一、成立組織,加強領(lǐng)導(dǎo):為加強對精神病患者的管理,我院成立了重癥精神病人管理小組,組長由院長周興奎兼任,公衛(wèi)科科長李曉紅任副組長,成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負責重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。
二、年度工作目標:普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達到3.5‰以上,管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達70%,登記患者網(wǎng)絡(luò)錄入率達到100%,規(guī)范管理率達到95%以上,全年對納入管理的重性精神病按著進行1次健康體檢,隨訪不少于4次,在管患者病情穩(wěn)定率達到60%以上。
三、主要工作內(nèi)容
1、管理人員培訓(xùn):按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人
員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強患者家屬護理、村委會人員相關(guān)知識與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進行康復(fù)指導(dǎo)。及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案,建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發(fā)現(xiàn):接受過重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過合作醫(yī)療報銷,不定期對轄區(qū)人口進行調(diào)查,收集在醫(yī)療機構(gòu)進行明確診斷的重性精神病患者信息,對發(fā)現(xiàn)新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴重損害),并做初步篩查工作,明確的建立管理檔案,納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)。
4、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,并進行分類干預(yù),每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢:根據(jù)精神病人病情,每年安排適當?shù)臅r間為所有在冊管理的精神病人提供一次免費的體檢,體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項目。
在外科擔任護士長工作這段期間,學(xué)習(xí)到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)制定以后工作計劃,如下:
一、思想政治
作為一名_黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學(xué)習(xí)各種先進思想,開闊自己的視野,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科護士長邁進。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
努力提升和培訓(xùn)護士的業(yè)務(wù)技術(shù)知識,外科手術(shù)病人相對較多,也就需要學(xué)到術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導(dǎo)和腸道準備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們護士更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。剛到外科時的護士還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,耐心教導(dǎo),積極摸索不同的培訓(xùn)指導(dǎo)方法,在短時間內(nèi)讓新來的護士比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象,在日常的培訓(xùn)中,指導(dǎo)培訓(xùn)護士的職業(yè)形象,要在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富法律知識,增強安全保護意識。貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高護士的自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
1、出入院病員統(tǒng)由住院處辦理手續(xù)。根據(jù)病情,合理收住病員。病房無空床不得預(yù)辦住院手續(xù)。病房不得擅自收住病員。急診室不得開具慢性病員住院證。
2、各病區(qū)可保持1—2張急診床位。
3、住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。
4、熱情接待入院病員,核對入院證件。對當日可以入院的病員,應(yīng)詳細登記住院卡片及病歷首頁。對一時不能入院的病員要耐心解釋,請其等床住院。
5、對外盛市來住院者,需經(jīng)盛市衛(wèi)生廳、局介紹,并事先和本地衛(wèi)生行政部門聯(lián)系,經(jīng)同意后安排入院。不符合上述手續(xù)的,一般不予接待。
6、病員辦理出院手續(xù),一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進行核算,開具帳單。病員或家屬來住院處結(jié)清后,將帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。
7、熱主動配合各病房搞好收費管理,建立病員分戶帳頁,不斷健全病人費用催收制度,盡量減少欠費。
8、各科收費單據(jù)應(yīng)準確及時統(tǒng)計,避免漏費發(fā)生,嚴格遵守現(xiàn)金管理制度,各種資料、報表及時上報。
9、負責病人出院費用結(jié)算。病人出院由主管醫(yī)師決定,住院結(jié)帳處憑電腦中顯示的簽發(fā)預(yù)出院名單辦理病員出院手續(xù)。
10、堅持秉公辦事,熱情接待病人,虛心聽取病人意見,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
11、負責現(xiàn)金保管與解交。當日收取的現(xiàn)金,應(yīng)及時編報日報,并根據(jù)日報表數(shù)額將現(xiàn)金封包送交銀行。剩余零款,存放指定的保險箱內(nèi)妥善保管,不準挪作他用。
住院部-辦公室主任職責
1、在院長、副院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責全院的黨務(wù)、行政、群團、文秘管理工作。
2、安排各種黨務(wù)、行政會議,做好會議記錄,負責綜合醫(yī)院的工作計劃、工作總結(jié),草擬有關(guān)文件,并負責督促其貫徹執(zhí)行。
3、負責領(lǐng)導(dǎo)黨務(wù)、行政文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。
4、負責協(xié)調(diào)各職能科室工作,并審核各職能科室以醫(yī)院名義發(fā)出的各種報告文件,力求做到文字通順,符合公文規(guī)格。
5、經(jīng)常深入科室,了解職工和患者群眾對醫(yī)院的意見和建議,及時向領(lǐng)導(dǎo)反映,以便改進工作。
6、負責本室人員的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印鑒、打字、車輛、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、群眾來信、來訪處理、參觀及外賓的接待工作。
7、負責院長臨時交辦的其他工作。
在新的一年里,我們的工作又將迎來一個新的起點。手術(shù)室將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,努力完成各項工作任務(wù)。在過去所取得的成績上,對本年度工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責,明確分工,各級護理人員,自覺自愿,認真履行各自崗位職責,團結(jié)協(xié)作,積極主動。
2、合理排班,根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況合理的進行排班,提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度,并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置,妥善保管,嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算,節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強各項護理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
2、加強安全知識教育,防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴格按照收費標準收費,做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標準,規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚,責任到人。完善輸血流程及注意事項,避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術(shù)標本交接制度,杜絕標本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單,恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識,嚴防執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓(xùn)練,技術(shù)操作培訓(xùn),培訓(xùn)率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí),積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),同時每月2-3次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室專科知識,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí),積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下,有計劃的外出學(xué)習(xí)。提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,_地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護理人員時刻牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規(guī)劃的一對一全程服務(wù),接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當病人入手術(shù)室時,護士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%.
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和三基理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的七。一匯演、5.12才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為縣優(yōu)秀護士。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了雙贏的佳績。科室經(jīng)濟收入名列前茅,護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。