光陰的迅速，一眨眼就過去了，很快就要開展新的工作了，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫工作計劃吧。什么樣的工作計劃才是好的工作計劃呢？以下是小編整理的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
在新的一年，隨著新住院大樓搬遷，科室條件的改善，全科護理人員將以此為契機，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作內(nèi)涵，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，樹立“尊重、理解、關(guān)愛”的服務(wù)理念，狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定20__年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、執(zhí)行各種制度、標準
認真執(zhí)行我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。按照質(zhì)量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
（1）做好科內(nèi)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。
（3）加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立培訓(xùn)機制，按照護理部制定的護士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.
（4）加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復(fù)。
（5）采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
（2）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周五的科內(nèi)例會上進行總結(jié)；對存在問題以工作動態(tài)的形式限期整改。
4、夯實基礎(chǔ)護理
切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士，在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責(zé)任制整體護理
（1）實行APN排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
（2）責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
（3）全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。
（4）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
6、定期滿意度調(diào)查
（1）每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的`意見和建議。
（2）每季度進行患者滿意度調(diào)從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育
（1）個體宣教
個體宣教由責(zé)任護士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.
（2）集體宣教由資深護士負責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行
（1）責(zé)任護士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。
（2）護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。
下一步我們將在進一步落實臨終關(guān)懷護理，對臨終病人身體舒適、控制疼痛、生活護理和心理支持方面在下功夫，擬將PICC置管維護延伸入社區(qū)及家庭，并建立PICC隨訪，確實落實PICC置管病人得到專業(yè)及可靠的維護，PICC置管技術(shù)能夠前面開展并有新的突破，為住院患者提供及時準確個性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
20__年10月份，我科成為優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)。在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部指導(dǎo)下，全科護理人員認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會活動精神，轉(zhuǎn)變護理理念、工作模式和管理模式，積極投入到“夯災(zāi)基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”的主題活動中。我科大多為腫瘤患者，在住院期間基礎(chǔ)護理、生活護理需求突出，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)非常必要，通過一個月的探索和實踐已初現(xiàn)成效，為深化優(yōu)質(zhì)護理，讓護理更個性化、人性化、專業(yè)化，優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量和進一步提升，對20__年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作有如下計劃：
一、進一步優(yōu)化工作流程
加強早班(07:00-08:30)和晚班(16:00-17:30)護理服務(wù)，因這兩個時間段分別是早餐、晚餐及睡前洗漱時間，不少病人需要進行生活護理。為此在人力資源逐步充實的有利條件下，實施根據(jù)護理需求改進的新的工作流程，在這兩個時段增加護理人力，加強生活護理，能真正為患者提供全程、連續(xù)、無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理。
二、規(guī)范服務(wù)流程，模擬場景演練。
規(guī)范基礎(chǔ)護理流程，組織開展一系列活動，如一般病人入院、危重病人入院、病人出院場景演練，生活護理模擬演練如“床頭洗頭，擦浴、更衣”等等，使優(yōu)質(zhì)護理不留于形式，有內(nèi)涵又體現(xiàn)?？铺攸c。
三、夯實基礎(chǔ)護理，強化?？谱o理。
以新病人入院處置、危重病人護理為切入點，確保晨晚間護理質(zhì)量及三短六潔完成，嚴格按照級別護理要求進行巡視，加強飲食宣教及管理，將基礎(chǔ)護理落到實處，有效防止護理并發(fā)癥發(fā)生。在夯實基礎(chǔ)護理的同時，不斷強化?？谱o理。開展具有專科特色的護理服務(wù)，加強健康教育，如腫瘤病人的化療知識、放療知識、并發(fā)癥的預(yù)防，正確的翻身、拍背方法等落實到位，并將?？谱o理服務(wù)拓展至社區(qū)，通過出院回訪形式，根據(jù)患者生理、心理特點，進行相關(guān)知識的指導(dǎo)和常見病的護理。
四、提高操作技能，加強?？浦R學(xué)習(xí)。
加強護理人員尤其是五年內(nèi)護理人員操作培訓(xùn)，尤其是picc、cvc、各種引流管、留置期間的護理，給病人及家屬帶來最直觀的.感覺且印象深刻?？茖W(xué)不斷進步，知識不斷更新?！皩W(xué)如逆水行舟，不進則退”，只有掌握更多的專業(yè)知識，才能在工作中更敏銳沉著，才能真正體現(xiàn)護理的質(zhì)量和內(nèi)涵。
五、強化主動服務(wù)，增強溝通能力。
加強護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，要設(shè)身處地為病人著想，真正做到以病人為中心，心中有病人。轉(zhuǎn)變思想觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，將護理車、治療車前移，減少或消滅鈴聲。進一步規(guī)范服務(wù)用語，按《護理服務(wù)規(guī)范》使用服務(wù)用語，組織護理人員尤其是新分配人員學(xué)習(xí)規(guī)范服務(wù)用語，從入院接待時如何適當?shù)姆Q呼、問候，在操作中如何宣教和溝通，到出院如何誠懇征求意見等。增強護士的溝通能力和服務(wù)意識，突出人文關(guān)懷。
六、完善質(zhì)控體系，實施工效掛鉤。
修訂完善責(zé)任組長、輔助護士的工作質(zhì)量考核標準，并納入常規(guī)三級質(zhì)量控制檢查。強化質(zhì)量考評，每月對患者、醫(yī)生發(fā)放護理工作滿意度調(diào)查表，每月最佳護士給予物質(zhì)獎勵，并與績效考評掛鉤。進一步完善科室績效考評細則，真正體現(xiàn)多勞多得，獎優(yōu)罰劣，調(diào)動護理人員積極性。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程要求“切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，進一步提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)”。全面實施優(yōu)質(zhì)護理工作模式，護士通過為病人提供全程、全面、人性化的護理服務(wù)中實現(xiàn)自身的職業(yè)價值和社會價值。安全質(zhì)量管理對手術(shù)室來講是一個永久的話題，我們把“為患者提供安全舒適的手術(shù)環(huán)境使患者安全度過手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護理理念。在安全質(zhì)量管理上做到每天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護理工作的重中之重。醫(yī)院護理部要求優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程在全院范圍內(nèi)全面普及，我們手術(shù)室也隨之跟進，以“一切為了病人”的宗旨為手術(shù)患者和手術(shù)者提供全程、全面、安全、規(guī)范、高效、創(chuàng)新的護理服務(wù)，結(jié)合我科的實際情況，特制定本計劃：
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，進步提高護理水平”的工作宗旨，依照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》，為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的'優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，保障手術(shù)患者的手術(shù)安全，增進護患和諧。
二、工作目標
改變?nèi)w護理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動全科護理人員的積極性，從手術(shù)患者、家屬、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生及護士本人的實際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重
視服務(wù)效果，努力達到的工作目標：患者滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意。
三、工作任務(wù)
（一）成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)督導(dǎo)小組
組長：
組員：
（二）宣傳與動員
緊跟護理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動與科主任溝通，獲得科主任的支持及信任，在全科大會上向全體醫(yī)護人員宣傳手術(shù)室展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的舉措、計劃、方向及預(yù)計的成效，爭取全體醫(yī)護人員總動員，積極參與到推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
（三）掌控標準，明確分工，推動保障措施
加強與各手術(shù)科室的科間協(xié)調(diào)與交換，通過利用人力資源，依照手術(shù)室的工作標準要求，落實推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重擔(dān)，切實把手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理工作落實在手術(shù)患者的身上，真正讓患者受益、醫(yī)院受益。
（四）落實工作重點
手術(shù)室是醫(yī)院外科系統(tǒng)的重要組成部分，是保證手術(shù)順利進行及危重病急救的中心樞紐，結(jié)合當前實際，制定有針對性手術(shù)室護理行為，降低手術(shù)室護理風(fēng)險，保證手術(shù)順利進行，提高護理服務(wù)水平，特制定以下幾點計劃：
一、精心打造手術(shù)環(huán)境，護理人員提前上班，精心做好各項準備工作，洗手護士在晨交班前將手術(shù)用物放置于手術(shù)間，既節(jié)約首臺手術(shù)開臺時間，又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段，保證空氣質(zhì)量，降低手術(shù)風(fēng)險，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術(shù)前環(huán)境，如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語，裝飾墻壁和天花板，提供各種各樣的.術(shù)前健康教育等。首臺手術(shù)患者提前接入手術(shù)間，由專人陪護，集中管理，給予專業(yè)化的心理疏導(dǎo)和規(guī)范化的操作。
二、縮短連臺手術(shù)間隔時間，提前完善病房術(shù)前準備，巡回護士根據(jù)手術(shù)間前一臺手術(shù)進展情況提交手術(shù)申請，將填寫完整的“手術(shù)患者接送卡和手術(shù)通知單”交與準備護士，準備室護士立即電話通知病房護士站，提前做好手術(shù)準備。并在準備間提前打號液體，同時做好心理護理，節(jié)約麻醉前的準備時間，避免了因術(shù)前操作不順而延誤時間。
三、建立綠色通道，實施急診實施無障礙，常規(guī)預(yù)留急診實施間，成立手術(shù)室應(yīng)急小組，實行一級、二級、三級值班人員負責(zé)制，24小時全天待命，確保及時接受手術(shù)治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿足手術(shù)需要。
四、?？苹g(shù)前訪視，以各個專科疾病特點和手術(shù)準備特殊要求為核心內(nèi)容的護理宣教和指導(dǎo)服務(wù)，是手術(shù)室術(shù)前訪視更具有針對性，更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
五、?？苹】敌?，針對點型病種特點設(shè)計，旨在突出?？茖２√厣?，給予手術(shù)患者及家屬更加清晰詳盡的指導(dǎo)。
六、為小兒患者提供“母愛式”服務(wù)，手術(shù)室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復(fù)室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復(fù)蘇期患兒風(fēng)險，將母親對孩子的情意投入到對手術(shù)患兒的日常護理中，對患兒倍加呵護于關(guān)愛。
七、為患者家屬提供“清晰化“服務(wù)，設(shè)置術(shù)中家屬咨詢服務(wù)門崗，解答家屬疑問。
八、建立手術(shù)醫(yī)生習(xí)俗，愛好檔案。
九、尊重患者，家屬，醫(yī)生不同的宗教信仰，生活習(xí)俗。
十、加強優(yōu)質(zhì)護理長效機制建設(shè)是鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
十一、護理質(zhì)量的控制，手術(shù)室?？苹僮骶媲缶?，手術(shù)室設(shè)備管理精細化，手術(shù)室環(huán)境管理精細化。
十二、假期手術(shù)室安全管理，提高護理質(zhì)量，應(yīng)慣切預(yù)防為主的思想，立足于超前防范基礎(chǔ)，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責(zé)任到人，措施到位，確保手術(shù)病人全程沒有安全隱患。
十三、實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術(shù)風(fēng)險。所有有左右之分的手術(shù)，都要明確做好表示。
為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。外科全體護士制定20__年護理質(zhì)量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班。年輕護士值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點病人的`護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周四基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度。
設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。
一、指導(dǎo)思想
在院黨委、護理部領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹十八屆精神與醫(yī)院發(fā)展和規(guī)劃，結(jié)合醫(yī)院工作目標，以病人為中心，繼續(xù)按照三級甲等醫(yī)院的標準要求，落實好醫(yī)院發(fā)展方向和愿景目標，認真貫徹護理部的工作計劃，加強急診科護理內(nèi)涵及護理隊伍的建設(shè)和管理，持續(xù)改進護理服務(wù)質(zhì)量和管理水平，不斷提高護理質(zhì)量，確?；颊甙踩?，改善護理服務(wù)。
二、工作目標
(一)落實《三級綜合評審醫(yī)院評審標準實施細則》中的各項急診護理管理標準，進一步提高護理人員運用質(zhì)量管理工具的科學(xué)方法和能力，持續(xù)改進急診科護理工作質(zhì)量，注重?？谱o士培養(yǎng)，調(diào)動護士參與專業(yè)改善，力爭在三甲醫(yī)院評審中急診各項護理項目達標。
(二)落實《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準(試行)》，拓展急診優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。提升服務(wù)能力，創(chuàng)新服務(wù)項目，力爭在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專項檢查中達標。
(三)完成以下各項護理質(zhì)量控制工作目標：
1、急診留觀患者對護理工作滿意度≥95%;
2、分級護理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、護理安全質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、護理服務(wù)規(guī)范化質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病區(qū)護理管理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、護理文件書寫工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、搶救物品配備工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔離質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行力100%);
9、急診科工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、節(jié)假日前護理安全工作質(zhì)量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜間護理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、輸血護理質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房檢查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基礎(chǔ)護理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
15、基礎(chǔ)護理技術(shù)操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、專科護理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
17、專科護理技術(shù)操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、臨床護理教學(xué)工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、進修生、實習(xí)生對教學(xué)工作滿意度≥95%;
20、新護士規(guī)范化培訓(xùn)合格率100%;
21、新入科護士培訓(xùn)合格率100%;
22、護士繼續(xù)教育培訓(xùn)率及合格率100%;
23、難免壓瘡發(fā)生次數(shù)≤10%;
24、不良事件發(fā)生例數(shù)下降20%;
25、急診護士分診合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、實施方案
(一)確立護理組織管理體系
1、完善在護理部領(lǐng)導(dǎo)下的科室一級護理管理組織體系，對急診護理工作實施目標管理，按《護士條例》的規(guī)定，實施護理管理工作。
2、按照護理工作中長期規(guī)劃、年度計劃、月計劃落實各項護理工作。
3、實施護理人員分級管理，病房實施責(zé)任制整體護理工作模式，落實責(zé)任制，明確臨床護理內(nèi)涵及工作規(guī)范，對患者提供全面、全程的責(zé)任制護理措施。
4、實行護理目標管理責(zé)任制、崗位職責(zé)明確，落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等，建立相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制。
5、實行急診專業(yè)護士準入制度，規(guī)范急診專業(yè)護士管理。
(二)繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，提高護理服務(wù)品質(zhì)
1、改善護理服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)水平。加強對科內(nèi)重點人員(新來人員，服務(wù)態(tài)度欠佳，理論水平較差的護士)溝通能力的培養(yǎng)，對于得到病人點名表揚的護士給予績效加分，并作為年底評先評優(yōu)績效考核的重要指標之一，注重對護士進行禮儀規(guī)范培訓(xùn)，首先從護士服務(wù)禮儀著手，進行日常禮儀、電話禮儀、交接班規(guī)范等訓(xùn)練，年內(nèi)對全科護士進行規(guī)范服務(wù)禮儀相關(guān)知識的培訓(xùn)1~2次。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式。探索符合急診科合理的排班模式，實行彈性排班，充分結(jié)合急診科護理工作的特點和病人的需求，實行急診科區(qū)域管理，做好急診分診工作，保證護理工作的連續(xù)性，做到高、低年資護士工作合理搭配，職責(zé)分工明確，在保證護理服務(wù)質(zhì)量的同時也保證護士的身心健康，使排班更人性化。
3、加強病房環(huán)境建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施：
(1)重新裝修急診科搶救室。
(2)與宣傳科聯(lián)系，在各個區(qū)域設(shè)計放置“責(zé)任護士工作牌”。
(3)加強病房環(huán)境衛(wèi)生管理，摸索有效的管理模式。
(4)制作各種急診服務(wù)流程圖，方便急診患者就診。
4、根據(jù)急診科特點，進行創(chuàng)新護理服務(wù)：
(1)與創(chuàng)傷骨科聯(lián)合開展一體化急救鏈條模式，將院前急救-急診科-急診手術(shù)室-急診病房聯(lián)合一體化，將?？平】敌糖耙疲痹\護士在接診骨傷科病人起就向病人及家屬進行?？菩g(shù)前及相關(guān)疾病知識宣教，及時有效的`為急危重癥患者在第一時間進行全方位救治提供有力保障。
(2)急診留觀區(qū)設(shè)立患者接待區(qū)，責(zé)任護士在接待區(qū)迎接患者及家屬，向患者或家屬提供健康咨詢，使患者及家屬在抵達病房之初就感受到溫暖，建立起醫(yī)護與患者間良好的信譽。
(3)設(shè)立“兒童流動開水車”，車上配備足量開水，在方便患兒家屬領(lǐng)取開水同時避免了小兒玩耍打翻放置床頭柜上保溫瓶引起燙傷等事件的發(fā)生。
(4)“服務(wù)劇本”使每名護士成為合格的“演員”。護士長根據(jù)急診病人病情和特點做出相應(yīng)情景模擬劇本，裝訂成冊，分發(fā)到給個護士手中，大家利用業(yè)余閱讀，換位思考、深刻體會、靈活運用到實際工作中，使每位護士都扮演好自己的角色，用心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
5、繼續(xù)開展責(zé)任護士“首提護理級別”做法，同時加強責(zé)任護士與主管醫(yī)生共同查房的實施力度，提高護士對病情的觀察能力，切實解決病人實際問題，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
6、開展急診住院病人、急診留觀轉(zhuǎn)科病人隨訪工作，通過收集回訪意見，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。
7、全年進行滿意度調(diào)查12次，每月對急診區(qū)及留觀區(qū)的病人進行滿意度調(diào)查1次，把病人和家屬對護理工作滿意度作為評價護士護理服務(wù)質(zhì)量及評選優(yōu)護先進個人的重要指標。
8、根據(jù)專科特點，制作《病人動態(tài)記錄本》、《急救八包交接登記本》、《出診信息記錄本》、《危重病人搶救登記本》等表格化記錄本，完善急診區(qū)各類記錄，簡化護士工作流程，把時間還給病人，提高患者滿意度。
(三)護理人力資源管理
1、完善科室緊急狀態(tài)下調(diào)配護理人力資源的預(yù)案。根據(jù)病人情況及時彈性調(diào)配護理人力資源，特別是節(jié)假日，突發(fā)緊急公共事件的情況下實施彈性的護士人力調(diào)配。
2、執(zhí)行護理人員的準入制度，做好護理專項技術(shù)操作資格準入管理，根據(jù)專科要求針對夜班護士的準入制度、急診專業(yè)護士的準入制度、急診分診護士崗位的準入制度等進行修改完善和落實。
3、落實各級護理管理人員的管理規(guī)定、崗位職責(zé)、培訓(xùn)考核，修訂完善護理管理人員績效考核方案。
(四)護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進
1、完善護理工作質(zhì)量的效果評價工作，保證急診科護理質(zhì)量控制按PDCA的程序運行。
2、細化急診護理質(zhì)控管理內(nèi)容，進行急診科工作區(qū)域的分區(qū)質(zhì)量控制管理，如留觀區(qū)護理質(zhì)量控制、搶救區(qū)護理質(zhì)量控制、急診分診護理質(zhì)量控制、院前急救護理質(zhì)量控制、急診輸液區(qū)護理質(zhì)量控制、觀察診療區(qū)護理質(zhì)量控制等質(zhì)控管理。
3、規(guī)范各類儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程，護理人員熟練掌握操作規(guī)程及應(yīng)急處理方法。
4、提高護理安全質(zhì)量目標，如患者身份識別的準確性、分診準確率、院前院內(nèi)急救的綠色通道管理、規(guī)范救護車管理、急救用藥安全性、正確使用各種搶救儀器設(shè)備、急診患者轉(zhuǎn)運安全、提高院前心臟驟停搶救成功率、院前創(chuàng)傷患者的救護配合、建立與完善突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等安全質(zhì)量目標。
5、按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件，加強電子病歷及各類護理評估單的書寫規(guī)范，定期質(zhì)量評價。
6、規(guī)范科室管理：運用“五常法”管理工具加強對病房藥柜、設(shè)備、倉庫的管理。各類物品、藥品定點放置，標簽清晰，專人管理，做到常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。
7、加強急診病人轉(zhuǎn)運的環(huán)節(jié)管理：確保護理評估制度的落實，特別是對危重病人、有跌倒風(fēng)險等高危病人檢查前的評估及與轉(zhuǎn)運者交接流程上的落實，確保病人轉(zhuǎn)運過程中的安全，防止不良事件的發(fā)生。
8、加強對重點人員的管理：如實習(xí)護士、進修護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等管理，進行上崗前質(zhì)量與安全工作培訓(xùn)，提高風(fēng)險意識及能力，實習(xí)護士要求在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
9、加強六類病人的風(fēng)險管理：針對疑難及危重病人、有醫(yī)療糾紛或糾紛隱患的病人及特殊病人等均需按照相關(guān)規(guī)定逐一上報，每班做好交接工作，各科室做好對有醫(yī)療糾紛或糾紛隱患病人的風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。
10、加強護理應(yīng)急演練，提高護士的應(yīng)急能力，要求全體護理人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，組織護士進行突發(fā)公共事件應(yīng)急演練4次，參加年內(nèi)全院舉辦護理應(yīng)急演練比賽一次。
11、不斷強化護理安全警示教育，加大護理一級質(zhì)控的監(jiān)管力度，針對午間、晚間、節(jié)假日前的護理工作進行護理安全隱患排查，將工作中的不安全因素及時提醒，并通過每月護理質(zhì)控分析會及護士長例會進行通報警示，以院內(nèi)外護理不良事件為實例進行1～2次護理安全警示教育培訓(xùn)。
12、繼續(xù)開展“品管圈”活動，針對科內(nèi)多次出現(xiàn)或經(jīng)常存在的問題通過品管圈活動來進行改善，參加品管圈成果匯報比賽。
(五)加強護理人才與學(xué)科建設(shè)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、注重培養(yǎng)急診多元化專業(yè)護士，完善急診專科護士培訓(xùn)制度，實施?？谱o士的規(guī)范化培訓(xùn)工作，開展急救技能全員培訓(xùn)，實行合格上崗制度。對輪轉(zhuǎn)護士進行臨床基礎(chǔ)理論及技能操作的培訓(xùn);鼓勵護理人員業(yè)余學(xué)習(xí)，參加自考本科、研究生的學(xué)習(xí)班;對于富有創(chuàng)新精神和管理意識的護理人員，重點培養(yǎng)其科研教學(xué)和管理方面的能力;計劃選送護理骨干2人到區(qū)衛(wèi)生廳?？谱o士培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)，選送1～2名護理骨干外到省內(nèi)外大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，根據(jù)工作需要選送護士進行院內(nèi)進修及短期培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)等，有計劃培養(yǎng)急診專業(yè)護士，能夠勝任急診科工作。積極開展護理新技術(shù)或科研工作，力爭開展新技術(shù)、科研立項各1-2項，要求N3級以上護士每年發(fā)表論文一篇。
2、做好護理人員層級培訓(xùn)與考核，對于參加規(guī)范化培訓(xùn)的護士按照規(guī)范化培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)與考核，對于繼續(xù)教育培訓(xùn)的護士，跟據(jù)科教科培訓(xùn)計劃進行考核，完善護士層級培訓(xùn)檔案本。組織構(gòu)建好各專科護理技術(shù)人員架構(gòu)，加強專業(yè)護士的學(xué)歷深造提升，鼓勵支持在職人員參加護理大專、本科、研究生學(xué)歷教育，提高專業(yè)的護理研究能力，帶動學(xué)科發(fā)展。
(六)做好護理教學(xué)管理工作
加強護理教學(xué)管理，安排N2級以上具備帶教資質(zhì)的護理人員進行帶教，建立健全評教評學(xué)體系，通過開展進修生、實習(xí)生對科室、教學(xué)老師教學(xué)評價;帶教老師對進修生、實習(xí)生評價等活動，提高護理人員教學(xué)能力的，達到培養(yǎng)合格實習(xí)生及進修生的目的。
(七)創(chuàng)等工作
1、按照《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(11版)》要求完善各項資料，確保各項資料指標有效落實，組織全體護理人員學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則，明確職責(zé)。
2、根據(jù)等級辦護理組工作安排，做好“三甲”復(fù)審各項工作，對可能丟分條款及項目以書面形式報告等級辦。
3、制定科室護理“三甲”復(fù)審工作培訓(xùn)考核時間安排表，對制定的制度、職責(zé)、護理常規(guī)、技術(shù)操作、急危重癥的護理、搶救預(yù)案、突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案等進行培訓(xùn)考核，對存在問題進行及時整改。
4、組織護理人員進行迎檢禮儀培訓(xùn)，人人掌握迎檢禮儀標準，以飽滿的熱情、精湛的技術(shù)迎接專家評審，力爭急診科在三甲醫(yī)院評審中各項護理項目達標。
(八)其他
1、配合院部及護理部開展各項工作，完成上級指令性任務(wù)。
2、協(xié)助保健科做好在押犯人體檢工作。
3、與信息科聯(lián)系，完善急診信息系統(tǒng)。
4、執(zhí)行急診綠色通道制度，保證急診患者綠色通道的有效性。
5、做好急診感染管理控制工作。
6、做好重大突發(fā)事件報告及應(yīng)對工作。
按照護理部的安排部署，經(jīng)壓瘡護理小組成員共同討論，分析目前醫(yī)院壓瘡預(yù)防和護理現(xiàn)狀，結(jié)合工作實際制定20__年壓瘡護理小組工作計劃，具體如下：
一、制定工作職責(zé)，明確分工
1、根據(jù)我院具體工作實際明確工作職責(zé)，根據(jù)小組人員結(jié)構(gòu)特點分工管理，小組成員負責(zé)科內(nèi)壓瘡管理工作。
2、負責(zé)各科壓瘡的指導(dǎo)和護理會診，疑難壓瘡由小組聯(lián)系專科護士進行會診與指導(dǎo)。
二、規(guī)范壓瘡評估及上報工作
1、加強學(xué)習(xí)壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應(yīng)用，重視手術(shù)病人皮膚情況交接。
2、鼓勵壓瘡上報，指導(dǎo)難免壓瘡的界定、評估及上報。
3、規(guī)范壓瘡上報流程，定期統(tǒng)計全院壓瘡評估率、發(fā)生率并報護理部。
4、根據(jù)上報數(shù)據(jù)、案例，整理分析，通過干預(yù)降低壓瘡發(fā)生率，促進帶入壓瘡的控制與愈合。
三、強化全院護士對壓瘡的認識，提高壓瘡的.預(yù)防和護理水平
1、加強組員自身學(xué)習(xí)，通過參加省、市壓瘡管理學(xué)習(xí)，引進壓瘡護理新理念并及時分享和更新。
2、壓瘡小組成員經(jīng)常就壓瘡新理念進行溝通，糾正如用消毒劑擦拭傷口、使用烤燈和氣圈等誤區(qū)，傳達濕性療法、自溶性清創(chuàng)等新理念，通過護理查房、院內(nèi)護理講課等方式進行壓瘡新知識普及。
3、條件允許時邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現(xiàn)場指導(dǎo)或授課。
4、申請增加預(yù)防用具、敷料等，規(guī)范壓瘡預(yù)防方法，減少壓瘡的發(fā)生。
5、將壓瘡各期表現(xiàn)、預(yù)防方法制成固定的卡片或宣傳畫，使護理人員易于辨識，方面臨床工作。
6、提高護士收集案例意識，對疑難傷口護理的成功案例進行全員分享。
四、組織壓瘡護理小組開展壓瘡預(yù)防和護理科研和護理論文的撰寫。
五、具體安排
第一季度
1、討論各科室壓瘡護理工作存在難點、疑點。
2、組織壓瘡護理專題學(xué)術(shù)講座主題：壓瘡危險評估表的分析及臨床應(yīng)用。
第二季度
1、?？频湫?、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。
2、進行半年工作小結(jié)。
3、組織壓瘡護理專題學(xué)術(shù)講座主題：壓瘡的分期與壓瘡的危險困素。
第三季度
1、專科典型、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。
2、組織壓瘡護理專題學(xué)術(shù)講座主題：本院壓瘡用具的選擇與使用。
第四季度
1、?？频湫?、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。
2、小組成員進行全年小組工作總結(jié)并制定新一年小組工作計劃。
3、組織壓瘡護理專題學(xué)術(shù)講座主題：壓瘡護理新進展。
附：壓瘡護理小組工作職責(zé)
1、在護理部的指導(dǎo)下，協(xié)助做好對全院壓瘡護理的評估、指導(dǎo)、督導(dǎo)工作。
2、制定和完善壓瘡護理評估表及工作流程。
3、負責(zé)為壓瘡提供?？谱o理，提高護理人員在評估和處理壓瘡問題上的專科護理知識及?？谱o理技巧。
4、組織對難免性壓瘡的確認：科室經(jīng)申報壓瘡高危預(yù)警、并采取相應(yīng)的預(yù)防護理措施而仍然發(fā)生的少數(shù)難免性壓瘡，壓瘡管理小組本著實事求是的原則，在24小時內(nèi)查看病人，確認是否為難免性壓瘡，提出進一步的防治措施。
5、及時對護理工作中的壓瘡問題給予評估和指導(dǎo)，組織小組成員討論分析，制定護理措施，跟蹤評價效果。
6、及時搜集、關(guān)注、傳達、培訓(xùn)國內(nèi)外有關(guān)壓瘡護理的新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)信息。
7、每季度召開小組工作會議，統(tǒng)計分析相關(guān)數(shù)據(jù)，總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)改進。
所謂“三分治療，七分護理”，這句話時刻警示我護理工作的重要性，護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20__年新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一層樓,故制定20__年護理工作計劃:
一、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的`學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
三、加強護理管理，提高護士長管理水平
1、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
2、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
3、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
四、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效