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根據(jù)上級局愛衛(wèi)辦的工作精神，20__年衛(wèi)生系統(tǒng)愛衛(wèi)工作將進一步發(fā)動廣大干部群眾，深入開展愛國衛(wèi)生運動，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，提高本轄區(qū)人民群眾環(huán)境衛(wèi)生水平和本單位干部職工的健康水平，結(jié)合我院工作實際，現(xiàn)制定20__作計劃如下：
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和黨的十x大精神為指導，認真貫徹各級愛衛(wèi)會以及當?shù)卣陌才挪渴?，以人為本，以提高本單位干部職工的健康水平和本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生水平為目標，深入開展愛國衛(wèi)生創(chuàng)建工作，建立健全長效管理機制，推動愛國衛(wèi)生工作再上新臺階。
二、主要工作及措施
(一)完善創(chuàng)衛(wèi)機構(gòu)和相關制度建設。
1、進一步健全和完善領導機構(gòu)，堅持一把手領導下的各部門工作負責制，明確工作任務和責任人，健全組織機構(gòu)，層層抓落實。
2、加強宣傳。利用多種途徑，宣傳健康、文明的生活方式，宣傳衛(wèi)生健康的基本知識，形成良好的輿論氛圍，促進良好文明習慣的養(yǎng)成。
3、保障經(jīng)費。確保一定的經(jīng)費作為后盾，提供經(jīng)費、器材、工具等保障。
(二)鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，深化創(chuàng)衛(wèi)工作。
根據(jù)以前創(chuàng)衛(wèi)工作經(jīng)驗，今年愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作的重點是繼續(xù)廣泛宣傳發(fā)動廣大干部群眾，樹立長期創(chuàng)衛(wèi)思想，堅持長效管理機制，完善提高，始終保持創(chuàng)衛(wèi)態(tài)勢。在鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果的基礎上，積極開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生單位活動，不斷深化創(chuàng)衛(wèi)工作。
1、明確責任，加強督導，嚴格落實獎懲制度。
進一步明確各部門工作職責，做到責任到人頭。充分發(fā)揮職能作用，堅持衛(wèi)生檢查和督辦制度，督促各科室要充分發(fā)揮職能作用，落實責任，堅決控制環(huán)境衛(wèi)生反彈。
2、開展健康教育，提高健康水平。
20__年將繼續(xù)開展健康教育宣傳;組織本單干部職工開展一次健康知識競賽活動;開設健康專欄，定期播放健康專題片，使本單位干部職工的健康知識知曉率、健康行為形成率達到國家衛(wèi)生標準。
3、完善落實各項長效管理制度，使愛國衛(wèi)生工作進入經(jīng)?；?、制度化。
為使愛國衛(wèi)生工作形成經(jīng)?；?、制度化，將加強督導檢查，使月評最差制度、周末衛(wèi)生日制度等長效管理制度得到全面落實，實現(xiàn)制度化、經(jīng)?；芾怼Ｕ嬲鋵崱伴T前三包、門內(nèi)達標”衛(wèi)生責任制，做到嚴管重罰。
4、大力控煙，減少煙民。
繼續(xù)開展創(chuàng)建無煙單位活動，在鞏固已取得成果的基礎上，讓更多的干部職工及各村衛(wèi)生員加入到無煙單位的行列，使更多的人不吸煙，擴大戒煙隊伍。
(三)完成局愛衛(wèi)辦、當?shù)卣晦k的其他各項工作
我單位愛衛(wèi)工作在高標準完成本職工作的基礎上，全力完成局愛衛(wèi)辦、當?shù)卣晦k的其他各項工作，為我鎮(zhèn)的經(jīng)濟和社會發(fā)展做出積極貢獻。
__年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好20__年醫(yī)療業(yè)務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結(jié)合我院實際，制定衛(wèi)生院工作計劃：
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”分；以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓，強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
（二）醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
（三）醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
（1）組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
（2）及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關知識的學習掌握，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓，每季度一次。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及?？萍寄苡柧殲橹?，由衛(wèi)生院出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對護士加強管理，要做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量
1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病
人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。
4深化親情服務，提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。
五、加強院感知識培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
加強醫(yī)院感染的知識培訓，學習醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展衛(wèi)生院感染的監(jiān)測工作衛(wèi)生院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析衛(wèi)生院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。
我院認真貫徹《國家擴大兒童免疫規(guī)劃實施方案》要求開展預防接種工作，為進一步推進我鄉(xiāng)兒童尤其是流動兒童計劃免疫工作深入開展，鞏固我鄉(xiāng)計劃免疫成果，向公眾宣傳國家免疫規(guī)劃政策和預防接種知識。現(xiàn)我院就今年“4.25”圍繞“寶寶健康，從接種疫苗開始”的主題開展宣傳活動，現(xiàn)將預防接種宣傳日活動計劃如下：
一、圍繞主題，廣泛宣傳今年“4.25”兒童預防接種宣傳周活動的主題是：“寶寶健康，從接種疫苗開始”，充分利用宣傳欄、設立咨詢臺、張貼宣傳標語等宣傳方式，大力宣傳實施免疫規(guī)劃保護兒童健康的重要意義。
二、圍繞難點，查漏補種流動兒童管理長期以來一直是免疫規(guī)劃工作的薄弱點和難點。為此，我們要以“4.25”宣傳周為契機，扎實開展流動兒童調(diào)查摸底和查漏補種工作，我院將組織公衛(wèi)科到后店村市集進行4.25計劃免疫宣傳日公眾咨詢宣傳活動，向群眾宣傳國家免疫規(guī)劃相關的政策，普及預防接種相關的知識，告知獲得預防接種服務的方式、方法，鼓勵群眾自覺主動參與預防接種。
三、總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果要全面總結(jié)我鄉(xiāng)近幾年免疫規(guī)劃工作的成功經(jīng)驗，主動找差距，認真查原因，針對存在問題，制定和落實整改措施，強化基礎管理，促進我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作的健康發(fā)展，再上新臺階。
__年4月25日是預防接種宣傳日，國家衛(wèi)生計生委、中國疾病預防控制中心確定今年全國兒童預防接種日的宣傳主題是“預防接種--孩子的權(quán)利，社會的責任”。為積極響應國家的規(guī)劃要求，更好地向公眾宣傳免疫規(guī)劃知識，喚起社會積極參與和支持，提高預防接種服務量和可及性，營造良好的健康宣傳氛圍，我衛(wèi)生院于__年4月25-30日期間開展以“預防接種——孩子的權(quán)利，社會的責任”為主題的預防接種宣傳周活動，特制定此方案：
一、組織領導
組長：(院長)
成員：衛(wèi)生院全體成員、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生
二、宣傳目的和重點
主要是利用街道逢集時間，設立接種點，圍繞宣傳主題，大力宣傳國家擴大免疫規(guī)劃政策，免疫規(guī)劃針對疾病的預防控制的相關知識，廣泛普及預防接種知識。
__年我鎮(zhèn)預防接種工作重點包括：落實擴大國家免疫規(guī)劃各項措施，消除脊灰、麻疹工作，做好預防接種異常反應監(jiān)測和處置等工作。
三、宣傳的方式方法
緊緊圍繞“預防接種——孩子的權(quán)利，社會的責任”這一主題，以宣傳國家免疫規(guī)劃政策，擬定利用集市在__鎮(zhèn)集市、醫(yī)院門口、學校等人口密集區(qū)設立咨詢點有專業(yè)醫(yī)生進行宣傳，并且其他工作人員進行懸掛條幅、張貼標語、發(fā)放宣傳單等形式輔以宣傳。我們還通過向報社投計免宣傳相關稿件等方式擴大積極的影響力。我們因地制宜，科學制訂宣傳方案，強化正面宣傳。
四、加強多部門合作
同時我們與廣電(電視臺)及時溝通，密切配合，統(tǒng)籌安排各項宣傳活動，充分利用網(wǎng)絡、廣播、報紙等各種媒體，廣泛開展宣傳活動。與教育、政府等部門合作，將宣傳活動深入到產(chǎn)業(yè)區(qū)、學校、幼兒園、鄉(xiāng)村、集市人口密集區(qū)等地，將預防接種知識送到千家萬戶。
五、具體安排：
1、時間：4.25宣傳周(4.25---4.30)
2、地點：__鎮(zhèn)街道、學校
3、參加單位：衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室
4、形式：
1>.設立咨詢點。如：集市門口、醫(yī)院門口
2>.自制宣傳材料散發(fā)。在集市、學校等人口密集區(qū)發(fā)放
3>.在村委所在地書寫板報或張貼宣傳畫
4>.利用電視臺播報、報社投稿等相關媒體機構(gòu)及相關方式進行積極正面的宣傳
六、及時總結(jié)并上報
及時收集整理宣傳活動資料，總結(jié)經(jīng)驗，提高衛(wèi)生宣傳和社會動員能力。同時上報縣疾控中心。存檔。
20__年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好20__年醫(yī)療業(yè)務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結(jié)合我院實際，制定衛(wèi)生院工作計劃：
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓，強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護理質(zhì)量治理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平，是醫(yī)院服務形象建設的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。
--x年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好20--年醫(yī)療業(yè)務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結(jié)合我院實際，制定衛(wèi)生院工作計劃：
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”分;以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓，強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
(1)組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
在20__年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關知識的學習掌握，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓，每季度一次。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由衛(wèi)生院出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對護士加強管理，要做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量
1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病
人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。
4深化親情服務，提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。
五、加強院感知識培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
加強醫(yī)院感染的知識培訓，學習醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展衛(wèi)生院感染的監(jiān)測工作衛(wèi)生院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析衛(wèi)生院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。
認真學習宣傳、貫徹黨的精神和新醫(yī)改政策，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境”的活動主題，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療服務，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起：
一、進一步解放思想，深化改革，加快醫(yī)院發(fā)展步伐
認真組織學習、貫徹黨的會議精神，與本院的實際結(jié)合起來，主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力，主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立勤儉辦院的思想意識。
二、進一步強化管理、理順機制，深化醫(yī)院改革
我們將繼續(xù)加強制度建設，加大人事分配制度改革，進一步完善規(guī)章制度，完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念，不斷擴大市場占有額，不斷暢通服務流程，搞好醫(yī)療服務，最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。
三、進一步加強重點?？平ㄔO，拓展業(yè)務范圍，打造特色?？?/p>
醫(yī)院要生存、要發(fā)展，要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展，離不開特色?？坪椭攸c?？平ㄔO。我們下一步的重點項目依然放在?？平ㄔO和專科特色建設上面，用特色專科去拓寬市場，用特色?？迫シ栈颊摺＜哟筇厣珜？埔?guī)模建設，力爭使其成為乃至鄂西北的品牌。
四、進一步加強內(nèi)涵建設，重視人才培養(yǎng)，提高核心競爭力
“人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里，我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人，轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。
五、進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務體系
“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。20__年，我們將把強調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確?！搬t(yī)療安全”、完善“服務體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質(zhì)建設等措施，著力抓好此項系統(tǒng)工程，使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價好”的“龍頭醫(yī)院”。
六、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質(zhì)
醫(yī)院要發(fā)展，隊伍是關鍵。以強化醫(yī)德提高技能為著力點，醫(yī)院將繼續(xù)突出“以人為本”的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時代發(fā)展的員工隊伍。
七、進一步加快信息化建設進程，實現(xiàn)管理科學化、現(xiàn)代化
采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫(yī)院重要的基礎設施之一，是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競爭和經(jīng)營管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此，加快信息化建設時不我待。信息化建設要以滿足需要為標準，構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng)，使之成為管理科學化、現(xiàn)代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以“更好、更快、更強”的發(fā)展為__市的市民提供更優(yōu)質(zhì)的服務，為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力!
今年4月7日，是世界衛(wèi)生組織發(fā)起的第六十二個世界衛(wèi)生日，今年世界衛(wèi)生日的主題是“抵御耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”，以提高公眾對防范病菌耐藥的認識，制止抗生素耐藥性的傳播，應對耐藥菌給人類健康帶來的威脅。根據(jù)滕州市衛(wèi)計局及滕州市疾控中心的安排，為搞好世界衛(wèi)生日的宣傳活動，我院決定4月7-14日舉行世界衛(wèi)生日宣傳周活動，同時，根據(jù)疾控中心要求，同時進行了手足口病防控、布病防控知識宣傳，具體方案如下：
一、宣傳主題：控制抗菌素耐藥性
宣傳口號：今天不采取行動，明天就無藥可用。
二、活動時間：4月7日-4月14日上午9:00-11:00。
三、地點：醫(yī)院院外、同濟廣場和集市
四、參加人員：醫(yī)院臨床科室人員、公共衛(wèi)生服務站全體人員、轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生
五、活動方式
活動的主要內(nèi)容是圍繞主題，采取設置宣傳站、發(fā)放宣傳材料、資深醫(yī)務人員現(xiàn)場義診咨詢服務、設置更新宣傳欄內(nèi)容等活動形式;扯掛條幅、利用LED顯示屏宣傳，通過扯掛條幅、LED顯示屏滾動宣傳，增強宣傳氛圍，方便群眾接受宣傳內(nèi)容;開展培訓，提高醫(yī)務工作者規(guī)范用藥意識，對轄區(qū)內(nèi)的義務工作者進行一次抗生素合理應用培訓，提高醫(yī)務工作者的規(guī)范用藥意識，避免藥物的濫用。
六、任務安排
1.組織宣傳板面：設立健康教育宣傳欄進行宣傳
2.設立咨詢點：組織醫(yī)療義診咨詢服務
3.發(fā)放宣傳品：制作印有健康教育知識的宣傳品，一并在宣傳咨詢點發(fā)放。
新的一年悄然到來。"銳意進取，開拓創(chuàng)新"是時代的潮流，面對新的機遇、新的挑戰(zhàn)，根據(jù)縣情，結(jié)合本鄉(xiāng)實際，彌補薄弱，我院將在積極完成常規(guī)及上級部署安排的工作之余，逐步加快軟硬件建設，使衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生為主、預防保健和基本醫(yī)療服務共進的功能得到更好的健全與發(fā)展;使老百姓看病難、看病貴的實質(zhì)性問題逐步得以解決。
為了達到上述目標，將重點做好以下兩個方面的工作：
一、加強村所建設，提升服務水平
村級衛(wèi)生所是農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)絡的基石，沒有基礎，哪來的大廈。近年來，我鄉(xiāng)以健全農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)絡為目標，依托國債項目建設，完善醫(yī)療設施，提升服務水平，不斷強化農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，基本形成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、以農(nóng)村衛(wèi)生所為基點的農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了長足進展，但與兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，與群眾就醫(yī)需求相比，我鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所無有所址及管理不到位的問題較為嚴重，因此我們要以"新農(nóng)合"為契機，大力解開資金難題，積極爭取國家投入，著力完善基礎設施建設。堅持標準化建設，堅持規(guī)范化管理，努力提高服務水平。村級衛(wèi)生所建設，與廣大群眾的健康息息相關，工作落實的好壞，對于提升群眾生活質(zhì)量，對于加快全鄉(xiāng)整體發(fā)展步伐，對于國家惠民工程在廣大群眾生活中的體現(xiàn)，都具有十分重要的意義，都飽含著不可磨滅的影響。因此，我們將帶著對農(nóng)民群眾的深厚感情，始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著對黨的事業(yè)和人民利益認真負責的態(tài)度，確?！瓿纱寮壭l(wèi)生所建設及全面管理任務。
二、加強產(chǎn)科建設，力求婦幼工作有新進展
婦幼保健是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要組成部分，而產(chǎn)科建設是婦幼工作的有力保證。產(chǎn)科建設完善了，婦幼保健工作就如虎添翼，不會滯后?！晡以簩⒄w推進婦幼保健工作，強化業(yè)務培訓，推行住院分娩，切實降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，提高婦幼衛(wèi)生健康指標，逐步健全我鄉(xiāng)婦幼
保健網(wǎng)絡體系，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。我們將提高思想認識，切實增強做好工作的責任感和緊迫感，不斷創(chuàng)新工作方法，努力將產(chǎn)科建設這件實事辦好，將這件好事辦實。
總之，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，提高農(nóng)民健康水平，是實現(xiàn)農(nóng)民小康、建設新農(nóng)村、構(gòu)建和諧社會的必由之路，因此，在工作中，我們將把為廣大農(nóng)民辦實事、謀利益作為做好一切工作的出發(fā)點和歸宿，切實幫助農(nóng)民解決迫切需要解決的就醫(yī)難、看病難問題。為推進全鄉(xiāng)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展做出積極貢獻。
一、嚴格執(zhí)行新醫(yī)改政策，繼續(xù)落實藥品零差率銷售政策。
積極學習新醫(yī)改政策，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強化衛(wèi)生院公益性，落實藥品零差率銷售政策，并試行績效工資改革。成立院長為組長的衛(wèi)生院醫(yī)改領導小組，按照衛(wèi)生局的部署安排，扎實、穩(wěn)妥搞好改革。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。
以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫(yī)務人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實可行的質(zhì)量目標，實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。
堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫(yī)療服務，嚴格控制醫(yī)療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負擔。爭取衛(wèi)生院門診人次增加20%，住院人次增加15%。
三、著力做好重大疾病預防控制工作。
嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度。進一步抓好甲型__流感防控，有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等重點傳染病防治工作。做好傳染病監(jiān)測、預測、預警、流行病學調(diào)查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發(fā)病數(shù)，控制傳染病暴發(fā)流行。突出重點疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災防病工作。
四、重點抓好免疫規(guī)劃工作。
堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉(zhuǎn)，認真做好擴大免疫規(guī)劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關疾病防控和監(jiān)測工作。加強兒童預防接種信息化管理。完成五苗接種任務。
五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
協(xié)助做好下一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭實現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。落實衛(wèi)生局對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴格控制、進一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用。嚴肅查處醫(yī)務人員違紀違規(guī)套出合作基金行為，控制次均住院費用，限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負擔。
六、加強產(chǎn)科建設，確保孕產(chǎn)婦安全。
認真落實婦幼工作考評標準，加強對基層婦保、兒保工作的督導，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬以下，嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。落實孕產(chǎn)婦平產(chǎn)分娩免費政策。
七、加強公共衛(wèi)生服務工作。
認真完成公共衛(wèi)生服務工作考評標準，進一步完善農(nóng)村居民健康檔案，對各種慢性病人進行規(guī)范化管理，對慢性病人做到定期體格檢查，并且深入開展健康教育宣傳工作。
八、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，提高服務質(zhì)量。
我鄉(xiāng)共有村衛(wèi)生室10家，達到甲級村衛(wèi)生室的占95%，鄉(xiāng)村醫(yī)生都能服從醫(yī)院管理，承擔村級公衛(wèi)工作義務，按時參加各種會議，積極配合醫(yī)院及上級業(yè)務部門的督導檢查，遵紀守法，全鄉(xiāng)無非法行醫(yī)、無證行醫(yī)和坐堂行醫(yī)等現(xiàn)象。
我院今年將對兩個行政村衛(wèi)生站進行新農(nóng)合住院患者墊付工作試點,突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作,具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議,給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務,以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經(jīng)濟,不斷增加醫(yī)院收入.我鄉(xiāng)繼續(xù)通過對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、繼續(xù)教育等方式提高鄉(xiāng)村醫(yī)生防治常見病、多發(fā)病的能力，為農(nóng)民提供了便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務，做到小病不出村鄉(xiāng)、大病及時救治。
九、加強衛(wèi)生院行風建設。
繼續(xù)抓好廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
十、加強醫(yī)務人員教育培訓。
重點加強對在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓班，安排業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務人才。鄉(xiāng)衛(wèi)生院積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務人員文化素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。
十一、加強醫(yī)院財務管理。
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生院財務管理制度，落實固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度，確保衛(wèi)生院財務管理工作嚴格規(guī)范。強化財務監(jiān)督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關鍵環(huán)節(jié)，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現(xiàn)財務管理科學規(guī)范、公開透明。重點做好醫(yī)療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現(xiàn)象。
十二、全面推行院務公開。
認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。
十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作。
切實抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責任事故。抓好、和上級交給的其他工作。
一、指導思想
積極、全面、準確、深入地宣傳健康教育的重大意義、總體要求和目標任務，宣傳健康教育實際行動，著力營造全院動手、人人參與的良好輿論氛圍，教育和引導全院職工群眾統(tǒng)一思想，狠抓落實，把力量凝聚到工作健康教育工作上來，推進醫(yī)療保健等工作的協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、總體要求
一是深入開展弘揚和培育民族精神，全面建設小康社會主題教育活動，增強全院職工社會主義、集體主義、愛國主義觀念，強化愛我中華，愛我永勝意識。引導職工克服消極頹廢、無所作為的思想情緒，樹立求真務實、勇于創(chuàng)新、勤于學習、樂于奉獻的精神，把對祖國、對家鄉(xiāng)的熱愛轉(zhuǎn)化到工作、學習中去，為加快全市經(jīng)濟發(fā)展提供精神動力。
二是圍繞打造誠信醫(yī)院，繼續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風教育，加強職業(yè)道德和個人品德建設。堅決制止和杜絕各種不利于醫(yī)院集體利益的違紀行為，保持良好的外部形象。持續(xù)開展健康宣傳，發(fā)揮我院的專業(yè)特長，在日常工作中把正確的健康知識，保健理念，衛(wèi)生常識帶給廣大群眾，限度的作到以防為主，以治為輔。
三是倡導禮儀規(guī)范，樹立文明形象。在生活禮儀方面，要做到講究衛(wèi)生、體態(tài)端莊、穿著得體、相互禮讓、尊老愛幼、鄰里和睦等；在社會禮儀方面，要做到文明乘車、文明出行、文明就餐、愛護公物、保護環(huán)境等；在職業(yè)禮儀方面，要注重窗口單位儀態(tài)規(guī)范、服飾規(guī)范、語言規(guī)范建設，嚴格執(zhí)行職業(yè)規(guī)范，切實做到服務熱情，文明行醫(yī)。
三、實施步驟
健康教育工作分三個階段進行。
第一階段：組織發(fā)動（x月1日x月31日）。制定健康教育工作實施方案，召開協(xié)調(diào)會議，按照健康教育工作任務分工，層層分解目標任務，落實工作責任。廣泛開展宣傳、教育活動，強勁造勢，在全院營造起參與創(chuàng)建文明城市的濃厚氛圍。
第二階段：整體推進（x月1日__月30日）。按照任務分工和制定的實施方案，按照時間要求，抓好健康教育工作各項任務的落實，確保健康教育工作扎實有序進行。采取定期檢查、隨機抽查、現(xiàn)場調(diào)度、定期通報等形式，加強對各責任科室落實健康教育工作任務的督查考核，及時發(fā)現(xiàn)問題，認真加以整改。
第三階段：檢查總結(jié)（__月1日__月31日）。組織各責任科室開展全方位、大容量、高密度的健康教育活動，為檢查營造濃厚的氛圍。同時，認真對照考核標準，逐項進行自查自改。做好查缺補漏工作，規(guī)范整理有關文字、圖片和圖像等檔案資料，迎接上級檢查。
四、組織領導
（一）統(tǒng)一思想，提高認識。做好健康教育工作，對我院發(fā)展有著十分重要的作用。各責任科室要充分認識開展健康教育工作的重大現(xiàn)實意義和深遠歷史意義，強化措施，全力以赴，以高度負責的精神履行好職責，確保各項健康教育任務落到實處。
（二）加強領導，落實責任。各科室要將創(chuàng)建健康教育工作列入重要議事日程，指派專人負責，加強督查調(diào)度，精心組織實施。要結(jié)合自身特點，把健康教育任務逐一分解落實到分管領導、責任科室、責任人，做到層層有人抓，環(huán)環(huán)有人管。要建立搞好健康教育的長效機制，保持健康教育工作的連續(xù)性。要樹立大局意識，加強協(xié)調(diào)配合，形成宣傳合力。
（三）精心組織，強化督查。健康教育工作納入院務政務考核和精神文明建設工作目標責任考核，對宣傳教育工作，實行不定期檢查（或抽查）、通報制度，以加強對傳教育工作的動態(tài)管理。
（四）把握導向，注重實效。要堅持貼近實際、貼近群眾、貼近生活，善于用群眾語言和群眾容易接受的形式組織開展健康教育，增強說服力和感染力，增強健康教育工作的針對性、指導性和實效性。
20__年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好20__年醫(yī)療業(yè)務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結(jié)合我院實際，制定衛(wèi)生院工作計劃：
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”分;以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓，強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護理質(zhì)量治理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平，是醫(yī)院服務形象建設的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護理治理機構(gòu)，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫(yī)院輪訓學習，每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務學習，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設備，搞好設備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質(zhì)量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
__年是繼續(xù)完善醫(yī)改措施，鞏固醫(yī)改成果的關鍵一年，本院的總體工作思路是，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療，扎實做好衛(wèi)生應急、預防保健工作，不斷完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道，加強行風建設，繼續(xù)推進“三好一滿意”活動，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。
一、嚴格執(zhí)行新醫(yī)改政策，繼續(xù)落實藥品零差率銷售政策。貫徹執(zhí)行新醫(yī)改政策，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強化衛(wèi)生院公益性，落實藥品零差率銷售政策，按照衛(wèi)生局的部署安排，扎實、穩(wěn)妥搞好衛(wèi)生體制改革。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫(yī)務人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責任意識。健全各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實可行的質(zhì)量目標，實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫(yī)療服務，嚴格控制醫(yī)療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負擔。爭取衛(wèi)生院門診人次再增加25%，住院人次增加20%。
三、著力做好重大疾病預防控制工作。嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度。有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病、艾滋病等重點傳染病防治工作。做好傳染病監(jiān)測、預測、預警、流行病學調(diào)查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發(fā)病率，控制傳染病暴發(fā)流行。重點抓好疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災防病工作。
四、重點抓好免疫規(guī)劃工作。堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉(zhuǎn)，認真做好國家擴大免疫規(guī)劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關疾病防控和監(jiān)測工作。加強兒童預防接種信息化管理。擴大免疫任務。
五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。協(xié)助做好下一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭實現(xiàn)參合率98%以上。落實縣衛(wèi)生局對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴格控制、進一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用。嚴肅查處村衛(wèi)生室違紀違規(guī)套出合作基金行為，控制次均住院費用，限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負擔。
六、加強產(chǎn)科建設，確保孕產(chǎn)婦安全。認真落實婦幼工作考評標準，加強對村婦保、兒保工作的督導，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在98%以上。繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。
七、積極多方爭取項目資金，盡快解決危房改造及醫(yī)療用房嚴重不足的問題，__年度爭取新建醫(yī)療用房約1000㎡，以便各項業(yè)務的開展和驗收順利達標，給病人一個舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
八、加強黨務工作。堅持民主集中制，堅持“三會一課”制度，加強黨的方針政策學習。加強黨組織建設，今年爭取發(fā)展2名黨員。
九、加強衛(wèi)生院行風建設。繼續(xù)抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，健全醫(yī)患溝通渠道，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
十、加強醫(yī)務人員教育培訓。重點加強對在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦培訓班，安排2名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的醫(yī)學繼續(xù)教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務人員文化素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。
十一、加強醫(yī)院財務管理。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生院財務管理制度，落實固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度，確保衛(wèi)生院財務管理工作嚴格規(guī)范。強化財務監(jiān)督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關鍵環(huán)節(jié)，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現(xiàn)財務管理科學規(guī)范、公開透明。重點做好醫(yī)療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現(xiàn)象。
十二、全面推行院務公開。認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。
十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作。切實抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責任事故。抓好、和上級交給的其他工作。
展望未來前景無限美好，但工作任務是繁重的，我院全體職工將更加團結(jié)，進一步解放思想、振奮精神、與時共進、扎實工作讓我院的衛(wèi)生工作在新的一年里取得更大的成績。
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內(nèi)感染治理：
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實;
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓，強化院內(nèi)感染意識;
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程;
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理;
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)醫(yī)療安全治理：
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本：
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程;
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度;
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理;
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診;
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準，以便給手術(shù)提供條件;
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄;
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
根據(jù)上級局愛衛(wèi)辦的工作精神，20--年衛(wèi)生系統(tǒng)愛衛(wèi)工作將進一步發(fā)動廣大干部群眾，深入開展愛國衛(wèi)生運動，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，提高本轄區(qū)人民群眾環(huán)境衛(wèi)生水平和本單位干部職工的健康水平，結(jié)合我院工作實際，現(xiàn)制定20--作計劃如下：
一、指導思想
以人為本，以提高本單位干部職工的健康水平和本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生水平為目標，深入開展愛國衛(wèi)生創(chuàng)建工作，建立健全長效管理機制，推動愛國衛(wèi)生工作再上新臺階。
二、主要工作及措施
(一)完善創(chuàng)衛(wèi)機構(gòu)和相關制度建設。
1、進一步健全和完善領導機構(gòu)，堅持一把手領導下的各部門工作負責制，明確工作任務和責任人，健全組織機構(gòu)，層層抓落實。
2、加強宣傳。利用多種途徑，宣傳健康、文明的生活方式，宣傳衛(wèi)生健康的基本知識，形成良好的輿論氛圍，促進良好文明習慣的養(yǎng)成。
3、保障經(jīng)費。確保一定的經(jīng)費作為后盾，提供經(jīng)費、器材、工具等保障。
(二)鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，深化創(chuàng)衛(wèi)工作。
根據(jù)以前創(chuàng)衛(wèi)工作經(jīng)驗，今年愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作的重點是繼續(xù)廣泛宣傳發(fā)動廣大干部群眾，樹立長期創(chuàng)衛(wèi)思想，堅持長效管理機制，完善提高，始終保持創(chuàng)衛(wèi)態(tài)勢。在鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果的基礎上，積極開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生單位活動，不斷深化創(chuàng)衛(wèi)工作。
1、明確責任，加強督導，嚴格落實獎懲制度。
進一步明確各部門工作職責，做到責任到人頭。充分發(fā)揮職能作用，堅持衛(wèi)生檢查和督辦制度，督促各科室要充分發(fā)揮職能作用，落實責任，堅決控制環(huán)境衛(wèi)生反彈。
2、開展健康教育，提高健康水平。
20--年將繼續(xù)開展健康教育宣傳;組織本單干部職工開展一次健康知識競賽活動;開設健康專欄，定期播放健康專題片，使本單位干部職工的健康知識知曉率、健康行為形成率達到國家衛(wèi)生標準。
3、完善落實各項長效管理制度，使愛國衛(wèi)生工作進入經(jīng)?；?、制度化。
為使愛國衛(wèi)生工作形成經(jīng)常化、制度化，將加強督導檢查，使月評最差制度、周末衛(wèi)生日制度等長效管理制度得到全面落實，實現(xiàn)制度化、經(jīng)?；芾怼Ｕ嬲鋵崱伴T前三包、門內(nèi)達標”衛(wèi)生責任制，做到嚴管重罰。
4、大力控煙，減少煙民。
繼續(xù)開展創(chuàng)建無煙單位活動，在鞏固已取得成果的基礎上，讓更多的干部職工及各村衛(wèi)生員加入到無煙單位的行列，使更多的人不吸煙，擴大戒煙隊伍。
(三)完成局愛衛(wèi)辦、當?shù)卣晦k的其他各項工作
我單位愛衛(wèi)工作在高標準完成本職工作的基礎上，全力完成局愛衛(wèi)辦、當?shù)卣晦k的其他各項工作，為我鎮(zhèn)的經(jīng)濟和社會發(fā)展做出積極貢獻
衛(wèi)生院的總體工作思路是，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)推進公共衛(wèi)生項目的建設實施，扎實做好衛(wèi)生應急、預防保健工作，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作，完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道，加強行風建設，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。
一、嚴格執(zhí)行新醫(yī)改政策，繼續(xù)落實藥品零差率銷售政策
積極學習新醫(yī)改政策，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強化衛(wèi)生院公益性，落實藥品零差率銷售政策，并試行績效工資改革。成立院長為組長的衛(wèi)生院醫(yī)改領導小組，按照衛(wèi)生局的部署安排，扎實、穩(wěn)妥搞好改革。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全
以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫(yī)務人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實可行的質(zhì)量目標，實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。
堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫(yī)療服務，嚴格控制醫(yī)療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負擔。爭取衛(wèi)生院門診人次增加20%，住院人次增加15%。
三、著力做好重大疾病預防控制工作
嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度。進一步抓好___流感防控，有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等重點傳染病防治工作。做好傳染病監(jiān)測、預測、預警、流行病學調(diào)查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發(fā)病數(shù)，控制傳染病暴發(fā)流行。突出重點疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災防病工作。
四、重點抓好免疫規(guī)劃工作
堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉(zhuǎn)，認真做好國家擴大免疫規(guī)劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關疾病防控和監(jiān)測工作。加強兒童預防接種信息化管理。完成五苗接種任務。
五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
協(xié)助做好下一年度新__籌款工作，力爭實現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。落實衛(wèi)生局對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴格控制、進一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用。嚴肅查處醫(yī)務人員違紀違規(guī)套出合作基金行為，控制次均住院費用，限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負擔。
六、加強產(chǎn)科建設，確保孕產(chǎn)婦安全
認真落實婦幼工作考評標準，加強對基層婦保、兒保工作的督導，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在__%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在__萬以下，嬰兒死亡率控制在__‰以下。繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。落實孕產(chǎn)婦平產(chǎn)分娩免費政策。
七、加強公共衛(wèi)生服務工作
認真完成公共衛(wèi)生服務工作考評標準，進一步完善農(nóng)村居民健康檔案，對各種慢性病人進行規(guī)范化管理，對慢性病人做到定期體格檢查，并且深入開展健康教育宣傳工作。
八、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，提高服務質(zhì)量
我鄉(xiāng)共有村衛(wèi)生室__家，達到甲級村衛(wèi)生室的占__%，鄉(xiāng)村醫(yī)生都能服從醫(yī)院管理，承擔村級公衛(wèi)工作義務，按時參加各種會議，積極配合醫(yī)院及上級業(yè)務部門的督導檢查，遵紀守法，全鄉(xiāng)無非法行醫(yī)、無證行醫(yī)和坐堂行醫(yī)等現(xiàn)象。
我院今年將對兩個行政村衛(wèi)生站進行新農(nóng)合住院患者墊付工作試點，突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作，具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議，給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經(jīng)濟，不斷增加醫(yī)院收入.我鄉(xiāng)繼續(xù)通過對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、繼續(xù)教育等方式提高鄉(xiāng)村醫(yī)生防治常見病、多發(fā)病的能力，為農(nóng)民提供了便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務，做到小病不出村鄉(xiāng)、大病及時救治。
九、加強衛(wèi)生院行風建設
繼續(xù)抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
十、加強醫(yī)務人員教育培訓
重點加強對在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓班，安排業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務人才。鄉(xiāng)衛(wèi)生院積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務人員文化素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。
十一、加強醫(yī)院財務管理
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生院財務管理制度，落實固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度，確保衛(wèi)生院財務管理工作嚴格規(guī)范。強化財務監(jiān)督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關鍵環(huán)節(jié)，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現(xiàn)財務管理科學規(guī)范、公開透明。重點做好醫(yī)療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現(xiàn)象。
十二、全面推行院務公開
認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。
十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作
切實抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責任事故。抓好、和上級交給的其他工作。
一、規(guī)范衛(wèi)生院管理，提高服務質(zhì)量，加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設，樹立良好形象。結(jié)合“群眾滿意醫(yī)院”、“白求恩杯百日賽“、“三好一滿意”等活動，堅持以病人為中心，繼續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境，完善醫(yī)院各項管理制度。__年我院將狠抓醫(yī)療服務質(zhì)量，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，加強“三基”“三嚴”培訓;開展醫(yī)療文件書寫規(guī)范的學習，提高醫(yī)療文件書寫規(guī)范合格率;嚴格醫(yī)院感染防控措施，杜絕院內(nèi)感染事件，加強供應室管理，改善手術(shù)室條件。加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理和兒童保健工作，提高住院自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率。加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習，樹立醫(yī)務人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我。加強作風建設，提高醫(yī)務人員依法從業(yè)意識和職業(yè)素質(zhì)。
二、積極推進社區(qū)中醫(yī)藥工作，進一步建立農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的有效途徑和機制。在去年已通過揚州市中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上不斷提高全院中醫(yī)藥治療水平和服務質(zhì)量，今年力爭通過江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設單位的評選。繼續(xù)重視開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓，提升中醫(yī)藥業(yè)務收入的比重。逐步開展中醫(yī)康復治療項目，依靠現(xiàn)有器材和人員，力爭在中醫(yī)康復上取得較好成績，滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務需求。
三、積極穩(wěn)妥實施基本藥物制度，要統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念，積極主動地轉(zhuǎn)變用藥習慣，自覺執(zhí)行新政策、適應新規(guī)定，重新定位衛(wèi)生院的主要職能。開展臨床路徑管理、基本藥物用藥指南、基本藥物處方等方面的業(yè)務培訓，促進合理用藥，減少和避免藥品的浪費與濫用，切實降低老百姓的醫(yī)藥費用負擔，讓一線醫(yī)生自覺地使用基本藥物、用好基本藥物，并通過醫(yī)務人員的宣傳，讓群眾認可基本藥物，改變“貴藥就是好藥”的錯誤觀點，樹立“治病才是好藥”的正確理念，在社會上營造實施基本藥物制度的良好輿論氛圍。
四、創(chuàng)新內(nèi)部績效考核辦法，促進基本醫(yī)療服務更好發(fā)展。為配合基本藥物制度的實施，衛(wèi)生院工作重心要向公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療轉(zhuǎn)變，要結(jié)合我院實際情況，以服務數(shù)量和質(zhì)量為重點，對各科、各人的考核要求細化成各項考核指標，考核過程做到公平公正公開，考核成績與績效工資掛鉤。通過績效考核的杠桿作用，促進了衛(wèi)生院的醫(yī)療服務在數(shù)量和質(zhì)量上的提升。
五、進一步做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。__年，所有村衛(wèi)生室也將全面實行基本藥物制度，這將促使我們必須進一步加強鄉(xiāng)村一體化管理工作，對村衛(wèi)生室的房屋，設備等基礎設施建設及對村醫(yī)生的培訓要列為重中之重，努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救助能力，發(fā)揮村衛(wèi)生室在疾病防治、健康教育、預防保健等公共衛(wèi)生服務中的基礎性作用。要做到對村衛(wèi)生室工作周周有督導，月月有考評，衛(wèi)生院的人員定時下村去指導業(yè)務工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生有計劃的到衛(wèi)生院接受培訓和學習，堅決推進鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要實行雙向轉(zhuǎn)診制度，盤活現(xiàn)有資源，方便群眾就診。
六、做好疾病預防控制工作。加強公共衛(wèi)生體系建設，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。切實加強傳染病防治工作。培訓督導好各級醫(yī)生，做到對可疑病例及時發(fā)現(xiàn)及時報告，切實發(fā)揮發(fā)現(xiàn)疫情的“前哨關”的作用。加強預防接種管理制度，規(guī)范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質(zhì)量和接種率。開展健康教育，保持健康文明的生活方式。積極開展改廁改水工作。
七、加強人才培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育。人才培養(yǎng)是衛(wèi)生院發(fā)展的關鍵，我院將選派年青人員外出進修學習，培養(yǎng)醫(yī)療后備人才，并爭取對外引進優(yōu)秀人才，補充關鍵崗位缺口。積極招聘醫(yī)學院校畢業(yè)生，壯大專業(yè)技術(shù)人員隊伍。鼓勵全院職工參加繼續(xù)醫(yī)學教育、成人高等教育，為衛(wèi)生院的長遠發(fā)展做好人才儲備。
八、進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設。積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，加大宣傳力度，繼續(xù)做好參保農(nóng)民健康免費體檢和農(nóng)民健康體檢檔案建立工作，對體檢結(jié)果及時進行反饋，對體檢中發(fā)現(xiàn)的存在健康問題的人，主動跟蹤隨訪，確保參保農(nóng)民就醫(yī)方便快捷。
九、加強綜合治理工作，保證醫(yī)療安全和生活生產(chǎn)安全;積極開展雙擁和國防教育工作，形成擁軍愛民的工作作風。創(chuàng)造良好的控煙環(huán)境，教育職工養(yǎng)成不吸煙習慣，促進職工身心健康發(fā)展，響應政府號召，大力宣傳控煙工作，爭創(chuàng)無煙單位。