一、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè),提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力
1、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識,定期進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)人員的法律意識。
3、推進(jìn)各項(xiàng)急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。
二、重點(diǎn)抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn),實(shí)行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機(jī)
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補(bǔ)充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實(shí)
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序,以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項(xiàng)核心制度”
4、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強(qiáng)安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),為進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作,制定以下工作計(jì)劃:
一、認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動服務(wù)意識,質(zhì)量、安全意識,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
二、以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化排班,做到無縫交接,保障病人安全。
三、嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo),同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作,不斷提高各級人員手衛(wèi)生觀念,逐漸提高全員手衛(wèi)生以從性。
四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),制定科室培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn)、基本技能考核:由科室護(hù)士長、示教員、理論負(fù)責(zé)人組成培訓(xùn)考核小組。制定出本科??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,結(jié)合護(hù)理部計(jì)劃,對每位護(hù)士進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)與指導(dǎo),對年內(nèi)計(jì)劃的各項(xiàng)基本技能內(nèi)容定期進(jìn)行考核,做到全員必須達(dá)標(biāo),考核按實(shí)際工作中抽考,按計(jì)劃安排集中操作考試,理論考試的形式進(jìn)行,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
2、不斷檢索文獻(xiàn)資料搜集??评碚撝R、邀請醫(yī)生授課,開展多樣化的護(hù)理查房、疑難病例會診討論會等,同時,有計(jì)劃的選送護(hù)士骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),以不同形式更新知識和技能,提高學(xué)術(shù)水平,做到理論知識扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新,鼓勵年輕護(hù)士對新知識與新技能的操作與掌握。不斷提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。
五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效。
1、在護(hù)理部的監(jiān)控管理下,繼續(xù)實(shí)行科室護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)士長負(fù)總責(zé),科室質(zhì)控組長、感控員配合管理,全科護(hù)理人員參與管理,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
2、在新的一年內(nèi)每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及教學(xué)查房,檢查梳理護(hù)理核心制度執(zhí)行及護(hù)理安全管理工作,排查護(hù)理質(zhì)量、安全管理疏漏環(huán)節(jié),確保護(hù)理核心制度、患者安全管理制度的執(zhí)行落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者護(hù)理安全。
3、強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑核對制度,對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時與醫(yī)生溝通反饋,以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,靜脈輸液、輸血、用藥等治療護(hù)理環(huán)節(jié)要求嚴(yán)格落實(shí)核對制度,進(jìn)行各項(xiàng)操作時主動向病人或家屬明確交待注意事項(xiàng)及目的取得理解和配合,保證病人安全。
4、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人管理,加強(qiáng)對于管道滑脫(如導(dǎo)尿、傷口引流管路病人)、跌倒/墜床、壓瘡高危病人的護(hù)理管理、健康宣教工作,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
六、對于新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人重點(diǎn)檢查和監(jiān)控管理。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、A班與P班、P班與夜班時間段的交班均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動態(tài),及時排解各種糾結(jié)與疑惑。
七、堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%,保證醫(yī)療、護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
八、進(jìn)一步深入開展推進(jìn)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)的完成。
1、護(hù)理人員對高?;颊呷朐簳r壓瘡的風(fēng)險評估率≧95%
2、護(hù)理文書書寫合格率≧90%
3、護(hù)士長工作質(zhì)量合格率≧90%
4、特級護(hù)理合格率≧90%
5、病區(qū)管理質(zhì)量合格率≧90%
6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和內(nèi)涵知曉率100%
7、一人一針一管執(zhí)行率100%
8、一床一巾使用率100%
9、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型,一次性醫(yī)療物品分類盛裝,回收率100%
10、責(zé)任護(hù)士對病人病情知曉率≧80%
11、護(hù)理人員專業(yè)理論考核合格率≧90%(合格分80分,及格分60分)
12、應(yīng)用QCC進(jìn)行質(zhì)量管理,每個病房開展QCC≧1圈
13、責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率≧90%
14、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%
15、年工作計(jì)劃完成率≧90%
16、急救器材及藥品完好率100%
17、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧92%
18、護(hù)士工作質(zhì)量合格率≧90%
19、護(hù)理人員專業(yè)技能考核合格率≧90%(合格分90分)
20、年非難免壓瘡發(fā)生率0
21、一級護(hù)理合格率≧90%
22、毒麻精藥品安全管理合格率100%
23、高危和特殊藥品警示標(biāo)識符合率100%
24、病區(qū)“12S”管理合格率≧90%
25、護(hù)士對護(hù)理安全(不良)事件報告制度、流程和知曉率100%
26、標(biāo)本采集、運(yùn)送規(guī)范、標(biāo)本合格率≧95%
27、高?;颊呷朐簳r跌倒、墜床的風(fēng)險評估率≧95%
28、護(hù)理人員對患者跌倒、墜床等意外事件報告、處置流程知曉率≧90%
29、護(hù)理人員對輸血相關(guān)制度知曉率100%
30、健康教育覆蓋率100%
31、患者對護(hù)理服務(wù)滿意度≧90%
一、完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性工作。
二、完成護(hù)理部20__年工作計(jì)劃的相關(guān)內(nèi)容。
三、完成骨科病房20__年工作計(jì)劃中之護(hù)理部分。
四、根據(jù)《__市__醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)》、《質(zhì)量萬里行》檢查標(biāo)準(zhǔn)、《患者安全目標(biāo)》等進(jìn)行職業(yè)道德教育,提高護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)和溝通協(xié)調(diào)解決問題的能力。
1、學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容包括:《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、專科護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、應(yīng)急預(yù)案、報刊典型案例的分析及處理、相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、溝通技巧、相關(guān)社會學(xué)知識、病人的權(quán)利和義務(wù)等。
(1)每月第一周:護(hù)理核心制度,護(hù)理操作告知。
(2)每月第二周:法律法規(guī),安全教育、院感知識。
(3)每月第三周:護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)患溝通。
(4)每月第四周:專科護(hù)理常規(guī)、護(hù)理關(guān)鍵流程。
2、培養(yǎng)護(hù)士主動為患者服務(wù)的意識,調(diào)動護(hù)士積極性,創(chuàng)新服務(wù)理念,注重誠信服務(wù),樹立以人為本的服務(wù)理念,每月征求病人意見,詢求患者需求,不斷改進(jìn)工作。
五、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“以人為本”的服務(wù)理念,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理水平,加強(qiáng)護(hù)理安全環(huán)節(jié)管理,保證患者安全。
1、深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作:為患者提供連續(xù)、全程的責(zé)任制護(hù)理。
2、分層管理護(hù)士:高級責(zé)任護(hù)士椩鶉位な?——低年資責(zé)任護(hù)士。為患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
3、做好彈性排班 :根據(jù)患者數(shù)量、病情變化以及護(hù)士意愿要求每名責(zé)任護(hù)士管理病人小于8個,做到忙時加人、閑時減人。
4、關(guān)心護(hù)士的生活、工作、學(xué)習(xí)情況同樣做到以人為本。
5、繼續(xù)探索績效考核模式,完善考核制度。改善護(hù)理待遇、提高護(hù)士工作積極性。
6、加強(qiáng)護(hù)理員管理,培訓(xùn)相關(guān)操作項(xiàng)目,培訓(xùn)護(hù)理員與病人溝通技巧,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)和監(jiān)測,對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對存在的問題制定解決方案。
2、定期對病房及各檢查室、治療室進(jìn)行消毒,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、規(guī)范操作、認(rèn)真做好床旁隔離、終末消毒、垃圾分類。
七、提高護(hù)理師資水平,對護(hù)師進(jìn)行護(hù)理科研、教學(xué)能力的培訓(xùn),按科室繼教計(jì)劃完成分層培訓(xùn)。
在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強(qiáng)安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),為進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作,制定以下工作計(jì)劃:
一、認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動服務(wù)意識,質(zhì)量、安全意識,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
二、以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化排班,做到無縫交接,保障病人安全。
三、嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo),同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作,不斷提高各級人員手衛(wèi)生觀念,逐漸提高全員手衛(wèi)生以從性。
四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃,按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,骨脊柱護(hù)理部計(jì)劃本年度以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn)、基本技能考核,:由科室護(hù)士長、總帶教及質(zhì)控護(hù)士組成培訓(xùn)、考核小組。制定出本科專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,
結(jié)合護(hù)理部帶教計(jì)劃,對每位護(hù)士進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)與指導(dǎo),對年內(nèi)計(jì)劃內(nèi)的各項(xiàng)基本技能內(nèi)容定期進(jìn)行考核,做到全員必須達(dá)標(biāo),考核按實(shí)際工作中抽考,按層次計(jì)劃安排集中操作考試,理論考試的形式進(jìn)行,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、強(qiáng)化相關(guān)??浦R及邊緣學(xué)科知識的學(xué)習(xí)掌握,不斷提高新護(hù)士的健康宣教能力,繼續(xù)堅(jiān)持每天下午由高年資護(hù)士和幫助新護(hù)士共同深入責(zé)任區(qū)根據(jù)不同病人針對性的一對一的個性化的宣教,加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)及宣教能力的培養(yǎng)。
4、不斷檢索文獻(xiàn)資料搜集專科理論知識、邀請醫(yī)生授課,開展多樣化的護(hù)理查房、疑難病例會診討論會等,同時,有計(jì)劃的選送護(hù)士骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),以不同形式更新知識和技能,提高學(xué)術(shù)水平,做到理論知識扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新,每日堅(jiān)持晨會提問的學(xué)習(xí)與積累,鼓勵年輕護(hù)士對新知識與新技能的操作與掌握。不斷提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。
一、主要工作目標(biāo):
1、嚴(yán)格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護(hù)理工作滿意度為>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護(hù)士職責(zé)),以制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o(hù)理,計(jì)劃免疫知識,并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài)。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點(diǎn)藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤芳皶r報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應(yīng)以開源節(jié)流,控制成本為前提。
1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實(shí)施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi),如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準(zhǔn)備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應(yīng)登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費(fèi)應(yīng)寫成靜脈注射費(fèi)由收費(fèi)室收取。
五、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護(hù)理工作現(xiàn)有的水平,離我們預(yù)想的目標(biāo)還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護(hù)士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。