時(shí)間如流水般悄然逝去，轉(zhuǎn)眼間，一年又成為了過去?；仡欉@一年的旅程，我們收獲了喜悅，也體驗(yàn)了失意，這些寶貴的記憶構(gòu)成了我們生活的一部分?，F(xiàn)在的你，很可能正忙于記錄年終總結(jié)，或者在思考如何開始你的年終總結(jié)。以下是小編整理的一些質(zhì)量管理工作年終總結(jié)，僅供參考。
作為一名質(zhì)量管理員，一年的工作總結(jié)不僅僅是對(duì)自己的工作做出評(píng)價(jià)，更是對(duì)整個(gè)部門和企業(yè)的質(zhì)量管理做出客觀的評(píng)估，并對(duì)未來的發(fā)展規(guī)劃做出一些動(dòng)態(tài)的調(diào)整。在過去的一年中，我所工作的質(zhì)量管理部門在公司的大力支持下，取得了一些令人振奮的成績(jī)。
一、品質(zhì)管理方面
品質(zhì)管理是企業(yè)生產(chǎn)中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，而質(zhì)量管理部門在此方面的工作是至關(guān)重要的。在本年度中，我們?nèi)尕瀼貓?zhí)行了企業(yè)質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)其進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和優(yōu)化，以達(dá)到適用企業(yè)現(xiàn)實(shí)情況的目的。我們嚴(yán)格執(zhí)行了內(nèi)部品質(zhì)管理標(biāo)準(zhǔn)，并持續(xù)進(jìn)行了相關(guān)人員的培訓(xùn)，以確保各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)能夠得到貫徹執(zhí)行。同時(shí)，我們也增加了一些新的技術(shù)手段，如數(shù)字化質(zhì)量控制、智能化檢測(cè)設(shè)備等，加強(qiáng)了對(duì)質(zhì)量控制的精準(zhǔn)和自動(dòng)化。在這些方面，我們?nèi)〉昧撕芎玫慕Y(jié)果，并在公司內(nèi)部得到了廣泛認(rèn)可。
二、持續(xù)改進(jìn)和創(chuàng)新
作為質(zhì)量管理員，我們的使命并不僅僅是保證品質(zhì)達(dá)標(biāo)，更是希望能夠與企業(yè)一起持續(xù)推進(jìn)改進(jìn)和創(chuàng)新。在本年度中，我們積極跟隨業(yè)界發(fā)展動(dòng)態(tài)，了解新的技術(shù)、新的標(biāo)準(zhǔn)，并與公司的各部門進(jìn)行密切的協(xié)作和溝通，推動(dòng)企業(yè)制造和管理的持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展。我們發(fā)起了多個(gè)改進(jìn)項(xiàng)目，如利用智能化工具提升生產(chǎn)效率、改進(jìn)新產(chǎn)品開發(fā)過程等，取得了不俗的成效，并在未來的工作中將繼續(xù)推動(dòng)這些項(xiàng)目的發(fā)展。
三、溝通與協(xié)作
質(zhì)量管理工作是一個(gè)涉及到整個(gè)企業(yè)的業(yè)務(wù)，與其他部門的緊密協(xié)作和溝通不可或缺，這也是我們一年的工作重心之一。在本年度中，我們加強(qiáng)了與企業(yè)其他部門的溝通，積極協(xié)調(diào)相關(guān)事宜。我們通過開展質(zhì)量管理培訓(xùn)、組織各部門的交流學(xué)習(xí)或者共同參與某項(xiàng)工作等，建立了一個(gè)協(xié)同互動(dòng)的團(tuán)隊(duì)合作環(huán)境，并增進(jìn)了各方之間的合作關(guān)系。這種通力合作精神也在推動(dòng)企業(yè)不斷改進(jìn)和持續(xù)發(fā)展的道路中起到了非常重要的作用。
四、總結(jié)與反思
通過對(duì)這一年的工作進(jìn)行總結(jié)和反思，我們不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些不足和問題所在，更能夠階段性地總結(jié)出一些具有指導(dǎo)意義的成功經(jīng)驗(yàn)和方法。在本年度中，我們總結(jié)和反思了多方面的工作內(nèi)容，并針對(duì)性地提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。我們還建立了完善的績(jī)效評(píng)估制度，并根據(jù)績(jī)效評(píng)估結(jié)果對(duì)人員進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)和獎(jiǎng)懲。這些都有助于推動(dòng)我們的工作更進(jìn)一步，為企業(yè)質(zhì)量管理的發(fā)展注入新的動(dòng)力。
在未來的工作中，我們將繼續(xù)保持創(chuàng)新和溝通協(xié)作的精神，并不斷豐富和強(qiáng)化我們的質(zhì)量管理體系和機(jī)制。通過全員、全方位的質(zhì)量管理，我們將努力為客戶提供更高品質(zhì)的服務(wù)和產(chǎn)品，并實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長(zhǎng)期穩(wěn)健發(fā)展。
質(zhì)量管理的任務(wù)是確保產(chǎn)品或服務(wù)符合客戶的要求，并不斷提高質(zhì)量水平，為企業(yè)贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。本次質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告主要內(nèi)容如下：
一、總結(jié)
在過去的一段時(shí)間里，我們團(tuán)隊(duì)致力于質(zhì)量管理工作，并取得了一定的成績(jī)。我們注重了解客戶要求，并通過不斷改進(jìn)工藝、提升員工技能和加強(qiáng)內(nèi)部協(xié)作，有效地提高了產(chǎn)品質(zhì)量水平。
二、取得的成績(jī)
1.提高了產(chǎn)品質(zhì)量：通過引入先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備和技術(shù)，我們成功提升了產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)品的一致性和穩(wěn)定性得到了明顯提高，客戶的投訴率顯著降低。
2.強(qiáng)化了員工的質(zhì)量意識(shí)：我們通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高了員工對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的認(rèn)識(shí)和責(zé)任感。員工積極參與改進(jìn)活動(dòng)，對(duì)質(zhì)量問題進(jìn)行有效的反饋和解決。
3.建立了質(zhì)量管理體系：我們建立了一套完善的質(zhì)量管理體系，從原材料采購(gòu)到生產(chǎn)過程再到產(chǎn)品出廠，每個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的質(zhì)量控制措施。通過質(zhì)量管理體系的運(yùn)行，我們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并進(jìn)行全面的整改。
三、存在的問題
1.生產(chǎn)過程中仍有一些細(xì)小問題：盡管我們已經(jīng)加強(qiáng)了質(zhì)量管理工作，但在生產(chǎn)過程中仍然存在一些細(xì)小的問題。我們需要進(jìn)一步分析和改善生產(chǎn)過程，以確保產(chǎn)品的一致性和穩(wěn)定性得到更好的保證。
2.對(duì)供應(yīng)商質(zhì)量控制需進(jìn)一步加強(qiáng)：我們的產(chǎn)品依賴于供應(yīng)商提供的原材料和零部件。目前，我們對(duì)供應(yīng)商的質(zhì)量控制還不夠嚴(yán)格，需要加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的審核和監(jiān)督，確保原材料的質(zhì)量符合要求。
四、改進(jìn)計(jì)劃
1.進(jìn)一步完善生產(chǎn)過程：我們將加強(qiáng)生產(chǎn)過程的監(jiān)控和分析，找出其中存在的問題，并通過改進(jìn)措施，提高產(chǎn)品的一致性和穩(wěn)定性。
2.加強(qiáng)供應(yīng)商質(zhì)量控制：我們計(jì)劃對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行更加嚴(yán)格的審核和評(píng)估，建立供應(yīng)商質(zhì)量管理制度，并與供應(yīng)商建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系。
3.加強(qiáng)員工培訓(xùn)：我們將繼續(xù)加強(qiáng)員工的質(zhì)量意識(shí)培養(yǎng)，提高員工的技能水平，以便更好地滿足客戶的要求。
五、總結(jié)
質(zhì)量管理工作是一個(gè)不斷改進(jìn)的過程，本次總結(jié)報(bào)告僅是我們質(zhì)量管理工作的一小部分。我們將繼續(xù)努力，不斷改進(jìn)質(zhì)量管理工作，為企業(yè)贏得更多的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
根據(jù)公司下達(dá)的質(zhì)量管理目標(biāo)，為提高我局和公司在建設(shè)市場(chǎng)上的核心競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)“優(yōu)良工程”的戰(zhàn)略目標(biāo)，我部在此做了大量工作，但也存在許多不足之處。現(xiàn)對(duì)20__年項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量管理情況及20__年工作計(jì)劃、安排總結(jié)匯報(bào)如下：
一、工程概況。
二、目前完成情況
路基工程：路基挖方完成66.87萬方，占總量的99.8%；路基填方完成1.9萬方，占總量的95%；防護(hù)工程完成0.92萬方，占總量的96.8%，涵洞1座全部完成。
橋梁工程：橋梁下部墩臺(tái)全部完成，梁板預(yù)制全部完成，梁板安裝完成1076片，占總量的89.1%，橋面系完成960m，占總量得的13.1%。
隧道工程：掘進(jìn)完成806.9米，占總量的98.9%，二襯完成481.2米，占總量的59.0%。
三、技術(shù)管理方面
1、對(duì)新開工的每個(gè)單項(xiàng)工程嚴(yán)格執(zhí)行首件工程認(rèn)可制，對(duì)不足之處及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)，提高工程質(zhì)量，確保后續(xù)工程順利實(shí)施。
2、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)交底制度，使每個(gè)技術(shù)管理人員熟悉施工工序及工藝，并由項(xiàng)目總工不定期對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核，隨時(shí)掌握技術(shù)人員的動(dòng)態(tài)，使其按質(zhì)量控制要點(diǎn)進(jìn)行把關(guān)，使質(zhì)量提高一個(gè)層次。
3、測(cè)量隊(duì)、試驗(yàn)室、工程部建立健全了各種施工臺(tái)帳，并嚴(yán)格自檢制度，及時(shí)完善自檢資料，與現(xiàn)場(chǎng)相結(jié)合，使技術(shù)管理人員嚴(yán)格按照程序驗(yàn)收，并填寫自檢資料，使每一道工序在可控狀態(tài)，大大消除質(zhì)量隱患。
4、材料部與試驗(yàn)室相互配合，對(duì)進(jìn)場(chǎng)的原材料把關(guān)，及時(shí)把不合格的原材料清退出場(chǎng)，并對(duì)生產(chǎn)廠家進(jìn)行調(diào)查，保證原材料的質(zhì)量。
5、對(duì)全線技術(shù)方案進(jìn)行了優(yōu)化，并與業(yè)主及設(shè)計(jì)代表積極溝通，確定了優(yōu)化方案。比如：將涵洞底部回填料變更為砂粒回填，易保證施工質(zhì)量，且加快了施工進(jìn)度。橋隧相接處臺(tái)背回填變更為片石砼，易于施工并保證質(zhì)量。隧道偏壓處理，保證安全進(jìn)出洞等。
6、嚴(yán)格執(zhí)行四公局管字20__424號(hào)文件要求，積極推行“一校、一會(huì)、一志”制度，成立職工夜校，定期進(jìn)行授課，提高員工素質(zhì)。貫徹執(zhí)行班前會(huì)制度，每一天開工前，技術(shù)員對(duì)質(zhì)量控制要點(diǎn)、施工技術(shù)要領(lǐng)、生產(chǎn)要求、安全、環(huán)保方面進(jìn)行交底。
7、定期召開質(zhì)量交流會(huì)，我部每周日組織技術(shù)人員在項(xiàng)目部會(huì)議室召開技術(shù)質(zhì)量交流會(huì)，會(huì)上由各技術(shù)人員介紹各自經(jīng)驗(yàn)，相互探討，促進(jìn)了技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的提高。
四、質(zhì)量管理方面
1、建立健全了質(zhì)量保證體系，明確責(zé)任
對(duì)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行了調(diào)整，使生產(chǎn)副經(jīng)理、工區(qū)負(fù)責(zé)人納入質(zhì)量管理的實(shí)施機(jī)構(gòu)，根據(jù)每一個(gè)分項(xiàng)工程建立質(zhì)量責(zé)任卡，做到誰施工、誰管理、誰負(fù)責(zé)，使每個(gè)技術(shù)管理人員對(duì)自己所管轄的施工范圍進(jìn)行負(fù)責(zé)。責(zé)任到人，權(quán)力到人，對(duì)質(zhì)量有一票否決權(quán)。
2、嚴(yán)格報(bào)驗(yàn)程序，注重過程控制
嚴(yán)格按照工班自檢，施工隊(duì)伍技術(shù)人員檢查合格后報(bào)工區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行檢查驗(yàn)收，最后報(bào)監(jiān)理工程師檢查驗(yàn)收，并及時(shí)填寫砼澆筑申請(qǐng)單。工區(qū)必須注重施工過程的控制，重點(diǎn)部位全過程旁站，對(duì)施工的全方位進(jìn)行質(zhì)量管理、監(jiān)督、檢查，克服質(zhì)量通病，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)精品工程。
3、原材料控制情況
施工材料質(zhì)量從源頭抓起，禁止不合格產(chǎn)品進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。加大了原材料的抽檢頻率，對(duì)于鋼材、水泥以及半成品材料，在檢查其生產(chǎn)合格證的前提下，對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料每一批次進(jìn)行取樣做相應(yīng)的材料試驗(yàn)，試驗(yàn)合格后方可使用，對(duì)于不合格的材料及時(shí)清理出場(chǎng)。
4、混凝土質(zhì)量
實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格控制混凝土的質(zhì)量，執(zhí)行拌和站24小時(shí)盯人制度，確確實(shí)實(shí)將混凝土質(zhì)量控制好，為現(xiàn)場(chǎng)提供合格的混凝土。
5、成立質(zhì)量巡查小組，開展“質(zhì)量回頭望”活動(dòng)，不定時(shí)對(duì)全線進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)場(chǎng)令工區(qū)進(jìn)行整改；發(fā)現(xiàn)一般質(zhì)量問題下達(dá)質(zhì)量整改通知單，問題銷號(hào)后方能進(jìn)行下一道工序；發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量問題下達(dá)停工整頓和罰款通知單，待項(xiàng)目部質(zhì)檢負(fù)責(zé)人或技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收合格后方能開工。
6、完善了質(zhì)量考核制度
每月對(duì)各施工隊(duì)伍及現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員進(jìn)行考核評(píng)比，由工程部、試驗(yàn)室、測(cè)量隊(duì)按照考核細(xì)則分別對(duì)各相關(guān)隊(duì)伍進(jìn)行考核。這就要求各部門人員必須做好現(xiàn)場(chǎng)記錄，對(duì)存在的問題進(jìn)行歸類和扣分，并對(duì)落實(shí)情況反饋。業(yè)主、監(jiān)理及公司相關(guān)人員對(duì)項(xiàng)目各相關(guān)施工隊(duì)伍的整改通知、監(jiān)理工作指令、停工整改通知等相關(guān)文件也作為月底考核的重要依據(jù)，嚴(yán)重的給予從重處罰，使各隊(duì)在質(zhì)量方面形成競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提高總體工程質(zhì)量。
五、人才培養(yǎng)方面
我項(xiàng)目年輕技術(shù)干部多，人才培養(yǎng)對(duì)于技術(shù)質(zhì)量管理尤為重要。經(jīng)過一年多的努力，去年畢業(yè)的大學(xué)生已經(jīng)能在各自崗位上獨(dú)當(dāng)一面。今年培養(yǎng)的重點(diǎn)為：橋梁由下構(gòu)轉(zhuǎn)為梁板架設(shè)及橋面系施工；路基工程為邊坡防護(hù)及路基填方嚴(yán)實(shí)施工；隧道為監(jiān)控量測(cè)及防水、二襯的施工。
我們針對(duì)梁板架設(shè)存在的問題，多次召開現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)會(huì)議，分析存在問題的原因，逐一得到解決。針對(duì)此項(xiàng)我們組織專題講座，讓所有技術(shù)人員熟悉梁板架設(shè)質(zhì)量控制要點(diǎn)，現(xiàn)已派相應(yīng)工區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員對(duì)梁板架設(shè)逐片進(jìn)行測(cè)量，保證了橋面鋪裝厚度，提高了工作效率，并使技術(shù)人員得到充實(shí)和提高。
為全面提高技術(shù)人員的水平，利用雨天組織所有技術(shù)人員進(jìn)隧道進(jìn)行學(xué)習(xí)，由隧道工區(qū)長(zhǎng)按照隧道施工每一步工序進(jìn)行詳細(xì)講解，使大家對(duì)隧道施工有個(gè)初步的了解，然后對(duì)重點(diǎn)工序、工藝及質(zhì)量控制要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，并拿來圖紙對(duì)照，使大家很快熟悉了隧道施工工藝。最后由項(xiàng)目副總工進(jìn)行點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，豐富了大家的業(yè)務(wù)知識(shí)。
成立了隧道防水板施工QC活動(dòng)小組，并付諸實(shí)施。在活動(dòng)期間對(duì)不合格的防水板材進(jìn)行更換，已經(jīng)焊接完成的做返工處理，并對(duì)班組鋪設(shè)防水板工藝進(jìn)行改進(jìn)，省力省時(shí)提高了工作效益。在焊接上，通過PDCA循環(huán)提高了焊接質(zhì)量，也使參加，QC活動(dòng)的相關(guān)人員提高了業(yè)務(wù)能力，為下一次開展活動(dòng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
六、存在的問題
1、精細(xì)化管理程度不夠，還存在質(zhì)量通病及局部把關(guān)不嚴(yán)情況；
2、技術(shù)人員責(zé)任心和質(zhì)量管理意識(shí)還有待加強(qiáng)；
3、施工隊(duì)工班組質(zhì)量意識(shí)及技術(shù)水平還有待進(jìn)一步提高；
4、項(xiàng)目技術(shù)力量有待加強(qiáng)，特別在工法、論文、總結(jié)方面；
5、技術(shù)人員的基礎(chǔ)功底不強(qiáng)，培養(yǎng)力度不夠，組織的QC活動(dòng)、專題講座、專業(yè)知識(shí)及規(guī)范考核等活動(dòng)偏少。
七、20__年工作計(jì)劃及安排
1、每周日舉行項(xiàng)目部技術(shù)交流會(huì)，首先由總工對(duì)近期質(zhì)量管理重點(diǎn)進(jìn)行安排，然后由各分管段技術(shù)員進(jìn)行講座，使大家共同提高。
2、繼續(xù)推行“一老帶一新(或多新)”的幫扶政策，由經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)員帶領(lǐng)新畢業(yè)的學(xué)生，傳授施工經(jīng)驗(yàn)，幫助新學(xué)生迅速成長(zhǎng)。
3、繼續(xù)推行對(duì)技術(shù)人員的考核，先從基礎(chǔ)工作抓起，施工圖紙、技術(shù)規(guī)范、CAD/Excel等常規(guī)辦公軟件應(yīng)用，然后到各種簡(jiǎn)單構(gòu)件受力計(jì)算、模板支架檢算等的學(xué)習(xí)和考核。
4、繼續(xù)開展配合比優(yōu)化工作，全面提高施工綜合管理水平。
5、組織施工隊(duì)伍相互學(xué)習(xí)，共同提高。每月質(zhì)量考核嚴(yán)把關(guān)，使其真正起到激勵(lì)作用，對(duì)質(zhì)量意識(shí)提別強(qiáng)的工班組實(shí)行特殊獎(jiǎng)勵(lì)，并每月兌現(xiàn)獎(jiǎng)金。
6、要求各技術(shù)人員寫出自己對(duì)技術(shù)質(zhì)量管理工作的理解以及根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況如何提高項(xiàng)目質(zhì)量、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)工程，為項(xiàng)目更好的開展技術(shù)質(zhì)量管理工作做好鋪墊。
7、加快內(nèi)業(yè)資料的收集整理，尤其是變更項(xiàng)目的影像資料及施工資料，加快變更索賠的進(jìn)度。
在工作中有不足之處，希望領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正！
20__年對(duì)于公司來說是一個(gè)業(yè)務(wù)量相對(duì)較少的年份，但對(duì)于公司的質(zhì)量管理來說，20__年是一個(gè)艱難的年份。從ISO9001質(zhì)量管理體系重新認(rèn)證到CRCC止水帶鐵路產(chǎn)品初次認(rèn)證以及公司的正常運(yùn)行，雖然公司的各種規(guī)章制度不少，但真正執(zhí)行下去的很少，而公司的質(zhì)量管理體系也基本上失效。整個(gè)公司真正的質(zhì)量管理只是依靠個(gè)人的主觀意識(shí)來控制，因此對(duì)公司質(zhì)量管理的正常運(yùn)作造成了很大壓力，也對(duì)公司管理層的正常管理造成了很多的困擾。
1、體系運(yùn)行的失效
我們必須承認(rèn)：ISO9001作為一個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理體系，在全世界各行各業(yè)中幫助企業(yè)取得成功、幫助企業(yè)得到提升。很多企業(yè)的高速發(fā)展，與建立和堅(jiān)決實(shí)施這些質(zhì)量管理體系是分不開的。
我們必須面對(duì)的事實(shí)：我們公司早期建立的質(zhì)量管理體系，對(duì)企業(yè)的提升和質(zhì)量的保證來說是沒有取得成功的。
1.1公司80%以上的員工（包括高層領(lǐng)導(dǎo)）都認(rèn)為我們公司實(shí)施ISO9001質(zhì)量管理體系是不符合實(shí)際情況的、是影響公司正常運(yùn)作的、只是一些表面的工作，在體系運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題總是變的無關(guān)緊要，在外審及各種認(rèn)證時(shí)總是希望投機(jī)取巧。由此可以看出，早期的質(zhì)量管理體系是不被公司員工（包括高層領(lǐng)導(dǎo)）所理解和認(rèn)可的，在我們公司沒有引起足夠的重視。
1.2每次審核時(shí)表現(xiàn)出來的文件控制資料管理混亂，對(duì)正常工作也造成極大的不便；業(yè)務(wù)量及公司管理人員、技術(shù)工種、普通工種等各種人員的不穩(wěn)定和過快流失以及各種管理的混亂等，這些現(xiàn)象都可以表明，原來的質(zhì)量管理體系是不適合公司的運(yùn)作的，或者是公司的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)不支持體系的運(yùn)行，以至于在實(shí)際工作中體系的維護(hù)和運(yùn)行變成了一種表面的工作。
1.3今年ISO9001質(zhì)量管理體系重新認(rèn)證的外部審核及CRCC止水帶鐵路產(chǎn)品初次認(rèn)證，審核過程中都存在支持體系運(yùn)行的文件資料無法提供出來的現(xiàn)象和生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)各種不符合質(zhì)量管理體系的情況，雖然最后僥幸通過了認(rèn)證（評(píng)價(jià)一個(gè)體系是否做的好是不能用外審是否通過來衡量的，只能欺騙別人，不能欺騙自己），但是審核中出現(xiàn)的這些問題絕對(duì)是早期質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況的最真實(shí)反映。
2、公司缺少現(xiàn)行有效的規(guī)章制度
我們公司因?yàn)槿耸伦儎?dòng)頻繁及其它各種原因造成公司管理制度很多甚至有的制度有多個(gè)版本，但我公司真正執(zhí)行下去的規(guī)章制度很少，無規(guī)矩不成方圓，沒有依據(jù)和原則的自由發(fā)揮就會(huì)造成管理的混亂。我們必須承認(rèn)這樣一個(gè)事實(shí)，公司的管理流于形式，缺少現(xiàn)行有效的激勵(lì)員工上進(jìn)的一系列的考核制度。
2.1公司沒有固定現(xiàn)行有效的規(guī)章制度，在員工的心里產(chǎn)生一種不踏實(shí)的感覺，心里面沒有底，不知道“明天”公司的“說法”又會(huì)有什么變化，這些看似對(duì)公司運(yùn)作沒什么影響的因素，其實(shí)就是影響企業(yè)發(fā)展的拌腳石。中國(guó)有句古話：“得人心者得天下”，其實(shí)企業(yè)管理的核心就是以人為本，使員工關(guān)心企業(yè)，有團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)感，如果不能使所有的員工關(guān)心企業(yè)，至少管理人員要關(guān)心企業(yè)，如果公司上下都沒有一種關(guān)心企業(yè)的理念，覺得企業(yè)利益和個(gè)人利益無關(guān)，甚至覺得企業(yè)利益和個(gè)人利益沖突，那后果可想而知。
2.2公司沒有一種激勵(lì)員工士氣的考核制度，沒有制度對(duì)員工做出的工作做評(píng)價(jià)，使員工產(chǎn)生一種懶惰的心理。人都有惰性，所以人的士氣是很容易被磨滅的，特別是到了一個(gè)不容易激勵(lì)自己上進(jìn)的環(huán)境里面。公司建立一種合適的基層員工考核制度是刻不容緩的工作，這能激勵(lì)起員工的斗志，發(fā)揮員工的積極主動(dòng)性和創(chuàng)造性，這個(gè)工作對(duì)公司的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著積極的意義。
3、人員缺乏
去年和今年各種外部認(rèn)證審核時(shí)我公司都發(fā)生了像外界同行借人的事實(shí)，這反映了我公司平時(shí)的人員配置不足，人員整體素質(zhì)不高，在缺兵少將的情況的想把工作干好確實(shí)是“巧婦難為無米之炊”。
3.1缺少經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的有證件的人員。幾年前我們培訓(xùn)過但都已流失，這和我們的用人機(jī)制有關(guān)，各種人員的流失再一次反映了我公司的人事管理制度存在問題。
3.2普通一線檢驗(yàn)員工缺少。我公司近2年檢驗(yàn)員工極少，從以前最多的十幾人的時(shí)候到現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常出現(xiàn)1個(gè)人上班的情況，個(gè)別時(shí)候甚至鎖門的情況，這對(duì)公司產(chǎn)品的檢驗(yàn)工作造成了很大的影響。檢驗(yàn)人員比其他科室部門人員少這種情況在很多比我們公司小的企業(yè)也沒有發(fā)生過，這根本無法保證檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)行。
3.3人員少，工作缺少審核環(huán)節(jié)，個(gè)人的工作失誤就會(huì)放大，這樣就會(huì)給公司造成各種無形的損失。
3.4缺乏維護(hù)管理體系運(yùn)行及各種認(rèn)證的專職人員，使我公司管理體系根本沒有正常運(yùn)行。每次辦證審核都是臨陣磨槍。
為貫徹落實(shí)總公司"以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進(jìn)"的總體方針，以"抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變"為主題，以提高"工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量"為重點(diǎn)，全興公司于20__年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進(jìn)公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。
一、深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作
1、質(zhì)量管理體系文件完善
今年體系文件換版，借著換版，將修改程序文件同規(guī)范公司內(nèi)部分工作流程、明確部門職責(zé)劃分結(jié)合在一起。使得質(zhì)量體系更加貼近公司生產(chǎn)實(shí)際，為提高公司的質(zhì)量管理和產(chǎn)品質(zhì)量起到更大的做用。
修改的文件有：質(zhì)量手冊(cè)、17個(gè)程序文件、4個(gè)作業(yè)指導(dǎo)書、11個(gè)質(zhì)量檢驗(yàn)表。
2、質(zhì)量管理體系審核活動(dòng)
20__年9月份進(jìn)行20__年度內(nèi)部質(zhì)量審核及外審前的管理評(píng)審，20__年10月份迎接外審組對(duì)我公司進(jìn)行質(zhì)量管理體系復(fù)評(píng)審。
內(nèi)審組在管理者代表的組織下對(duì)各部門、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了審核，不合格項(xiàng)目填寫了內(nèi)審不符合報(bào)告單。組織了各有關(guān)責(zé)任部門針對(duì)不合格項(xiàng)進(jìn)行了分析、研究，并進(jìn)行了相應(yīng)的整改工作，按期確認(rèn)和驗(yàn)證各部門的整改結(jié)果。
管理評(píng)審認(rèn)為公司自去年的評(píng)審以來，在今年年初推行新版質(zhì)量檢驗(yàn)表格，加強(qiáng)了質(zhì)量管理，為質(zhì)量體系的運(yùn)行和改進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)過這幾個(gè)月的體系運(yùn)行，進(jìn)一步證明了建立的質(zhì)量體系是可持續(xù)的，有效和充分的。方針符合公司制劑和市場(chǎng)發(fā)展方向要求，目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案得到有效控制和實(shí)施，均達(dá)到公司20__年度產(chǎn)品質(zhì)量目標(biāo)值。結(jié)論是公司質(zhì)量體系運(yùn)行是持續(xù)有效的，取得了一定的績(jī)效。
平時(shí)體系員隨機(jī)對(duì)各個(gè)部門進(jìn)行質(zhì)量體系相關(guān)記錄抽查，對(duì)填寫不規(guī)范、記錄缺失的，下發(fā)不合格通知，并督促改正。領(lǐng)導(dǎo)組進(jìn)行季度工作考核。
在日常管理工作中通過培訓(xùn)以使理解和掌握質(zhì)量管理體系，通過考核和檢查以使按質(zhì)量管理體系運(yùn)行，通過內(nèi)部審核、管理評(píng)審、外部審核檢驗(yàn)運(yùn)行效果。
二、開展質(zhì)量管理活動(dòng)——"質(zhì)量月"活動(dòng)
為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高員工的工作質(zhì)量和積極性，提高部門人員責(zé)任心，相應(yīng)總公司的活動(dòng)，2010年9月，我們繼續(xù)開展了以"抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變"為主題的"質(zhì)量月"活動(dòng)。利用張貼標(biāo)語(yǔ)，板報(bào)，知識(shí)競(jìng)賽等各種方式加大力度宣傳"質(zhì)量月"活動(dòng)，普及質(zhì)量知識(shí)，以提高員工的質(zhì)量意識(shí)，營(yíng)造產(chǎn)品質(zhì)量零缺陷的良好氛圍，并及時(shí)報(bào)道活動(dòng)中的典型事例。車間的質(zhì)量水平取得了顯著的成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗(yàn)合格率達(dá)到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。
三、強(qiáng)化車間、班組管理和現(xiàn)場(chǎng)管理。
結(jié)合公司各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，完善專業(yè)管理與基礎(chǔ)管理，為配合程序文件的有效執(zhí)行，制定了更詳細(xì)具體的作業(yè)指導(dǎo)書、檢驗(yàn)指導(dǎo)書、工藝說明書等；為了真實(shí)記載質(zhì)量活動(dòng)的開展情況，制定了11份記錄表格，用記錄反映產(chǎn)品質(zhì)量及質(zhì)量體系運(yùn)作情況，為滿足質(zhì)量要求的程序提供了客觀依據(jù)，為質(zhì)量管理提供了有力保障。
四、工作中存在的不足，也是明年工作努力的方向：
1、有時(shí)工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)，可能是現(xiàn)場(chǎng)的工作很雜而不能抓到工作的重點(diǎn)，只有一步一步的把固定工作作好并對(duì)其他一些雜項(xiàng)工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會(huì)有工作問題的遺漏。
2、一些需要溝通解決的問題處理不及時(shí)，包括外協(xié)不良的傳達(dá)，現(xiàn)場(chǎng)不符合的指正與確認(rèn)等。具體的工作中由于消息傳達(dá)的延遲性、時(shí)間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時(shí)。
3、一些相關(guān)工作的管理辦法，管理方式的欠缺。需要對(duì)管理辦法與方式進(jìn)行反思，明確這些方式方法的目的與合理性，結(jié)合自身的實(shí)際工作來理解與完善進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運(yùn)用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。
近年來，隨著科技的不斷進(jìn)步和人民健康意識(shí)的不斷提高，我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。醫(yī)療質(zhì)量管理作為醫(yī)院管理的重要部分，也越來越引起了人們的重視。在深入貫徹落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生與健康戰(zhàn)略的過程中，年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)顯得尤為重要。
一、工作目標(biāo)制定
醫(yī)療質(zhì)量管理工作的本質(zhì)是為了確保醫(yī)療質(zhì)量的安全、高效和穩(wěn)定。在新時(shí)代的背景下，我們需要更好地適應(yīng)新變化，不斷完善和改進(jìn)現(xiàn)有的工作，建立更完善的管理制度和流程。因此，確定工作目標(biāo)顯得極為重要。
具體來說，我們需要：
1. 加強(qiáng)與數(shù)據(jù)科技的對(duì)接，開展更加規(guī)范化的數(shù)據(jù)管理工作，不斷完善數(shù)據(jù)信息采集系統(tǒng)。
2. 針對(duì)現(xiàn)有的管理制度和流程進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，盡可能簡(jiǎn)化和優(yōu)化工作過程。
3. 加強(qiáng)培訓(xùn)和引導(dǎo)工作，提高醫(yī)務(wù)人員的管理意識(shí)和能力，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性和主動(dòng)性。
二、工作重點(diǎn)總結(jié)
醫(yī)療質(zhì)量管理工作旨在保障醫(yī)療質(zhì)量安全，為此，我們需要將工作重心放在以下幾個(gè)方面：
1. 醫(yī)療質(zhì)量安全體系建設(shè)。通過建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量安全體系，規(guī)范和完善各項(xiàng)管理制度和流程，建立科學(xué)、高效、可操作性強(qiáng)的管理體系。
2. 管理制度和流程質(zhì)量評(píng)估。對(duì)于現(xiàn)有制度和流程進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估和審查，確定存在的問題并及時(shí)解決。
3. 醫(yī)療過程質(zhì)量控制。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程的管理，保證醫(yī)療過程的合理性和規(guī)范性。
4. 嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)。建立完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問題。
三、工作成效總結(jié)
在工作按照計(jì)劃順利開展的過程中，我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某尚В?/p>
1. 完善了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，有力促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提升和安全。
2. 調(diào)整了醫(yī)療流程，優(yōu)化了管理制度，提高了管理效率和質(zhì)量。
3. 完善了醫(yī)療數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，統(tǒng)計(jì)和分析了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)提供了參考依據(jù)。
4. 強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和引導(dǎo)，提高了他們的管理意識(shí)和能力。
在未來的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的規(guī)范性和專業(yè)性，提高醫(yī)療質(zhì)量管理工作的水平，使其更好地服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)，我們將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行效果評(píng)估，并對(duì)工作計(jì)劃和工作方法進(jìn)行必要的調(diào)整和改進(jìn)。
回首即將成為過去的20__，在公司領(lǐng)導(dǎo)人的正確帶領(lǐng)下，特別是在劉總的下榻指導(dǎo)下，我們質(zhì)量保證QA部全體員工團(tuán)結(jié)一致，發(fā)奮拼搏，克服了種種困難，確保了國(guó)家6月24日飛行檢查的順利通過，及后續(xù)生產(chǎn)的有序開展，一年來，質(zhì)量保證QA部，在困境中謀發(fā)展，在挑戰(zhàn)中尋機(jī)遇，各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)了新的突破。現(xiàn)就一年的工作總結(jié)如下：
一、20__年質(zhì)量保證QA部主要工作回顧：
20__年是公司非常不平凡的一年，也是難忘的一年，更是質(zhì)量保證QA部面臨工作任務(wù)最為繁重和艱巨的一年。公司在領(lǐng)導(dǎo)人正確的領(lǐng)導(dǎo)下，質(zhì)量保證QA部全體員工緊緊圍繞國(guó)家GMP飛行檢查的通過和企業(yè)藥品管理為中心，著力構(gòu)建公司藥品質(zhì)量監(jiān)管體系，積極認(rèn)真履行GMP賦予的職責(zé)，努力提高監(jiān)管和技術(shù)服務(wù)能力，為公司藥品質(zhì)量管理建設(shè)發(fā)揮了不可替代的作用，藥品監(jiān)管和服務(wù)各項(xiàng)工作，取得了明顯成效。
1、積極參與對(duì)供應(yīng)商原，輔及包裝材料的資質(zhì)審核，為公司提供良好的改進(jìn)建議并增強(qiáng)了相關(guān)部門和工作人員的GMP意識(shí)，顯示了質(zhì)量監(jiān)管的價(jià)值和重要性。同時(shí)為推進(jìn)GMP實(shí)施，做出了積極和正確的引導(dǎo)作用.對(duì)GMP文件體系進(jìn)行全面修訂，特別是在8月份以來在生產(chǎn)制造部經(jīng)理鄭燁老師的推動(dòng)和幫助下，對(duì)公司目前在生產(chǎn)的藥品品種的工藝規(guī)程進(jìn)行了反復(fù)的修訂和會(huì)審。保證了各產(chǎn)品工藝以產(chǎn)品批準(zhǔn)文件所規(guī)定的內(nèi)容相一致，通過對(duì)《質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的修訂和實(shí)施，對(duì)進(jìn)一步健全質(zhì)量保證體系，控制產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，起到了良好的促進(jìn)作用。
2、開展和參與GMP知識(shí)培訓(xùn)，協(xié)助行政人事部共同制定了系統(tǒng)的人員培訓(xùn)計(jì)劃，部門培訓(xùn)全面展開。通過培訓(xùn)，使員工的法制意識(shí)和GMP意識(shí)大大提高，為實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理體系的良好運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)藥品生產(chǎn)過程監(jiān)管，對(duì)原，輔及包裝材料生產(chǎn)及產(chǎn)品放行等環(huán)節(jié)實(shí)行全程質(zhì)量控制，根據(jù)存在的含量不穩(wěn)定，和容易摻雜摻假現(xiàn)象及時(shí)有效防止和降低了藥用材料的以假亂真，以次充好的現(xiàn)象發(fā)生，從源頭杜絕不合格的藥用材料流入生產(chǎn)環(huán)節(jié)的可能性，確保合格藥用材料用于生產(chǎn)，從原料、中間品、成品按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐項(xiàng)檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不合格藥品，絕不放行的原則，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行返工，或銷毀處理。制定了生產(chǎn)審核表的發(fā)放和藥品檢驗(yàn)檢測(cè)登記表的發(fā)放工作，制定了成品審核放行程序，確立質(zhì)量授權(quán)人簽名放行程序，發(fā)揮了授權(quán)人技術(shù)支撐和服務(wù)工作，較好的履行質(zhì)量管理的基本職責(zé)。
4、開展GMP自檢自查活動(dòng)，對(duì)公司自檢小組9月份的自檢自查中的50個(gè)缺陷逐一整改。對(duì)20__年度中所生產(chǎn)的批號(hào)為120701復(fù)方磺胺甲硝唑的品種召回事件進(jìn)行妥善處理，并作出了事故總結(jié)和具體的整改措施。對(duì)20__年10月份所生產(chǎn)的121001批號(hào)的復(fù)方巖白菜素片的片重差異不穩(wěn)定現(xiàn)象的抽查事故調(diào)查追蹤。并明確了事故經(jīng)過，從進(jìn)貨渠道開始查起，直至全生產(chǎn)過程程序追蹤到合格產(chǎn)品發(fā)放等這一事件的情況說明。通過糾偏和預(yù)防措施落實(shí)促進(jìn)系統(tǒng)改進(jìn)。
5、緊盯行業(yè)動(dòng)向，積極開展相關(guān)技術(shù)活動(dòng)（藥品再注冊(cè)活動(dòng)）完成了生產(chǎn)藥品品種，企業(yè)名稱變更和藥品包裝規(guī)格變更的補(bǔ)充申請(qǐng)、執(zhí)行。
6、積極配合省市藥監(jiān)部門對(duì)公司的有關(guān)換證工作要求，確保換證工作順暢無障礙，積極響應(yīng)關(guān)于國(guó)家基本藥物實(shí)施，電子監(jiān)管賦碼系統(tǒng)的實(shí)施計(jì)劃，根據(jù)企業(yè)的申報(bào)賦碼藥品品種嚴(yán)格執(zhí)行，明碼標(biāo)示。
7、積極配合省市藥檢部門對(duì)公司的相關(guān)檢查，督促改進(jìn)有效落實(shí)，完成了省市藥監(jiān)所對(duì)公司生產(chǎn)的12.5g卡托普利、燈盞花素片，復(fù)方磺胺甲硝唑等品種的抽檢工作。
8、對(duì)該部門員工的崗位職責(zé)進(jìn)行了明確分工，明確職責(zé)范圍，并制定了部門績(jī)效考核制度，與崗位職責(zé)掛鉤并行的原則。
二、當(dāng)前質(zhì)量保證QA部存在的問題：
改革和能力建設(shè)都處于不質(zhì)量保證QA部，是公司的技術(shù)核心部門，是GMP明確賦予其獨(dú)立的質(zhì)量否決權(quán)部門，在質(zhì)量管理體系運(yùn)行中，處于十分重要的地位，由于諸多客觀因素的制約，影響了其職能的充分發(fā)揮，再加之本部門人員的流動(dòng)和技術(shù)能力還很差的條件下，總體表示出與GMP要求相差甚遠(yuǎn)。主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：
1、機(jī)構(gòu)改革和能力建設(shè)，仍處于發(fā)展和完善的初級(jí)階段。
公司剛剛接受新的領(lǐng)導(dǎo)班子的建立、組成。員工需要一個(gè)真正從思想上更新傳統(tǒng)管理的舊觀念，接受和領(lǐng)會(huì)并牢固樹立正確的新理念。仍然是一個(gè)今后長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。因?yàn)楣ぷ饕獦?biāo)準(zhǔn)化、程序化、現(xiàn)代化。一方面需靠員工主動(dòng)自覺去完成，另一方面需要外在的管理制度來約束以規(guī)范其行為。目前質(zhì)量保證QA部，監(jiān)管能力技術(shù)服務(wù)水平都很差，與同行先進(jìn)企業(yè)相比，差距甚大，體制機(jī)制斷摸索和完善的初級(jí)階段。
2、管理前線微弱，缺乏活力。
質(zhì)量管理是公司的管理活動(dòng)的重要內(nèi)容，監(jiān)管責(zé)任重大，是公司的職能發(fā)揮和技術(shù)支撐的關(guān)鍵部門。但是擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任與賦予的權(quán)利不對(duì)等，比如：部門缺乏對(duì)生產(chǎn)監(jiān)管的決定性權(quán)利。這只重義務(wù)、輕權(quán)利的管理模式，明顯影響了部門的工作效率。
3、部門員工整體素質(zhì)仍需進(jìn)一步提高。
QA工作人員實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，在生產(chǎn)質(zhì)量管理過程中，獨(dú)立判斷和分析解決問題的能力不強(qiáng)，工作創(chuàng)新能力缺乏，獨(dú)立履行質(zhì)量否決權(quán)不到位，公司對(duì)質(zhì)量管理部的監(jiān)管工作支持不力。一切為了生產(chǎn)而生產(chǎn)，偶有只考慮眼前的經(jīng)濟(jì)利益而放棄質(zhì)量原則，使質(zhì)量管理部的日常監(jiān)管工作中存在漏洞，而傾向于形式化。
三、20__年度工作計(jì)劃和重點(diǎn)
1、20__年工作計(jì)劃首先是對(duì)20__年度的工作回顧和總結(jié)。協(xié)同各部門完成在生產(chǎn)藥品品種的質(zhì)量回顧工作，驗(yàn)證工作等。在20__年2月底以前做好明年8月份新一輪GMP復(fù)檢工作的基本申報(bào)內(nèi)容工作。
2、提高質(zhì)量保證QA部工作人員素質(zhì)。
一是嚴(yán)格對(duì)待藥品現(xiàn)場(chǎng)管理的專業(yè)學(xué)歷要求，人員聘用提高門檻。
二是建立定期的學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)制，由相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)本部門人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，通過派員外出學(xué)習(xí)、參觀等方式提高質(zhì)量保證部人員素質(zhì)，穩(wěn)定人員隊(duì)伍。
3、加強(qiáng)監(jiān)督管理，嚴(yán)格按照《藥品管理法》，《藥品生產(chǎn)質(zhì)量規(guī)范》的規(guī)定，加大對(duì)生產(chǎn)過程中的日常監(jiān)督，檢查力度。督促和監(jiān)督嚴(yán)格按照GMP要求組織生產(chǎn)，加強(qiáng)對(duì)各采購(gòu)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)和銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，把質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任落實(shí)到人。
4、嚴(yán)厲考勤制度，將部門績(jī)效考核制度與崗位職責(zé)范圍掛鉤，并行。
5、重抓安全文明生產(chǎn)，以安全第一，生產(chǎn)第二原則生產(chǎn)，確保藥品質(zhì)量關(guān)，為企業(yè)進(jìn)步而共同努力。
我院護(hù)理部認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量管理工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級(jí)護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)一次，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的編寫、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；特、一級(jí)護(hù)理合格率100%；護(hù)理文件書寫合格率100%急救物品完好率100%醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；一次性注射器、輸液器用后毀形率100%；護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%；壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
一、上半年工作總結(jié)
質(zhì)量管理部上半年工作主要圍繞三個(gè)方面展開：一是工程開工前準(zhǔn)備工作，二是工程質(zhì)量過程控制工作，三是工程階段驗(yàn)收和資料工作。通過任務(wù)牽引，以點(diǎn)帶面，貫徹部門各方面日常工作。具體工作開展如下：
（一）準(zhǔn)備工作。
自進(jìn)場(chǎng)以來，質(zhì)量管理部積極謀劃，完善前期準(zhǔn)備工作。先后編制了《質(zhì)量管理體系及保證措施》等相關(guān)程序文件20余項(xiàng)，為工程質(zhì)量工作落實(shí)提供了制度保證。根據(jù)工程內(nèi)容，主要對(duì)《土工試驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)》、《建筑地基基礎(chǔ)處理技術(shù)規(guī)范》、《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工規(guī)范》等30余本規(guī)范進(jìn)行了針對(duì)性學(xué)習(xí)探討，為工程質(zhì)量工作提供了專業(yè)保證。通過項(xiàng)目部技術(shù)交底，結(jié)合各項(xiàng)施工方案，對(duì)照初設(shè)圖紙進(jìn)行學(xué)習(xí)，對(duì)工程總體形象和主要施工內(nèi)容有大致框架，為質(zhì)量工作提供技術(shù)保證。根據(jù)工程量和相關(guān)規(guī)范要求，對(duì)工程試驗(yàn)檢測(cè)內(nèi)容和頻率進(jìn)行了測(cè)算，為質(zhì)量控制工作提供了理論保證。
（二）過程控制。
正式開工以來，先后開始了臨時(shí)營(yíng)地、邊坡開挖支護(hù)、庫(kù)區(qū)道路填筑、儲(chǔ)罐基礎(chǔ)開挖等施工，做好過程控制是保證工程質(zhì)量合格的最基本工作。質(zhì)量管理部3名專職質(zhì)檢員，1名對(duì)臨時(shí)營(yíng)地建設(shè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡查和混凝土澆筑旁站監(jiān)督，1名對(duì)邊坡開挖及支護(hù)施工進(jìn)行旁站監(jiān)督，1名對(duì)庫(kù)區(qū)道路回填和儲(chǔ)罐基礎(chǔ)開挖巡查，通過檢查對(duì)施工中存在的問題及時(shí)糾正整改，確保施工質(zhì)量合格。
（三）報(bào)驗(yàn)程序。
工程工序驗(yàn)收、過程記錄是工程施工的證明，是質(zhì)量評(píng)定的基礎(chǔ)，相關(guān)資料是竣工驗(yàn)收的重要組成部分，落實(shí)報(bào)驗(yàn)程序，完善施工資料是重中之重。根據(jù)EPC項(xiàng)目部前期劃分，結(jié)合施工實(shí)際，對(duì)分項(xiàng)工程進(jìn)行了增補(bǔ)、完成了檢驗(yàn)批劃分?；A(chǔ)施工、邊坡開挖支護(hù)施工、道路施工、場(chǎng)坪施工等相應(yīng)過程記錄進(jìn)行了規(guī)整報(bào)驗(yàn)，對(duì)相應(yīng)檢驗(yàn)批表格進(jìn)行了制作并報(bào)驗(yàn)。每次報(bào)驗(yàn)時(shí)提前完善好相關(guān)資料，驗(yàn)收同時(shí)簽字，驗(yàn)收通過歸納資料入庫(kù)，確保施工、驗(yàn)收、資料同步進(jìn)行。
二、工作中存在的問題
（一）溝通協(xié)調(diào)。
對(duì)其相關(guān)制度、工作方式方法不適，再加上距離較遠(yuǎn)、溝通不暢，在工作中不能適時(shí)溝通解決問題、尤其是對(duì)于報(bào)驗(yàn)、見證取樣等方面影響較大，嚴(yán)重影響工期和效率。
（二）經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是部門人員缺乏施工一線工作經(jīng)驗(yàn)，都是在摸著石頭過河、邊學(xué)邊做，不管是在管理方面還是日常工作中，思路不清晰、方法不靈活、效率不夠高。二是部門人員學(xué)歷較低、專業(yè)能力不足，存在看不懂圖紙、不懂施工技術(shù)、學(xué)不懂規(guī)范等情況，往往不能實(shí)施有效管理和質(zhì)量控制。
（三）任務(wù)本領(lǐng)。
由于工期緊任務(wù)重，沒有太多時(shí)間進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)教育，很多學(xué)習(xí)都是在現(xiàn)場(chǎng)傳授或者帶著問題查找規(guī)范等，由于專業(yè)能力不足引起的本領(lǐng)恐慌現(xiàn)象愈發(fā)凸顯。
三、下半年工作計(jì)劃
（一）學(xué)習(xí)提升。
希望依托項(xiàng)目部人才培養(yǎng)機(jī)制，結(jié)合施工實(shí)際，通過系統(tǒng)培訓(xùn)和工作中帶著問題學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)理論水平，能初步掌握相關(guān)規(guī)范、施工技術(shù)，并在實(shí)際應(yīng)用中提高升華。
（二）推動(dòng)建設(shè)。
著重針對(duì)下步工作中即將開展的質(zhì)量工作內(nèi)容和工作任務(wù)，從識(shí)圖看圖、工序技術(shù)交底、過程檢查控制、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)教育，在實(shí)際工作中鍛煉鞏固，不斷提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、工作積極性，優(yōu)化隊(duì)伍質(zhì)量，推動(dòng)隊(duì)伍建設(shè)。
（三）質(zhì)量托底。
質(zhì)量管理部主要職能就是對(duì)工程原材料進(jìn)行把關(guān)、對(duì)施工過程質(zhì)量進(jìn)行控制、對(duì)工程進(jìn)行階段性驗(yàn)收和其中涉及到的試驗(yàn)檢測(cè)工作。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量規(guī)章制度，堅(jiān)持質(zhì)量“三檢制”有效實(shí)行，確保達(dá)到“單位工程竣工交驗(yàn)一次合格率100%”的質(zhì)量目標(biāo)，爭(zhēng)取優(yōu)良率達(dá)到90%以上。
醫(yī)療質(zhì)量管理是管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20__年以來我科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)排查、消除醫(yī)療隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。具體總結(jié)如下：
一、組織構(gòu)建，監(jiān)督及保障科室醫(yī)療及質(zhì)量
科室成立了成立了質(zhì)量安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，定期組織科室全體醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)患者安全相關(guān)制度，并進(jìn)行有針對(duì)性的。質(zhì)量安全管理小組定期對(duì)科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并制定改進(jìn)方案，科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作改進(jìn)有成效。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)
在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，科室采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等相關(guān)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我意識(shí)，增強(qiáng)了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在科室組織常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。20__年，我科醫(yī)務(wù)人員積極參加省、市級(jí)組織的各種有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座多次，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)的新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。通過以上舉措，顯著提高了我科衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3、組織理論和技術(shù)考核?？剖乙耘囵B(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員規(guī)范常規(guī)診療、急救技術(shù)為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則進(jìn)行培訓(xùn)，積極推廣新知識(shí)、新技術(shù)。定期進(jìn)行醫(yī)療及護(hù)理技能考核；切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
三、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，我科定期對(duì)臨床路徑、單病種、抗生素的使用等定期討論分析、提出整改措施，并切實(shí)落實(shí)整改方案，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20__年全科全年無一例醫(yī)療不良事件及醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
1、醫(yī)院感染治理。完善了科室感染管理制度，加強(qiáng)了科室感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程及手衛(wèi)生。以“治療室、病房”為突破口，抓好科室感染的治理，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。
2、醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全知識(shí)宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)。及時(shí)完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)。堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實(shí)加強(qiáng)了急危重病搶救和監(jiān)測(cè)，努力同病人及其家屬溝通，避免了醫(yī)患糾紛。
3、醫(yī)療質(zhì)量治理。加大了督導(dǎo)檢查力度，定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，多次組織科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查單及單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。嚴(yán)格要求住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性，切實(shí)提高了病歷內(nèi)涵質(zhì)量。狠抓住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，積極開展病歷評(píng)選活動(dòng)，提升了病案質(zhì)量。
4、護(hù)理質(zhì)量治理。我科為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范崗”，科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)常態(tài)化、人員配置科學(xué)化、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、技術(shù)服務(wù)規(guī)范化、護(hù)患溝通親情化、護(hù)士排班彈性化、保障措施制度化、醫(yī)療安全最大化、服務(wù)效果最優(yōu)化，確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定了切實(shí)可行的護(hù)理，定期督導(dǎo)并落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)加以了整改。進(jìn)一步規(guī)范了各種護(hù)理文書，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，保證每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。工作中，護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，全年無一起因護(hù)理失誤而引起的醫(yī)療糾紛。
5、藥品質(zhì)量治理。毒、劇、麻、藥品有專人負(fù)責(zé)，雙人雙管。定期檢查搶救藥品及藥房備藥，杜絕了藥品缺失、過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生，保證了臨床用藥安全。
下一步工作中，科室將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合存在的問題和不足，按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，認(rèn)真持久地抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的立足之本，質(zhì)量管理是醫(yī)療衛(wèi)生的核心工作，加強(qiáng)質(zhì)量管理、提高醫(yī)療質(zhì)量是生存和發(fā)展的前提。本年來，我站結(jié)合“醫(yī)療安全百日行動(dòng)”、在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫，收到了良好的效果，醫(yī)療質(zhì)量有了進(jìn)一步的提高。現(xiàn)就我站在醫(yī)療質(zhì)量管理上的具體做法做如下總結(jié)：
一、健全管理組織成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組。
（一）本站設(shè)立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理小組。負(fù)責(zé)完善醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，制定杜絕醫(yī)療事故預(yù)案，對(duì)差錯(cuò)事故，制定質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度，落實(shí)質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法。
（二）成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組。由站長(zhǎng)任組長(zhǎng)時(shí)時(shí)抓。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)質(zhì)量管理目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作制度，定期進(jìn)行科室質(zhì)量自查，從而做到醫(yī)療質(zhì)量處處有人管，時(shí)時(shí)有人查。
二、完善管理制度
進(jìn)一步完善質(zhì)量管理制度，制定了本站《醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》、《醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度》、《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)懲制度》等管理制度，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)我站醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
三、實(shí)行考核評(píng)價(jià)
成立質(zhì)量考評(píng)制度，采用多種形式檢查、評(píng)價(jià)和考核，不斷改進(jìn)和完善質(zhì)量，加強(qiáng)日常工作質(zhì)量考評(píng)。由站長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥品、文書書寫、院內(nèi)感染管理等進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核，每月一次。加強(qiáng)節(jié)假日前檢查，突擊性檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，責(zé)任到人。建立質(zhì)量分析制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量管理中存在的問題，及時(shí)消除影響醫(yī)療質(zhì)量的各種因素。
四、嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究
嚴(yán)格執(zhí)行《責(zé)任追究制度》、《質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)懲制度》并人人簽定《責(zé)任追究協(xié)議書》，每月對(duì)工作成績(jī)突出者進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違規(guī)操作、出現(xiàn)差錯(cuò)事故、不能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)的，追究當(dāng)事人責(zé)任，進(jìn)行現(xiàn)金處罰。
五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化技能訓(xùn)練
1、加強(qiáng)質(zhì)量管理教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。一是結(jié)合每季度一次的集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展質(zhì)量管理教育，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，并納入個(gè)人考核項(xiàng)目。二是定期組織本站人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程等。要在醫(yī)療質(zhì)量管理中，及時(shí)總結(jié)和推廣質(zhì)量管理的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。
2、每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作、急救知識(shí)、急救技能培訓(xùn)，并反復(fù)操作和練習(xí)，做到人人掌握。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域質(zhì)量管理
加強(qiáng)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理與技術(shù)規(guī)范。重點(diǎn)抓以下幾方面的工作：
1、加強(qiáng)感染管理。定期或不定期開展治療室、醫(yī)療廢物等重點(diǎn)檢查，及時(shí)查找本站感染管理工作中存在的問題，消除安全隱患，把感染降到最低程度。
2、加強(qiáng)人員、設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置，定期檢查急救藥品、急救設(shè)備，使其處于完好備用狀態(tài)，完善提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。
3、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，保障病人安全。貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理理念，重視基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)病情觀察，強(qiáng)化護(hù)患溝通，提供用藥、治療、健康指導(dǎo)等規(guī)范服務(wù)，達(dá)到促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高的目的。
通過上述措施，我站逐步推行全面質(zhì)量管理，建立了任務(wù)明確、職責(zé)權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，努力使本站的醫(yī)療質(zhì)量管理達(dá)到制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，堅(jiān)持檢查與考核、獎(jiǎng)懲相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)，從而保證我站的醫(yī)療質(zhì)量與安全。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任
科室成立以科主任任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各醫(yī)護(hù)人員為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領(lǐng)導(dǎo)小組；簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全科行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)
在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，科室采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。
1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2.開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、科室感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積創(chuàng)建資料極參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)講座。全年多處參加醫(yī)院組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。通過以上舉措，提高了我科衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3.組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則進(jìn)行培訓(xùn)，積極推廣新知識(shí)、新技術(shù)?？剖颐吭麻_展病歷書寫質(zhì)量評(píng)比；5.12護(hù)士節(jié)，全院護(hù)理人員開展了“護(hù)理技能大練武”比賽等，切實(shí)加強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
三、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。__年科室全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
1.科室感染治理。完善了科室感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理，加強(qiáng)了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。
2.醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全知識(shí)宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)。及時(shí)完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)。堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實(shí)加強(qiáng)了急危重病人的搶救和監(jiān)測(cè)，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。
3.醫(yī)療質(zhì)量治理。建立健全了質(zhì)控體系，加大了督導(dǎo)檢查力度。定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，多次組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。嚴(yán)格要求住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性，切實(shí)提高了病歷內(nèi)涵質(zhì)量。狠抓住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)，提升了病案質(zhì)量。
4.護(hù)理質(zhì)量治理。科室將綜合科病房設(shè)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范崗”，實(shí)現(xiàn)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化、人員配置科學(xué)化、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、技術(shù)服務(wù)規(guī)范化、護(hù)患溝通親情化、護(hù)士排班彈性化。
最近一年，經(jīng)營(yíng)科持續(xù)開展ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證工作，在前幾次內(nèi)審的基礎(chǔ)上認(rèn)真對(duì)本科的管理制度和記錄表格進(jìn)行了針對(duì)性的審查，對(duì)其中某些與本科實(shí)際不符合的部分做了重新的修改。并于近期接受本處相關(guān)內(nèi)審員的審核，通過審核，我們從中看到了本科在實(shí)行ISO9001認(rèn)證以來取得的成績(jī)，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了本科在體系運(yùn)行中存在的不足，為了質(zhì)量管理體系的持續(xù)有效運(yùn)行?，F(xiàn)對(duì)經(jīng)營(yíng)科近一年的質(zhì)量認(rèn)證管理情況總結(jié)如下：
經(jīng)營(yíng)科主要負(fù)責(zé)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)的策劃、與顧客有關(guān)的過程控制、倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)提供過程和不合格產(chǎn)品（服務(wù)）的控制。
一、對(duì)進(jìn)行倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)時(shí)確定的相關(guān)過程、文件和資源的適宜性進(jìn)行了審查，修改了其中與標(biāo)準(zhǔn)不相適應(yīng)的部分，隨著服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，加強(qiáng)了對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)各個(gè)流程的監(jiān)管和記錄，使倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)流程作業(yè)指導(dǎo)書更加具體化、規(guī)范化。
二、對(duì)8家紙漿公司、一家煙葉工廠和一家空調(diào)公司與我們簽定的協(xié)議中的倉(cāng)儲(chǔ)要求進(jìn)行了重新的評(píng)審，通過對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)能力、職責(zé)安排等方面的評(píng)審，均符合我們與客戶所簽協(xié)議的要求，從而為明年合同的簽定做了更加充分的前期準(zhǔn)備工作。
三、我們不定期對(duì)代管庫(kù)房?jī)?nèi)物資管理工作進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果為物、證、帳、卡均相符，物、證、帳、卡抽查合格率為100%。
四、堅(jiān)持記錄值班工作日記，使值班工作日記成為反映當(dāng)天現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)情況最直觀的記錄。通過對(duì)值班工作日記的統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)安全生產(chǎn)率達(dá)到100%。
五、近期我們向客戶發(fā)放了顧客滿意度調(diào)查表，共發(fā)放10份調(diào)查表，收回10份調(diào)查表，通過調(diào)查，得出的顧客滿意度為87%，通過匯總反饋回來的信息，使我們了解到顧客對(duì)我們的管理和服務(wù)還是比較滿意的，通過了解客戶的需求，為領(lǐng)導(dǎo)的正確決策提供了依據(jù)，從而為持續(xù)改進(jìn)和贏得客戶市場(chǎng)奠定了基礎(chǔ)。通過近半年的審核，我們從中發(fā)現(xiàn)一些不足之處，具體表現(xiàn)在：
1、質(zhì)量管理培訓(xùn)工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。今年我科人員的調(diào)整量較多，我們未能對(duì)新調(diào)入工作人員及時(shí)進(jìn)行全面系統(tǒng)ISO9001知識(shí)培訓(xùn)，給貫標(biāo)工作連續(xù)性帶來一定的影響。
2、質(zhì)量管理意識(shí)還有待進(jìn)一步的增強(qiáng)。少數(shù)工作人員缺乏工作的主動(dòng)性，積極參與、認(rèn)真做好貫標(biāo)實(shí)施工作的意識(shí)還不強(qiáng)，常常是被動(dòng)應(yīng)付檢查。
3、日常監(jiān)視測(cè)量工作還需進(jìn)一步強(qiáng)化。還存在著極少不能按管理體系要求做好日常監(jiān)視測(cè)量工作現(xiàn)象。個(gè)別項(xiàng)目在業(yè)務(wù)工作繁忙的情況下，不能很好的堅(jiān)持按月定期做好監(jiān)視測(cè)量工作。
4、質(zhì)量管理記錄還需進(jìn)一步完善，部分質(zhì)量管理記錄還不能滿足過程管理的要求，內(nèi)容不夠完整、需要在以后的工作中持續(xù)改進(jìn)。
改進(jìn)的方向。針對(duì)以上存在的問題，在今后的工作中，我科將認(rèn)真按照ISO9001質(zhì)量管理體系“持續(xù)改進(jìn)”的要求，制定各項(xiàng)措施，切實(shí)加強(qiáng)整改，并重點(diǎn)做好以下幾方面的工作：
1、進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高全員積極主動(dòng)參與的意識(shí)。通過組織廣泛的培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高對(duì)質(zhì)量管理體系認(rèn)識(shí)和理解，不斷增強(qiáng)工作主動(dòng)性和積極性。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化日常監(jiān)視測(cè)量，按照管理體系要求，最高管理層和本科兩個(gè)層面的日常監(jiān)視測(cè)量工作做到“齊頭并進(jìn)，同步協(xié)調(diào)”，并加以制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。
3、加強(qiáng)各處室和窗口間的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)掌握各項(xiàng)目管理規(guī)范性文件、事項(xiàng)設(shè)立、服務(wù)流程、收費(fèi)事項(xiàng)的調(diào)整變化，及時(shí)檢查督促項(xiàng)目調(diào)整修改工作手冊(cè)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
20__年，在公司領(lǐng)導(dǎo)的重視與布署下，在全體員工的努力下，我們以質(zhì)量方針“__”為宗旨，嚴(yán)格執(zhí)行公司各項(xiàng)質(zhì)量目標(biāo)，按計(jì)劃完成了公司年度質(zhì)量目標(biāo)，全年開展了兩次內(nèi)審，一次過程審核，接受了__質(zhì)量認(rèn)證公司的一次“換證審核”，并于X月X日召開了年度管理評(píng)審會(huì)議?，F(xiàn)將20__年的質(zhì)量管理體系工作總結(jié)如下：
一、20__年公司的質(zhì)量目標(biāo)完成情況
1、20__年產(chǎn)品返修率達(dá)到0.12%，與去年的0.12%相同。公司產(chǎn)品返修率目標(biāo)為<0.2%，攻堅(jiān)目標(biāo)0.15%，今年的產(chǎn)品返修率比公司目標(biāo)下降40%，比攻堅(jiān)目標(biāo)下降15%；
2、20__年產(chǎn)品廢品率達(dá)到0.10%，與去年的0.10%相同，公司產(chǎn)品廢品率目標(biāo)為：<0.07%，攻堅(jiān)目標(biāo)為0.05%，今年的產(chǎn)品廢品率比公司目標(biāo)提高了30%；
3、20__年準(zhǔn)時(shí)交貨率達(dá)到100%，與去年相同。公司準(zhǔn)時(shí)交貨率目標(biāo)為100%；
4、20__年__月__日，__部對(duì)公司主要客戶（其中老客戶__個(gè)，新客戶__個(gè)）進(jìn)行了外部顧客滿意度調(diào)查，并且首次對(duì)箱東進(jìn)行了外部顧客滿意度調(diào)查。
今年外部顧客滿意度__，比去年同期__下降__%。公司的外部顧客滿意度目標(biāo)為：≥80，今年的外部顧客滿意度比公司目標(biāo)提高2.7%，今年公司的內(nèi)部顧客滿意度達(dá)__%，比去年同期__%提高0.28%。公司的內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)為：≥80，今年的內(nèi)部顧客滿意度比公司目標(biāo)提高3.5%。各部門滿意度為：
①生產(chǎn)技術(shù)部的滿意度為__%，比部門內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)80提高了1.5%。
②市場(chǎng)部的滿意度為__%，比部門內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)80提高了1.8%。
③質(zhì)控部的滿意度為__%，比部門內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)80提高了1.6%。
④動(dòng)力部的滿意度為__%，比部門內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)80提高了1.8%。
⑤行政部的滿意度為____%，比部門內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)80提高了1.7%。
⑥財(cái)務(wù)部的滿意度為__%，比部門內(nèi)部顧客滿意度目標(biāo)80X提高了1.7%。
5、20__年產(chǎn)品退貨率為零，與去年相同。公司退貨率目標(biāo)為：0；
6、20__年新增加的發(fā)貨數(shù)量準(zhǔn)確率為98%，比公司目標(biāo)90%提高了9%。
從以上各項(xiàng)數(shù)據(jù)來看，客戶滿意度的下降，廢品率的超標(biāo)，以及內(nèi)部客戶滿意度調(diào)查中對(duì)員工培訓(xùn)和部門接口工作滿意度不高等問題，給我們敲響了警鐘。我們要正視質(zhì)量管理中存在的問題，認(rèn)真分析問題的原因，采取有效措施改進(jìn)我們的工作，使我們的質(zhì)量管理體系不斷提升。
二、認(rèn)真做好公司的內(nèi)、外部審核及過程審核工作。
1、內(nèi)審：20__年度分別于x月與x月進(jìn)行了兩次內(nèi)部審核，在內(nèi)審前一個(gè)星期管理者代表制定《內(nèi)部審核計(jì)劃》下發(fā)各部門及各內(nèi)審小組長(zhǎng)，各內(nèi)審小組長(zhǎng)根據(jù)《內(nèi)部審核計(jì)劃》認(rèn)真制做《部門審核檢查表》。在x月與__月的內(nèi)審中，__位內(nèi)審員分別組成__個(gè)審核組，對(duì)公司的X個(gè)部門及總經(jīng)理和管理者代表開展了內(nèi)部審核。通過詢問交談、查閱文件、抽查相關(guān)記錄以及現(xiàn)場(chǎng)觀察等方法，共審核出輕微不符合項(xiàng)X項(xiàng)，沒有嚴(yán)重不合格項(xiàng)。各不符合項(xiàng)在都在內(nèi)審末次會(huì)議結(jié)束后以書面形式發(fā)送不符合報(bào)告至相關(guān)責(zé)任部門，要求各責(zé)任部門限期采取糾正措施進(jìn)行糾正，目前，各不符合項(xiàng)都已整改并關(guān)閉。通過內(nèi)審，反映出各部門對(duì)質(zhì)量管理體系普遍比較重視，樹立了各項(xiàng)工作的開展嚴(yán)格按照有關(guān)程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書的規(guī)定執(zhí)行的意識(shí)。
2、外審：20__年X月__日，我們接受了第三方__認(rèn)證公司對(duì)我司進(jìn)行的“換證審核”，在為期兩天的審核中，審核師分別對(duì)我司的X個(gè)部門都進(jìn)行了審核，在審核過程中共提出x個(gè)輕微不符合項(xiàng)，x個(gè)觀察項(xiàng)與x個(gè)建議項(xiàng)，目前不符合項(xiàng)已采取糾正措施并關(guān)閉，觀察項(xiàng)與建議項(xiàng)的各相關(guān)部門也都已結(jié)合自身實(shí)際情況進(jìn)行改進(jìn)，新的ISO9001：20__認(rèn)證已于7月24日獲得。
3、過程審核：20__年__月我們對(duì)生產(chǎn)技術(shù)部的四個(gè)生產(chǎn)班組包裝班、KISSCUT班、面紙班和絲印班進(jìn)行了生產(chǎn)過程審核，在審核中共發(fā)出6份預(yù)防措施報(bào)告，對(duì)生產(chǎn)過程中潛在的質(zhì)量事故進(jìn)行了有效預(yù)防。
三、20__年管理評(píng)審工作
20__年__月__日，總經(jīng)理主持召開了管理評(píng)審會(huì)議，主要對(duì)以下幾個(gè)方面進(jìn)行了評(píng)審：
①公司質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)達(dá)成情況；
②過程業(yè)績(jī)和產(chǎn)品質(zhì)量符合性；
③顧客滿意度評(píng)價(jià)，包括顧客信息反饋處理評(píng)價(jià)；
④質(zhì)量管理有效性、適宜性、充分性；
⑤糾正、預(yù)防措施和持續(xù)改進(jìn)系統(tǒng)；
⑥上次管理評(píng)審后第一、二、三方的審核結(jié)果。
根據(jù)以上六方面內(nèi)容，各部門經(jīng)理對(duì)一年來各自負(fù)責(zé)的質(zhì)量管理工作進(jìn)行了認(rèn)真的總結(jié)，并充分看到了存在的問題。對(duì)此次的評(píng)審大家一致認(rèn)為：各部門都能按質(zhì)量管理體系文件要求去執(zhí)行，各級(jí)文件和資料都得到有效控制，各項(xiàng)質(zhì)量記錄都按文件要求形成，各部門經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)，員工都有一定的提高，促進(jìn)了質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行，ISO9001：20__版質(zhì)量管理體系是有效的、充分的，也是適宜的。同時(shí)，經(jīng)過認(rèn)真的討論，大家一致同意對(duì)我司的部分質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行修改（包括內(nèi)、外部顧客滿意度、發(fā)貨數(shù)量正確率、外部客戶投訴率、成品庫(kù)存率、模具、菲林加工合格率），并在體系文件中增加6項(xiàng)內(nèi)容（包括相關(guān)部門質(zhì)量目標(biāo)的增加），同時(shí)對(duì)體系文件中的13個(gè)文件與實(shí)際操作不符項(xiàng)進(jìn)行了修改，預(yù)計(jì)所有項(xiàng)目的增加和修改工作將在20__年X月底前完成。
四、20__年文件修改情況
20__年，管理者代表根據(jù)__年管理評(píng)審結(jié)果，配合各部門對(duì)管理評(píng)審中提出的X改進(jìn)項(xiàng)進(jìn)行了改進(jìn)，并配合各部門對(duì)《程序文件》與《工作文件》中84個(gè)與實(shí)際操作不符的文件進(jìn)行了修改，修改后的《程序文件》增加了一個(gè)《__控制程序》，工作文件增加了《__規(guī)程》、《__的管理和使用規(guī)程》、《__操作規(guī)程》，同時(shí)，收集了24個(gè)工作流程圖放入相關(guān)程序文件與工作文件。
五、工作中存在的問題
雖然在20__年中各部門都能按質(zhì)量管理體系文件要求去執(zhí)行，各級(jí)文件和資4料都得到有效的控制，各部門經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)，員工都有一定的提高，促進(jìn)了質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行，提高了產(chǎn)品質(zhì)量。但是，在工作過程中，仍存在以下問題：
1、質(zhì)量管理體系的培訓(xùn)內(nèi)容及方法需進(jìn)一步改進(jìn)，今年的外部顧客滿意度調(diào)查中，員工對(duì)質(zhì)量管理體系培訓(xùn)效果滿意度為__%，低于公司本年度平均滿意度，所以我們要對(duì)質(zhì)量管理體系培訓(xùn)內(nèi)容及方法進(jìn)行改進(jìn)。
2、從20__年外部投訴及內(nèi)部批量性投訴發(fā)現(xiàn)的問題來看，部分員工對(duì)質(zhì)量管理體系理解不夠，對(duì)個(gè)別程序的執(zhí)行力度也需進(jìn)一步加強(qiáng)。
六、下年度重點(diǎn)工作計(jì)劃如下：
1、做好全體員工的質(zhì)量管理體系文件培訓(xùn)工作；
2、聯(lián)系公司各部門實(shí)際操作情況進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系；
3、做好ISO9001：20__換證工作；
4、做好年度內(nèi)部審核工作；
5、做好年度管理評(píng)審工作；
6、做好與質(zhì)量體系工作有關(guān)的外部聯(lián)絡(luò)工作。