制度的制定應(yīng)該基于客觀事實(shí)和證據(jù)，而不是基于個(gè)人偏見(jiàn)和主觀判斷。下面給大家整理一些醫(yī)院有哪些財(cái)務(wù)制度，方便大家學(xué)習(xí)怎么寫(xiě)醫(yī)院有哪些財(cái)務(wù)制度。
1、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》及國(guó)家制訂的其他財(cái)經(jīng)法規(guī)。
2、醫(yī)院實(shí)行″統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理″的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在主管財(cái)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作接受財(cái)政、審計(jì)、主管部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。
3、財(cái)務(wù)工作崗位本著分工明確、密切協(xié)作的原則設(shè)置為:財(cái)務(wù)主管、出納、收入費(fèi)用核算、資產(chǎn)核算、會(huì)計(jì)檔案管理、住院結(jié)算、門診收費(fèi)、成本核算、稽核。根據(jù)業(yè)務(wù)量繁簡(jiǎn)情況，設(shè)為一崗一人，一崗多人或一人多崗。出納人員不得兼管收入、費(fèi)用、債權(quán)、債務(wù)的登記以及稽核工作和會(huì)計(jì)檔案管理工作。
4、醫(yī)院分院、成本核算、住院結(jié)算、門診收費(fèi)的財(cái)務(wù)人員，納入相應(yīng)科室的人員編制、行政上歸各部門，業(yè)務(wù)上受財(cái)務(wù)科的指導(dǎo)。
5、財(cái)務(wù)人員的任免按《會(huì)計(jì)法》規(guī)定辦理。
6、財(cái)務(wù)人員在工作調(diào)動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。一般財(cái)務(wù)人員在辦理交接手續(xù)時(shí)，應(yīng)由財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人或主管會(huì)計(jì)監(jiān)交;財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人辦理交接手續(xù)時(shí)，由主管財(cái)務(wù)院長(zhǎng)監(jiān)交，必要時(shí)應(yīng)由上級(jí)主管部門派人監(jiān)交。
7、積極合理組織收人并保證及時(shí)入賬，嚴(yán)格控制支出。醫(yī)院支出嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，凡是該收的要抓緊收回，凡是預(yù)算外、無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕，對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。凡是本院對(duì)外的采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和負(fù)責(zé)人簽字后，方能以據(jù)報(bào)銷。一切空白紙條不能作為正式憑據(jù)。
8、根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)，正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算)，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限，報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)。
9、認(rèn)真做好財(cái)產(chǎn)物資清查工作，定期或不定期對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)，保證財(cái)產(chǎn)物資賬賬相符、賬實(shí)相符。
10、固定資產(chǎn)管理設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)，配備相應(yīng)管理人員，嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的固定資產(chǎn)管理制度執(zhí)行。
11、物資管理貫徹“歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、合理調(diào)配、物盡其用”的原則，嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)制度和醫(yī)院制訂的相關(guān)制度執(zhí)行。
12、建立健全票據(jù)管理制度，嚴(yán)格按照票據(jù)管理的相關(guān)制度執(zhí)行。
13、醫(yī)院貨幣資金的管理嚴(yán)格執(zhí)行《現(xiàn)金管理暫行條例》及國(guó)家制訂的各項(xiàng)結(jié)算制度，接受銀行部門的監(jiān)督。
14、及時(shí)清理往來(lái)款項(xiàng)，對(duì)確認(rèn)無(wú)法收回的款項(xiàng)，查明原因，報(bào)經(jīng)上級(jí)主管部門或財(cái)政部門批準(zhǔn)后核銷。
15、因工作需要，需領(lǐng)備用金的科室，須提交申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)同意后方可領(lǐng)用，年度終了必須歸還備用金。
16、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案的管理嚴(yán)格按國(guó)家制訂的《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
為進(jìn)一步規(guī)范我院的財(cái)務(wù)管理工作，切實(shí)做好增收節(jié)支和成本核算，保證良性財(cái)經(jīng)循環(huán)，促進(jìn)我院更快發(fā)展，特制訂如下財(cái)務(wù)管理制度:
一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度，實(shí)行財(cái)務(wù)記賬一本賬、財(cái)務(wù)審批一支筆。
二、財(cái)務(wù)主管人員對(duì)全院財(cái)務(wù)收支要起到監(jiān)督保證作用，認(rèn)真做好財(cái)務(wù)預(yù)算、決算，既要及時(shí)保證醫(yī)院業(yè)務(wù)用資金的需要，又要對(duì)不合理的開(kāi)支把好關(guān)，為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好財(cái)務(wù)管理的助手。
三、所有財(cái)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理規(guī)定，收取的各項(xiàng)款項(xiàng)要及時(shí)上交，不得挪用。對(duì)收取的款項(xiàng)隱瞞不報(bào)或截留挪用一律按貪污論處。因不及時(shí)上交款項(xiàng)而造成的丟失被盜，責(zé)任自負(fù)，嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
四、加強(qiáng)票據(jù)管理，所有收費(fèi)人員領(lǐng)用發(fā)票一律進(jìn)行嚴(yán)格登記，發(fā)票存根上交財(cái)務(wù)科保管。票據(jù)管理人員應(yīng)隨時(shí)對(duì)票據(jù)使用情況進(jìn)行檢查。作廢票據(jù)、退票及損毀票據(jù)要分別登記、分別保管。
五、所有財(cái)務(wù)開(kāi)支，必須有院長(zhǎng)簽字方可報(bào)銷入賬；對(duì)科室及職工有關(guān)財(cái)務(wù)的獎(jiǎng)勵(lì)處罰決定需經(jīng)院長(zhǎng)簽字生效。對(duì)業(yè)務(wù)往來(lái)中的應(yīng)付款項(xiàng)應(yīng)按院長(zhǎng)批示數(shù)字支付，否則造成的財(cái)務(wù)損失追究直接責(zé)任人責(zé)任。
六、嚴(yán)格控制各項(xiàng)差旅、辦公、招待費(fèi)用。出差人員按國(guó)家規(guī)定報(bào)出差補(bǔ)助和車船住宿費(fèi)，不報(bào)飯費(fèi)；外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)，不報(bào)銷飯費(fèi)、夜班費(fèi)、加班費(fèi)及附加培訓(xùn)費(fèi)和資料費(fèi)；因公請(qǐng)客要有正當(dāng)理由，情況允許時(shí)須報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)并嚴(yán)格控制用餐標(biāo)準(zhǔn)。
七、醫(yī)藥、器械、物資采購(gòu)按程序報(bào)院長(zhǎng)審批，各種臨時(shí)性開(kāi)支需報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行，否則所需費(fèi)用不予報(bào)銷。
八、出納人員要做好原始票據(jù)的審核工作，對(duì)不符合財(cái)務(wù)制度的虛假、涂改票據(jù)及白條堅(jiān)決不能入賬。
九、醫(yī)院工作人員因公借款必須經(jīng)院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)，事后及時(shí)償還。財(cái)務(wù)科每年底要進(jìn)行職工借款清理，對(duì)逾期不還者從工資中扣除。對(duì)收費(fèi)人員、司機(jī)及其他經(jīng)常外出人員所借周轉(zhuǎn)金要進(jìn)行定期核查，嚴(yán)禁挪作他用。
十、對(duì)外單位大額付款一律采用支票支付，對(duì)個(gè)人的款項(xiàng)、購(gòu)買零星辦公用品及結(jié)算起點(diǎn)以下的款項(xiàng)可支付現(xiàn)金。業(yè)務(wù)終結(jié)的應(yīng)付款項(xiàng)，一律由承做業(yè)務(wù)的當(dāng)事人支取，本院職工及其他人員不得代支。
十一、財(cái)務(wù)人員對(duì)賬目必須做到日清月結(jié)，工作時(shí)要認(rèn)真、細(xì)心、負(fù)責(zé)。因工作不細(xì)、賬目不清而給醫(yī)院造成損失的要酌情給予責(zé)任人處罰，出現(xiàn)重大失誤追究責(zé)任人責(zé)任。
十二、收費(fèi)人員及財(cái)務(wù)科值班人員要做好安全保衛(wèi)工作和保密，不得向無(wú)關(guān)人員泄露醫(yī)院有關(guān)財(cái)務(wù)信息。
十三、財(cái)務(wù)工作人員要接受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及廣大職工的監(jiān)督，院領(lǐng)導(dǎo)可隨時(shí)檢查財(cái)務(wù)人員的賬目和收支憑證以示責(zé)任，確保財(cái)務(wù)工作順利進(jìn)行。醫(yī)院收費(fèi)處工作制度
辦理門診病員收費(fèi)和住院病員預(yù)交金收取工作。
2、收費(fèi)人員工作必須認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明，耐心解釋，不刁難，不推諉病人。準(zhǔn)確掌握有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，努力提高效率，縮短病員等待時(shí)間。
3、收費(fèi)人員在收到病人交付現(xiàn)金時(shí)，要唱收、唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。打印門診收據(jù)，必須做到姓名相符、項(xiàng)目真實(shí)、金額準(zhǔn)確、日期一致、字跡清晰。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等國(guó)家法律法規(guī),各單位必須制定本單位內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度。建立健全單位內(nèi)部管理制度,是貫徹執(zhí)行會(huì)計(jì)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,保證單位會(huì)計(jì)工作有序進(jìn)行的重要措施,也是加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的重要手段。單位內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度應(yīng)本著科學(xué)、合理、切實(shí)可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和國(guó)家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度,定期檢查制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)管理需要和執(zhí)行中的問(wèn)題不斷完善本單位的內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度。
本單位內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度具體包括:內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系、財(cái)會(huì)人員崗位責(zé)任制度、內(nèi)部牽制制度、財(cái)務(wù)收支管理制度、資金審批制度、賬務(wù)處理程序和制度、財(cái)產(chǎn)物資管理制度、成本管理制度、財(cái)務(wù)報(bào)告制度、會(huì)計(jì)信息管理制度、收款票據(jù)管理制度。
一、內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系
主要內(nèi)容包括:單位領(lǐng)導(dǎo)人、總會(huì)計(jì)師對(duì)會(huì)計(jì)工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé);會(huì)計(jì)主管人員的職責(zé)、權(quán)限;會(huì)計(jì)部門與其他職能部門的關(guān)系;會(huì)計(jì)核算的組織形式等。
1、單位負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作全面負(fù)責(zé),領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院會(huì)計(jì)部門、會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)工作人員及其他人員執(zhí)行會(huì)計(jì)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,并對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作進(jìn)行督促和監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度的`貫徹和落實(shí);保證會(huì)計(jì)資料合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,保障會(huì)計(jì)工作人員的職權(quán)不受侵犯。
2、總會(huì)計(jì)師應(yīng)遵守《總會(huì)計(jì)師條例》,在省衛(wèi)生廳財(cái)會(huì)管理中心和單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下全面組織本單位重大會(huì)計(jì)工作并協(xié)助單位負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展、建設(shè)做出決策。
3、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在總會(huì)計(jì)師的領(lǐng)導(dǎo)下指導(dǎo)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作,組織制訂本內(nèi)部財(cái)會(huì)制度,編制財(cái)務(wù)收支計(jì)劃;對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性、合理性、有效性進(jìn)行監(jiān)督;對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息真實(shí)性負(fù)責(zé)。
4、會(huì)計(jì)部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關(guān)系,會(huì)計(jì)部門應(yīng)與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的憑證整理,明細(xì)分類核算和總分類核算都集中在會(huì)計(jì)部門進(jìn)行,其他部門為會(huì)計(jì)部門提供原始會(huì)計(jì)資料,保證單位各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)順利進(jìn)行。
二、會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制度
根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)會(huì)計(jì)法》,《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,為加強(qiáng)會(huì)計(jì)崗位之間的內(nèi)部牽制,明確各崗位的工作職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)的會(huì)計(jì)工作秩序,提高會(huì)計(jì)工作效率,特制定本制度。
醫(yī)院財(cái)會(huì)人員崗位,一般可分為財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報(bào)表編制、工資核算、財(cái)產(chǎn)物資核算、往來(lái)業(yè)務(wù)結(jié)算、成本核算、住院費(fèi)用結(jié)算、票據(jù)管理、會(huì)計(jì)檔案管理等。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小、業(yè)務(wù)繁簡(jiǎn)和人員配備等情況,合理確定財(cái)會(huì)崗位的設(shè)置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內(nèi)容參照《財(cái)會(huì)人員崗位責(zé)任制度》。
三、財(cái)務(wù)內(nèi)部牽制制度
為遵守財(cái)經(jīng)法規(guī),嚴(yán)肅財(cái)紀(jì)紀(jì)律,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部監(jiān)督,防止舞弊等現(xiàn)象,在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門各崗位之間合理劃清職責(zé),并進(jìn)行適當(dāng)分工,避免或減少會(huì)計(jì)工作的失誤,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《內(nèi)部牽制制度》。
四、財(cái)務(wù)收支管理制度
為規(guī)范醫(yī)院收支行為,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財(cái)務(wù)收支管理制度》。
五、資金審批制度
為嚴(yán)格遵守和維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,規(guī)范財(cái)務(wù)秩序,加強(qiáng)資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費(fèi),保證資金安全,特制訂本制度。具體內(nèi)容參照《資金審批制度》。
六、賬務(wù)處理程序和制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)賬務(wù)處理程序,根據(jù)相關(guān)會(huì)計(jì)法規(guī),結(jié)合會(huì)計(jì)電算化管理以及前臺(tái)操作流程,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《賬務(wù)處理程序和制度》。
七、資產(chǎn)管理制度
醫(yī)院的資產(chǎn)是開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),是保障人民身體健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好資產(chǎn),維護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,制定本制度。具體內(nèi)容參照《財(cái)產(chǎn)物資管理制度》。
八、成本核算管理制度
為了加強(qiáng)我院的成本管理,切實(shí)有效地開(kāi)展成本核算工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于浙江省醫(yī)院成本核算指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《成本管理制度》。
九、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告制度
為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告,保證會(huì)計(jì)報(bào)告的真實(shí)、完整,根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)會(huì)計(jì)法》,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告制度》。
十、會(huì)計(jì)信息管理制度
為了加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性,特制定本會(huì)計(jì)信息管理制度。具體內(nèi)容參照《會(huì)計(jì)信息管理制度》。
十一、收款票據(jù)管理制度
為了加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理和財(cái)務(wù)監(jiān)督,保障衛(wèi)生事業(yè)單位的各項(xiàng)收入納入財(cái)務(wù)管理的軌道,維護(hù)經(jīng)濟(jì)秩序,防患于未然,根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,結(jié)合本單位實(shí)際情況,特制定本規(guī)定。具體內(nèi)容參照《收款票據(jù)管理制度》。
十二、監(jiān)督檢查
具體內(nèi)容參照相關(guān)制度。
隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展，就要認(rèn)識(shí)到自身發(fā)展中的不足，提高財(cái)務(wù)管理水平，構(gòu)建科學(xué)完善的財(cái)務(wù)管理體系。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀
(一)預(yù)算管理認(rèn)識(shí)不足
在醫(yī)院管理者中，對(duì)預(yù)算管理認(rèn)識(shí)不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對(duì)預(yù)算管理存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)使管理者單一的把預(yù)算管理交到財(cái)政部門，導(dǎo)致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對(duì)預(yù)算管理的認(rèn)識(shí)。預(yù)算管理工作無(wú)法順利的開(kāi)展，導(dǎo)致預(yù)算的編制與執(zhí)行始終無(wú)法緊密聯(lián)系到一起，無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理的意義。
(二)內(nèi)部控制制度不完善
在醫(yī)院中由于沒(méi)有建立起完善的內(nèi)部控制制度，導(dǎo)致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn)，使內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。對(duì)于財(cái)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，如果職業(yè)操守不高，素質(zhì)比較低，加上沒(méi)有相應(yīng)制度的規(guī)范，會(huì)利用自身的職位便利謀取私利，危害醫(yī)院的利益。
目前對(duì)財(cái)務(wù)的不斷優(yōu)化，普及使用會(huì)計(jì)電算化，使財(cái)務(wù)管理效率大大提高，但是計(jì)算機(jī)是一把雙刃劍，雖然給工作帶來(lái)極大的便利，但是給一些不法分子提供可乘之機(jī)，給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。
(三)財(cái)務(wù)分析有限
財(cái)務(wù)管理者認(rèn)為財(cái)務(wù)分析只是對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行整理和分析，因?yàn)榇嬖谶@樣的思想，導(dǎo)致在工作中沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行全面的分析，沒(méi)有為醫(yī)院的科學(xué)決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財(cái)務(wù)分析的中常見(jiàn)的問(wèn)題還有分析標(biāo)準(zhǔn)單一，沒(méi)有全面的對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，無(wú)法科學(xué)的反應(yīng)出醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度構(gòu)建的主要內(nèi)容
(一)實(shí)行全面預(yù)算管理
全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開(kāi)支，醫(yī)院在進(jìn)行年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的制定時(shí)，要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)與發(fā)展計(jì)劃進(jìn)行體現(xiàn)，制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實(shí)行全面的預(yù)算管理，可以把經(jīng)濟(jì)責(zé)任制和系統(tǒng)觀點(diǎn)綜合考慮在內(nèi)，最大程度上實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)的控制，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
(二)建立健全財(cái)務(wù)規(guī)章制度
財(cái)務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況的重要標(biāo)準(zhǔn)，只有制定完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，財(cái)務(wù)工作才能順利開(kāi)展。建立健全的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，可以在最大程度上減少財(cái)務(wù)管理中的漏洞，維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。
同時(shí)還要貫徹落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的約束，完善的內(nèi)部控制體系可以實(shí)現(xiàn)對(duì)重大決策進(jìn)行討論，一致通過(guò)以后才能對(duì)計(jì)劃展開(kāi)實(shí)施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)宣傳內(nèi)部控制制度的重要性，讓每一位工作人員都對(duì)內(nèi)部控制有正確的理解，只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用，財(cái)務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴(yán)謹(jǐn)工作。內(nèi)部控制體系的建立，可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門有序工作，提高醫(yī)院的工作效率。
完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)明確各個(gè)崗位的工作職責(zé)，對(duì)財(cái)務(wù)工作用章的管理工作，出納人員與會(huì)計(jì)人員的工作，設(shè)備以及藥品采購(gòu)和管理工作等內(nèi)容都進(jìn)行明確的分離，責(zé)任到人。各個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi)，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行，對(duì)重要的崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財(cái)務(wù)分析體系
醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展，那么醫(yī)院應(yīng)當(dāng)借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)分析方法。通過(guò)對(duì)企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習(xí)，與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結(jié)合，制定適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)分析方法，建立起比較完善的財(cái)務(wù)分析體系。
醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析體系要對(duì)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的財(cái)務(wù)報(bào)表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析，對(duì)不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財(cái)務(wù)分析體系應(yīng)當(dāng)是利用對(duì)比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟(jì)批量分析法對(duì)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財(cái)務(wù)效益，還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容，通過(guò)財(cái)務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握，使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進(jìn)行詳細(xì)掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對(duì)本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解，看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足，及時(shí)的作出正確科學(xué)的決策，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置
財(cái)務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分，在對(duì)財(cái)務(wù)人員的分配上，應(yīng)當(dāng)選用責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時(shí)對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，不斷的學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)管理模式，加強(qiáng)專業(yè)技能，同時(shí)對(duì)工作人員的思想道德進(jìn)行培養(yǎng)，逐步提高財(cái)務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
三、結(jié)束語(yǔ)
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展給醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問(wèn)題，尤其是財(cái)務(wù)工作中問(wèn)題正在不斷的顯現(xiàn)出來(lái)。針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善管理制度，制定適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，保障醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)中能夠穩(wěn)定發(fā)展。
為規(guī)范收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。
一、收入管理
醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實(shí)行收入預(yù)算管理
單位應(yīng)根據(jù)上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來(lái)確定收入總額。
為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn)，單位應(yīng)每季開(kāi)展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評(píng)價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和意見(jiàn)，保證全年總收入預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理
醫(yī)院的各項(xiàng)收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，但任何科室和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。單位應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配設(shè)專職(或兼職)物價(jià)員，及時(shí)檢查和收集收費(fèi)情況，保證收入的合法性、完整性。
收費(fèi)票據(jù)分為財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院的門診、住院等收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù);所有收費(fèi)票據(jù)須由單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費(fèi)票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營(yíng)性收費(fèi)。
(三)單位的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。
醫(yī)院的收費(fèi)部門主要由財(cái)務(wù)科、掛號(hào)室、門診收費(fèi)處和住院結(jié)算處組成，開(kāi)展的業(yè)務(wù)收費(fèi)由掛號(hào)室、門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處負(fù)責(zé)，其他各種收費(fèi)由財(cái)務(wù)室統(tǒng)一辦理，其他任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。
掛號(hào)、門診及住院收費(fèi)處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，或及時(shí)上交出納人員，同時(shí)編制“收費(fèi)日?qǐng)?bào)表”，并將“收費(fèi)日?qǐng)?bào)表”及附件(收支票據(jù)存根聯(lián)等)送交財(cái)務(wù)室，出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時(shí)入賬，并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。
嚴(yán)禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫(kù)。
(四)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收入的控制
醫(yī)院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計(jì)人員，加強(qiáng)對(duì)各收費(fèi)部門報(bào)來(lái)的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日?qǐng)?bào)表金額是否與所附存根金額合計(jì)數(shù)一致、是否足額交庫(kù)等;藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計(jì)數(shù)一致;是否嚴(yán)格使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，有無(wú)使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。
(五)為合理擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補(bǔ)償消耗的主要手段，醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費(fèi)外，還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提高單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際開(kāi)展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個(gè)因素影響著手，結(jié)合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過(guò)與預(yù)算對(duì)比，與上年同期實(shí)際對(duì)比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對(duì)比，查找差距原因，預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)，為改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。
二、支出管理
醫(yī)院的支出是指在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院的各項(xiàng)支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
(一)預(yù)算管理
支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員情況、開(kāi)支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。
醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，根據(jù)衛(wèi)生規(guī)?？蓪㈩A(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對(duì)支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對(duì)支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問(wèn)題，研究對(duì)策，降低成本，促進(jìn)工作。
醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的成本開(kāi)支范圍，正確劃分費(fèi)用支出(正常業(yè)務(wù)開(kāi)支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應(yīng)計(jì)入成本。
(二)專項(xiàng)資金支出管理
專項(xiàng)資金包括財(cái)政部門和主管部門撥入的專項(xiàng)資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。醫(yī)院對(duì)專項(xiàng)資金支出，要根據(jù)量入為出、?？顚Ｓ玫脑瓌t。
凡是大型設(shè)備購(gòu)置、大型修繕及基建等項(xiàng)目，須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)人員共同作社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益二方面的可行性論證和效益評(píng)估，并按有關(guān)規(guī)定程序報(bào)批，辦理相關(guān)手續(xù);各投資項(xiàng)目須嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)定、合同及項(xiàng)目進(jìn)度支付款項(xiàng)，大型基建項(xiàng)目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展投資項(xiàng)目效益分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財(cái)政部門或主管部門取得有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜洳椴?，并按要求向主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況的有關(guān)資料，接受財(cái)政、審計(jì)及主管部門的檢查驗(yàn)收。
醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟(jì)、集體福利設(shè)施支出的補(bǔ)助及國(guó)家規(guī)定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等，要有計(jì)劃安排列支和對(duì)支出進(jìn)行決算，并要充分發(fā)揚(yáng)民主，接受群眾監(jiān)督。
(三)嚴(yán)格控制支出，提高資金使用率
醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項(xiàng)支出管理制度，對(duì)差旅費(fèi)、交通費(fèi)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)費(fèi)、其他費(fèi)用等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗支出，應(yīng)嚴(yán)加控制，尤其是招待費(fèi)，應(yīng)嚴(yán)格按照《四川省〈醫(yī)院財(cái)務(wù)制度〉補(bǔ)充規(guī)定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì)效益的同時(shí)，講究經(jīng)濟(jì)效益，做到少投入，多產(chǎn)出。
醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎(jiǎng)金及加班工資，應(yīng)按上級(jí)有關(guān)文件執(zhí)行，其獎(jiǎng)金總額不超過(guò)本單位國(guó)家規(guī)定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內(nèi)。個(gè)人消費(fèi)基金增長(zhǎng)率不得超過(guò)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率，以防止個(gè)人消費(fèi)資金過(guò)快增長(zhǎng)。醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資制，以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。
醫(yī)院應(yīng)建立每季成本費(fèi)用和財(cái)務(wù)效益的分析制度，及時(shí)了解各項(xiàng)支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況，尤其是對(duì)在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項(xiàng)目要作重點(diǎn)分析，運(yùn)用比較分析法、差額分析法、指標(biāo)分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施，為進(jìn)行財(cái)務(wù)決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的信息。
第一章總則
第一條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革的需要，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的正常工作秩序，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的深入開(kāi)展，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策和規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，制定本辦法。
第二條醫(yī)院是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保護(hù)人民健康的社會(huì)主義福利事業(yè)單位，同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理必須堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向，必須按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律，在國(guó)家計(jì)劃的指導(dǎo)下，積極合理地組織經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
第三條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是，按照勤儉辦事業(yè)的方針，以貨幣形態(tài)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行綜合性管理。合理組織收入，努力節(jié)約開(kāi)支，正確安排和使用各項(xiàng)資金;嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策、法令，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的安全;認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)決算;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，推行目標(biāo)管理，認(rèn)真做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析;進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)，參與經(jīng)濟(jì)決策;做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作;以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，不斷提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的完成。
第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范圍包括：預(yù)算管理，收入管理、支出管理、財(cái)產(chǎn)物資管理、貨幣資金管理等，以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。
第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、歸口管理”的原則，并實(shí)行總會(huì)計(jì)師責(zé)任制。要正確處理好集中管理與分工負(fù)責(zé)、專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合的關(guān)系，以及國(guó)家、醫(yī)院、職工個(gè)人3者之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。
第六條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須接受主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。并接受財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。
第七條醫(yī)院各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)應(yīng)按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度辦理。
第二章財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員
第八條為了對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，設(shè)置相應(yīng)獨(dú)立的一級(jí)財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)。
第九條按照《會(huì)計(jì)法》規(guī)定精神，300張床以上(含三百床)的大、中型醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制。總會(huì)計(jì)師或具有會(huì)計(jì)師(含會(huì)計(jì)師)以上技術(shù)職務(wù)的人員擔(dān)任，并按照總會(huì)計(jì)師條例行使職權(quán)。
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第十條財(cái)會(huì)工作崗位一般可分為：財(cái)務(wù)主管、會(huì)計(jì)主管、出納、財(cái)產(chǎn)物資核算、收入核算、費(fèi)用核算、往來(lái)結(jié)算、藥品衛(wèi)生材料核算、住院結(jié)算、門診收費(fèi)、物價(jià)管理、總帳報(bào)表、成本核算、科室核算、稽核等。
這些崗位的設(shè)置，應(yīng)根據(jù)單位大小、業(yè)務(wù)量繁簡(jiǎn)情況，本著分工明確、密切協(xié)作的原則來(lái)確定?？梢?崗1人，1崗多人或1人多崗。但出納人員不得兼管收入、費(fèi)用、債權(quán)、債務(wù)管理、帳簿登記以及稽核工作和會(huì)計(jì)檔案管理工作。
第十一條醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員編制，參照下列原則配備：
財(cái)務(wù)科(處、室)人員配備：100張病床(不含100床)的醫(yī)院設(shè)4至5人;100至199張病床設(shè)6至7人;200至299張病床設(shè)8至9人;300至399張病床設(shè)10至11人;400至499張病床設(shè)12至13人;500張病床以上，每增加100張病床，增加1人。
門診收費(fèi)處人員配備：日門診量500人次以下設(shè)4至5人，每增加150人次增加1人。
住院結(jié)算人員配備：100張病床設(shè)4人，每增加50張病床增加1人。
醫(yī)院其他部門的財(cái)務(wù)人員(藥品會(huì)計(jì)、財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)、基建會(huì)計(jì)、伙食會(huì)計(jì)等)，納入相應(yīng)科室的人員編制，行政上歸各部門領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)上受財(cái)會(huì)部門的指導(dǎo)。
醫(yī)院工作量超出規(guī)定定額時(shí)，應(yīng)相應(yīng)增加財(cái)會(huì)人員。
第十二條財(cái)會(huì)崗位應(yīng)根據(jù)崗位工作需要和責(zé)任輕重合理配備高、中、初級(jí)財(cái)會(huì)專業(yè)技術(shù)人員。
第十三條財(cái)會(huì)人員的任免應(yīng)按《會(huì)計(jì)法》規(guī)定辦理。財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)主管、會(huì)計(jì)主管的任免應(yīng)經(jīng)過(guò)上級(jí)財(cái)會(huì)主管部門同意。上級(jí)財(cái)會(huì)主管部門有權(quán)責(zé)成醫(yī)院對(duì)受到錯(cuò)誤處理的財(cái)會(huì)人員予以糾正，對(duì)不宜擔(dān)任財(cái)會(huì)工作的人員予以撤換。
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第十四條財(cái)會(huì)人員在工作調(diào)動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。一般財(cái)會(huì)人員在辦理交接手續(xù)時(shí)，應(yīng)由財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)會(huì)主管人員監(jiān)交;財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)會(huì)主管人員辦理交接手續(xù)時(shí)，由院長(zhǎng)監(jiān)交，必要時(shí)應(yīng)由上級(jí)主管部門派人監(jiān)交。
第十五條財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)的任務(wù)
1.負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)、決算編制和執(zhí)行工作。
2.負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，認(rèn)真貫徹增收節(jié)支、勤儉辦事業(yè)的原則，反對(duì)鋪張浪費(fèi)。
3.做好會(huì)計(jì)核算工作，為經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)決策提供準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)資料和經(jīng)濟(jì)信息。
4.進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，對(duì)經(jīng)濟(jì)前景和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)，并參與經(jīng)濟(jì)決策。
5.醫(yī)院報(bào)送各類會(huì)計(jì)報(bào)表、簽訂承包合同和經(jīng)濟(jì)合同，要由財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)人審核、簽字。并由院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師審批和簽字。
6.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院有關(guān)部門財(cái)會(huì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督、檢查。
7.負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)會(huì)人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核，并協(xié)同有關(guān)部門組織會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審工作。
第三章預(yù)算管理
第十六條醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“全額管理，差額(定額、定項(xiàng))補(bǔ)助，超支不補(bǔ)，結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法。醫(yī)院的各項(xiàng)收支均納入預(yù)算內(nèi)管理。
第十七條醫(yī)院預(yù)算編制的原則
1.醫(yī)院預(yù)算是國(guó)家預(yù)算的組成部分。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策，按照主管部門下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù)，本著收支平衡的原則，編制醫(yī)院預(yù)算。
2.醫(yī)院在編制預(yù)算時(shí)，收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制。支出預(yù)算要量入為出，要正確處理好需要與可能的關(guān)系，分別輕重緩急，把有限的資金安排到最需要的地方。
3.要堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則，開(kāi)源節(jié)流，增收節(jié)支，挖掘內(nèi)部潛力，努力提高資金使用效果。
第十八條醫(yī)院預(yù)算的編制程序
1.醫(yī)院預(yù)算的編制，要采取領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)會(huì)部門、業(yè)務(wù)部門相結(jié)合的辦法。一般先由財(cái)會(huì)部門根據(jù)年度事業(yè)計(jì)劃、工作任務(wù)，提出預(yù)算指標(biāo)建議，再由主管部門下達(dá)預(yù)算指標(biāo)，醫(yī)院根據(jù)上級(jí)有關(guān)編制預(yù)算的要求，擬定醫(yī)院年度預(yù)算，由主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師審查并經(jīng)院務(wù)會(huì)審議通過(guò)，報(bào)主管部門審批后由財(cái)會(huì)部門統(tǒng)一掌握?qǐng)?zhí)行。
2.醫(yī)院預(yù)算在執(zhí)行過(guò)程中，由于客觀因素影響，預(yù)算變化較大時(shí)，由財(cái)會(huì)部門在認(rèn)真核算的基礎(chǔ)上，及時(shí)提出調(diào)整預(yù)算和財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的意見(jiàn)，由主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師審查后，經(jīng)院務(wù)會(huì)審議通過(guò)，報(bào)主管部門審批。
3.醫(yī)院預(yù)算編制科目，按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定的收、支科目執(zhí)行。對(duì)于大型修繕和購(gòu)置科目，應(yīng)附列明細(xì)項(xiàng)目表，并簡(jiǎn)要說(shuō)明理由。
第十九條醫(yī)院收入預(yù)算的編制
醫(yī)院收入預(yù)算的編制，應(yīng)參考上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合預(yù)算年度醫(yī)院事業(yè)發(fā)展和工作任務(wù)計(jì)劃，以及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等因素確定，主要包括以下內(nèi)容：
1.醫(yī)療收入
(1)門診收入。以全年計(jì)劃門診人次數(shù)為基礎(chǔ)，按每一門診人次計(jì)劃收費(fèi)水平(不含藥費(fèi))計(jì)算。
(2)住院收入。以全年計(jì)劃病床占用日數(shù)為基礎(chǔ)，按病床日計(jì)劃收費(fèi)水平(不含藥費(fèi))計(jì)算。
(3)其他醫(yī)療服務(wù)收入。
2.藥品收入。以上年度每門診人次和每占用床日藥費(fèi)的實(shí)際收入水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預(yù)算年度工作量計(jì)劃變動(dòng)因素計(jì)算。
3.制劑收入。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計(jì)劃計(jì)算。
4.其他收入。包括救護(hù)車收入、進(jìn)修培訓(xùn)收入、廢品變價(jià)收入、賠償收入以及其他項(xiàng)目收入。預(yù)算編制應(yīng)參照上年度實(shí)際情況，并根據(jù)預(yù)算年度有關(guān)因素計(jì)算。
5.差額預(yù)算補(bǔ)助。根據(jù)主管部門核定的預(yù)算補(bǔ)助指標(biāo)編制。
6.專項(xiàng)補(bǔ)助。包括大修、大購(gòu)及清理欠費(fèi)基金和其他專項(xiàng)補(bǔ)助。按照上級(jí)和有關(guān)部門下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制。
第二十條醫(yī)院支出預(yù)算的編制
人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)檔案管理崗位職責(zé)：
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)專業(yè)核算資料，是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運(yùn)動(dòng)情況的重要證明。
二、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案工作，要接受衛(wèi)生主管部門和同級(jí)檔案管理機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。
三、醫(yī)院每年形成的會(huì)計(jì)檔案，由財(cái)會(huì)部門按照歸檔要求，整理裝訂成冊(cè)，年度終結(jié)暫由財(cái)務(wù)部門保管二年，期滿后，原則上應(yīng)由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門編造清冊(cè)移交醫(yī)院檔案部門保管。
四、醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)會(huì)計(jì)檔案，必須進(jìn)行科學(xué)管理，做到妥善保管，存放有序，查找方便，嚴(yán)格執(zhí)行安全、保密措施。
五、借閱會(huì)計(jì)檔案必須有登記制度。