時(shí)間從來都不等人,我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中,此時(shí)此刻需要制定一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃了。相信大家又在為寫計(jì)劃犯愁了吧?以下是小編精心整理的急診護(hù)士工作計(jì)劃,希望能夠幫助到大家。
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無(wú)菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心。要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利。要學(xué)會(huì)掌握常見的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的'專業(yè)特長(zhǎng),急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測(cè)定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征。
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測(cè)定,呼吸測(cè)定,溫度的監(jiān)測(cè),脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個(gè)過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實(shí)習(xí)筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)。其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑。第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的。第四,通過筆記,可以看出自己成長(zhǎng)的過程。
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來老師對(duì)我的教導(dǎo),我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),不枉費(fèi)老師的苦心。
為了不斷提高急診科護(hù)理人員的急救知識(shí)和技能,更好的適應(yīng)急診護(hù)士的角色,勝任急診搶救工作,具備急診??谱o(hù)士資質(zhì),適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要,特制定本計(jì)劃:
一、培訓(xùn)目標(biāo)
1、培養(yǎng)護(hù)士有良好的職業(yè)道德,慎獨(dú)敬業(yè)精神。
2、掌握護(hù)患溝通技巧,提高處置投訴的能力。
3、掌握120系統(tǒng)工作程序,及院前急救的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)。
4、掌握急診科常見疾病的急救護(hù)理與流程。
5、掌握急診科常見藥物的給藥方法,常用劑量,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)。
6、熟練掌握急診科各種儀器的.操作流程。
二、培訓(xùn)計(jì)劃:急診科內(nèi)培訓(xùn)。
1、理論知識(shí)學(xué)習(xí):科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次。
2、專科技能培訓(xùn):每季組織??萍寄芘嘤?xùn)1次。
3、定期組織人員參加120院前現(xiàn)場(chǎng)急救演練。
三、培訓(xùn)內(nèi)容操作培訓(xùn)
1、心肺復(fù)蘇(單人,雙人)
2、靜脈留置針
3、吸痰法
4、心電監(jiān)護(hù)儀的操作
5、洗胃機(jī)的操作
6、心電圖的操作
7、除顫儀的使用
8、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、復(fù)蘇囊的應(yīng)用
9、止血、包扎、搬運(yùn)考核方法:
護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同指導(dǎo)老師,單獨(dú)對(duì)培訓(xùn)者進(jìn)行某一項(xiàng)指定的理論操作考核,如心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)消毒保養(yǎng)、各種儀器的操作規(guī)程、急救車上的搶救藥物及常見疾病的搶救程序等。
1、 培訓(xùn)目的
為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì),使其盡快適應(yīng)急診護(hù)理工作,增長(zhǎng)和鞏固急診護(hù)理人員核心才能及整體技術(shù)實(shí)力。
2、培訓(xùn)目標(biāo)
鞏固專業(yè)思想,抓好三基與實(shí)踐的結(jié)合,了解各種工作職責(zé)與程序,了解??谱o(hù)理理論與技能,熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。
3、培訓(xùn)內(nèi)容
規(guī)章制度的學(xué)習(xí)
基礎(chǔ)理論培訓(xùn)
基礎(chǔ)操作培訓(xùn)
各班職責(zé)跟班
基礎(chǔ)及重病護(hù)理
護(hù)理文件書寫
急診八大件的培訓(xùn)
4、培訓(xùn)時(shí)間
崗前集中培訓(xùn):培訓(xùn)一周
臨床后續(xù)培養(yǎng):強(qiáng)化培訓(xùn)3個(gè)月
5、培訓(xùn)計(jì)劃
【月安排】
第一個(gè)月:熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度,掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護(hù)理、??谱o(hù)理常規(guī)及操作技能,提高穿刺技能。
目標(biāo):全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé),掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。
計(jì)劃:
1、 學(xué)習(xí)護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理核心制度。
2、 開展思想教育,進(jìn)行禮儀、禮貌用語(yǔ)的培訓(xùn)。
3、 介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。
4、 介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。
5、 急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。
6、 急診科各項(xiàng)規(guī)章制度和各班職責(zé)。
7、 急診科常見的危重病人的護(hù)理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。
8、 學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。
9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。
10、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。
實(shí)施:
1、 相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護(hù)理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
2、 由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個(gè)區(qū)域,邊看邊講解。
3、 對(duì)照實(shí)際工作,學(xué)習(xí)科室各項(xiàng)制度。
4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實(shí)施。
第二個(gè)月:掌握急診八大件,提高急救技能。
目標(biāo):
1、 危重病人基礎(chǔ)護(hù)理,晨間護(hù)理工作程序
2、 危重病人的病情觀察與記錄方法
3、 掌握各種搶救設(shè)備的使用
4、 熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置,各種搶救藥品的作用
計(jì)劃:
1、 病情觀察重點(diǎn)
2、 基礎(chǔ)及重病護(hù)理
3、 護(hù)理記錄單的書寫
4、 講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用
5、講解常用藥的.作用、用法、用量及不良反應(yīng)
實(shí)施:
1、 臨床帶教老師一對(duì)一帶教病情觀察要點(diǎn)、危重病人的護(hù)理及護(hù)理記錄單的書寫。
2、 各班次帶教老師隨機(jī)講授,加強(qiáng)記憶。
3、 科室安排講解急救車及急診八大件的使用。
第三個(gè)月:基礎(chǔ)理論及專科知識(shí)的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。
目標(biāo):
1、 鞏固基礎(chǔ)理論,掌握急診科護(hù)理常規(guī);
2、 熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序,如:鋪床、無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。
3、 掌握??苹静僮骷寄埽鏲pr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。
4、 掌握急診八大件的使用和維護(hù)方法。
計(jì)劃:
1、 講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。
2、 培訓(xùn)基礎(chǔ)及專科操作技能。
3、 結(jié)合實(shí)際工作交流護(hù)理心得,提高溝通能力。
實(shí)施:
1、 由教學(xué)組長(zhǎng)安排每周講課,做好記錄。
2、 各班次帶教老師隨機(jī)講授,加強(qiáng)記憶。
3、 護(hù)士長(zhǎng)晨會(huì)提問,鞏固知識(shí)。
4、 由帶教老師示范各種專科基本操作技術(shù)、老師演示為主,邊做邊講,然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí),帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。
5、 各班次帶教老師在實(shí)際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。
【考核】
采用單向考核、多項(xiàng)考核與綜合考核相結(jié)合,筆試與實(shí)踐操作考核相結(jié)合的方法,一方面考核新護(hù)士的業(yè)務(wù)能力,一方面了解帶教效果。考核成績(jī)與獎(jiǎng)金分配及轉(zhuǎn)正掛鉤。
1、 單項(xiàng)考核
護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助帶教老師,單獨(dú)對(duì)培訓(xùn)者進(jìn)行某一項(xiàng)指定的理論操作考核、如心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)消毒保養(yǎng)、各種儀器操作規(guī)程、急救車上的搶救藥物及常見疾病的搶救程序等。
2、多項(xiàng)考核
臨床培訓(xùn)階段考核的主要形式??己伺嘤?xùn)者某一常見病人的護(hù)理知識(shí)掌握程度、工作方式、方法與效果,了解培訓(xùn)者急診科護(hù)理工作程序和方法熟練程度。
3、綜合考核
對(duì)培訓(xùn)者的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)幾個(gè)方面的綜合評(píng)價(jià),通過個(gè)人鑒定、指導(dǎo)老師評(píng)價(jià)、醫(yī)護(hù)人員反饋、病人及家屬意見,綜合考試考核成績(jī)和護(hù)理工作實(shí)績(jī),確定培訓(xùn)者能否勝任急診科工作。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育
提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),開展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念
提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的`護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)",全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把"以病人為中心"的服務(wù)理念落到實(shí)處。
三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)
安全工作長(zhǎng)抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問題,都會(huì)危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
四、合理利用科室人力資源
內(nèi)五科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)
完成目標(biāo)在__年里,爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
六、加強(qiáng)法律意識(shí)
規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在__年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、樹立指導(dǎo)思想,明確工作目標(biāo)
繼續(xù)“以病人為中心”,全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)思想,按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(20__ 版)的要求,在充分落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,繼續(xù)實(shí)施護(hù)士崗位管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,為患者提供連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
二、具體計(jì)劃
(一)全科行動(dòng)、加強(qiáng)思想政治教育,營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
1.科室高度重視,以主任、護(hù)長(zhǎng)帶頭,通過全科工作會(huì)議,反復(fù)強(qiáng)調(diào),加大宣傳,讓全科護(hù)士真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,牢固樹立”以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),將被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。
2.工作中互相支持,互相理解,人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),和諧相處,順利圓滿地完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
(二)重質(zhì)量,穩(wěn)步推進(jìn),認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措
1.有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,結(jié)合科室的特點(diǎn)“視病人為親人”,“急病人之所急”,“想病人之所想”的服務(wù)理念,優(yōu)化就診流程,盡早為病人解決各種問題。
2.主動(dòng)微笑迎接病人,做到“首接負(fù)責(zé)”制,有問必答,和藹可親。
3.提供便民措施,如開水、一次性杯、紙巾、便器等,為無(wú)人陪診的患者提供全程陪伴服務(wù),需要時(shí)可提供代交費(fèi),代取藥,減少病人的顧慮,最大限度地給予關(guān)懷。本年度計(jì)劃購(gòu)置一臺(tái)電熱水器,為病人提供足量的供應(yīng)水,方便患者。
4.開展親情化“八聲”服務(wù),要求“好”字開頭,“請(qǐng)”字當(dāng)先,“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲,操作中有溫和問候聲,操作失誤有真誠(chéng)道歉聲,使用眼神,微笑等身體語(yǔ)言去用心為病人服務(wù)。
5.提高環(huán)境衛(wèi)生,提供滿意服務(wù)。針對(duì)衛(wèi)生狀況不滿意的情況,護(hù)工在下班五點(diǎn)前對(duì)病室進(jìn)行再一次清潔,護(hù)理員對(duì)觀察室的床單進(jìn)行更換,外罩一次性床單,為夜班護(hù)士迎接病人做好準(zhǔn)備。
(三)加大堅(jiān)持培訓(xùn)力度,提高應(yīng)急搶救能力
1.抓業(yè)務(wù)要從基礎(chǔ)抓起,要求全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基知識(shí)”,對(duì)低年資護(hù)士,根據(jù)急診科的特性,制定針對(duì)性培訓(xùn)計(jì)劃,要求掌握急救的流程,院前急救,如何接急救電話,掌握所有急救儀器的使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。
2.科學(xué)排班,以老帶新,每個(gè)班次高年資與低年資搭配,技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配,溝通能力強(qiáng)弱搭配,保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。
3.積極認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,做到防醫(yī)療差錯(cuò),防醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
4.在急救工作中,做到隨時(shí)出診、迅速出車,準(zhǔn)確及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救物品、藥品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)。在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診正確分流到各科室,保證了我市居民的生命安全。
5急診科室醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接反映醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。在日常搶救工作和院前搶救的時(shí)候,要求急診科護(hù)士時(shí)時(shí)刻刻注重形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院樹立窗口形象。
(四)開展特殊病人急救,綠色通道惠民服務(wù)
急診科24小時(shí)全天候值班負(fù)責(zé)接診病人,搶救危重癥病人尤其是無(wú)家人、無(wú)錢、無(wú)身份證明的“三無(wú)人員”,做到先檢查、先診斷、先搶救治療、后辦入院手續(xù)和繳費(fèi)。對(duì)危重病人檢查過程中實(shí)行全程陪伴,保證危重患者在第一時(shí)間得到搶救治療。
(五)提高健康教育質(zhì)量,加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳
(1) 在急診病人的治療過程中,向病人或家屬進(jìn)行健康教育。首先加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),側(cè)重于疾病護(hù)理常規(guī),納入科室培訓(xùn)計(jì)劃中。
(2)針對(duì)病人文化層次參差不齊,接受能力不同,開展形式多樣的健康教育形式,將常見病護(hù)理知識(shí)制作成健康教育展板,上墻展示。制作小健康教育宣傳冊(cè),隨身攜帶,方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂,以PPT的形式,生動(dòng)活潑的風(fēng)格,對(duì)病人進(jìn)行教育。
(3)因?yàn)殚T急診病人對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)需求大,是忽視的薄弱環(huán)節(jié),所以本年度將提高門急診病人滿意度作為重點(diǎn),運(yùn)用質(zhì)量管理工具“品管圈”制定相關(guān)對(duì)策,進(jìn)行改善,解決難題。
(六)加強(qiáng)核心制度建設(shè),落實(shí)護(hù)理安全措施
(1)強(qiáng)化護(hù)理安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
(2) 不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
病人環(huán)節(jié)管理:建立并完善對(duì)病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評(píng)價(jià)體系。
護(hù)士環(huán)節(jié)管理: 對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士,做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。
(3)強(qiáng)化安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重不良事件的發(fā)生。對(duì)科室各項(xiàng)質(zhì)量進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問題立即指出并限期整改。
(七)定期監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),對(duì)科內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進(jìn)措施并落實(shí),評(píng)價(jià)改進(jìn)效果,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。
(八)對(duì)護(hù)士進(jìn)行“人文關(guān)懷”,重視心理護(hù)理。
急診科是醫(yī)院救死扶傷、搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,急診護(hù)士作為一個(gè)特殊的職業(yè)人群,肩負(fù)著院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護(hù)、搶險(xiǎn)救災(zāi)及留觀患者的觀察與護(hù)理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣,嚴(yán)重影響了急診護(hù)理工作的質(zhì)量,也給急診護(hù)士身心健康帶來定的影響,導(dǎo)致急診護(hù)士心理狀況不佳。因此,急診護(hù)士的心理健康維護(hù)是十分重要的。主要從兩方面著手:一是管理方面要為急診護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)有利于身心健康的良好的職業(yè)工作氛圍;二是要對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理衛(wèi)生的教育,使她們掌握自我調(diào)節(jié)和駕馭自己心理的知識(shí),增強(qiáng)抵御外界一切不良因素的能力。
(1)重視人力資源管理合理安排人員
護(hù)士是“關(guān)懷者”,同時(shí)也是“被關(guān)懷者”。護(hù)士長(zhǎng)要關(guān)心和了解護(hù)士的困難,及時(shí)地解決護(hù)士工作上、生活上的難題。培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)同事間緊密合作,營(yíng)造溫馨愉快的工作環(huán)境,增強(qiáng)護(hù)士的歸屬感。
(2)科學(xué)排班
由于護(hù)士三班倒,尤其夜班時(shí)人員少,突發(fā)事件多,尤其遇到大搶救且患者因搶救無(wú)效死亡時(shí),容易造成護(hù)士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)對(duì)于工作強(qiáng)度大的班次應(yīng)給予當(dāng)班護(hù)士充分的倒休,使其身心得到充分的休整,以減輕壓力。創(chuàng)造有序的工作環(huán)境,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),樹立正確的人生觀。放松心情,傾聽音樂、參加朋友聚會(huì)、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負(fù)擔(dān)。樂觀面對(duì)生活,適當(dāng)?shù)膲毫赊D(zhuǎn)變成進(jìn)步的動(dòng)力。
(3)建立護(hù)理人員支持系統(tǒng),緩解心理壓力,減輕疲勞
護(hù)理管理者應(yīng)經(jīng)常傾聽護(hù)士的心理感受和工作中的壓力,及時(shí)進(jìn)行安撫、反饋,針對(duì)存在的問題及時(shí)采取相應(yīng)的措施。積極吸取國(guó)外的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),建立護(hù)理人員自己的支持系統(tǒng),如護(hù)理人員健身娛樂中心、心理咨詢室等,使護(hù)理人員在緊張的工作之余,可以得到適當(dāng)?shù)腻憻捄头潘?,特別是處于困境且感到身心疲憊時(shí),得到適時(shí)宣泄,以便好地調(diào)節(jié)情緒,減輕壓力,消除疲勞。
(4) 創(chuàng)造良好的人際環(huán)境
護(hù)士交往面廣,人際關(guān)系復(fù)雜,應(yīng)主動(dòng)創(chuàng)造一個(gè)融洽的人際環(huán)境,才能有自然、和諧、寬松的生活工作環(huán)境和健康的心理環(huán)境,有安全感和自信心,才能充分發(fā)揮自身的專業(yè)才能,學(xué)會(huì)運(yùn)用一些交際技巧,如在人際交往中做到坦誠(chéng)-融洽、不封閉自己,主動(dòng)尋找與他人心理溝通的紐帶和交流信息的'契機(jī),縮短與他人、與社會(huì)的心理距離。積極運(yùn)用人際交往合理地宣泄消極情緒,升華積極情感。積極參加各種有益的社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)多種興趣愛好,在各種活動(dòng)中陶冶情操。
三.績(jī)效管理
1.制定急診護(hù)士分層級(jí)管理辦法
各層級(jí)之間,根據(jù)工作資歷及工作經(jīng)驗(yàn)的增長(zhǎng)由低向高晉升,讓護(hù)士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景,每個(gè)護(hù)士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級(jí)邁進(jìn),提高護(hù)士對(duì)本職業(yè)的工作熱情。
2.結(jié)合急診工作特點(diǎn),制定明確的崗位分類標(biāo)準(zhǔn)和薪酬系數(shù)
建立基于護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績(jī)效考核制度,并將考核結(jié)果與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
3.提高護(hù)士的法律意識(shí),遵守《護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定。
加強(qiáng)護(hù)患溝通,全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識(shí)不但保護(hù)護(hù)士,而且保護(hù)了患者,體現(xiàn)以人為本的文化氛圍。
4.完善護(hù)士繼續(xù)教育工作。
加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn),選派護(hù)士去院內(nèi)相關(guān)科室和院外脫產(chǎn)學(xué)習(xí),努力提高急診??谱o(hù)士理論知識(shí)與操作技能。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)改善護(hù)理面貌、樹立護(hù)理職業(yè)新形象的良好的舉措。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,收到了良好的效果——護(hù)理面貌有了很大改觀,責(zé)任制整體護(hù)理的模式也逐漸深入護(hù)理人員心中。急診科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,病區(qū)環(huán)境干凈了,病人排隊(duì)時(shí)間縮短了,病陪人滿意度提高了。我們相信:在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下,我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之路一定會(huì)更走更遠(yuǎn)、更走更穩(wěn)!
20__年急診護(hù)理工作將針對(duì)不足,狠抓內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置,穩(wěn)定急救隊(duì)伍,不斷完善急診綠色通道,確保急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合,完善急診工作流程,提高急診服務(wù)質(zhì)量,打造醫(yī)院形象?,F(xiàn)作出計(jì)劃如下:
一、 急診護(hù)理安全是本年度工作的重點(diǎn)
1。加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月定期進(jìn)行護(hù)理不良事件的分析、討論會(huì)議,對(duì)重點(diǎn)人物(如新入職員工)進(jìn)行重點(diǎn)分析,吸取他人教訓(xùn),防范差錯(cuò)。
2。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,質(zhì)控員每周進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。
3。每周對(duì)科室搶救藥品、器械進(jìn)行常規(guī)檢查,確保其性能完好、并進(jìn)行安全性能的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,確保完好率100%。
4。根據(jù)廣東省急診護(hù)理安全管理目標(biāo),制定科室安全管理目標(biāo),并組織培訓(xùn)落實(shí)。
5。苦練急救技術(shù),確保搶救病人在第一時(shí)間內(nèi)得到有效的急救處理。
二、 抓業(yè)務(wù)建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、??萍寄艿呐嘤?xùn):制定??浦R(shí)培訓(xùn)考核計(jì)劃,實(shí)行閉卷考試,講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)護(hù)士的專業(yè)能力打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
2、技術(shù)操作培訓(xùn):每月安排一項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),按急救中心的考核要求,按時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員的急救技術(shù)訓(xùn)練,按時(shí)完成市級(jí)急救技能的考核,并確保人人過關(guān)。
3、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的.相關(guān)知識(shí)、搶救流程、綠色通道相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)。
三、 增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧
規(guī)范服務(wù)行為,注重服務(wù)技巧,落實(shí)知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類矛盾,定期分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施。延伸服務(wù)范圍,如病人離院后的電話回訪等。急診病人做到:在院時(shí)有護(hù)士觀察、陪伴、關(guān)心,出院時(shí)有護(hù)士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
二、樹立法律意識(shí),確保醫(yī)患權(quán)益
1、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)抓起,定期進(jìn)行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進(jìn)。
2、實(shí)行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知,要求護(hù)士對(duì)洗胃、導(dǎo)尿等操作必須有告知和簽字,對(duì)特殊用藥按說明書做好相關(guān)內(nèi)容的告知,如輸液滴速和常見的不良反應(yīng)等。
三、 嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,確保護(hù)理工作的安全有效及全面落實(shí)
1、建立檢查、考評(píng)、反饋機(jī)制,經(jīng)常聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時(shí)提出整改措施。
2、制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
3、積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)查房,學(xué)習(xí)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理水平。
四、 加強(qiáng)院前急救與長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送安全管理
1、增加院前急救設(shè)施(如注射泵等)對(duì)院前急救知識(shí)和技能定期組織培訓(xùn),提高院前急救水平及速度。
2、對(duì)長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送每次進(jìn)行總結(jié)分析,聽取醫(yī)護(hù)人員意見,不斷完善醫(yī)療護(hù)送的文書書寫、病情告知及相關(guān)工作內(nèi)容。
五、全面推行護(hù)士績(jī)效管理,提高護(hù)士的工作積極性
1、科室根據(jù)護(hù)理部的績(jī)效管理方案,結(jié)合本科室的工作特點(diǎn),制定出科室的績(jī)效考核方案,并組織實(shí)施。
2、以質(zhì)量為重點(diǎn),結(jié)合工作量、出勤、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能及三基考試成績(jī)、職稱、繼教、本科室工作年限等展開對(duì)護(hù)士的績(jī)效管理。
總之,20__年我科將面臨大部分護(hù)理人員更新,工作任務(wù)艱巨等諸多困難,我們將進(jìn)一步凝聚大家的力量,團(tuán)結(jié)一心,共同拼搏,在上級(jí)部門的支持下,使各項(xiàng)工作安全運(yùn)行,確保兩個(gè)效益雙贏。