、某種現(xiàn)象深入淺出地講理論、談實(shí)踐,以啟發(fā)學(xué)生的臨床思維,培養(yǎng)學(xué)生思考分析問題的能力。通過每一次的教學(xué)查房,使學(xué)生掌握某一疾病的治療及護(hù)理要點(diǎn),達(dá)到教學(xué)大綱要求。
4.每周為實(shí)習(xí)生舉行小講座一次,內(nèi)容為護(hù)理前沿的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新動向及本科室的專業(yè)特色,使實(shí)習(xí)生能掌握一定的專業(yè)新知識。
5.成立護(hù)理科研小組,由護(hù)理部主任親自領(lǐng)導(dǎo),選派具有科研能力的護(hù)理骨干組成。護(hù)理科研小組組織本科實(shí)習(xí)生開展護(hù)理科研,安排專門的指導(dǎo)老師,畢業(yè)前完成一篇論文,并進(jìn)行論文答辯。
第五階段,雙向互動及出科考核
1.定期召開實(shí)習(xí)生座談會通過召開實(shí)習(xí)生座談會了解帶教情況,征求護(hù)生意見,及時糾正帶教中存在的不足,為實(shí)習(xí)生提供一個積極向上并且和諧溫暖的實(shí)習(xí)環(huán)境,從而提高護(hù)生對帶教的滿意度,促進(jìn)其臨床實(shí)踐能力的提高,保證教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2.采取教與學(xué)雙向評價,即帶教老師評學(xué)生、學(xué)生評帶教老師。分別發(fā)放問卷表,從學(xué)生的工作敬業(yè)、操作考核、理論考試、護(hù)理病歷書寫和老師操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作敬業(yè)精神、言傳身教、因材施教、放手不放眼、教學(xué)查房的護(hù)理程序與問題設(shè)置等進(jìn)行評價。采用優(yōu)、良、中、差四級評分,將學(xué)生對老師的評價結(jié)果列入年終老師考核內(nèi)容,并作為優(yōu)秀老師的重要評定指標(biāo),通過評教評學(xué)的雙向測評使帶教老師變壓力為動力,對老師起到考察和激勵作用。
3.出科考核:我們將考核內(nèi)容進(jìn)行了量化,要求實(shí)習(xí)生每完成一個科的實(shí)習(xí)都要由帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行??评碚?、??萍寄芎突A(chǔ)護(hù)理技能的出科考試,并根據(jù)考試成績及平時表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律等作出實(shí)習(xí)鑒定,填寫好考核記錄。按優(yōu)秀、良好、中等、及格和不及格五級記分。五級評分制評分標(biāo)準(zhǔn)為:
優(yōu)秀(90-100分):能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,較好地掌握護(hù)理的基本理論和技術(shù)操作技能,具有獨(dú)立工作能力,能全面達(dá)到實(shí)習(xí)計劃要求,學(xué)習(xí)認(rèn)真,工作主動踏實(shí),在完成任務(wù)、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)突出者。
良好(80-89分):能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,掌握護(hù)理的基
本理論和操作技能,具有一定的獨(dú)立工作能力,能較好地完成實(shí)習(xí)計劃要求,學(xué)習(xí)認(rèn)真,工作主動,在完成任務(wù)、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)較好者。
中等(70-79分):一般能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,基本掌握護(hù)理的基本理論和操作技能,能完成實(shí)習(xí)計劃要求,學(xué)習(xí)、工作服務(wù)態(tài)度和遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)一般者。
及格(60-69分):對于護(hù)理的基本理論知識的運(yùn)用及技術(shù)操作不夠熟練,只能一般完成實(shí)習(xí)計劃要求,并且在學(xué)習(xí)、工作、服務(wù)態(tài)度和遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)一般者。
不及格(59分以下):有下列情況者,評為不及格:
1)理論沒有聯(lián)系實(shí)際,技術(shù)操作生疏,在老師帶教下仍不能完成實(shí)習(xí)和工作任務(wù)。
2)不聽從各級領(lǐng)導(dǎo)意見,對病人缺乏責(zé)任心,工作馬虎敷衍發(fā)生差錯、事故、曠工,早晨不良影響和后果。
一、實(shí)習(xí)內(nèi)容
1.學(xué)習(xí)病房內(nèi)各環(huán)節(jié)的組織,尤其是看護(hù)、基本技術(shù)的組織指導(dǎo)。
2.了解醫(yī)院各科技術(shù)的特點(diǎn)。
3.初步理解新《綱要》精神。
二、見習(xí)目標(biāo)
1.態(tài)度。
(1)樹立正確的科學(xué)觀,五心待人。
(2)充分認(rèn)識護(hù)士工作的性質(zhì)與任務(wù),理解患者與護(hù)士之間的相互關(guān)系。
(3)對醫(yī)院各項工作持有正確的態(tài)度,見習(xí)中充分發(fā)揮特長,在行動上表現(xiàn)出極大的熱忱。
(4)加強(qiáng)強(qiáng)道德修養(yǎng),嚴(yán)格要求自己。
(5)充分認(rèn)識護(hù)士應(yīng)具備的良好素質(zhì)及護(hù)士在實(shí)際工作中所起的作用。
2.知識。
(1)掌握護(hù)士工作的具體要求和方法。
(2)了解組織各類教學(xué)活動的&39;具體過程和方法。
(3)了解大型手術(shù)的程序。
三、實(shí)習(xí)日程安排
1.__年x月x日下午,見習(xí)動員。地點(diǎn):__教室。
2.__年x月x日上午,實(shí)習(xí)生在帶隊老師的帶隊下前往__見習(xí),見__為見習(xí)生、定指導(dǎo)老師,并向?qū)嵙?xí)生宣布院規(guī)院紀(jì),提出實(shí)習(xí)要求。
3.__年x月x日~x月x日,見習(xí)生在院內(nèi)見習(xí)。
4.__年x月x日前完成見習(xí)報告。
四、見習(xí)帶隊老師
1.見習(xí)地點(diǎn):__。
2.帶隊教師:x。
五、見習(xí)紀(jì)律
1.嚴(yán)格遵守__園的各項規(guī)章制度,自覺服從__和帶隊老師的統(tǒng)一安排,切實(shí)按照學(xué)校要求進(jìn)行實(shí)習(xí)活動。
2.實(shí)習(xí)作息時間為上午x:__至下午x:__,中途不得離院離崗,不得接待任何來訪,不得串崗。
3.不遲到,不早退,不曠課,不自由活動,原則上不得請事假,有病請假須有醫(yī)生證明,并向班主任及指導(dǎo)老師請假,無故缺席作曠課處理,且實(shí)習(xí)成績不及格。
4.虛心好學(xué),尊敬師長,勤學(xué)好問,勤記勤干,每日寫好實(shí)習(xí)日志,及時完成實(shí)習(xí)作業(yè)。
5.關(guān)心愛護(hù),時時處處以身作則。
6.加強(qiáng)團(tuán)結(jié),互幫互助。
7.如違反上述實(shí)習(xí)紀(jì)律并經(jīng)教育不改者,立即取消實(shí)習(xí)資格,實(shí)習(xí)成績不及格。
在我院“謀變革,求發(fā)展”的主旋律中,新的一年如期而至,我們綜合內(nèi)科將繼續(xù)堅持,把“以病人為中心”的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié),為使護(hù)理工作目標(biāo)地明確開展,為將護(hù)理工作進(jìn)一步加強(qiáng),使護(hù)理工作更系統(tǒng)更年輕化,抓好工作質(zhì)量做以下工作計劃。
一、嚴(yán)格執(zhí)行國家法律、行政法規(guī)、醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,“以制度做保障”,確保病人安全
1、組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理法律知識,提高法律意識,用法律保障患者和自身的合法權(quán)益。
2、加強(qiáng)入院宣教和健康教育,提高病員及家屬的安全意識,主動參與安全管理,在病區(qū)內(nèi)全面控?zé)煛?/p>
3、加強(qiáng)護(hù)理工作中的安全管理強(qiáng)化護(hù)理操作中的告知義務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行核對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
4、加強(qiáng)對護(hù)理工作中需要的硬件設(shè)施性能安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,保持設(shè)備的完好。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌操作制度,防止交叉感染的發(fā)生,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任。
6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。
二、進(jìn)一步強(qiáng)化全體護(hù)士的服務(wù)意識
主動服務(wù),以良好的護(hù)患溝通、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效果提高病員滿意度,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患矛盾,深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,做到“三好一滿意”。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、樹立“病區(qū)來人既是服務(wù)對象”的觀念,對病區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的任何一個非本科室工作人員都要有服務(wù)意識,無論他是病人、家屬、其他科室的工作人員,還是外來訪客,都要主動詢問是否需要幫助,并切實(shí)提高可以提供的一切幫助。
3、開展微笑服務(wù),認(rèn)真體會病人承受病痛時的心情,以親切的話語、關(guān)心的態(tài)度,實(shí)實(shí)在在地為病員排憂解難,以獲得病員及家屬的信任和尊重。
4、以平等之心對待病人,但要注意照顧病員特殊的心理。對身份特別、情況復(fù)雜(有矛盾糾紛傾向等)的病人要有逐級上報的意識,通過層層努力,達(dá)到最佳的效果。
5、以健康教育為手段,以自護(hù)理論為基礎(chǔ),鼓勵病人主動參與治療護(hù)理,配合醫(yī)院管理,避免過度服務(wù)。
6、根據(jù)現(xiàn)有的條件盡量為病人創(chuàng)造最佳的住院環(huán)境,用優(yōu)化的流程、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲得病員對科室的認(rèn)可。
7、每月召開工休座談會1次,征求病人意見,對病人提出的合理要求或建議給予積極的回應(yīng)。
三、加強(qiáng)科室經(jīng)營管理,開源節(jié)流,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展
1、培養(yǎng)全體護(hù)士的主人翁意識,為科室的經(jīng)營管理獻(xiàn)計獻(xiàn)策,積極主動開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
2、加強(qiáng)管理,對本科室的人、財、物做到心中有數(shù)、人盡其責(zé)、物盡其用。
3、樹立全員成本意識,杜絕或減少不必要的浪費(fèi)和支出。
四、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)人才培養(yǎng)計劃,體現(xiàn)護(hù)理的專業(yè)價值,提升護(hù)士的職業(yè)形象及社會地位
1、每月根據(jù)護(hù)理部操作考試計劃、本科室工作需要,認(rèn)真進(jìn)行操作技術(shù)培訓(xùn)、考核,確保人人達(dá)標(biāo)。
2、注意培訓(xùn)實(shí)踐操作能力,理論與實(shí)踐相結(jié)合,使每一位護(hù)士在具體工作中能夠獨(dú)擋一面。
3、注意培養(yǎng)同事之間相互協(xié)作的能力,使全科護(hù)士在各項工作能夠相互配合充分發(fā)揮團(tuán)隊精神,提高工作效率。
五、加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理理念
1、規(guī)范康復(fù)特色的護(hù)理,開展康復(fù)特色的護(hù)理。
2、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理理論的學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理水平。
3、開展康復(fù)特色健康宣教,充分發(fā)揮康復(fù)特色的優(yōu)勢。
新的一年我們將繼往開來,以全新的精神面貌迎接新的挑戰(zhàn),秉承著全新的護(hù)理理念,保持高昂的工作熱情,圓滿的完成護(hù)理部布置的各項護(hù)理工作,用實(shí)際行動展示全新的護(hù)理服務(wù)。
一、工作目標(biāo)
緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),完善和落實(shí)各項護(hù)理管理制度丶十四項護(hù)理核心制度丶護(hù)理操作流程丶護(hù)理應(yīng)急預(yù)案丶醫(yī)院感染管理制度等。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生政策法規(guī)和衛(wèi)生行政法規(guī)。使護(hù)理各項工作做到制度化丶科學(xué)化丶規(guī)范化丶法制化。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護(hù)理工作中,護(hù)理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1、院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,每月對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,對存在的問題及時整改追蹤,并每月組織召開護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理不良事件分析會一次,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時段,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科、血液透析室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大醫(yī)院感染管理控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療廢物的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對上報的高?;颊吆筒涣际录o(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、在節(jié)假日、緊急情況時做好備用防范方案。
(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,實(shí)施護(hù)士崗位管理,盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。
2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度,定期召開護(hù)士長專題會議,不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
(三)全院病區(qū)實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,規(guī)范護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)。
(四)加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
1、加大對護(hù)士長工作的考核力度,每季度對40歲以下護(hù)士長進(jìn)行理論考核一次。
2、護(hù)理部定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,全院每季度進(jìn)行理論考核一次,技術(shù)操作考核一次,科內(nèi)每月操作、理論考核一次。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會診、疑難病例討論,科內(nèi)每月組織1次護(hù)理查房。
6、加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng),安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,計劃今年派部分年輕護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
(五)創(chuàng)新思維開展科研,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,開展護(hù)理科研、積極撰寫護(hù)理論文。
2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理,實(shí)習(xí)人員崗前教育、崗前培訓(xùn)后方可進(jìn)入臨床,定期召開座談會,總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,出科前進(jìn)行理論、操作考核,新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)合格后方可上崗。
(六)配合醫(yī)院落實(shí)控?zé)煿ぷ?,?chuàng)無煙醫(yī)院。
(七)與院工會、共青團(tuán)合作開展一些有意義的文娛活動,豐富業(yè)余生活,提高護(hù)理隊伍的凝聚力、向心力。
(八)加大督促、落實(shí)、檢查力度,保證護(hù)理質(zhì)量綜合考核達(dá)標(biāo)。各護(hù)理質(zhì)控組明確分工,嚴(yán)格按各種質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)深入科室檢查,護(hù)理部不定期重點(diǎn)督查,做到有記錄、分析、評價,制定整改措施,使各項考評項目都達(dá)標(biāo)。各項標(biāo)準(zhǔn)如下(總分值均為100分):
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧90%
2、專科護(hù)理合格率≧95%
3、分級護(hù)理合格率≧95%
4、危重病人護(hù)理合格率≧90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書書寫合格率≧95%
8、病人對護(hù)理工作的滿意度≧95%
9、護(hù)理技術(shù)操作合格率≧90%
10、“三基”考核合格率≧90%
11、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%
16、健康宣教覆蓋率達(dá)100%
17、健康宣教成效率≧90%
18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%
19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≧90%
加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實(shí)_的重要舉措。經(jīng)研究,我部決定,在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(以下簡稱"示范工程"活動),通過引導(dǎo)、示范、推廣,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。為此,特制定本計劃。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20_年全國衛(wèi)生工作會議精神,認(rèn)真實(shí)踐_,堅持"以病人為中心",進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、活動目標(biāo)
利用2年左右的時間,通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的"示范工程"活動,到20_年底,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院"、300個"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房"和600名"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人"、通過20_年的工作,以點(diǎn)帶面,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上于20_年進(jìn)一步推廣。
"示范工程"活動的目標(biāo)是:
(一)患者滿意。
臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者,通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化,感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
(二)社會滿意。
通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象,弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。
三、活動范圍及主題
全國各級各類醫(yī)院,重點(diǎn)是公立醫(yī)院。
活動主題:"夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)"、
四、活動原則
(一)"示范工程"活動與"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動相結(jié)合。
各省級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合"20_年醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動,按照本方案有關(guān)要求,加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重,組織開展轄區(qū)內(nèi)"示范工程"活動。
(二)醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)和社會評價相結(jié)合。
醫(yī)院對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,對照本方案有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。省級衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院實(shí)施活動和自查基礎(chǔ)上,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生部適時對各省(區(qū)、市)"示范工程"開展情況進(jìn)行抽查、暗訪,通過設(shè)立公開電話、電子信箱等,廣泛收集社會意見,引入患者和社會參與評價的機(jī)制。
(三)當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。
在20_年"示范工程"活動的基礎(chǔ)上,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步探索和完善適合我國國情的醫(yī)院護(hù)理管理制度,建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制,不斷提高護(hù)理工作水平。
五、重點(diǎn)內(nèi)容
各級各類醫(yī)院要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù),落實(shí)護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下16項工作:
(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。
1、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
2、建立護(hù)士崗位責(zé)任制,制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3、建立護(hù)士績效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
(二)切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),改善護(hù)理服務(wù)。
4、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范,臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),規(guī)范護(hù)理行為,改善護(hù)理服務(wù)。
5、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容,并納入院務(wù)公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價的機(jī)制。
6、臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制,使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,密切護(hù)患關(guān)系。
7、為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù),扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面,減輕患者負(fù)擔(dān)。
(三)深化"以病人為中心"理念,豐富工作內(nèi)涵。
8、將"以病人為中心"的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。
9、不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù),在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實(shí)臨床護(hù)士隊伍,加強(qiáng)人力資源管理。
10、醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置,醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%、
11、醫(yī)院結(jié)合實(shí)際,探索實(shí)施護(hù)士的分層級管理,采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法,并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。
(五)完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
12、完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo),保證護(hù)理工作的落實(shí),能夠讓患者得到實(shí)惠。
13、護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制,按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度,將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合,并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
14、取消不必要的護(hù)理文件書寫,簡化護(hù)理文書,鼓勵醫(yī)院結(jié)合實(shí)際,采用表格化護(hù)理文書,臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護(hù)理工作,保障措施到位。
15、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作,把這項工作作為醫(yī)院"抓服務(wù)、樹形象"的重要契機(jī),明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工,形成全院共同的工作目標(biāo),在全院營造良好工作氛圍,調(diào)動廣大護(hù)士積極性。
16、醫(yī)院要切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作,加大經(jīng)費(fèi)投入,提高護(hù)士福利待遇,向臨床一線傾斜,實(shí)行同工同酬,調(diào)動各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。
六、實(shí)施步驟
(一)籌備啟動階段(20_年1月)。
省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本方案和實(shí)際情況,制定本轄區(qū)具體實(shí)施方案,落實(shí)各項工作措施,做好宣傳發(fā)動工作,調(diào)動醫(yī)院和廣大護(hù)士積極性,使其主動參加到活動中來。各省制定的具體實(shí)施方案于20_年2月8日前上報我部醫(yī)政司。
(二)組織實(shí)施階段(20_年2月-11月)。
省級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院按照有關(guān)文件要求,積極推進(jìn)"示范工程"活動,省級衛(wèi)生行政部門組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院活動開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查,衛(wèi)生部將在全國范圍內(nèi)確定40-45所重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,開展改善護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作并進(jìn)行指導(dǎo)。
(三)總結(jié)交流階段(20_年12月)。
衛(wèi)生部將對各省實(shí)施"示范工程"的醫(yī)院進(jìn)行階段性總結(jié),對患者和社會反映好,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進(jìn)行表彰。
衛(wèi)生部組織召開現(xiàn)場交流會,組織各地區(qū)、各醫(yī)院間交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)工作,宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)。同時,研究部署20_年"示范工程"活動,逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。
七、工作要求
(一)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院要統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,充分認(rèn)識加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發(fā)動工作,確保各項工作取得實(shí)效。
(二)認(rèn)真貫徹落實(shí),扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。
各級各類醫(yī)院要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神,明確職責(zé)、周密部署,鼓勵醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長效機(jī)制,發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),真抓實(shí)干,同時認(rèn)真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實(shí)穩(wěn)步開展,持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
(三)加強(qiáng)指導(dǎo)檢查,確保取得實(shí)效。
衛(wèi)生行政部門適時開展指導(dǎo)檢查,檢查組要注重患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價,避免"走過場"、通過指導(dǎo)檢查,切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善臨床護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度。
1.接受“創(chuàng)三甲”院內(nèi)檢查,對存在不足進(jìn)行分析,落實(shí)整改措施。
2.病區(qū)護(hù)理資料規(guī)范、完善、各??谱o(hù)理常規(guī)匯總編印。
3.《各專科護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會》匯總編印。
4.護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場提問。
二、迎接全國大型醫(yī)院巡查活動
三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”階段工作安排
1.第三批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)準(zhǔn)備工作。
2.全員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)“基礎(chǔ)護(hù)理清潔日”活動。
3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū):腫瘤科、泌尿婦科環(huán)境、物品、便民措施完善工作。
四、護(hù)理質(zhì)量安全管理
1.繼續(xù)參加晨交班、危重病人床前訪視工作,對工作出色、管理規(guī)范的科室進(jìn)行全院推廣。
2.“防墜床”“防跌倒”等護(hù)理警示標(biāo)識應(yīng)用。
3.第三季度護(hù)理不良事件討論、分析、整改落實(shí)。
4.不定期進(jìn)行“夜間、節(jié)假日”巡查,將巡查質(zhì)量納入科室考核。
五、三基三嚴(yán)培訓(xùn)
一、護(hù)理部在工作管理中針對x月份出現(xiàn)的問題進(jìn)行跟蹤監(jiān)控:①搶救藥品是否在有效期內(nèi),搶救器械是否處于備用狀態(tài);②體溫、脈搏測量情況;③輸液巡視卡填寫情況。
二、x月中旬,護(hù)理部深入病房進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查,總結(jié)調(diào)查結(jié)果,反饋各科室護(hù)士長,匯報主管院長。
三、下旬、護(hù)理部和客服部一起召開工休座談會,聽取病人意見和建議,總結(jié)會議內(nèi)容,上報主管院長。
四、月底,護(hù)理部和兩名護(hù)士長共同進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容:護(hù)理質(zhì)量、病房管理、四室管理、消毒隔離、無菌觀念、搶救物品、護(hù)理文書等,檢查結(jié)果以表格形式反饋給各科室。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)調(diào)查小組月底到病房進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)調(diào)查,聽取醫(yī)護(hù)人員的建議,統(tǒng)計評選出四名優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星,并給予獎勵。
六、本月護(hù)理部到臨床科室進(jìn)行護(hù)理查房,和各科護(hù)士長一起到病人床旁制定詳細(xì)的護(hù)理措施。
七、院領(lǐng)導(dǎo)親自邀請市中心醫(yī)院護(hù)理部主任劉麗為我院護(hù)理人員授課。
八、x月護(hù)理部重點(diǎn)工作是
1、節(jié)后病人增多,護(hù)士長合理安排工作,各科護(hù)理人員停止節(jié)日休假,保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行。
2、護(hù)士長加大監(jiān)管力度,保證護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)理安全。
3、護(hù)理部加強(qiáng)巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋各科護(hù)士長,制定整改措施,及時整改。
4、臨床科護(hù)士長積極參加護(hù)理晨間交接班,掌握新入院病人和危重及大手術(shù)病人的基本情況。
5、由于老年病人增多,各科護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)理交接班制度,防止皮膚壓傷,提高對跌倒/墜床等意外事件的風(fēng)險意識,防止意外發(fā)生。