1、建立完善護理崗位管理制度，提升護理科學化管理水平。根據衛(wèi)生部《關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見》的要求。
(1)深化護理模式改革，加強服務內涵建設。推行責任制整體護理工作模式，切實履行好對患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等護理職責。在門(急)診、手術室等非住院部門也體現(xiàn)護理服務的人性化、專業(yè)化和規(guī)范化，探索優(yōu)質護理的實踐形式，突出崗位特色，在全院各部門營造優(yōu)質護理服務的氛圍。
(2)創(chuàng)新管理機制改革，促進管理能力提升。配合醫(yī)院相關部門，以護士崗位管理為切入點，推動護理管理的機制創(chuàng)新。一是，建立競爭性的用人機制。這是確保護士隊伍穩(wěn)定發(fā)展的根本保障。積極推進醫(yī)院人事制度改革，破除身份界限，堅持按需設崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立“能上能下、能進能出”的用人機制。二是，建立科學性的考核機制。這是引導護士隊伍健康發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)。三是，建立激勵性的分配機制。這是調動護士積極性的重要舉措。要根據護士的臨床實際表現(xiàn)和工作業(yè)績，把考核結果與個人收入掛鉤，向臨床一線護士、骨干護士傾斜。加大績效工資比例，拉開收入差距，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(1)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，直至達標。
(2)加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鰧？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，組織考核，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
(3)基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
(4)強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(5)更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
3、加強護理管理，提高護士長管理水平
(1)舉辦院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(2)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(3)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
4、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(1)繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(2)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(3)加強護理不良事件管理。定期分析和研究護理安全工作狀況，提出改進意見。對己發(fā)生的護理不良事件要認真做好調查、及時上報，組織討論，并提出處理意見及
有針對性的改進措施。
(4)加強護理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任 ，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
5、深化親情服務，提高服務質量
(1)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(2)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
6、做好教學、科研工作
(1)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(2)各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(3)護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(4)增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(5)計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。
轉眼間，20__年悄然而至，神經外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節(jié)，提升護士服務質量,爭取拿到“年度科室護理工作示范科”評比一等獎。
二、護士基本理論培訓計劃：
每月科內業(yè)務學習兩次，邀請科主任及資深醫(yī)師講課，內容為開顱手術病情解剖、神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質，酸堿平衡紊亂，并讓年輕護士實行幻燈片形式業(yè)務學習，加強年輕護士業(yè)務技能。
三、有效溝通技巧，提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節(jié)控制能力，學會放松技巧，保持健康心態(tài)。
四、加強院內感染知識的培訓。
院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。
五、臨床應急預案的培訓及實施
培養(yǎng)護士突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。
六、護理安全防范意識的培訓。
根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點。
八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護。
我科重視對神經外科護士能力的培養(yǎng)和培訓，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。1人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。隨著社會經濟的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。我們的醫(yī)院在不斷發(fā)展，患者我們的要求也在不斷提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
在院領導和護理部的帶領下普外科護理組將以堅實的基礎，傳承創(chuàng)新，務實求真的精神勤奮工作，不斷提升護士專業(yè)技術能力，不斷提高社會滿意度、患者滿意度。20__年是積極上進的一年，普外科護理組將在院領導和護理部的帶領下邁向新的征程，特制定20__年護理工作計劃如下：
一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，進一步充實優(yōu)質護理的內涵，做好“三好一滿意”工作。建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質護理模式病房，把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中，使患者從心里滿意。
二、嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，服從領導分配，明確各級護理人員職責、崗位職責和各項護理工作制度。
三、建設一支學習型團隊，護士雖然不必出口成章，但要有優(yōu)良的綜合素質和基本的文化涵養(yǎng)，只有不斷學習，才能提升專業(yè)技能更新專業(yè)知識。
1、每月進行業(yè)務學習、護理查房，充分發(fā)揮專科護理的作用，對新護理知識，新業(yè)務，新技術，專業(yè)技術進行培訓，邀請護理部領導參加我科室的護理查房并給予指導，以提升查房質量，提高綜合知識水平及實踐能力。
2、強化床頭交接班內容，利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行?？评碚撝R講解，責任護士制定相應的護理計劃，采取有效干預措施，使患者早日康復。
3、制定各級別護理人員培訓計劃、目標，進行分層次培訓及考核。在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，重視學科新業(yè)務、新技能的學習，鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育學習，不斷提高學歷，將進一步加強造瘺口護理、輸液港的維護的學習培訓。
4、認真抓好繼續(xù)教育工作，選派一名護理人員到上級醫(yī)院進行短期護理知識培訓學習，以病房管理知識、?？浦R、護理工作新進展，績效等為主，以提升護理工作范圍和質量。
四、構建和諧的護患關系，把人性化服務更好的落實到行動上，護士能感同身受地體諒患者的疾苦，痛患者之痛、想患者之想，讓病房灑滿仁愛的陽光，使患者滿意。
1、繼續(xù)開展術后患者常規(guī)射頻治療每日一次，減輕患者的疼痛、促進患者切口的愈合。
2、康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用，增加了靜脈留置針的使用天數，減少了靜脈炎的發(fā)生。
3、加強健康教育，加強病人的疾病、術前、術后、出入院宣教，使患者對疾病知識了解，能夠積極配合治療。
4、開展加強對腫瘤病人疼痛的護理，對患者進行鼓勵、增強信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松，還要為患者推薦適當的音樂，喚醒其生命的自我意識，克服焦慮。
5、注重收集護理服務需求信息，收集整理患者意見，和住院病人交談，增加發(fā)放患者滿意度調查表次數等，獲取病人的需求信息，針對具體信息給予相應處理，更好的為患者服務。
6、加強病房管理，為患者提供舒適寬敞明亮的住院環(huán)境，日間病房內禁止擺放陪護床，陪護床每日晚6點統(tǒng)一發(fā)放，每晨6點統(tǒng)一收回；床頭桌上只放暖瓶水杯；窗臺上禁止放任何物品；床下物品要擺放整齊，不可過多，可將物品放入床頭桌或病房衣柜內，每日護士進行床頭交接時，對病房環(huán)境衛(wèi)生、物品擺放、床鋪整潔進行監(jiān)督管理，責任護士負責本病房的整理。
五、護理安全是護理管理的重點，護理安全工作常抓不懈，護理人員各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人安全。
1、護理安全管理措施，抓好護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作是否到位，隨時查看水電、禁止使用電器，對重癥及難溝通的特殊患者要特別關注，密切觀察，發(fā)現(xiàn)各種不良傾向及時匯報及時處理。
2、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。
3、對新調入、新畢業(yè)、實習護士加強管理、定期培訓考核，工作中做到重點交待、重點跟班，重點查房，放手不放眼。
4、新入院、新轉入，危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，責任護士要重點管理，護士長要重點督促、檢查和監(jiān)控。
5、嚴格執(zhí)行查對制度，強調反問式核對及二次核對的重要性，執(zhí)行要到位，責任到人，確保無差錯事故發(fā)生。
6、提高安全防范意識，對管路脫落、防跌倒、防墜床、防術后壓瘡的發(fā)生，責任護士制定周密的護理計劃并保證實施，護士長每日交接班后向所有當班人員強調當日工作重點，對潛在安全隱患問題及時提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作，要求對每位住院病人均要做好跌倒墜床壓瘡等危險因素的評估。
六、增收節(jié)支，提高經濟效益
1、增收：每位護士熟練掌握各項收費標準，把該收的錢一分不少的收回來，做好病人的各項基礎護理（口腔護理、會陰護理、壓瘡護理、管路護理、深靜脈置管護理等）及生活護理，繼續(xù)開展術后患者常規(guī)射頻治療每日一次；康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用；加強健康教育，加強病人的疾病、術前、術后、出入院宣教，根據臨床護理發(fā)展將不斷開展新項目。
2、節(jié)支；盡量減少水電、各種一次性消耗材料的浪費，特別注意科室設備的保養(yǎng)，確保正常運轉，為科室創(chuàng)造更大的效益。
以上是普外科20__年護理工作計劃希望得到醫(yī)院領導、護理部的支持和鼓勵，普外護理組將團結互助、齊心協(xié)力共同完成各項護理工作。
一、提升護理隊伍素質。
1、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
2、堅持每月科內業(yè)務學習1-2次，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
3、增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
二、護理安全是重點
護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
三、轉變護理觀念，提高護理服務質量
通過學習，培養(yǎng)護理人員樹立 以病人為中心 的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人 頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳 的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
四、加強護理管理，合理利用人力資源
實行彈性排班。制定彈性排班實施辦法，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
五、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率 85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率 90%(合格標準為80分)。
5、護理人員 三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業(yè)務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20__年，本樓層接受新調入同志__名，新參加工作同志__名，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。
__年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房__次，安排業(yè)務學習課時。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣。通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發(fā)護士的工作積極性。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習。有護士進行學歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。帶教暫缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。安排護士外出參加學習 班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數量。按照醫(yī)院要求，進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務和物品，定期檢查。進行樓層的物品放置調整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫(yī)院宗旨和目標，引導護士遵循。積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫(yī)護的協(xié)作。作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
一、全年計劃完成的總體目標
20__年1-11月完成720萬，除去8月疫情期30萬，在此基礎上增長10%
計劃全年完成912萬
奮斗目標：突破1000萬
手術量爭取360例
門診量：2400
二、堅決完成醫(yī)院各項任務，重點工作及達成的目標：
1、開展超微創(chuàng)手術及單孔腹腔鏡手術技術。
2、開發(fā)肝臟、胰腺腫瘤手術、聯(lián)合消化科繼續(xù)開展腹腔鏡微創(chuàng)結直腸癌、胃癌手術。
3、計劃開展手術治療糖尿病、胃食管反流病的手術治療。
4，開展下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療、腋臭微創(chuàng)治療。
5、引進胸外科方向主治或副高級人員1名，開展肋骨骨折微創(chuàng)手術，增加一名住院醫(yī)生。
5、配備新項目專職營銷人員
6、每月完成1次科內專題講座
三、實施措施
1、開發(fā)乳腺、甲狀腺門診病人
2、爭取申請市級科研課題1項。
3、需要購入超微腹腔鏡器械，精細進口電刀一臺
4、細化科室績效分配方案提高科室人員積極性
采取主、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級醫(yī)生管理，形成新績效考評方案。
5、肛腸科并入普外科統(tǒng)一管理
6,重點發(fā)展方向：微創(chuàng)、腫瘤，血管外科，做好常見病多發(fā)病的常規(guī)工作。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標有：
1、繼續(xù)學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。
考大學英語6級或者pet4。
2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。
改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續(xù)“享受工作，享受生活”。
為逐步提高我科護理人員的整體素質，滿足臨床護理工作和護理人員臨床繼教的需要，根據我科目前護理人才現(xiàn)狀，我科制定了該人才梯隊的培養(yǎng)計劃，以充分發(fā)揮不同層次護理人員的作用，調動她們積極性和主動性，現(xiàn)把我科計劃介紹如下：
第一階段：基本功訓練
對象：主要是低年資的護士（工作3年以內的人員）
目標：
1、 掌握基礎知識、基本理論和基本技能，熟悉本?？谱o理技術和理論。
2、 熟悉本科常見病和多發(fā)病的表現(xiàn)、診斷、治療及護理。
3、 熟悉掌握各頂核心制度
4、 對實習及進修人員進行業(yè)務指導。
5、 學會病區(qū)管理及消毒隔離。
6、 掌握溝通技巧，營造良好的人際關系。
7、 熟悉各班職責。
8、 熟悉急危重病人的搶救及護理。
措施：
1、 在高年資護士的帶教下能夠正確執(zhí)行醫(yī)囑，書寫各項護理記錄，準確及時地完成各項護理工作。
2、 認真落實基礎護理工作，按分級護理要求經常巡視病房，密切
觀察病人病情變化，了解病人心理需求，發(fā)現(xiàn)問題學會處理并及時上報。
3、 認真做好急危重病人的護理及搶救工作。
4、 認真落實核心制度，嚴防差錯事故發(fā)生。
5、 負責本病區(qū)實習進修人員的臨床帶教工作，并負責講課及技術操作示教。
6、 參與病區(qū)管理與消毒滅菌，指導衛(wèi)生員做好消毒工作。
7、 定期組織病員學習，宣傳衛(wèi)生知識、健康指導，并向病員宣傳住院規(guī)則，做好病員出入院的手續(xù)。
8、 在病房護士長及護師的指導下完成各碩工作。
第二階段：專業(yè)特長訓練，為低年資護士樹立榜樣。
對象：主要是工作3-__年的護師。
目標：
1、 除具有低年資護士具有的素質外，還要能獨立解決本科護理技術難題，組織本科護理查房、業(yè)務學習、疑難病歷的討論，獨立完成并指導低年資護士急危重病人的搶救與護理。
2、 參與臨床教學及病房管理，能不斷總結經驗提高護理質量，學習撰寫論文，參與科內科研活動，掌握國內外?？瓢l(fā)展動向。
3、 能夠擔任責任組長、質控、監(jiān)控活動。
4、 協(xié)助護士長及主管護師完成各項工作，協(xié)助護士長做好科內經濟核算。
5、 對學歷較低人員鼓勵其自學，取得高一級學歷。
6、 掌握一門外語及計算機。
措施：
1、 除對低年資護士的措施外，還有重視臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、 參與本科急危重病人的護理工作及難度較大的技術操作，帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。
3、 參與本科實習及進修人員的臨床帶教工作。
4、 協(xié)助護士長和主管護師做好各頂工作。
5、 組織本科護理查房、業(yè)務學習、疑難病歷的會診及討論。
6、 協(xié)助護士長制定本科科研、技術革新計劃，并提出科研課題，組織實施。
7、 為她們提供學習的機會，鼓勵自學。
第三階段：多種能力的培養(yǎng)，具有?？谱o士的能力。
對象：工作__年以上的人員，包括主管護師和護師。
目標：
1、 除具有第二階段人員的能力和素質外，還應具有通曉本?？谱o理理論，知曉本?？茋鴥韧獍l(fā)展動態(tài)，掌握與本?？葡嚓P知識及理論。
2、 負責并指導臨床實習及進修人員的帶教工作。
3、 具有指導本科護師、護士的開展工作的能力，負責全病區(qū)的護理查房、業(yè)務學習、護理會診、疑難病歷的討論，負責本病區(qū)的護理質量，發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，對本病區(qū)的差錯事故進行
分析、鑒定，并提出防范措施，嚴把質量關。
4、 協(xié)助護士長參與護理管理，協(xié)助護士長做好各類人員的思想政治工作。
5、 對此類人員應缺什么補什么，為她們提供外出學習的機會，同時鼓勵多渠道自學。
措施：
1、 除具有前一階段人員的措施外，還應重視思想工作，發(fā)揮此類人員的工作積極性、主動性，為她們提供更多的平臺。
2、 在護理部主任的指導下從事護理、教學、科研等工作，協(xié)助護士長做好病區(qū)管理和護理隊伍建設。
3、 負責督促檢查本科護理工作質量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，嚴把質量關。
4、 鼓勵學歷再教育。
5、 制定本科護理科研、革新計劃，并提出科研課題，負責實施。
不斷總結經驗，撰寫論文。
由此可見，通過強化各層各類人員職責，可以端正學習態(tài)度，強化意識，提高全科整體護理水平，為專科護士的培養(yǎng)墊定基礎，同時也營造了良好的環(huán)境。
一、目的意義
為了進一步提高我院外科護理質量，有計劃的提高我院醫(yī)療護理人員專業(yè)技術水平，提高外科專科醫(yī)療護理的基本理論和基礎知識，并掌握多項具有?？铺厣膶嵺`技能；打造一支高素質的護理隊伍。
二、工作目標
1規(guī)范術前備皮方法，減少切口感染發(fā)生。
2規(guī)范術前呼吸功能鍛煉，減少術后肺部感染發(fā)生。
3規(guī)范疼痛管理，提高患者舒適度。
4嚴格體液管理，維持水電解質平衡及穩(wěn)定。
5關注高危手術患者，減低手術風險。
6提高留置管道安全性，減低非計劃拔管率。
7早期下床活動，促進康復。
8預防手術后低體溫的發(fā)生。
9術后早期鍛煉，減少DVT及肺栓塞發(fā)生。
10加強圍手術期臥床患者皮膚護理，減少壓瘡發(fā)生。
三、具體工作職責
1.不斷強化護理安全教育，由?？谱o士負責定期培訓各科室聯(lián)絡護士，對全院外科患者護理進行質量干預，協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃，培養(yǎng)掌握外科患者護理技能的護理人才。
2.參加護理部領導的?？谱o理管理委員會，參與相應專科護理工作小組的工作。
3.組織、參與本院本專科領域的業(yè)務技術工作，組織制定本?？谱o理工作指引， 協(xié)助制定所在?？聘黜椬o理工作標準、護理質量評價標準等。
4.參加醫(yī)療查房，外科患病例、疑難病例討論，分析病人的護理問題，針對護理問題制定護理計劃；組織院內護理會診，實施循證護理，解決護理疑難問題導臨床護士工作，確保本?？谱o理質量。
5.掌握本護理學科發(fā)展的前沿動態(tài)，積極組織本專科的學術活動，根據本?？瓢l(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏媱?、有目的、高質量地推廣和應用?？埔唬訌娮o理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督相關人員，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，實行責任組包干，新老搭檔,保證每時段都有責任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時年資老護士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
四．以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五．建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度。
護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
六．加強“三基”培訓計劃，提高在職護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2.每月進行各種技能操作培訓及考核，要求全員過關，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。護理新成果、新技術、新理論和新方法。
在20__年開展“優(yōu)質護理服務”活動的基礎上醫(yī)學教育網|搜集整理，為進一步深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，在總結上一年度開展“優(yōu)質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20__年“優(yōu)質護理服務”工作計劃。
總指導思想
遵循“以護理服務為主，發(fā)展特色?？啤?的工作方針，以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質護理服務，提升患者對護理服務的滿意度。
一、嚴格落實責任制整體護理
(1)病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
(2)根據優(yōu)質護理服務理念，病區(qū)設立責任組長2名、床位責任護士2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。危重病人、大手術后及并發(fā)癥的高?；颊哂筛呒壺熑巫o士負責執(zhí)行。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)?？铺厣?，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施
(1)加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
(2)進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
(3)完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的.應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
(4)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
(5)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制。
三、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
(1)加強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。
(2)學習《住院患者基礎護理服務項目》《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》
(3) 每月組織全體護士進行業(yè)務學習、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
(4)提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。
(5) 簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預措施。
(6)督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期進行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質護理服務工作以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
(1)主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
(2)加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周三及周日基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
(3)每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五、加強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發(fā)生
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。
3、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產日清工作;有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負責，并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結果，對于出現(xiàn)不合格檢查結果，及時制定出相關護理措施，以確保護理安全。