護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階，特制訂__年護(hù)士工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的'整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
護(hù)理部圍繞醫(yī)院綜合發(fā)展宗旨及規(guī)范化管理目標(biāo)，以常規(guī)護(hù)理管理為主旨，結(jié)合現(xiàn)代營銷理念，強(qiáng)化東方品牌護(hù)理服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)將計(jì)劃擬制如下：
一、加強(qiáng)制度建設(shè)，保障患者安全
以保障患者安全為目標(biāo)，建立健全各項(xiàng)制度與規(guī)范，如：護(hù)理核心制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全管理?xiàng)l例、護(hù)理服務(wù)程序、疾病護(hù)理常規(guī)等。各護(hù)理單元完善各班職責(zé)及流程、各種儀器操作流程等，護(hù)士長帶領(lǐng)本部護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)、執(zhí)行。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員管理，提高服務(wù)質(zhì)量
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高理論知識(shí)及技能水平：制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及三基考核計(jì)劃（包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、專業(yè)技能操作），全院培訓(xùn)和科室培訓(xùn)相結(jié)合、理論考核和操作考核相結(jié)合?？剖医⒅艹块g小講課和提問制度，根據(jù)科室工作特點(diǎn)展開學(xué)習(xí)。
2、組織護(hù)士禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn)：貫徹“以病人為中心”的思想，加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，改善服務(wù)態(tài)度，注重護(hù)患溝通，提升服務(wù)質(zhì)量。制作護(hù)士與導(dǎo)醫(yī)禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn)資料，定期召開理論學(xué)習(xí)，觀看實(shí)際演練影碟，結(jié)合各科工作特點(diǎn)提出細(xì)節(jié)要求，定期進(jìn)行檢查考核。
3、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)：針對(duì)護(hù)理隊(duì)伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、缺乏自我保護(hù)意，?？浦R(shí)不足，制訂和落實(shí)新護(hù)士崗前護(hù)理部培訓(xùn)和科室實(shí)練培訓(xùn)，開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，鼓勵(lì)報(bào)告不良事件。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
1、根據(jù)上海市消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定各科消毒隔離工作細(xì)則要求及考核標(biāo)準(zhǔn)，建立各種檢測記錄，定期組織培訓(xùn)院感相關(guān)知識(shí)并且理論考核，每月進(jìn)行質(zhì)控大檢查，對(duì)存在問題進(jìn)行分析討論。
2、科室環(huán)境衛(wèi)生管理：科室進(jìn)行徹底衛(wèi)生清掃，要求環(huán)境整潔，物品擺放有序，各類臺(tái)帳分類存放，分清污染區(qū)、清潔區(qū)及無菌區(qū)。各科負(fù)責(zé)人監(jiān)督養(yǎng)成習(xí)慣。
四、藥品物品管理
各科建立藥品物品交接登記本，儀器維修保養(yǎng)登記。根據(jù)東莞市搶救藥品物品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定氧氣設(shè)備、吸引裝置、搶救車、搶救儀器管理標(biāo)準(zhǔn)和要求：氧氣各部分功能良好濕化瓶定期消毒備用物品齊全；吸引器功能完好各瓶和管道無漏氣無老化用后浸泡消毒；搶救車內(nèi)附示意圖、藥品物品數(shù)量與示意圖相符合、無過期及缺項(xiàng)、實(shí)行五定管理等。
五、結(jié)合現(xiàn)代營銷理念，強(qiáng)化東方品牌護(hù)理服務(wù)意識(shí)。
1、護(hù)理部將通過召開動(dòng)員會(huì)達(dá)成共識(shí)，提出服務(wù)綱領(lǐng)加強(qiáng)指導(dǎo)，設(shè)立感動(dòng)基金表彰獎(jiǎng)勵(lì)，開發(fā)護(hù)理服務(wù)新領(lǐng)域，發(fā)現(xiàn)服務(wù)新亮點(diǎn)。
2、及時(shí)收集患者的意見和建議，在個(gè)性化服務(wù)中精益求精：開通與病人的溝通直通車，在病房專門設(shè)立了“綠葉信箱”，以最快速度了解病人的所需所想，并盡快幫助病人聯(lián)系解決。
總之，護(hù)理部將在院領(lǐng)導(dǎo)指揮下負(fù)責(zé)全面的`護(hù)理工作，擬定全院的護(hù)理工作計(jì)劃，在領(lǐng)導(dǎo)審核后全面實(shí)施，并定期檢查考核，總結(jié)考核結(jié)果反饋給領(lǐng)導(dǎo)。平時(shí)深入科室對(duì)搶救危重病人進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，掌握全院護(hù)理人員工作、思想和學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，打造出一支技術(shù)精湛化、操作規(guī)范化、文化素養(yǎng)高、職業(yè)道德好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
一、工作目標(biāo)
1、選送若干名護(hù)士參加省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn);
2、安排相關(guān)人員外出參加省級(jí)以上繼續(xù)教育學(xué)習(xí);
3、舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目1項(xiàng)、合肥市繼續(xù)教育項(xiàng)目1—2項(xiàng);合肥市集中培訓(xùn)項(xiàng)目1—2項(xiàng);
4、派護(hù)理部副主任及4—6名護(hù)士長參加省級(jí)護(hù)理管理干部培訓(xùn);
5、護(hù)理部每月組織護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)3—4次。
6、定期組織全院性三基理論考試和技術(shù)操作考核。
二、主要措施
(1)申報(bào)一項(xiàng)省級(jí)Ⅰ類繼續(xù)教育項(xiàng)目，內(nèi)容是關(guān)于相關(guān)臨床護(hù)理安全及防范措施方面的知識(shí)和信息，準(zhǔn)備邀請(qǐng)省內(nèi)外專家授課;另外申報(bào)合肥市集中培訓(xùn)2項(xiàng)、繼續(xù)教育項(xiàng)目2項(xiàng)，擬邀請(qǐng)市內(nèi)外專家講授，并選派相關(guān)護(hù)理骨干外出參加省、市級(jí)乃至國家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)或交流，以接受新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，并將其所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床護(hù)理管理和護(hù)理工作實(shí)踐中去。
(2)派護(hù)理部副主任和若干護(hù)士長參加省級(jí)護(hù)理管理干部培訓(xùn)，以提高各級(jí)護(hù)理管理人員的管理理論知識(shí)和水平。
(3)?？谱o(hù)士培訓(xùn)。根據(jù)學(xué)科發(fā)
發(fā)展和醫(yī)院發(fā)展需要選派急診急救、ICU、糖尿病、透析室、傷口造口等相關(guān)護(hù)士參加安徽省?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(4)三基培訓(xùn)考核。要求護(hù)士長加強(qiáng)平時(shí)的'三基培訓(xùn)及考核，利用晨會(huì)提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房、護(hù)理查房、危重病例討論等形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)，隨機(jī)考核，護(hù)理部組織年度2次護(hù)理理論和2次護(hù)理技術(shù)操作考核。
(5)新護(hù)士培訓(xùn)。
①安排新入護(hù)理人員參加護(hù)理部及院部組織的崗前培訓(xùn)1—2次。
②安排各科室輪轉(zhuǎn)，各科室由護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。經(jīng)常組織召開新護(hù)士座談會(huì)，了解其工作情況及有何困難，并對(duì)其工作進(jìn)行評(píng)議，以求不斷克服缺點(diǎn)，盡快成長。
(7)加強(qiáng)護(hù)理人員分成培訓(xùn)。每月安排護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)3—4次，根據(jù)不同級(jí)別和層次的護(hù)理人員予以分層培訓(xùn)，每人每年接受10次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有計(jì)劃、有針對(duì)性的安排培訓(xùn)內(nèi)容和學(xué)習(xí)任務(wù)，從而達(dá)到鞏固專業(yè)知識(shí)、學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、不斷提高的目的。
(8)將新業(yè)務(wù)新技術(shù)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中去。對(duì)于外出學(xué)習(xí)的人員，回來后護(hù)理部為其安排合適的時(shí)間，把所學(xué)知識(shí)及時(shí)傳達(dá)給所有護(hù)理人員，以便共同提高。
一、背景
以__護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20__-20__年）為指南，落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)，應(yīng)用新理念、新技術(shù)、創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展專科護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量，推動(dòng)片區(qū)護(hù)理工作科學(xué)、健康、持續(xù)發(fā)展。打造適應(yīng)新時(shí)代人民健康需求和建設(shè)“健康__”的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高人民群眾就醫(yī)獲得感，根據(jù)護(hù)理部的工作，制定本片區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃。
二、工作目標(biāo)
（一）履行一崗雙責(zé)，重視反腐倡廉建設(shè)，保持護(hù)理隊(duì)伍清正廉潔。
（二）持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量，確保患者安全。
（三）以社會(huì)需求為導(dǎo)向，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，創(chuàng)新延伸護(hù)理服務(wù)。
（四）配合醫(yī)院的績效改革工作，做好護(hù)士崗位的績效管理。
（五）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士長、護(hù)士工作能力及執(zhí)行力，人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。
（六）推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
（七）創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
三、護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)
（一）各臨床科室護(hù)理質(zhì)量控制管理工作目標(biāo)：
1.住院患者、出院患者對(duì)護(hù)理工作滿意率≥90%。
2.分級(jí)護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥90%（合格分≥80分）。
3.護(hù)理安全質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。
4.圍手術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。
5.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。
6.臨床科室?？谱o(hù)理工作質(zhì)量合格率≥100%（合格分≥90分）。
7.護(hù)理文書書寫工作質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。
8.儀器設(shè)備、急救物品管理質(zhì)量合格率≥100%（合格分≥95分）
9.消毒隔離質(zhì)量合格率≥100%（合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行率100%）。
（二）特殊區(qū)域護(hù)理質(zhì)量控制管理工作目標(biāo)：
1.血液凈化室工作質(zhì)量總分100分，合格分≥90分。
（三）護(hù)理安全管理目標(biāo)
1.保障患者安全需要：執(zhí)行患者安全十大目標(biāo)，規(guī)范護(hù)理行為，鼓勵(lì)不良事件上報(bào)。完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，針對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)，采取積極的防范措施。全院各科室落實(shí)患者腕帶使用管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高護(hù)理人員對(duì)患者身份識(shí)別正確性。
2.急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率100%。
3.節(jié)假日前護(hù)理安全工作質(zhì)量合格率100%（合格分≥95分）。
4.夜間護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。
5.輸血護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥95分）。
6.高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。
7.患者入院時(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%，除難免壓瘡?fù)猓陦函彴l(fā)生次數(shù)為0。
(四)教學(xué)、培訓(xùn)工作質(zhì)量目標(biāo)
1.臨床護(hù)理教學(xué)工作質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）。
2.護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%（合格分≥90分）。
3.急救技能考核合格率100%（合格分≥90分）。
（五）護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)
各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，控制合理。專科護(hù)理措施落實(shí)率升高，監(jiān)測正性指標(biāo)上升，負(fù)性指標(biāo)下降。
四、具體措施
（一）履行一崗雙責(zé)，重視反腐倡廉建設(shè)，年內(nèi)組織對(duì)護(hù)士長、護(hù)理負(fù)責(zé)人進(jìn)行集體廉政談話1-2次。視具體情況對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行廉政談話。
（二）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證安全。
1.片區(qū)各科室對(duì)本科室實(shí)施敏感指標(biāo)管理，并在20__年的基礎(chǔ)上對(duì)“護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)”建立以及監(jiān)測效果的敏感性、有效性進(jìn)行分析、修改。護(hù)士長定期組織分析、學(xué)習(xí)、反饋、交流、改善，持續(xù)改進(jìn)。大科每月進(jìn)行督查。
2.繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，大科-各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真整改，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
（1）科護(hù)士長：組織二級(jí)質(zhì)控，每月全面檢查1次。
（2）病區(qū)護(hù)士長：組織一級(jí)質(zhì)控，每半月全面檢查1次，下半月對(duì)上半月存在問題重點(diǎn)檢查。在20__年實(shí)施的基礎(chǔ)上對(duì)專科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改。
3.三個(gè)專科護(hù)理小組修訂?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)臨床有效落實(shí)，參與護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。規(guī)范各?？频募夹g(shù)操作流程，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量。
4.鼓勵(lì)各科室及?？菩〗M開展PDCA、品管圈、專案項(xiàng)目改善活動(dòng)，開展項(xiàng)目≥1-2項(xiàng)，參加護(hù)理部的展示。
5.鼓勵(lì)護(hù)士參加醫(yī)院10個(gè)專科護(hù)理小組，提高專科護(hù)理質(zhì)量。
（三）以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，延伸護(hù)理服務(wù)。
1.認(rèn)真貫徹落實(shí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20__）版》，實(shí)施“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士落實(shí)整體護(hù)理包干制，每位護(hù)士分管8-10名病人，有效落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2.充實(shí)護(hù)理人力，滿足臨床工作要求。力爭普通病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比≥0.48:1。
3.深入開展醫(yī)護(hù)一體化、護(hù)理多學(xué)科聯(lián)合查房。加強(qiáng)督查指導(dǎo)，鞏固已有成果。
4.鼓勵(lì)科室以需求為導(dǎo)向開展?？铺厣o(hù)理，豐富護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。
5.優(yōu)化病人服務(wù)中心工作流程，為出入院病人提供“一站式”服務(wù)模式，改善服務(wù)品質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
6.拓展服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉。舉辦糖友之家、腎友之家、地貧之家等多種形式的講座，提供面向人民群眾的護(hù)理服務(wù)。
（四）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。
1.創(chuàng)建一支出色的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
（1）完善專科護(hù)士的管理體系
①按照《____X?？谱o(hù)士考核認(rèn)證管理辦法實(shí)施細(xì)則》等要求，對(duì)?？谱o(hù)士進(jìn)行使用和管理，為?？谱o(hù)士搭建平臺(tái)，制定及完善相關(guān)制度，促進(jìn)?？谱o(hù)士的持續(xù)成長和不斷提高。
②年內(nèi)培養(yǎng)?？谱o(hù)士3-4名，促進(jìn)各臨床護(hù)理?？瓢l(fā)展。
③糖尿病小組、血液凈化小組、康復(fù)專科護(hù)士臨床培訓(xùn)基地小組開展工作。
④各?？菩〗M有自己明確的工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，積極發(fā)揮?？菩〗M的作用，用?？浦R(shí)為患者提供專業(yè)的護(hù)理，對(duì)同業(yè)的護(hù)理人員提供?？浦笇?dǎo)和幫助。每季度至少組織一次?？菩〗M活動(dòng)，如?？浦v座、?？瀑|(zhì)量檢查。?？菩〗M編制相關(guān)的'流程、SOP等，促進(jìn)和提高護(hù)理學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。
⑤按《____X?？谱o(hù)士臨床培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，加強(qiáng)康復(fù)科的康復(fù)護(hù)理?？谱o(hù)士臨床培訓(xùn)基地的建設(shè)，完善各項(xiàng)制度、臨床培訓(xùn)內(nèi)容、臨床實(shí)習(xí)管理規(guī)定等。
（2）以崗位需求為導(dǎo)向，實(shí)行護(hù)理人員分層培訓(xùn)。結(jié)合臨床需求，舉辦不同層級(jí)的培訓(xùn)活動(dòng)（詳見：護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案）。大科、各病區(qū)結(jié)合本?？铺攸c(diǎn)進(jìn)行分層培訓(xùn)。
①基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo)。其他層次的護(hù)士按護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃安排進(jìn)行。
②加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各臨床?？浦攸c(diǎn)抓專科技能的培訓(xùn)工作，特別是專科常規(guī)操作，以往沒有規(guī)范培訓(xùn)過的操作，大科、各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織培訓(xùn)、考核1-2次，科護(hù)士長、護(hù)士長隨機(jī)督查培訓(xùn)、考核情況。
③落實(shí)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》，新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)分崗前培訓(xùn)、臨床科室輪轉(zhuǎn)兩個(gè)階段，制定培訓(xùn)大綱及輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入職護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識(shí)，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加培訓(xùn)、考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。?？评碚摷皩？撇僮骺荚?、考核合格后才能獨(dú)立上崗。
④改進(jìn)培訓(xùn)的方法，開展雨課堂，上半年以耳鼻喉科為試點(diǎn)科室，逐步片區(qū)各科室開展，加強(qiáng)課堂互動(dòng)，提高培訓(xùn)效果。
⑤運(yùn)用思維導(dǎo)圖，強(qiáng)化護(hù)理臨床思維構(gòu)建，應(yīng)用于護(hù)理管理、護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)、健康教育。強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，在一定程度上實(shí)現(xiàn)隱性知識(shí)的可視化、顯性化，便于不同年資的護(hù)士把握護(hù)理工作的重點(diǎn)與方向。
（3）加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍管理
①參加護(hù)理管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士長管理水平，護(hù)士長培訓(xùn)率100%。
②一季度參加護(hù)士長述職會(huì)議，對(duì)20__年護(hù)理工作完成的亮點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，提高管理水平。
③進(jìn)一步提高護(hù)士長執(zhí)行力，落實(shí)護(hù)理工作目標(biāo)管理，有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)，月有小結(jié)、半年及年終有總結(jié)，有達(dá)標(biāo)保障措施，年目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。
④加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
2.大科每兩月、科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次等。
3.鼓勵(lì)護(hù)士參加研究生學(xué)歷學(xué)習(xí)，按我院《關(guān)于護(hù)理研究生教育的相關(guān)補(bǔ)充規(guī)定》進(jìn)行篩選及管理。
4.今年計(jì)劃選送護(hù)理骨干2-3人到省內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。大科、病區(qū)追蹤進(jìn)修回院后業(yè)務(wù)工作開展實(shí)施落實(shí)情況。
5.片區(qū)各科室參加院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量改善成果展示評(píng)比，爭取參加區(qū)級(jí)以上的護(hù)理質(zhì)量改善成果展示。
6.參加院內(nèi)舉辦的臨床護(hù)理情景模擬演練，以解決病人的實(shí)際問題為主線，以臨床真實(shí)的護(hù)理情境來展現(xiàn)“情景演練”過程，爭取參加全市的臨床護(hù)理情景模擬演練。
（五）加強(qiáng)科研工作，激發(fā)護(hù)理創(chuàng)新活力。
1.加強(qiáng)與柔性引進(jìn)人才團(tuán)隊(duì)的交流與溝通，利用其優(yōu)勢，爭取區(qū)級(jí)護(hù)理科研立項(xiàng)及評(píng)獎(jiǎng)，__市科研立項(xiàng)3-5項(xiàng)，通過驗(yàn)收2-3項(xiàng)。
2.鼓勵(lì)護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，開展護(hù)理工具小改革、小發(fā)明，鼓勵(lì)申報(bào)實(shí)用新型專利，爭取獲專利1-2項(xiàng)。計(jì)劃上半年參加創(chuàng)新大賽，包括護(hù)理技術(shù)、用具革新、工作流程、護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目等，爭取轉(zhuǎn)化專利或參加全國護(hù)理質(zhì)量大賽，提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)競爭力。
3.鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文，要求副主任護(hù)師以上職稱每年在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文一篇以上，護(hù)士長及本科學(xué)歷(第一學(xué)歷)以上的護(hù)士爭取每兩年在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文一篇以上，晉升護(hù)師、主管護(hù)師者爭取在公開發(fā)行的醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文一篇以上。爭取更多的護(hù)理論文在核心期刊發(fā)表。
4.爭取年內(nèi)舉辦1期區(qū)級(jí)以上繼續(xù)教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)班。
（六）做好教學(xué)管理，提高教學(xué)質(zhì)量。
1.指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士或大專畢業(yè)三年以上、本科畢業(yè)兩年以上的人員擔(dān)任臨床帶教老師工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2.各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
3.護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師、優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選活動(dòng)。
（七）加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)。
1.協(xié)助信息科推行我院護(hù)理信息化建設(shè)，按醫(yī)院的計(jì)劃選擇試點(diǎn)科室試行移動(dòng)護(hù)理。
2.根據(jù)臨床科室的需要，完善?？谱o(hù)理評(píng)估單等電子表單。
3.實(shí)施護(hù)理理論網(wǎng)絡(luò)考試。
（八）落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（20__-20__年）工作要求，開展護(hù)理人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。
1.根據(jù)國家衛(wèi)健委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（20__-20__年）工作要求，規(guī)范服務(wù)用語和服務(wù)行為，制定護(hù)理行為規(guī)范，加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3.初步建立慢病管理體系，完善慢病管理的護(hù)理指導(dǎo)，開展康復(fù)護(hù)理的指導(dǎo)或培訓(xùn)進(jìn)修。。
4.要求各科護(hù)士長與護(hù)士閱讀護(hù)士人文關(guān)懷的書籍，年內(nèi)舉辦護(hù)理人員讀書報(bào)告會(huì)1次，爭取獲優(yōu)秀讀書獎(jiǎng)勵(lì)。
（九）營造醫(yī)院護(hù)理文化氛圍
1.參加醫(yī)院舉辦“5.12”護(hù)士節(jié)主題活動(dòng)，參加優(yōu)護(hù)先進(jìn)病房、優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士的評(píng)比。
2.舉辦護(hù)理沙龍：以大科、?？谱o(hù)理小組為單位，每年舉辦1-2次，由科護(hù)士長或科室護(hù)士長組織。護(hù)理沙龍的內(nèi)容形式多樣，比如護(hù)理新動(dòng)態(tài)、新理論、新技術(shù)，英語護(hù)理沙龍等，活躍護(hù)士學(xué)習(xí)形式，減輕護(hù)理工作壓力。
3.豐富護(hù)理人員的文化生活，參加護(hù)士風(fēng)采展示。
（十）發(fā)揮輻射作用
以醫(yī)聯(lián)體為載體，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)護(hù)理工作，發(fā)揮康復(fù)科、血液透析室等科室醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院作用，通過對(duì)口支援、技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種形式，幫助__市第二人民醫(yī)院、__人民醫(yī)院以及周邊地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)，提高其護(hù)理服務(wù)能力。
一、加強(qiáng)護(hù)理在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)理授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化"三基"護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)理輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)理的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)理外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)理以及有思想情緒的護(hù)理加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的'重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
轉(zhuǎn)眼間又要進(jìn)入20__年了，新的一年是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、機(jī)遇與壓力的一年，也是我科非常重要的一年，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和護(hù)理部的工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職責(zé)，將外科室全年護(hù)理工作計(jì)劃制定如下：
一、抓好科室護(hù)理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)科室護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)
全科護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以大專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐员究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，兩年后科室本科學(xué)歷人員達(dá)5人。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
3、根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部安排，有機(jī)會(huì)選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)1-2項(xiàng)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓神經(jīng)外科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
二、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。
2、每月召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理會(huì)一次。對(duì)一級(jí)質(zhì)控質(zhì)量檢查、護(hù)士長質(zhì)量檢查、二級(jí)質(zhì)控質(zhì)量檢查、三級(jí)質(zhì)控質(zhì)量檢查的反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行科室通報(bào)，對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)問題的同志進(jìn)行批評(píng)教育及適當(dāng)?shù)奶幜P，對(duì)做得好的提出表揚(yáng)并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
3、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患者床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
4、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度，在交接班時(shí)要向下班護(hù)士做具體報(bào)告。
5、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長或責(zé)任組長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊;每月一次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。
6、電子病歷及時(shí)評(píng)價(jià)，護(hù)士長堅(jiān)持每周檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士，防止類似問題再次發(fā)生。
7、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
三、組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)20__年修訂的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)包括：護(hù)理管理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理安全質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、臨床護(hù)理(基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理、危重護(hù)理、醫(yī)院感染控制等)質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)4個(gè)方面。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，堅(jiān)持護(hù)士長或責(zé)任組長每月夜查房一次和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
五、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源
1、我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的`人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識(shí)，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到計(jì)劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會(huì)效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個(gè)人收入。
六、強(qiáng)化科研意識(shí)，提高護(hù)理科研能力
1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭有高程度的論文發(fā)表。爭取本年度有至少一篇CN級(jí)文章發(fā)表。
2、采用激勵(lì)機(jī)制，對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，優(yōu)先考慮。
七、按護(hù)理部制訂的護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)(20__)各項(xiàng)指標(biāo)完成達(dá)如下指標(biāo)：
1、護(hù)理管理90%
2、護(hù)理服務(wù)90%
3、護(hù)理安全90%
4、基礎(chǔ)護(hù)理90%
5、分級(jí)護(hù)理90%
6、護(hù)理文件書寫95%
7、護(hù)理技術(shù)操作100%
8、三基三嚴(yán)理論考試100%
9、住院患者滿意度90%
10、出院患者隨訪滿意度90%
11、醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度90%
12、護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度90%
13、急藥物品完好率100%
14、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
15、細(xì)菌監(jiān)測合格率100%
16、一人一針一管執(zhí)行率100%
17、年壓瘡發(fā)生率0
18、護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率0
19、護(hù)理事故發(fā)生率0
20、差錯(cuò)事故報(bào)告率100%
八、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教管理
加強(qiáng)對(duì)帶教老師培訓(xùn)學(xué)習(xí)提高帶教水平，實(shí)行一對(duì)一帶教，嚴(yán)格按實(shí)習(xí)大綱帶教，保證帶教質(zhì)量，保證護(hù)理安全。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。 .
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的`基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
四、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)__年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施ISO9001—20__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：
一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的.科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、根據(jù)《__省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理。做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
六、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系?？剖屹|(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。
九、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
20__年，根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20__年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃特制定內(nèi)科20__年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理管理
加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強(qiáng)重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)專科護(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二.堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展
1.組織新入科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會(huì)文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。
2.進(jìn)一步完善分組責(zé)任制整體護(hù)理的工作流程，發(fā)揮責(zé)任組長作用，真正落實(shí)床位護(hù)士對(duì)分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理，為患者提供全程、連續(xù)、個(gè)性化的.護(hù)理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。主動(dòng)為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，落實(shí)健康教育工作。提高病人滿意度、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。
3加強(qiáng)護(hù)士分層管理，明確各層責(zé)任護(hù)士的任職資格與職責(zé)，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理動(dòng)態(tài)分工，實(shí)行人人分管病人，確保責(zé)任組長在內(nèi)的每位護(hù)士分管病人≤8人;既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理，又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理，做到護(hù)士分層不分等。
4結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)細(xì)節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)專科護(hù)理服務(wù)品牌。
5完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認(rèn)制。
6每月召開工休座談會(huì)一次。廣泛聽取病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的意見，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作
三、規(guī)范開展中醫(yī)護(hù)理工作
1、完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實(shí)基礎(chǔ)3、開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)
四、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，具體措施：
1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績。
4)、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)
5)、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
7)、熟練掌握急救器材及
儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
2、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作：對(duì)進(jìn)入的每一位實(shí)習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，予以專科知識(shí)講課，進(jìn)行?？评碚摵筒僮骺己?，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫，合格后方可離科。
五、今年護(hù)理工作目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
2.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%
3.護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”檢查質(zhì)量合格率100%
4.護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%
5.護(hù)理三基理論考核合格率100%
6.急救藥械管理完好率100%，
7.急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%
8.消毒隔離質(zhì)量合格率100%
9.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%
10病區(qū)管理合格率100%
11、住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)
12.護(hù)理事故發(fā)生率0
13、護(hù)理文件書寫合格率≥95%
20__年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求，結(jié)合20__年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實(shí)施方案，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育，尤其是《護(hù)士條例》，明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通能力與技巧，尤其是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士的綜合能力。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會(huì)、護(hù)士長、科室質(zhì)控員三級(jí)管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實(shí)到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。
三、科室制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人，為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?？剖覍?duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會(huì)，每月對(duì)各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。
四、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，樹立質(zhì)量“三級(jí)預(yù)防”的觀點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度；實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作，實(shí)行雙向考核，指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。
七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實(shí)際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。
八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護(hù)工作，預(yù)防醫(yī)院感染。
九、考核時(shí)間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護(hù)士長及質(zhì)控人員每月對(duì)護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，檢查病歷質(zhì)量，對(duì)存在的'質(zhì)量及安全問題在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，并提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十一、質(zhì)量考核具體安排
每月對(duì)病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書的書寫、?？谱o(hù)理質(zhì)量、一級(jí)護(hù)理及整體護(hù)理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。
十二、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
6.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率ge;90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
7.護(hù)理文書書寫合格率ge;95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
9.整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100％
10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外）
11.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度ge;90%
一、人員方面增加科室人員，壯大科室力量。
計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士兩名，以提高科室服務(wù)能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度。
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計(jì)、非接觸眼壓計(jì))，治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負(fù)責(zé)。
將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。
四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。
增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷學(xué)習(xí)，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平?？剖夷壳翱蓡为?dú)的完成的手術(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計(jì)劃在20__年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù))，這些手術(shù)眼科來說是比較常見的'，在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好，請(qǐng)外院專家來院手術(shù)，逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加。
人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體，不同種類、價(jià)格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù))，可請(qǐng)中山眼科中心專家來院手術(shù)，費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān)，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖)。
使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。
七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上。
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。
八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上。
我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助，我們會(huì)做得更好。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)
尤其是急救技術(shù)、?？浦R(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出?？评碚?、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度
設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的`及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
六、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長為總帶教老師，護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強(qiáng)科研意識(shí)，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識(shí)
認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。
八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)
堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。
九、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。
十、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。
十一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營造患者滿意科室。
十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。
十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文、
十四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
十六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對(duì)法律知識(shí)教育，不定期考核，增強(qiáng)法律意識(shí)，以法服務(wù)病人，以法保護(hù)自己。
十七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院?？平ㄔO(shè)的重要組成部分，是出成果、出人才、提高醫(yī)療技術(shù)水平的有效途徑，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。為了配合我院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作，根據(jù)姜軍市長在市政府3006會(huì)議上對(duì)于下一步學(xué)科建設(shè)的提出新要求和本院實(shí)際情況，制定沈陽何氏眼科醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)三年發(fā)展規(guī)劃。
一、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)的指導(dǎo)思想
我院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃的指導(dǎo)思想是適應(yīng)醫(yī)療市場的需要，掌握全院醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)水平和發(fā)展方向，引入競爭和動(dòng)態(tài)管理的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)人力、財(cái)力、物力資源的最佳配置，通過發(fā)展臨床重點(diǎn)學(xué)科，帶動(dòng)整體醫(yī)療服務(wù)水平的提高，提高醫(yī)院綜合競爭力，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速的發(fā)展，滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)日益增高的需求。
在以上主要發(fā)展指導(dǎo)思想基礎(chǔ)，也領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，重點(diǎn)加強(qiáng)高端人才、領(lǐng)軍人物引進(jìn)；重視人才培養(yǎng)，細(xì)化培訓(xùn)方案、豐富培訓(xùn)形式，培養(yǎng)更多學(xué)科帶頭人及后備學(xué)科帶頭人；加強(qiáng)科研規(guī)劃及科研經(jīng)費(fèi)投入，開展高層次科研課題，確立科研能力水平。
二、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的規(guī)劃目標(biāo)
重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)是充分發(fā)展我院傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科，有計(jì)劃地發(fā)展有潛力的亞學(xué)科，逐步建立一個(gè)集公共教育、社區(qū)篩查、臨床診療、科學(xué)研究、亞專科培訓(xùn)、康復(fù)訓(xùn)練為一體的綜合眼保健服務(wù)模式，為所覆蓋區(qū)域的人口提供全方位的、高質(zhì)量的、可觸及的、可支付的、可持久發(fā)展的眼保健服務(wù)。何氏眼科未來三年發(fā)展目標(biāo)是發(fā)展成為東北地區(qū)的卓越眼科中心，中國地區(qū)提供防盲項(xiàng)目和眼保健服務(wù)咨詢及培訓(xùn)的資源中心，使我院整體技術(shù)水平進(jìn)入全州甚至全省先進(jìn)行列，爭取與國際水平接軌。
三、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的近期規(guī)劃（20__年1月一20__年12月）
一、 學(xué)科綜合實(shí)力不斷提升
雖然我院經(jīng)過多年發(fā)展，已經(jīng)建立了白內(nèi)障、眼表角膜、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜與外傷、小兒眼科與眼肌、中西醫(yī)結(jié)合與疑難病、低視力與康復(fù)、屈光與準(zhǔn)分子激光中心、眼美容整形等9個(gè)亞專科，但開展新亞學(xué)科和加強(qiáng)現(xiàn)有亞專科的建設(shè)，提高人員的專業(yè)技術(shù)水平，引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的診療技術(shù)，配備先進(jìn)的醫(yī)療儀器，加強(qiáng)與其他眼科醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的技術(shù)協(xié)作交流，提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)，增強(qiáng)醫(yī)院競爭力仍然一直是我們努力的重點(diǎn)工作之一。
二、人才隊(duì)伍建設(shè)水平提升項(xiàng)目
學(xué)科帶頭人對(duì)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展起著舉足輕重的作用，采用不同的方式使學(xué)科帶頭人具有高學(xué)歷、淵博的學(xué)識(shí)水平、精湛的專業(yè)技術(shù)、良好的'管理能力和高尚的醫(yī)德。同時(shí)造就一支整體素質(zhì)好、醫(yī)德高、具有團(tuán)結(jié)、拼搏精神和甘于奉獻(xiàn)的技術(shù)隊(duì)伍,一直是我院人才培養(yǎng)的重點(diǎn)任務(wù)。醫(yī)院除了自己內(nèi)部培養(yǎng)外還不斷引進(jìn)高端人才（醫(yī)學(xué)博士和科研方面博士），不斷調(diào)整學(xué)科的人員結(jié)構(gòu)，也不斷拔高低年資醫(yī)生門檻，全部招收碩士學(xué)歷醫(yī)生，來提高醫(yī)生隊(duì)伍學(xué)歷層次。
未來三年我院仍將繼續(xù)采用外招和內(nèi)培（邀請(qǐng)專家講學(xué)和外派進(jìn)修）兩種方式改善人才團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力，醫(yī)院將根據(jù)學(xué)科發(fā)展需求繼續(xù)為各學(xué)科充填高端人才4-5名，并預(yù)計(jì)依托政府和慈善組織繼續(xù)投入1000萬元用于高端人才引進(jìn)、學(xué)科帶頭人(后備學(xué)科帶頭人)和技術(shù)骨干人員的培養(yǎng)。培養(yǎng)和造就一批專業(yè)技術(shù)人才，促進(jìn)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，建設(shè)一支人員穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)合理，富有團(tuán)隊(duì)意識(shí)，并形成良好的學(xué)術(shù)氛圍的學(xué)術(shù)隊(duì)伍，加強(qiáng)學(xué)科發(fā)展的后勁；
三、 科研能力提升項(xiàng)目
科學(xué)研究是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)內(nèi)容的重中之重，各重點(diǎn)學(xué)科單位是我市醫(yī)學(xué)科研的主戰(zhàn)場在科學(xué)研究方面，全市醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的許多突破主要出自這些學(xué)科;也是開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的前沿陣地，市的許多先進(jìn)技術(shù)大多是從這里開始的。我院一直通過制度保障，激勵(lì)廣大醫(yī)生多出高質(zhì)量的論文、成果等，增強(qiáng)本學(xué)科科研整體實(shí)力，提高學(xué)科科研水平及全國相同專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的學(xué)術(shù)地位。
在科研項(xiàng)目方面，未來三年將爭取再申請(qǐng)到或參與到國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1-2項(xiàng)、省部級(jí)項(xiàng)目4項(xiàng)、科研經(jīng)費(fèi)500萬元以上；在論文著作方面，爭取在二級(jí)學(xué)科頂尖期刊發(fā)表論文5-6篇，cssci期刊發(fā)表論文15篇，出版學(xué)術(shù)專著3-5部。爭取獲得2項(xiàng)以上省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)，申報(bào)并獲得多項(xiàng)專利，期待1-2種自主科研產(chǎn)品問世。
四、 重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的管理
重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理是確保規(guī)劃順利實(shí)施的基本保障，我院也一直不斷完善這方面的管理制度，還成立了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了學(xué)科建設(shè)辦公室，還組建了學(xué)術(shù)委員會(huì)、倫理委員會(huì)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)辦公室等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)。醫(yī)院將進(jìn)一步加大科研投入，改善科研條件，創(chuàng)新管理機(jī)制，促進(jìn)我院科研工作快速、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，為重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)創(chuàng)造良好的科研氛圍和條件。學(xué)科建設(shè)辦公室將不斷強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)調(diào)查研究，認(rèn)真仔細(xì)制訂學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、積極主動(dòng)組織實(shí)施學(xué)科建設(shè)工作。
未來將從以下幾方面著手推動(dòng)我院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的管理工作。
一是以學(xué)科帶頭人為主形成一定規(guī)模、相對(duì)穩(wěn)定的科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，追蹤學(xué)科前沿，持續(xù)開展科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)，逐步增強(qiáng)科研實(shí)力，努力形成有影響的重要成果 。
二是增強(qiáng)科研的針對(duì)性。緊緊圍繞中國眼科發(fā)展的需要，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究，注重高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)研發(fā)。
三是突出科研的前瞻性和創(chuàng)新性。立足學(xué)科發(fā)展的前沿，選準(zhǔn)方向，凝聚力量，加強(qiáng)資源整合和學(xué)科交叉，積極申報(bào)國家、省部級(jí)重大科研計(jì)劃項(xiàng)目；針對(duì)科學(xué)研究中的重要問題，組織聯(lián)合攻關(guān)，積極爭取綜合性、跨學(xué)科較大型橫向項(xiàng)目，力求產(chǎn)生一批具有較大影響、為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)有效服務(wù)的研究成果。
四是重視科研的成果的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效用。鼓勵(lì)對(duì)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的科研成果進(jìn)行鑒定、轉(zhuǎn)讓和推廣應(yīng)用，鼓勵(lì)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的成果申請(qǐng)專利和各級(jí)各類科研成果獎(jiǎng)。
五是重視科研基地和科研平臺(tái)建設(shè)。建立健全重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、社科研究基地等省部級(jí)科技研發(fā)平臺(tái)的運(yùn)行與管理機(jī)制，凝練研究方向，匯聚創(chuàng)新人才，不斷提高創(chuàng)新能力和學(xué)術(shù)影響力。
總之，在未來的三年中何氏眼科將繼續(xù)以飽滿的熱情開展重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)工作，從人才隊(duì)伍、技術(shù)實(shí)力、科研實(shí)力三大方面入手，不斷努力，不斷提高，確保自己在省內(nèi)乃至國內(nèi)眼科行業(yè)中的領(lǐng)先地位。
20__年，骨科門診將堅(jiān)持"以病人為中心"的服務(wù)理念，以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手，以"一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化"為主要途徑，即不斷提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn)，優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程，達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)及安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見，及時(shí)提出改進(jìn)措施，對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上行動(dòng)上作到真正的.主動(dòng)服務(wù)。把"用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫(yī)，要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫(yī)，縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。
2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特發(fā)情況。
3.及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，對(duì)有需要幫助的病人，想方設(shè)法提供方便，堅(jiān)決做到零投訴。
4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生，積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù)，加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)于有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求;對(duì)于因不可抗拒力原因錯(cuò)過預(yù)約時(shí)間的病人，提供綠色通道，務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度，加強(qiáng)對(duì)休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé)，可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突發(fā)情況。
2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng)，鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修，保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間，不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3.對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位。患者與醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，掌握率達(dá)到100%。
2.有危重患者護(hù)理常規(guī)，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護(hù)理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對(duì)制度，能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù)，及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對(duì)使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1.確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份。在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行"查對(duì)制度"，至少同時(shí)使用患者姓名、病人號(hào)兩項(xiàng)核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2.對(duì)于顧客臨床護(hù)理常見突發(fā)情況及并發(fā)癥，要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范，以制度保障安全，杜絕醫(yī)療事故。
3.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度，改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，定期組織專科理論、操作考核，提高護(hù)士處理問題能力。
2.鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文，積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
(一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求，手衛(wèi)生正確率達(dá)100%，手衛(wèi)生依從性≥95%，洗手正確率≥90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。
(三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，它集中了全院重復(fù)使用的診療器械、器具的回收、清洗、消毒和滅菌工作。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起著重要作用。今年將是一個(gè)新的出發(fā)點(diǎn)，特制定工作計(jì)劃如下：
1、加強(qiáng)科室管理，制定和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。
2、對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。
3、重視醫(yī)院感染管理，提升安全意識(shí)。成立醫(yī)院感染管理小組 (組長：溫紅霞、組員：翟秀娜、衛(wèi)海霞)，強(qiáng)化每位工作人員的安全防護(hù)意識(shí)，預(yù)防為主，樹立消毒隔離知識(shí)新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床要求，有效保障臨床工作的順利進(jìn)行。
5、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視人員綜合素質(zhì)的.提升，加強(qiáng)?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核。
6、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。