1、負責本科護理業(yè)務和行政管理工作。
2、每周檢查急救藥品、物品。
3、每月組織護士業(yè)務學習兩次。
4、每日檢查個診室的環(huán)境衛(wèi)生(每日8:00)
5、每周一檢查無菌物品。
6、每月護理查房一次。
7、每月對護士進行技術操作考核一次。(不定時)
8、每月對護士進行理論考核一次。(不定時)
9、每周檢查護士的查對制度,通過詢問護士“三查七對”知曉情況。10、監(jiān)督衛(wèi)生員的工作質(zhì)量,搞好門診各室環(huán)境衛(wèi)生。
11、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及醫(yī)療廢物的管理。
12、嚴防差錯事故,認真執(zhí)行登記上報制度及時總結(jié)經(jīng)驗與教訓。13、負責組織候診教育和健康教育工作。
14、負責家具、禮服保管,物品清領,維修請示工作。
1、提前到崗,查看病區(qū)交班本、夜間護理記錄及出院終末病歷完成情況。
2、08:00—08:30參加晨會交班和床頭交接班,做好一天護理工作安排,根據(jù)病區(qū)病人數(shù)、護士資歷及病情,合理分配護士分管病人。床頭交班重點看新入院和危重患者護理工作完成情況及質(zhì)量。檢查晨間護理完成情況。
3、08:30—11:00參與并指導新入院、危重、手術、特殊病人患者護理,進行病房管理檢查及護理員、清潔工的工作質(zhì)量,周一參加科主任查房。
4、11:00—12:00進行護理質(zhì)量檢查。
5、14:30—15:30巡視病房,征求患者意見。探視新入院、治療的病人,檢查責任護士宣教落實情況。周二、周五參加醫(yī)囑大查對。
6、15:30—16:00參加交接班,檢查白班護理工作質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)護理存在問題,解決問題。布置夜間工作重點。
7、16:00—17:00指導責任護士協(xié)助病人進行康復鍛煉。
8、17:00—17:30下班前查看病區(qū)情況,特別是查看當日一級護理患者病情進展,給予護士指導。
9、完成上級的指令性任務。
設想:爭取日后每天夜班下班之前,帶領全科工作人員及患者開展保健操!
為使全科人員更好的了解我科20__年上半年取得的工作成績和存在的不足,并討論制訂下半年的工作計劃,以促進科室人員的工作主動性和積極性,更好的完成醫(yī)院和科室擬定的年終目標。于20__年8月25日在消化會議室舉行了上半年工作總大會。
本次總大會首先由劉思德副主任介紹了總大會的流程。第一項內(nèi)容,上半年科室工作總:
(1)胡國留學主任作科室上半年工作情況總報告;
(2)__副主任作消化一區(qū)醫(yī)療工作質(zhì)量點評;
(3)__副主任作內(nèi)鏡室醫(yī)療工作匯報;
(4)__副主任作科室教學工作匯報;
(5)__副主任作干細胞工作開展情況匯報;
(6)__教授作消化二區(qū)醫(yī)療工作質(zhì)量點評;
(7)__教授作消化三區(qū)醫(yī)療工作質(zhì)量點評;
(8)__護士長作全科護理工作情況匯報;
(9)__作科室經(jīng)濟情況匯報;
(10)__作中國內(nèi)鏡SCI論文發(fā)表概況分析。
第二項內(nèi)容,討論下半年科室工作計劃。
出國留學主任作上半年科室工作情況總:“科室全體員工團隊精神好,目標一致。人才建設取得突破:
(1)出國留學教授獲國家級百千萬人才和學者;
(2)__獲廣東省千百十人才;
(3)出國留學獲出國留學省優(yōu)秀博士;
(4)獲廣東省優(yōu)秀碩士。科研工作成績顯著:__主任主持完成的'直腸癌早診早治綜合研究'獲廣東省科技進步一等獎的初評通過。__獲國家自然科學基金1項。廣東省'國家臨床重點???#39;評審通過并上報衛(wèi)生部。已經(jīng)形成年發(fā)表SCI論文10篇左右,高水平文章突破已經(jīng)初顯苗頭。教授被聘請為全國高等學校醫(yī)學規(guī)劃教材《內(nèi)科學》主編?!?/p>
本次總大會使大家充分認識到工作中存在的不足和有待改進的地方,在下半年及以后的工作中能夠更好的克服這些不足,為科室的醫(yī)療安全和發(fā)展作出積極貢獻。提高了科室人員的工作主動性和積極性,目標更趨一致。促進了科室的和諧發(fā)展。
20__年的護理工作是根據(jù)護理部的工作計劃、科室20__年的工作情況作出的,圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下,以提高科室護理人員素質(zhì)、夯實基礎和護理質(zhì)量的持續(xù)改進為目的,狠抓計劃落實。
20__年要作好質(zhì)量控制,積極創(chuàng)新、改善服務措施,提高科室護理服務質(zhì)量,具體的個人工作計劃如下:
一、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化責任制整體護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
二、工作措施
1、護理管理方面,做到有周計劃、有月計劃,具體如下:
(1)繼續(xù)實行責任制整體護理工作模式,加強護患溝通,因為護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件,要求責任護士(在倒夜班的)病人入院3天內(nèi)進入院階段宣教,(白班護士2天內(nèi)行入院階段宣教),住院階段的宣教要及時根據(jù)病人情況進行宣教并幫助病人解決問題,包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,出院宣教在出院的前一天進行宣教。所有的內(nèi)容均要求記錄在健康教育實施、評價記錄表上。責任組長及護士長每周會定期或不定期對責任護士的管床情況進行抽查并建冊記錄,不足的地方及時整改并追蹤入考核。
(2)完善護理文書記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,每月科內(nèi)進行護理文書點評及討論,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文書,以達到既體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
(3)加強護理安全監(jiān)控管理,繼續(xù)定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周對病房管理、基礎護理、護理安全、護理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。并每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋的缺陷進行綜合分析,組織護理人員召開安全分析會及護理差錯及缺陷、護理不良事件的原因分析討論會,吸取教訓,提出防范措施與改進措施,針對反復出現(xiàn)問題的人或事提出懲罰及整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。每周二、五參加科主任查房,并且虛心聽取醫(yī)生對護理質(zhì)量的意見,積極配合醫(yī)生工作,使病人滿意的來滿意的出院。
(4)不斷總結(jié),提高護理質(zhì)量,增加病人滿意度。每半月召開一次護士工作會,每位護士匯報工作情況與感想;每月定時或不定時進行病人滿意度調(diào)查,認真聽取患者對責任制護理工作的意見和建議;每月定期召開工休座談會,認真聽取病人及家屬的意見及建議,對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。對我們不能解決的問題及時上報相關部門及時解決。
(5)護士實行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配。
分配依據(jù):工作崗位責任、責任心、工作質(zhì)量、患者滿意度、績效考核結(jié)果等進行分配,并且獎金分配透明化,實時做到公平公開的原則。
具體實施如下:
1、對每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護士長交叉查房結(jié)果及護理部督查結(jié)果均落實到班到人進行績效考核扣分,以起到督促的作用。到月底匯總考核成績:85—90分著給予扣業(yè)績系數(shù)0.1,80—85分扣業(yè)績系數(shù)0.2,80分以下著扣業(yè)績獎半獎。對90分以上者按相應獎金發(fā)放,滿分未扣者給予獎勵50元。
2、對護理缺陷及差錯根據(jù)情節(jié)嚴重程度給相應的處罰。
3、對客服部回訪點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
4、對護士長查房時病人口頭點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
5、對業(yè)務學習內(nèi)容及要求掌握的基礎知識內(nèi)容進行抽問,并一季度理論考試一次,成績納入考核。
6、護理基本技術操作定期進行操作考試,并納入考核。
對病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎金處理,并上報護理部。每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎金分配明細在值班室給予公示,對有異議的及時給予講解,如大家均無異議簽名后給予上交財務處。
(6)嚴格消毒,使合格率達100%,嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌操作技術的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染 。
2、 加強??苾?nèi)涵建設及嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì):
(1)每月的業(yè)務學習仍然由科內(nèi)護士輪流自己備課講課、護理查房、疑難及死亡病例護理討論由責任護士介紹病人的'基本情況,護士長主持。大家一起提出問題進行討論,對操作的問題進行整改,避免發(fā)生護理缺陷。
(2)簡化晨間集體交班,強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解,并采取有效干預措施。并利用科晨會或空閑時提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
(3)每季度對科內(nèi)護士進行??浦R理論及操作考試,促進其被動學習。
(4)督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理操作規(guī)程和病情觀察,定期進行急救知識培訓,使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5)注重新護士的培養(yǎng):對新工作的護士嚴格要求,制定切實可行的新入護士培訓計劃,選擇經(jīng)驗相對豐富、責任心強的護士作為帶教老師進行一對一的帶教工作。采取分段、分層次進行培訓,結(jié)合護理部的培訓計劃對護士進行護理技術操作培訓及考核。進行??谱o理操作培訓和應急能力的培訓,進一步提高護理??茦I(yè)務水平。
3、合理利用科內(nèi)的人力資源,我科的護理工作繁重,我會根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班、彈性排班,增加高峰期的上班人數(shù),全科人員做到工作需要隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護理服務。
4、新的一年,我院將引入實習生護士入科實習,我科的具體實習帶教管理安排如下:
根據(jù)心內(nèi)科臨床特點,我科采取“一對一”的帶教模式,不僅增加了護生的歸屬感,又提高了帶教老師的責任感。心內(nèi)科護理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周:熟悉科室環(huán)境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護士長、護理帶教老師。
(3)勞動紀律介紹各班工作時間,不遲到、不早退、服從護士長排班,了解護士禮儀規(guī)范,遵守各項護理工作規(guī)章制度,按護理技術操作要求,嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度,各項工作必須在老師的帶領指導下完成。
2、介紹各班的工作職責。
3、講解科室《實習守則》和學習內(nèi)容、考評要求。
第二周:了解專業(yè)護理知識。
1、向?qū)嵙暽v解心內(nèi)科基礎知識,同時講解老師自已在工作中的經(jīng)驗教訓及心得體會,通過靈活的教學,使實習生盡快掌握學習要點。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的健康指導,跟著老師一起進行責任制管床。
4、掌握各種無菌技術操作原則,嚴格執(zhí)行三查七對。
5、掌握各種標本的留取方法及注意事項。
第三周:熟悉專業(yè)護理知識
1、掌握心內(nèi)科常見輔助檢查及實驗室檢查的意義及注意事項和檢查地點。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴張類等)的療效。
3、??苾x器的使用。
4、護理的基礎操作講解及示范。(如:導尿、置胃管、霧化、吸痰術等)
第四周:掌握專業(yè)護理知識。
1、熟悉??萍膊〉闹委熞c及護理。常見疾病及其分類,常見病的發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)、觀察要點。
2、不定期提問,以了解學生知識掌握程度。
3、在確保安全及老師在場的情況下,獨立完成個別基礎護理及??撇僮鳌?/p>
第五周:出科前總結(jié)
1、帶教老師與護生進行交流總結(jié),收集意見,改進今后的帶教工作。帶教老師填寫實習鑒定及《實習生考核登記表》
2、出科考核:理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護士長),學習內(nèi)容如下:
掌握各項??谱o理技術,如:生命體征的測量、血糖的測定,心電監(jiān)護儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護理。了解其他相關疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病等)的治療和護理。
掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。
掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識。
熟悉科室工作特點及工作注意事項。
具體課程安排:
第一周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監(jiān)測》
第二周 操作:導尿術、皮下注射《高血壓病的治療和護理》
第三周《心電監(jiān)護儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《??铺厥庥盟幍挠^察和護理》
第四周《冠心病、糖尿病的治療和護理》
第五周 在老師陪同下進行健康宣教,出科評定總結(jié),出科考試
一、認真落實各項護理規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行制度,提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證。
1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責,如責任護士、巡回護士各職其責,杜絕患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅持查對制度:(1)醫(yī)囑每班查對,每周護士長參加總核對2次,并記錄;(2)護理操作嚴格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護理操作處置盤。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
二、提高護士長管理水平
1、堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長于每月5日前將護士長手冊交護理部進行考核,并根據(jù)科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,監(jiān)測實施效果,護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,提高管理水平和效率。
2、堅持護士長例會制度:按等級醫(yī)召開護士長例會每周一次,安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在缺點,并提出相應的改進措施,向各護士長反饋護理質(zhì)量控制檢查狀況,學習護士長管理資料。
3、每月檢查護理質(zhì)量,及時反饋,不斷提高護士長的管理能力。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取先進單位的管理和技術經(jīng)驗,擴大知識面:組織護士長參加國際護理進展學習班,學習結(jié)束后,通全體護士分享,同進步。
三、加強護理人員品德、作風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實護士文明用語。
2、分別于本月份、組織全體護士參加禮儀培訓。
3、開展健康健康宣教,對住院患者進行護理服務滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對滿意度調(diào)查中存在的護理問題提出整改措施,評選出最佳護士。
4、為實習護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護理基礎知識、護理技術操作考核,合格者予以上崗資格。
四、提高護理人員業(yè)務水平
1、對在職人員進行三基培訓,組織理論考試,技能大練兵活動。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授外科知識,提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問,基礎理論知識和外科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護理技術操作比賽,并評選,分別給予獎勵。
5、加強危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。
6、堅持護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行護理業(yè)務查房醫(yī)學,對護理診斷、護理實施進行探討,以達到提高業(yè)務水平的目的`。
7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講課,提高護士長帶教水平。
8、全院有5名護士參加護理大??荚?,有4名護士參加護理大專函授。
五、加強院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理小組制定的消毒隔離制度。
2、各科室堅持每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣菌培養(yǎng),對高??剖胰缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣菌培養(yǎng),確保“外科切口”無一例感染的成績。
3、科室堅持每周對治療室、換藥室進行紫外線消毒,記錄,對紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、診室均及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進行終消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行感染管理制度,無菌包內(nèi)置化學指示卡。
7、供應室建立消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行定期監(jiān)測。